2017年江蘇省工傷賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn).docx

2017年江蘇省工傷賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)第一部分 通用項(xiàng)目賠償項(xiàng)目計(jì)算方式及支付條件支付單位醫(yī)療費(fèi)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險基金支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天30元單位支付統(tǒng)籌地區(qū)以外交通費(fèi)、食宿費(fèi)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意單位支付輔助器具費(fèi)（假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等）因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)工傷保險基金支付康復(fù)性治療費(fèi)到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的工傷保險基金支付停工留薪待遇原工資福利待遇不變。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。單位支付生活護(hù)理費(fèi)停工留薪期需要護(hù)理的單位支付已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的生活完全不能自理 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50 生活大部分不能自理 -40 生活部分不能自理 -30 工傷保險基金按月支付第二部分 分級計(jì)算部分傷殘級別一次性傷殘補(bǔ)助金（保險基金支付）按月支付傷殘津貼（一至四級工傷保險基金支付，五、六級單位支付）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金（工傷保險基金）患職業(yè)病的工傷職工，在下述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（用人單位支付）備注五至六級支付條件為職工本人提出解除或終止勞動關(guān)系。七至十級支付條件為勞動合同期滿終止或職工本人提出解除勞動合同。一至四級。保留勞動關(guān)系，退出工作崗位一級27月本人工資本人工資90無無二級25月本人工資本人工資85三級23月本人工資本人工資80四級21月本人工資本人工資75五、六級。保留或解除、終止。解除、終止需職工本人提出。五級18月本人工資本人工資7020萬9.5萬六級16月本人工資本人工資6016萬8.5萬七至十級。勞動合同期滿終止或職工本人提出解除勞動合同。七級13月本人工資無12萬4.5萬八級11月本人工資8萬3.5萬九級9月本人工資5萬2.5萬十級7月本人工資3萬1.5萬工亡待遇1、喪葬補(bǔ)助金：為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資；2、供養(yǎng)親屬撫恤金：（親屬為由職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的直系親屬） 按職工本人工資比例 配偶每月40 其他親屬每人每月30 孤寡老人或孤兒每人每月在項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%3、一次性工亡補(bǔ)助金 上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。注：1、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定2、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受工亡待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受喪葬費(fèi)和撫恤金待遇。備注：1、一至四級傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。 工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。2、五、六級傷殘保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的情況下，才由由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。3、工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，仍享受相關(guān)工傷待遇。4、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按職工因工死亡的規(guī)定處理。5、本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。不足12個月的，按照實(shí)際發(fā)生的月平均繳費(fèi)工資計(jì)算；不足1個月的以用人單位職工平均月繳費(fèi)工資計(jì)算。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。6、工傷職工本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系，且解除勞動關(guān)系時距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：不足5年的，按照全額的80%支付；不足4年的，按照全額的60%支付；不足3年的，按照全額的40%支付；不足2年的，按照全額的20%支付；不足1年的，按照全額的10%支付，但屬于中華人民共和國勞動合同法第三十八條規(guī)定的情形除外。達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。7、依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一的，可按規(guī)定申請供養(yǎng)親屬撫恤金職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定1、完全喪失勞動能力的；2、工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的；3、工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的；4、工亡職工子女未滿18周歲的；5、工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