正常微生物菌群與人體的關系

1、精選文庫正常微生物菌群與人體的關系自然界中廣泛存在許多微生物，人的體表以及與外界相連的腔道，如口腔、呼吸道、腸道、泌尿生殖道等都存在著不同種類和數(shù)量的微生物。所謂正常微生物菌群是指在人體生理正常狀態(tài)下，寄居在人的體表和體腔中的一定種類和數(shù)量的微生物。大致可分為二群：1、定居菌群：由相當固定的微生物型所組成，有規(guī)律地定居于特定部位或只見于特定年齡。如果菌群有了改變，能立即自行恢復原狀。2、暫居菌群：由非致病性的或潛在致病性的微生物所組成，居留在皮膚或粘膜上幾小時至幾周，它們來自周圍環(huán)境，不引起疾病，也不能長期定居。只要定居菌群保持正常，暫居菌群一般并不重要；但若定居菌群失常，則暫居的潛在致病性微

2、生物即能增殖，并引起疾病。一、正常微生物菌群在人體的分布在正常情況下，人體組織內(nèi)和血液中是不含微生物的。寄居人體各部分的微生物分布如下：1、皮膚的正常菌群：因皮膚是外露的，最易受暫居微生物菌群污染。菌群由于受皮膚分泌物、衣物等因素影響，因而在不同的解剖學部位上的細菌種類不同，因此皮膚總是存在著恒定菌群。常見的有白色葡萄球菌，枯草桿菌，類白喉桿菌，大腸桿菌，有時還有非致病性的抗酸桿菌，真菌等。骯臟的皮膚和腋窩，會陰部數(shù)量較多。人的皮膚表面（即角質(zhì)層的上部）并不適合微生物生長，因為它受到周期烘干燥。大多數(shù)皮膚微生物是直接或間接同汗腺有關的。毛囊給微生物提供了一個理想的生境，皮膚腺體的分泌物富含營養(yǎng)

3、物質(zhì)、如尿素、氨基酸、鹽類、乳酸和脂類等。人體分泌物的pH值在46間。腋下臭氣（狐臭）的出現(xiàn)是由于細菌作用于頂漿分泌腺的分泌液引起的，用無菌方法收集起來的頂漿分泌液是無臭的，但如以皮膚上分離的一些細菌接種，臭氣即可出現(xiàn)。2、口腔和呼吸道的正常菌群：口腔中有弱堿性唾液，食物殘渣及適宜溫度，是微生物生長繁殖的有利場所。常見的微生物有：白色葡萄球菌，綠色鏈球菌，類白喉桿菌，奈氏菌屬，乳酸桿菌，梭形桿菌，擬桿菌，放線菌，螺旋體，真菌等。齲齒為一種牙質(zhì)的進行性崩潰，開始于牙齒表面釉質(zhì)脫礦質(zhì)，然后向內(nèi)部擴展。這是由于細菌分解糖類產(chǎn)酸的緣故。牙本質(zhì)和骨質(zhì)解體是由于牙的蛋白質(zhì)基質(zhì)被細菌分解的結(jié)果?？刂讫x齒的發(fā)

4、生，必須常刷牙去除“牙斑”，少食蔗糖，少食碳水化合物和注意口腔衛(wèi)生，以減少口腔中產(chǎn)生的酸。上呼吸道（喉、鼻道和鼻咽）中常有空氣中的細菌，如葡萄球菌，類白喉桿茵，綠色鏈球菌，奈氏菌屬，微生物主要生活在浸溶著粘膜分泌物的區(qū)域。下呼吸道（氣管、支氣管和肺）基本是無菌的。雖然在呼吸時，許多微生物可能到達下呼吸道，但大量的塵埃顆粒在上呼吸道已被濾掉。當空氣通至下呼吸道時，它的運動速度顯著減慢，微生物沉降到呼吸道壁上，呼吸道管壁上的纖毛借向上擺動，可把細菌和其它顆粒物質(zhì)推向上呼吸道，使其隨唾液和鼻的分泌物被排出。3、胃腸道的正常菌群：人體胃腸道是食物消化的地方，胃中有胃酸，pH值接近2，有殺菌作用。正常人

5、空胃一般是無菌的。從十二指腸開始，因有胰液和膽汁的存在，呈弱堿性，是微生物繁殖的良好條件，在小腸分泌物中，由于有溶菌酶存在，因而微生物的種類和數(shù)量很少。大腸中有大量的微生物，多到可以看成是一個特殊的發(fā)酵管。糞便中微生物的數(shù)量可達干糞重量的三分之一。最近研究證明，在成人的正常結(jié)腸中，寄居菌群的9699由厭氧菌（擬桿菌、雙岐桿菌、梭狀芽孢桿菌，厭氧鏈球菌等）和14需氧菌（大腸桿菌、腸球菌、變形桿菌、乳酸桿菌和其他微生物）組成。在正常糞便菌群中，經(jīng)常有100種以上的不同類型微生物。隨著食物的改變，可使腸道中的菌群發(fā)生改變，如多吃糖類的人，則腸道中乳酸桿菌的數(shù)量增多。物質(zhì)通過人的胃腸道所需時間約為24

