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文檔簡(jiǎn)介
1、學(xué)校食堂食品安全應(yīng)急管理 暨食品安全法宣貫培訓(xùn)班 乳源瑤族自治縣食品藥品監(jiān)督管理局 2015年12月18日,學(xué)校食堂食品安全事故 應(yīng)急處置知識(shí) 乳源瑤族自治縣食品藥品監(jiān)督管理局 華 偉 平 2015年12月18日,講課提綱,食品安全的相關(guān)概念、分類 學(xué)校食堂食品安全應(yīng)急處理要點(diǎn) 法律、法規(guī)及案例分析 預(yù)防食物中毒的基本原則,第一部分 食品安全的相關(guān)概念、分類,食品安全的含義,食品安全:指食品無毒、無害,符合應(yīng)當(dāng)有的營(yíng)養(yǎng)要求,對(duì)人體健康不造成任何急性、亞急性或者慢性危害。 食品安全事故:指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,對(duì)人體健康有危害或者可能有危害的事故。,食品安全的含義,食物中毒:
2、指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的非傳染性(不同于傳染?。┘毙?、亞急性疾病。 食源性疾?。褐甘称分兄虏∫蛩剡M(jìn)入人體引起的感染性、中毒性等疾病。 與其他病的區(qū)別:,食物中毒不包括以下疾?。?暴飲暴食引起的急性胃腸炎 食源性腸道傳染?。ㄈ鐐┖图纳x?。ㄈ缧x)一次大量或長(zhǎng)期少量多次攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒害為主要特征(如致癌、致畸、致突變)的疾病,食物中毒的特點(diǎn),中毒者在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過共同的中毒食物,未食者不中毒 停止食用中毒食品后,發(fā)病很快停止 一般無人與人之間的直接傳染 潛伏期短,發(fā)病急 夏秋季高發(fā) 相同疾病,癥狀類似 病程短,食物中
3、毒的分類,食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng) 食物中毒病原構(gòu)成情況,一、細(xì)菌性食物中毒,定義:是指人們食用被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食品引起的食物中毒。細(xì)菌性食物中毒是食物中毒中最多見的一類,發(fā)病率通常較高,但病死率較低。發(fā)病有明顯的季節(jié)性,5-10月最多。 引發(fā)感染性食物中毒的病原菌:1.葡萄球菌 2.大腸埃希菌(腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌,腸侵襲性大腸埃希菌,腸致病性埃希菌,腸出血性大腸埃希菌,腸黏附性大腸埃希菌) 3.志賀氏菌(俗稱痢疾桿菌) 4.沙門菌屬(常見傷寒,副傷寒) 5.弧菌屬(常見霍亂) 6.肉毒梭菌 7.急性胃腸炎病毒 8.真菌類毒素中毒,二、真菌及其毒素食物中毒,定義:是指人們食用被真菌及其毒素污染的
4、食物而 引起的食物中毒。中毒發(fā)生主要由被真菌污染的食 品引起,用一般烹飪方法加熱處理不能損壞食品中 的真菌毒素,發(fā)病率較高,死亡率也較高,發(fā)病的 季節(jié)性及地區(qū)性較明顯,如霉變甘蔗中毒常見于初 春的北方。,三、動(dòng)物性食物中毒,定義:是指人們食用了一些含有某種有毒成分動(dòng)物 而引起的食物中毒。常見的有河豚魚中毒、高組胺魚類中毒、貝類毒素中毒、珊瑚魚中毒等。,四、有毒植物中毒,定義:是指人們食用了一些含有某種有毒成分植物而引起的食物中毒。常見的有四季豆中毒、豆?jié){中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。,一些動(dòng)植物因貯藏不當(dāng)產(chǎn)生毒性物質(zhì),發(fā)芽馬鈴薯芽眼處產(chǎn)生的龍葵素,可以引起人食物中毒,加工處理不當(dāng),沒有去除或破壞其有
5、毒成分。,未燒熟煮熟的刀豆(扁豆) 可引起食物中毒,五、化學(xué)性食物中毒,定義:是指人們食用被有毒有害化學(xué)品污染的食品而引起的食物中毒。發(fā)病的季節(jié)性、地區(qū)性均不明顯,但發(fā)病率和病死率均較高,常見的有有機(jī)磷農(nóng)藥食物中毒、瘦肉精食物中毒、亞硝酸鹽食物中毒、桐油食物中毒等。,第二部分 應(yīng)急處置要點(diǎn),我們知道:燕子去了,有再來的時(shí)候;楊柳枯了,有再青的時(shí)候;桃花謝了,有再開的時(shí)候。可是,我們一旦失去了健康和寶貴的生命,還有再來的時(shí)候嗎? 食堂食品安全關(guān)系到廣大師生的生命健康。為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除學(xué)校食堂食品安全突發(fā)事故的危害,提高保障學(xué)校食堂食品安全和處置突發(fā)事件的應(yīng)急能力,當(dāng)出現(xiàn)食物中毒事件后,
