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文檔簡介
傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范,根據(jù)傳染病防控工作的新形勢,為進(jìn)一步加強(qiáng)全國傳染病信息報(bào)告管理工作,提高報(bào)告質(zhì)量,依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國電子簽名法等相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)范。,(一)組織機(jī)構(gòu)職責(zé),遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,各有關(guān)部門與機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中履行以下職責(zé):醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé):執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告法定傳染病,負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理要求的落實(shí)。1.制定傳染病報(bào)告工作程序,明確各相關(guān)科室在傳染病信息報(bào)告管理工作中的職責(zé)。2.建立健全傳染病診斷、登記、報(bào)告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。3.確立或指定具體部門和專(兼)職人員負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理工作。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備2名或以上專(兼)職人員,二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名專(兼)職人員。,4.一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備傳染病信息報(bào)告專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,保障疫情報(bào)告及其管理工作。5負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報(bào)告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。6.負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告(數(shù)據(jù)交換)和質(zhì)量控制,定期對本單位報(bào)告的傳染病情況及報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行分析匯總和通報(bào)。協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和信息報(bào)告質(zhì)量考核與評估。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí),負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息,并在縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。,(二)傳染病信息報(bào)告,責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位 。執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人 。,(三)傳染病信息報(bào)告,報(bào)告病種法定傳染病:分三類 39種甲類傳染?。菏笠?、霍亂 2種乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。 26種,丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病 11種 國家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報(bào)告的其他傳染病。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。,(四)診斷與分類,責(zé)任報(bào)告人應(yīng)按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))及時(shí)對傳染病病人或疑似病人進(jìn)行診斷。根據(jù)不同傳染病診斷分類,分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。其中,需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的其他傳染病。,(五)登記與報(bào)告,責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗(yàn)和放射登記。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者后應(yīng)按照要求填寫中華人民共和國傳染病報(bào)告卡(以下簡稱傳染病報(bào)告卡)(見附件)或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填報(bào)(或抽?。﹤魅静?bào)告卡信息。,院內(nèi)傳染病報(bào)告管理,1、院內(nèi)建立健全傳染病疫情報(bào)告管理各項(xiàng)制度:傳染病登記制度、培訓(xùn)制度、疫情報(bào)告制度、自查與獎(jiǎng)懲制度、化驗(yàn)與放射陽性結(jié)果反饋制度等等。 2、做好各項(xiàng)登記工作,登記項(xiàng)目齊全,登記規(guī)范,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名,杜絕漏登。 3、檢驗(yàn)科、放射科與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗(yàn)結(jié)果要建立反饋機(jī)制,以反饋記錄和醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。 4、院內(nèi)應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析,并將分析結(jié)果及時(shí)在院內(nèi)通報(bào)。,5、制定醫(yī)院對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程 院內(nèi)異常信息處理流程圖。6、建立醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制,并且就發(fā)現(xiàn)的問題提出針對性處理及整改措施。7、每年對院內(nèi)新進(jìn)人員、全員進(jìn)行傳染病報(bào)告管理培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容:傳染病防治法、傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范、衛(wèi)生部最新下發(fā)的部分傳染病診斷防治相關(guān)文件、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。,傳染病報(bào)告,(一)報(bào)卡填寫傳染病報(bào)告卡統(tǒng)一格式,可采用紙質(zhì)或電子形式填報(bào),內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,填報(bào)人簽名。紙質(zhì)報(bào)告卡要求用A4紙印刷,使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳。 傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者身份證等有效證件號碼(2016年始,有效身份證件號碼為必填項(xiàng))。,(二)報(bào)告程序,傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理,首診負(fù)責(zé)制。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?,F(xiàn)場調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并報(bào)告。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)陽性病例也應(yīng)填寫報(bào)告卡。,(三)報(bào)告時(shí)限,發(fā)現(xiàn)甲類或乙類按甲類管理的傳染病或疑似傳染病病例及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)立即報(bào)告轄區(qū)疾控中心,并填寫傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對其他乙、丙類傳染病病
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