6、小時，細菌在腸道中的生長速度是每天增加12倍。4、泌尿生殖道的正常菌群：正常情況下，僅在尿道、宮頸以下，有微生物存在。陰道可有大腸桿菌，葡萄球菌，陰道桿菌，乳酸桿菌，擬桿菌，雙岐桿菌，白色念珠菌，支原體等。女性青春期前后和絕經(jīng)前后，微生物菌群稍有變動。女性尿道外部與外陰部的細菌相似，有葡萄球菌，糞鏈球菌，大腸桿菌，變形桿菌，乳酸桿菌，真菌等。男性尿道口有葡萄球菌、擬桿菌，恥垢桿菌，大腸桿菌，支原體等。二、正常微生物菌群與人體健康生態(tài)平衡正常微生物菌群對人體的健康起重要作用，可以說是我們保持健康，增強體質(zhì)，益壽延年及防御疾病的一個重要組成部分。l、維持人體組織器官的正常結(jié)構(gòu)和功能：腸道菌群是人體

7、內(nèi)環(huán)境的重要組成部分，腸粘膜有巨大的表面與微生物接觸，既是保護機體抵抗微生物的屏障，又是微生物選擇侵入機體的入口。腸道微生物在數(shù)量、位置和代謝活性上的變動，可以改變腸粘膜的表面組成與功能。研究無菌動物對了解正常微生物菌群的作用是有用。缺少正常腸道菌群的無菌動物常表現(xiàn)為：盲腸明顯增大，小腸壁變薄，重量減輕；腸組織水分比正常動物少10；粘膜固有層少15，并缺乏細胞；粘膜總面積比正常動物少33，因此吸收面積也減少。這些無菌動物特有的組織結(jié)構(gòu)，在輸入正常菌群后二周即行消失，其結(jié)構(gòu)功能變?yōu)榕c正常動物相似。因此，由此可知，細菌對腸道的正常發(fā)育是必不可少的。2、抵御、拮抗外襲菌群的作用：首先，各種正常菌群在

8、人體皮膚粘膜表面特定部位粘附和繁殖，形成一層自然的菌膜，是非特異性的局部保護膜，可抵御致病菌的侵襲。其次，正常微生物菌群的存在與人體免疫系統(tǒng)的完善是密切相關的。實驗證明無菌動物抗感染能力遠比正常動物低。無菌動物淋巴系統(tǒng)衰退，淋巴組織縮小，免疫活性細胞減少，對細菌感染的敏感性比一般動物高得多。如枯草桿菌對一般動物是無害的，對無菌動物則是有害的。霍亂弧菌（霍亂的病原菌）和志賀氏痢疾桿菌（細菌痢疾的病原菌）是難于感染一般動物的，但這些微生物易感染無菌動物。正常菌群的生態(tài)平衡對清除外襲菌方面有很大作用。實驗表示，在腸道安全無菌情況下，由外界輸入的致病菌可迅速增殖；而在有正常菌群存在腸道中，由于競爭優(yōu)勢

9、，使得致病菌增殖速度明顯下降，存活于腸道內(nèi)的致病菌數(shù)量只有無菌動物的0.01l%。正常菌群對外襲菌的持抗作用可歸納如下：競爭營養(yǎng)物質(zhì)和生存空間；降低pH值；產(chǎn)生抗菌物質(zhì)，如乳桿菌產(chǎn)生過氧化氫，嗜酸乳桿菌產(chǎn)生乳酸鹽，有的細菌產(chǎn)生低分子肽，腸道內(nèi)的厭氧菌產(chǎn)生未分解的揮發(fā)性脂肪酸，戊酮，異丁酸，丁酸及醋酸都有很大抗菌力。3、產(chǎn)生生理活性物質(zhì)：腸道微生物菌群對人體具有重大影響，它們可以完成多種代謝反應。如分解食物中的氨基酸，由酪氨酸生成酪胺能使血管收縮，血壓升高；產(chǎn)生的組胺具有刺激胃酸分泌的功能。由色氨酸衍生的吲哚和糞臭素使大便有令人厭惡的氣味。正常微生物菌群能向人體提供營養(yǎng)物質(zhì)，如維生素B1、B2、