6、學(xué)校食堂應(yīng)當(dāng)立即采取哪些做法?,構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事故,一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件:一次食物中毒3099人,未出現(xiàn)死亡病例。 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例。 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。,1、立即報(bào)告,任何發(fā)現(xiàn)食物中毒的單位應(yīng)當(dāng)以最快的方式逐級(jí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,報(bào)告的內(nèi)容包括:發(fā)生食物中毒的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可疑中毒食品、救治措施及病人情況、處理情況、報(bào)告人及聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容。,2、立即停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),食物中毒事件應(yīng)急處理小組應(yīng)當(dāng)立即組織人員迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng),立
7、即停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),對(duì)中毒人員進(jìn)行初步調(diào)查、核實(shí)。 應(yīng)急處理小組:負(fù)責(zé)本單位食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理的組織、協(xié)調(diào)和相關(guān)責(zé)任的處理工作。 組 長(zhǎng): 副組長(zhǎng): 成 員:,3、對(duì)病人采取緊急處理,停止食用疑似有毒食品。 采取病人有關(guān)樣本,如嘔吐物、排泄物和可疑食品等標(biāo)本,供有關(guān)部門檢驗(yàn)。 在第一時(shí)間組織人員,對(duì)病人進(jìn)行臨時(shí)緊急救助,立即通知120前往救護(hù)或組織人員將中毒者送到醫(yī)院進(jìn)行救治,包括急救(催吐、洗胃、洗腸)、對(duì)癥治療和特殊治療;同時(shí)要自事故發(fā)生之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)向教育行政管理部門和食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容有:發(fā)生食品安全事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù),主要臨床表現(xiàn),可能引
8、起中毒的食物等。,4、對(duì)中毒食品控制處理,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品、可疑中毒食品及食品原料。病人吃剩的食物不要急于倒掉,食品用工具容器、餐具等不要急于沖洗,病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留,提供留樣食物。 追回已售出的中毒食品或疑似中毒食品。 封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場(chǎng)。,5、協(xié)助調(diào)查,負(fù)責(zé)人及有關(guān)工作人員,要配合食品安全監(jiān)督管理部門進(jìn)行食品安全事故調(diào)查處理,并要如實(shí)反映食品安全事故情況。將病人所吃的食物、進(jìn)餐總?cè)藬?shù),同時(shí)進(jìn)餐而未發(fā)病者所吃的食物,病人中毒的主要特點(diǎn),可疑食物的來源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和
