2015年護(hù)理三基試題及答案(二)

1、*衛(wèi)生院2015年護(hù)理三基試題（二）姓名： 得分： 一、填空題（每空2分，共30分） 1、脈搏短絀的患者，測量脈搏要求為：一名護(hù)士 ，另一名護(hù)士 ，同時測量1分鐘。 2、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)防污染 。除了嚴(yán)格執(zhí)行 操作外，抽血前應(yīng)檢查 是否符合要求， 瓶塞是否干燥， 不宜太少。3、 臨床上無護(hù)理并發(fā)癥主要是指： 、 、無 、 。4、 協(xié)助患者服藥，為鼻飼患者給藥時，應(yīng)當(dāng)將藥物 、 ,鼻飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管堵塞。5、 用氧安全中做好四防為： 、 、 和 。二、判斷題（每題2分，共10分）（ ）1、泌尿系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)檢查的病人，應(yīng)停服利尿劑和磺胺類藥物12天，檢查時先排空小便。（ ）2

2、、嗜鉻細(xì)胞瘤病人如訴頭痛加劇，往往是血壓突然升高的前兆，應(yīng)檢測血壓。（ ）3、 基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)雙相，表明卵巢無排卵功能。 （ ）4、腦出血的病人不必禁食，放置胃管給予低脂、低鹽、易消化流質(zhì)。（ ）5、有傷口的破傷風(fēng)病人應(yīng)嚴(yán)格隔離。三、 單選題 （每題2分，共30分）1、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（ ）A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、 36小時2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（ ）A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%3、靜脈輸液時，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容（ ）A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期

3、和有效期D、開瓶時間 E、液體的質(zhì)量4、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（ ）A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗(yàn) C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力 E、檢查肝功能5、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（ ）A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難6、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為（ ）A、絡(luò)合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫7、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（ ）A、1-4碳酸氫鈉溶液 B、1-3過氧化氫溶液C、0.1醋酸溶液 D、2-3硼酸溶液E、

4、0.02呋喃西林溶液8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（ ）A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味9、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（ ）A、用藥史和過敏史 B、意識狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況10、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（ ）A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為（ ）A、5秒 B、15秒 C、1分鐘 D、30秒 E、1-2分鐘12、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是

5、（ ）A、袖帶過寬 B、袖帶過窄 C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足13、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：（ ）A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸D、止血 E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：（ ）A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量15、下列那些不是使用輸液泵的目的：（ ）A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻 C、藥物用量準(zhǔn)確D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用 E、補(bǔ)充電解質(zhì)四、

6、多選題 （每題2分，共10分）1、呼吸三凹征是指吸氣時下列部位內(nèi)陷（ )A.胸骨上窩 B.鎖骨上窩 C.肋間肌 D.腹上角 E.肋間隙2、有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪些是不必要的（ )A.進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒B.胃腸道手術(shù)均需清潔灌腸C.所有手術(shù)術(shù)前12小時禁食，4小時禁水D.術(shù)前均須應(yīng)用抗生素E.術(shù)前均須應(yīng)用止血3、乙型肝炎傳播的途徑有（ )A.消化道傳播 B.呼吸道傳播 C.母嬰傳播D.性接觸傳播 E.血行傳播4、破傷風(fēng)典型的臨床表現(xiàn)是（ )A.常出現(xiàn)神志不清 B.角弓反張 C.一般多伴發(fā)熱D.牙關(guān)緊閉、苦笑面容 E.上肢屈曲、手呈鷹爪狀5、護(hù)士在收集資料時可選用的方法有（ )A.與病人交談 B.與

7、家屬溝通 C.用感官觀察D.進(jìn)行身體評估 E.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果五、問答題（每題10分，共20分）1、青霉素過敏性休克的搶救要點(diǎn)是什么？2. 簡述正常足月兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)。（二） 一、填空1、脈搏短絀的患者，測量脈搏要求為：一名護(hù)士（測脈搏 ），另一名護(hù)士 （聽心率），同時測量1分鐘。2、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)防污染 。除了嚴(yán)格執(zhí)行（ 無菌 ）操作外，抽血前應(yīng)檢查（ 培養(yǎng)基 ）是否符合要求， 瓶塞是否干燥， （培養(yǎng)基） 不宜太少。3、 臨床上無護(hù)理并發(fā)癥主要是指：無褥瘡(壓瘡),、無燙傷 (灼傷)、無墜床 (摔傷)、無肺部疾病。4、 協(xié)助患者服藥，為鼻飼患者給藥時，應(yīng)當(dāng)將藥物：先碾碎、溶解注入,

8、鼻飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管堵塞。5、 用氧安全中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。二、判斷題1. 2. 3. 4. 5.三、單選題1、D 2、B 3、D 4、B 5、D 6、C 7、B 8、B 9、A10、D 11、B 12、B 13、B 14、B 15、E四、多選題1、（ABE )2、（BCDE ) 3、（CDE ) 4、（BD ) 5、（ABCDE)五、簡答題1、青霉素過敏性休克的搶救要點(diǎn)是什么？答：要點(diǎn)是要迅速及時，就地?fù)尵取?1)立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。(2)即刻皮下注射0.1鹽酸腎上腺素0.51毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每2030分鐘皮下或靜脈再注射0.

9、5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松200300毫克加入510葡萄糖溶液中靜脈滴注。(3)抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪2550毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)針刺療法：如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴(kuò)充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術(shù)。(7)心搏驟停時，心內(nèi)注射強(qiáng)心劑，并行胸外心臟按壓。(8)肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.51毫克。在搶救同時應(yīng)密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量