護士與患者-護患溝通PPT課件

1、護患溝通,NursePatient Communication,第四軍醫(yī)大學護理系 劉喜文,教學目標, 了解溝通的基本要素 熟悉溝通的概念與基本類型 掌握常用的護患溝通的技巧 掌握有效溝通的因素,2. 護患溝通,狹義 是指護士與服務(wù)對象之間進行的信息傳遞和交流。,廣義 護士與服務(wù)對象及其家屬、親友等的信息傳遞和交流。,（二）溝通的基本要素,視 覺,嗅 覺,觸 覺,聽 覺,信息反饋,信息傳遞,信息發(fā)出者,信息接受者,信息,場景,1非語言溝通的作用,非語言行為經(jīng)常成為人們真情實感的流露，對語言溝通具有補充作用,非語言溝通具有調(diào)節(jié)互動行為的作用,2非語言溝通的特點,3非語言溝通的類型,(1),儀表和

2、身體外觀 (physical appearance),身體特征、服飾、儀容、姿態(tài)、風度等 護士的儀表: 護士的儀表修飾應(yīng)整齊清潔、簡約端莊、美觀大方，力求給患者帶來美感。,(1) 體態(tài)語言(body language),(2),面部表情 (facial expression),(1) 體態(tài)語言(body language),(3),目光接觸 (eye contact),眼神的交流。眼睛素來被人稱作“心靈的 窗戶”，是人與人溝通中最清楚、最直接的信息。,(1) 體態(tài)語言(body language),(4),身體的姿態(tài)和步態(tài) (posture and gait ),一種表達自我的形式，可以反映

3、人的情緒狀態(tài)、健康情況和自我概念。 端莊穩(wěn)重、自然得體、優(yōu)美大方。,(1) 體態(tài)語言(body language),(5),手勢 (gesture ),一種特殊的交往方式，可以用來描述和強調(diào)語氣、澄清或替代某些語言信息。 與聾啞人或不能說話的患者交流時，手勢的運用是最重要的溝通方式。,(1) 體態(tài)語言(body language),手 勢,(2) 空間效應(yīng) (spacial effect),三、影響有效溝通的因素,個人因素,生理因素 情緒狀態(tài) 知識水平 社會背景,三、影響有效溝通的因素,環(huán)境 因素,物理環(huán)境 社會環(huán)境,三、影響有效溝通的因素,溝通方式,改變話題,主觀判斷或 匆忙下結(jié)論,虛假、不

4、適當?shù)陌参?針對性不強的解釋,對于談話內(nèi)容中沒有意義的部分沒耐心，導(dǎo)致失去有意義資料的機會,不顧對方的感受而作出判斷，使溝通中斷。,三、影響有效溝通的因素,（一）,常用的護患溝通的策略,四、促進有效溝通的技巧,（二）,傾聽的技巧,參與（participation）:指傾聽者全身心的投入， 以表示對對方的關(guān)切，使對方能夠暢所欲言。 核實(verification):核實就是證實自己的感覺或給予反饋 復(fù)述、改述、澄清、總結(jié) 反映(reflection):是把對方所說的全部內(nèi)容回述給他， 以幫助其領(lǐng)悟自己真實情感的交談技巧,開放式問題 open question,封閉式問題 close questi

5、on,（三）,提問的技巧,1. 提 問 的 方 式, 中心性原則, 溫暖性原則, 時機性原則,2. 提 問 的 原 則,（四）,治療性交談的技巧,1. 準備交談,2. 開始交談,1）禮貌地稱呼，作自我介紹,2）解釋目的及所需時間,3）幫助服務(wù)對象取舒適的體位,4）選擇適宜的交談開始方式,3. 正式交談, 注意非語言信息表達（護士） 注意非語言行為（患者）,4.結(jié)束交談,5.記錄交談, 及時記錄 解釋原因 簡明扼要 重點交談，聆聽 資料的保密性,skills,自我開放,沉默,觸摸,幽默,（五）,其它溝通的技巧,五、與特殊患者的溝通,（一）發(fā)怒的患者,發(fā)怒是害怕、焦慮、無助 表示接受、理解，幫助 找原因，快解決（發(fā)泄） 不能以怒制怒 !,（二）哭泣的患者,（三）抑郁的患者,自已沒有價值-抑郁 要多觀察，態(tài)度親切 使患者有人關(guān)心 受到重視,Depression,（四）感知覺障礙患者,減輕自卑感 親切的語言 適當?shù)年P(guān)懷 良好的氣氛 有效的方法,（五）危重患者,1. 一次完整的溝通包含的基本過程是什么？ 2. 請列舉妨礙有效溝通的因