9、加熱的溫度、時(shí)間等情況如實(shí)向有關(guān)部門反映。 學(xué)校(幼兒園)要協(xié)助食品安全監(jiān)督部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。并按照相關(guān)部門的要求采取控制措施。,6、事故責(zé)任追究,對(duì)事故延報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或處置不當(dāng)?shù)?,要追究?dāng)事人責(zé)任;食品安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組力量做好中毒人員的安撫工作,確保不讓事態(tài)擴(kuò)大,任何人不得自行散布事故情況信息,造成嚴(yán)重后果的要追究其法律責(zé)任。,立即上報(bào) 停止經(jīng)營(yíng) 救助中毒人員 保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 協(xié)助調(diào)查、處理,第三部分 法律、法規(guī)及案例分析,中華人民共和國(guó)食品安全法第四條規(guī)定了“食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),保證食品安全,誠(chéng)信自律,對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)
10、責(zé),接受社會(huì)監(jiān)督,承擔(dān)社會(huì)責(zé)任”。從法律上進(jìn)一步明確了食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者是食品安全的第一責(zé)任人。,法律法規(guī)賦予餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)者的義務(wù),食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定食品安全事故處置方案,定期檢查本企業(yè)各項(xiàng)食品安全防范措施的落實(shí)情況,及時(shí)消除食品安全事故隱患(食品安全法第一百零二條第三款。 發(fā)生食品安全事故的單位應(yīng)當(dāng)立即采取措施,防止事故擴(kuò)大。任何單位或者個(gè)人不得對(duì)食品安全事故隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào),不得隱匿、偽造、毀滅有關(guān)證據(jù)(食品安全法第一百零三條)。 餐飲服務(wù)提供者發(fā)生食品安全事故,應(yīng)當(dāng)立即封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場(chǎng),在2小時(shí)之內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生部門和
11、食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告,并按照相關(guān)監(jiān)管部門的要求采取控制措施。(餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法第二十二條),學(xué)校食堂制定應(yīng)急預(yù)案,一、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)。 1、組織機(jī)構(gòu) 2、工作職責(zé) 二、緊急報(bào)告制度 三、食物中毒的應(yīng)急處理 四、協(xié)助食品安全監(jiān)督部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。,典 型 案 例,進(jìn)貨把關(guān)不嚴(yán),豆腐絲禍及食堂致170名學(xué)生中毒,某年6月15日晚,某學(xué)校170名學(xué)生陸續(xù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,病人一般腹瀉4-8次。 經(jīng)查此次發(fā)病和學(xué)校食堂供應(yīng)的員工早餐有直接關(guān)系,當(dāng)日早餐一共有648人就餐,早餐食譜是油餅、饅頭、雞蛋、大米粥、咸菜和豆腐絲。對(duì)就餐者進(jìn)行調(diào)查,吃了豆腐絲的人發(fā)病,吃得
12、多的癥狀明顯,沒吃的不發(fā)病。,進(jìn)一步對(duì)豆腐絲的進(jìn)貨渠道調(diào)查,發(fā)現(xiàn)豆腐絲是14日從某門市部購(gòu)入的,門市部在采購(gòu)豆腐絲時(shí)把關(guān)不嚴(yán),所進(jìn)的豆腐絲是一小販用三輪車送的貨,包裝上沒有生產(chǎn)廠地址和電話,找不到最終源頭,估計(jì)豆腐絲加工環(huán)境衛(wèi)生狀況很差,致使查毒大腸桿菌污染食品,食堂采購(gòu)時(shí)也沒有堅(jiān)持索證索票制度,最終導(dǎo)致致病菌污染的食品被食用,造成中毒的發(fā)生。,典型案例,某單位食堂扁豆烹調(diào)急火翻炒,沒有炒熟,造成食物中毒,2003年11月12日某單位員工20人中午在該單位食堂就餐后飯后約1小時(shí),出現(xiàn)惡心、嘔吐和上腹痛等癥狀。據(jù)有些員工反映食用肉炒扁豆時(shí),感覺有豆腥味。 經(jīng)調(diào)查了解,扁豆是食堂采購(gòu)員在南城某大型