10、B12、K、生物素、葉酸，氨基酸等。它們和人體結(jié)成了休戚與共的互生關系。初生嬰兒的腸道中無微生物，在嬰兒的血液中缺少由微生物供給的維生素K，血液就不易凝結(jié)，一旦出血就會暢流不止，新生兒在三天以后微生物在腸道中才繁殖起來。為了使初生嬰兒度過危險期，醫(yī)生往往給新生兒注射維生素K。實驗證明，無菌動物即使很好的喂養(yǎng)，仍然十分嬌弱，而且必須給它們服用維生素和氨基酸才勉強地活下去。此外，正常菌群還影響人體對糖、蛋白質(zhì)、脂肪和維生素的吸收，也能改變?nèi)梭w消化酶的活性，糞便內(nèi)胰蛋白酶，糜旦白酶與轉(zhuǎn)化酶的活性在無菌動物比正常動物顯著地高。一個有趣的例子是，新幾內(nèi)亞人食物的96.4是白薯（地瓜），該食物缺乏蛋白質(zhì)，

11、但在他們的腸道中有種產(chǎn)氣克雷伯氏菌（Klebsiella aerogeries）能進行固氮作用。這些細菌是這些人群腸道菌群的恒定成員。有足夠的氮素被固定下來，通過腸壁進入血液。因此，新幾內(nèi)亞人就能依賴營養(yǎng)成分不全的食物為生。當然，人體某些正常菌（如大腸桿菌）產(chǎn)生的脂多糖（即內(nèi)毒素）對人本身是有害的。由此得出結(jié)論：雖然正常菌群能引起一些有害的效應，但人體卻能從正常微生物菌群中獲得巨大益處。正常菌群對人體發(fā)揮起有益或有害的生理作用是有條件的，這個條件就是微生物、人體和環(huán)境必須保持動態(tài)的生態(tài)平衡，三者保持生態(tài)平衡，正常微生物菌群才能有益于人體的健康，否則將導致疾病。三、正常微生物菌群與人體疾病生態(tài)失

12、調(diào)微生物、人體與外界環(huán)境之間在正常條件下處于相對平衡，有許多因素可導致某些微生物過量繁殖，使生態(tài)系統(tǒng)平衡狀態(tài)遭破壞，即生態(tài)失調(diào)。生態(tài)失調(diào)主要表現(xiàn)為菌群失調(diào)，即正常微生物菌群在種類和數(shù)量上已偏離了正常的生理組合，從而對宿主產(chǎn)生不良影響的一種表現(xiàn)。菌群失調(diào)可分三種類型：可逆性失調(diào)：是指在外環(huán)境因素，宿主患病或采取醫(yī)療措施所造成的暫時性正常微生物菌群的種類和數(shù)量的失調(diào)。當失調(diào)的因素去除以后便自然恢復正常。最常見的情況就是采用廣譜性抗生素導致菌群失調(diào)，停藥后一周內(nèi)恢復正常。比例失調(diào)：是指一種相持狀態(tài)，多表現(xiàn)為慢性過程，許多慢性感染或炎癥都屬于比例失調(diào)。比例失調(diào)的微生物狀態(tài)是正常微生物菌群的種類和數(shù)量的

13、比例偏離了正常范圍，并且是不可逆的，在失調(diào)原因去掉后，仍持續(xù)不變。如慢性腹瀉，便秘，牙周炎等。菌交替癥：是指正常微生物菌群在抗菌藥物或其他因素影響下，其部分或大部分成員消失，代之暫居菌或外襲菌優(yōu)勢繁殖所形成的臨床表現(xiàn)。如在長期應用廣譜抗生素過程中形成的二重感染。二重感染常由原存體內(nèi)的少量條件病菌（甚至非致病菌）引起的，因敏感菌被消滅，條件致病菌大量繁殖，從而引起宿主生病。生態(tài)失調(diào)的原因歸納起來有以下幾種：l、宿主患?。簾o論宿主患急性病或慢性病，都會影響其正常微生物菌群的平衡，尤其與腸菌群有關。2、水土不服：因周圍環(huán)境發(fā)生大的變化，破壞生態(tài)平衡。當人們到了一個新環(huán)境都難免有一段適應時期，經(jīng)宿主，正常菌群的調(diào)整適應后，才逐漸與新環(huán)境發(fā)生平衡。最常見的就是到達異地時出現(xiàn)的腹瀉和腸炎。此外，腸菌群失調(diào)可引起維生素B族缺乏癥。3、醫(yī)療影響：首先，抗生素及磺胺類等抗菌藥物在醫(yī)療中所起的重大作用是顯而易見的，但習慣上采用聯(lián)合用藥，“拉大網(wǎng)”，濫用廣譜抗生素，破壞了生態(tài)平衡，其危害性是不能忽視的?？股貙ι鷳B(tài)平衡的干擾主要是破壞正常