（精選）護理查房方法與流程.pptx

1、護理查房的方法與流程,護理部李娥,主 要 內(nèi) 容,護理查房的定義 護理查房意義 護理查房形式 規(guī)范化護理查房 護理查房流程,護理查房定義,護理查房是檢查護理質(zhì)量、落實規(guī)章制度、提高護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施，其內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理的落實情況、?？萍膊∽o理內(nèi)容、心理護理、技術(shù)操作、護理制度的落實。,護理查房的意義：,護理查房的意義,護理查房的意義,護理查房的意義,護理查房的形式,8,1.護理行政查房,重點查： 崗位責(zé)任制度 規(guī)章制度的執(zhí)行情況 護理程序的運用 重點患者護理 護理技術(shù)操作 病房管理存在的問題及其改進落實情況等,9,2.護理業(yè)務(wù)查房,10,業(yè)務(wù)查房的對象 新入院的危重、大手術(shù)患

2、者 住院期間發(fā)生病情變化，或病重、病危病人，壓瘡患者（壓瘡評分 12分、院外帶入期以上壓瘡、院內(nèi)壓瘡 ） 診斷不明確或護理治療不佳的患者 潛在安全意外事件（跌倒、墜床、走失、自殺）高?；?者,2.護理業(yè)務(wù)查房,11,3.護理教學(xué)查房,教學(xué)查房： 針對實習(xí)護士進修和新分配護士在臨床所見到 的諸多實際問題，通過講解、討論分析和歸納 整理等方法，讓學(xué)生真正掌握所學(xué)的臨床護理 知識 培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的操作能力、觀察能力、分析思 維能力和臨床實際工作能力,12,護理教學(xué)查房內(nèi)容說明,臨床護理案例教學(xué)： 由病區(qū)的高級責(zé)任護士以上人員或帶教老師組織的護理教學(xué)活動。選擇典型病例，提出查房的目的和達到的教學(xué)目標(biāo)。

3、,13,護理教學(xué)查房內(nèi)容說明,臨床護理案例教學(xué)： 運用護理程序的方法，通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護士掌握運用護理程序的思維方法,14,護理教學(xué)查房內(nèi)容說明,臨床護理案例教學(xué)： 運用護理程序的方法，通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護士掌握運用護理程序的思維方法,15,護理教學(xué)查房內(nèi)容說明,臨床護理技能查房：,16,規(guī)范化護理查房,主持者： 儀表端莊，精神飽滿，聲音洪亮，用詞準(zhǔn)確。 對查房病例（或?qū)ｎ}）準(zhǔn)備充分（應(yīng)提前一周告知準(zhǔn)備） 有一定的主持技巧，查房氣氛活躍。 適時引

4、導(dǎo)，查房有深度，有互動環(huán)節(jié)。,17,規(guī)范化護理查房,查房者及查房內(nèi)容： 站立，自我介紹，清楚講述此次查房目的。 站序要求：床邊查房時主持查房者位于病床右側(cè)， 責(zé)任護士位于左側(cè)床頭，其他護士按年資由高到低左側(cè)站，實習(xí)護士位于床尾。 查房者報告臨床病例（或?qū)ｎ}），必要時護理查體,18,規(guī)范化護理查房,講解護理措施實施和健康教育。 相關(guān)護理理論知識的延伸。 提出需要討論的問題 事先指定好專人記錄查房內(nèi)容。,19,護士長講評內(nèi)容,此次查房效果是否達到預(yù)期目的。 提出的討論內(nèi)容的解決方法。 查房者的語言表達能力和溝通技巧。 查閱文獻，強化信息意識是否體現(xiàn)。,20,護理查房流程,護理行政查房流程護理行政查房.doc 護理業(yè)務(wù)查房流程護理業(yè)務(wù)查房.doc 護