13、農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)的東北大油豆,廚師在烹調(diào)時(shí),只將東北大油豆水焯后,再加肉急火翻炒制作,致使沒有完全炒熟而導(dǎo)致中毒。,第四部分 預(yù)防食物中毒的基本原則,(一)預(yù)防細(xì)菌性食物中毒的基本原則和關(guān)鍵點(diǎn),如何預(yù)防常見的食物中毒,一、在食品生產(chǎn)、加工、銷售、貯存的各個(gè)環(huán)節(jié)防止各種生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)對(duì)食品的污染,以預(yù)防食物中毒的發(fā)生。 二、進(jìn)行廣泛的食品安全知識(shí)宣傳教育工作,增強(qiáng)消費(fèi)者自我保健意識(shí),減少食堂發(fā)生食物中毒的機(jī)會(huì)。,三、嚴(yán)格廚師的健康檢查制度和上崗制度,提高廚師的食品安全知識(shí),防止鄉(xiāng)村廚師帶菌者傳播食源性疾病。,預(yù)防常見的食物中毒要求: 1、選擇安全食品,選擇新鮮、干凈、保質(zhì)期內(nèi)的食品。
14、 2、安全儲(chǔ)存(冷藏)食品。 3、徹底加熱烹調(diào)食品,對(duì)食品燒熟煮透。 4、煮熟的食品最好立即食用,需貯存時(shí),要冷藏并生熟分開。,5、經(jīng)儲(chǔ)存過的食品食前需徹底再加熱。 6、保持廚房、食品容器等清潔衛(wèi)生,避免昆蟲、鼠類及其它動(dòng)物接觸食物。 7、使用符合衛(wèi)生要求的水。 8、處理及食用食品時(shí)需反復(fù)清潔雙手。,食品中細(xì)菌的生長(zhǎng)條件,細(xì)菌生長(zhǎng)需要: 時(shí)間、溫度、高蛋白食物、濕度 當(dāng)食物的溫度在5 以下或者60 以上時(shí),細(xì)菌生長(zhǎng)得不快,溫度在5 60 之間是危險(xiǎn)地帶,當(dāng)高風(fēng)險(xiǎn)食品被擱置在危險(xiǎn)地帶時(shí),細(xì)菌迅速生長(zhǎng),能夠產(chǎn)生毒素,使人們生病。 有規(guī)律的檢查食物的溫度是非常重要的,如果食物被放置在危險(xiǎn)地帶溫度內(nèi)4
15、小時(shí)或更久,應(yīng)扔掉食物。,基本原則,防止食品受到細(xì)菌污染 保持清潔,避免污染 控制細(xì)菌的繁殖 控制存儲(chǔ)時(shí)間、溫度 殺滅病原菌 徹底加熱,關(guān)鍵點(diǎn),1、避免污染 避免熟食品受到各種致病菌的污染,措施有: 避免生食品與熟食品接觸 經(jīng)常性洗手,接觸直接入口食品的還應(yīng)消毒手部 保持食品加工操作場(chǎng)所的清潔,避免昆蟲、鼠類等動(dòng)物污染食品,2、控制溫度,控制適當(dāng)?shù)臏囟纫员WC殺滅食品中的微生物或防止微生物的生長(zhǎng)繁殖,措施有: 加熱食品應(yīng)使食品中心溫度達(dá)到70 以上(最好75 以上), 存儲(chǔ)熟食品,要及時(shí)熱藏,使食品溫度保持在60 以上(最好65 以上) 或者及時(shí)冷藏,把溫度控制在10 以下(最好5 以下),3、
16、控制時(shí)間,盡量縮短食品存放時(shí)間,不給微生物生長(zhǎng)繁殖的機(jī)會(huì),措施有: 熟食品應(yīng)盡快吃掉 食品原料應(yīng)盡快使用完,4、清洗和消毒,這是防止食品污染的主要措施 對(duì)接觸食品的所有物品應(yīng)清洗干凈 凡是接觸直接入口環(huán)節(jié)(餐具、工具等),還應(yīng)在清洗的基礎(chǔ)上進(jìn)行消毒,5、控制加工量,食品的加工量應(yīng)與加工條件相吻合 食品加工量超過加工場(chǎng)所和設(shè)備承受能力時(shí),難以做到按衛(wèi)生要求加工,極易造成食品污染,引起食物中毒,(二)常見化學(xué)性食物中毒及預(yù)防措施,有機(jī)磷農(nóng)藥食物中毒 一般為食用蔬菜引起,潛伏期多為在24小時(shí)以內(nèi)。中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊等,嚴(yán)重者瞳孔縮小、呼吸困難、昏迷,直至呼吸衰竭等,最嚴(yán)重
