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消化系統(tǒng)病人入院評估 之關(guān)鍵點(diǎn)、疑難點(diǎn) 消化內(nèi)科 王芹芹 1 學(xué)習(xí)主要內(nèi)容 常見臨床癥狀評估 評估中重點(diǎn)及細(xì)節(jié) 2 消化系統(tǒng)病人常見臨床癥狀 嘔吐 腹瀉 腹痛 嘔血、黑便 3 案 例 1 患者張三 女 56歲 因腹痛、腹瀉 1天收入院。在急診嘔吐胃內(nèi)容物 1次。擬腹痛查因？收入我科。 如何評估？ 4 嘔 吐 5 注意嘔吐的 時(shí)間 、 頻度 、 方式 、 嘔吐物的量與性狀 幽門梗阻 多在下午或晚間嘔吐，量大，含酸性發(fā)酵宿食，不含膽汁 急性胰腺炎 可出現(xiàn)頻繁劇烈的嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物甚至膽汁 上消化道出血 時(shí)嘔吐物呈咖啡色，甚至鮮紅色 低位腸梗阻 嘔吐出現(xiàn)遲而少，嘔吐物可呈糞樣 1. 嘔吐評估要點(diǎn) 6 伴 腹痛 、 腹瀉 者 多見于急性胃腸炎和細(xì)菌性食物中毒等 。 伴 右上腹痛 、 寒戰(zhàn) 、 高熱及黃疸 者 ， 多見于膽石癥或急性膽囊炎 。 劇烈嘔吐病人 ， 可伴有水 、 電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒 。 伴意識障礙者 ， 可出現(xiàn)吸入性肺炎和窒息 。 伴隨癥狀 7 腹 瀉 8 急性腹瀉 ：起病急驟 ， 病程較短 ， 多為感染或食物中毒所致 。 慢性腹瀉 ：起病緩慢 ， 病程較長 ， 多見于慢性感染 、 非特異性炎癥 、 腸道腫瘤或神經(jīng)功能紊亂等 。 2. 腹瀉起病及病程 9 評估腹瀉的時(shí)間、次數(shù)、性狀及量 急性感染性腹瀉 ，每天排便次數(shù)可多達(dá) 10次以上，多呈糊狀或水樣便 阿米巴痢疾 的糞便呈暗紅色或果醬樣。 慢性腹瀉 ，每天多排便數(shù)次，可為稀便，也可帶黏液和膿血，常見于慢性痢疾、炎癥性腸病、直腸癌等。 小腸病變引起的腹瀉 ，糞便呈糊狀或水樣，可含有未
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