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文檔簡介
1、泌尿外科常規(guī)實驗室檢查,尿液檢查,尿量(10002000ml/24h):少于400ml/24h為少尿,分為 腎前性:休克、心衰、脫水及其他引起有效血容量減少的病癥導(dǎo)致腎小球濾過不足 腎性:腎臟器質(zhì)性改變 腎后性:結(jié)石、腫瘤壓迫、尿路狹窄引起尿路梗阻或排尿功能障礙,血尿:離心沉淀后,高倍鏡視野紅細胞3稱為鏡下血尿。多見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)合腫瘤、外傷等。 pH(約6.5,波動在4.58.0之間):膳食結(jié)構(gòu)影響較大。 尿比重(1.0151.025):增高見于血容量不足引起的腎前性少尿、糖尿病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征等。,尿蛋白(定性試驗陰性,定量試驗080mg/24h):定量試驗超過150mg/
2、24h時稱蛋白尿。 腎小球性蛋白尿:腎小球腎炎、原發(fā)性腎小球損害性疾病等。 腎小管性蛋白尿:腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬中毒等。 混合性蛋白尿:腎小球和腎小管同時受損,如腎小球腎炎或腎盂腎炎后期,以及可以同時累及他們的全身性疾病如糖尿病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。,尿糖(陰性,0.565.0mmol/24h):主要見于糖尿病、肝硬化、胰腺炎、慢性腎炎、腎病綜合征等。 尿膽紅素(2mg/l):增高見于:急性黃疸型肝炎、膽汁淤積、先天性高膽紅素血癥。 管型:透明管型、顆粒管型、細胞管型、脂肪管型等。,尿電解質(zhì): 尿納(130-260mmol/24h):減少見于嘔吐、燒傷、腹瀉等。 尿鈣(2.
3、5-7.5mmol/24h):減少見于甲減、慢性腎衰、慢性腹瀉。增加見于:甲亢、多發(fā)性骨髓瘤等。 尿鉀(51-102mmol/24h):尿鉀減少見于鉀攝入減少、吸收不良、胃腸道丟失等。增加見于:嘔吐腹瀉、腎小管間質(zhì)疾病、腎小管酸中毒、原發(fā)性醛固酮增多癥等。,腎功能檢查,Cr肌酐(血清肌酐男性53-106umol/l,女性44-97umol/l):增高見于各種原因引起的腎小球功能減退如腎衰等。 BUN血尿素氮(3.2-7.1mmol/l):增高見于器質(zhì)性腎功能損害、腎前性少尿、蛋白分解或攝入過多。常作為腎衰透析充分性指標。,GFR腎小球濾過率(10020ml/min):降低見于腎衰、腎小球功能不全、糖尿病晚期、高血壓晚期等。增高見于:糖尿病腎病早期等。 UA尿酸(女性89-357umol/l,男性150-416umol/l):增高見
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