17、的可導(dǎo)致死亡。,預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥食物中毒,應(yīng)選擇信譽(yù)良好的供應(yīng)商,蔬菜粗加工時(shí)用食品洗滌劑(洗潔精)溶液浸泡30分鐘后再?zèng)_凈,烹調(diào)前再經(jīng)燙泡1分鐘,可有效去除蔬菜表面的大部分農(nóng)藥。,瘦肉精中毒,一般為食用豬內(nèi)臟引起,潛伏期一般在30分鐘至2小時(shí),主要表現(xiàn)為心慌、心悸、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肌肉震顫等癥狀。預(yù)后一般良好,但對(duì)于高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大等疾病患者可能會(huì)加重病情,導(dǎo)致意外。,預(yù)防瘦肉精食物中毒,應(yīng)選擇信譽(yù)良好的供應(yīng)商,如果發(fā)現(xiàn)豬肉肉色較深、肉質(zhì)鮮艷、后臀肌肉飽滿突出、脂肪非常薄,這種豬肉則可能使用過瘦肉精。,桐油食物中毒,食品中的桐油通常為誤當(dāng)作食用油使用所致
18、。潛伏期一般在30分鐘至4小時(shí),主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、精神倦怠、煩躁、頭痛、頭暈,嚴(yán)重者可意識(shí)模糊、呼吸困難或驚厥,進(jìn)而引起昏迷和休克。,因桐油的色、味與一般食用植物油相似,預(yù)防桐油食物中毒主要是在采購(gòu)、使用時(shí)注意鑒別。,(三)常見有毒動(dòng)植物中毒及預(yù)防措施,四季豆食物中毒 四季豆在未燒熟時(shí)含有一種叫做皂素的有毒物質(zhì),食用后15小時(shí)會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、出冷汗等癥狀。皂素可通過加熱破壞,烹調(diào)時(shí)先將四季豆放入開水中燙煮10分鐘以上再炒,或徹底予以燒熟煮透,發(fā)芽馬鈴薯食物中毒,馬鈴薯中含有一種對(duì)人體有害的稱為“龍葵素”的生物堿。平時(shí)土豆中含量極微,但發(fā)芽土豆的芽眼、芽根和變綠、潰
19、爛的地方,龍葵素含量很高。人吃了大量的發(fā)芽土豆后,輕者惡心嘔吐、腹痛腹瀉,重者可出現(xiàn)脫水、血壓下降、呼吸困難、昏迷抽搐等現(xiàn)象,嚴(yán)重者還可因心肺麻痹現(xiàn)時(shí)死亡。,預(yù)防發(fā)芽馬鈴薯食物中毒,如發(fā)芽不嚴(yán)重,可將芽眼徹底挖除干凈,并削去發(fā)綠部分,然后放在冷水里浸泡1小時(shí)左右,龍葵素便會(huì)溶解在水中。炒土豆時(shí)再加點(diǎn)醋,燒熟燴爛也可除去毒素。,四、目前發(fā)生食物中毒的主要隱患和針對(duì)性監(jiān)管措施,可能的主要隱患,工具、容器無標(biāo)識(shí),存放、使用混亂,極易引起生熟交叉污染 膳食在不安全溫度下的存放時(shí)間超過規(guī)定,供應(yīng)隔餐食品未按要求再加熱處理 單位自身管理水平低下,部分針對(duì)性監(jiān)管措施,工具、容器清晰標(biāo)識(shí)用途,定位存放 控制時(shí)
20、間,隔餐食品嚴(yán)格再加熱處理 加強(qiáng)單位從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)(注重培訓(xùn)效果),提高管理水平 未達(dá)到基本條件的限期整改,五、推薦清洗消毒方法,清洗方法 手工清洗步驟 刮掉沾在餐飲具表面上的大部分殘?jiān)?、污?用含洗滌劑溶液洗凈餐飲具表面 用清水沖去殘留的洗滌劑,洗碗機(jī)清洗方法 按設(shè)備使用說明進(jìn)行 餐具表面食物殘?jiān)?、污垢較多的,應(yīng)用手工方法先刮去大部分后,再進(jìn)入洗碗機(jī)清洗,消毒方法 物理消毒 煮沸、蒸汽消毒保持100 、15分鐘以上 紅外線消毒一般控制溫度120 、 15分鐘以上 洗碗機(jī)消毒一般水溫控制85 ,沖洗消毒40秒以上,化學(xué)消毒 使用濃度應(yīng)含有效氯250mg/L以上,餐飲具全部浸泡入液體中,作用15分鐘以上 化學(xué)消毒后的餐飲具用凈水沖去表面的消毒劑殘留,保潔方法 消毒后的餐飲具要自然瀝干或烘干,不應(yīng)使用手巾、餐巾擦干,以避免受到再次污染 消毒后的餐飲具應(yīng)及時(shí)放入餐具保潔柜內(nèi),化學(xué)消毒注意事項(xiàng),使用的消毒劑應(yīng)在保質(zhì)期限內(nèi),并按規(guī)定的溫度等條件儲(chǔ)存 嚴(yán)格按規(guī)定濃度配制,固體消毒劑應(yīng)充分溶解 配好的消毒液定時(shí)更換,一般每4小時(shí)更換一次 使用時(shí)定時(shí)測(cè)量消毒液濃度,濃度低于要求立即更換,保證消毒時(shí)間,一般餐具、工用具消毒應(yīng)作用5分鐘以上 應(yīng)使消毒物品完全浸沒于消毒液中 餐具消毒前必須洗凈,避免油垢影響消毒效果 消毒
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