護(hù)理操作應(yīng)急預(yù)案及流程.doc

海量資料 超值下載護(hù)理操作應(yīng)急預(yù)案及流程 1、 氣管切開(kāi)使用呼吸機(jī)患者意外脫落應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切口處，通知醫(yī)生進(jìn)行處理如切開(kāi)超過(guò)一周，竇道形成時(shí)，更換套管重新置入，連接呼吸機(jī)如切開(kāi)一周內(nèi)，立即進(jìn)行氣管插管，連接呼吸機(jī)迅速備好搶救藥品和物品，如出現(xiàn)心跳驟停，給予心外按壓查動(dòng)脈血?dú)夥治?，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù) 嚴(yán)密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度的變化記錄搶救過(guò)程意外脫管重在預(yù)防，應(yīng)注意：妥善固定，躁動(dòng)患者給予肢體約束或用藥【流程】通知醫(yī)生根據(jù)病情處理調(diào)氧流量重新置管調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)觀察生命體征記錄搶救過(guò)程2、 吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】立刻分離中心吸氧裝置與吸氧管打開(kāi)備用氧氣，繼續(xù)為患者吸氧，并要做好患者家屬解釋及安慰工作密切觀察患者缺氧癥狀有無(wú)改善以及其它病情變化密切監(jiān)測(cè)生命體征通知器械維修組進(jìn)行維修【流程】分離吸氧裝置連接備用氧氣袋或氧氣桶吸氧、觀察缺氧情況監(jiān)測(cè)生命體征維修3、 使用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】突然意外停電，跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，確保患者使用呼吸機(jī)的安全觀察呼吸機(jī)蓄電池情況，呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無(wú)變化呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連如果患者自主呼吸良好，應(yīng)經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)密觀察患者的呼吸，面色，意識(shí)等情況突然斷電時(shí)，應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到患者床前，通知值班醫(yī)生，觀察患者生命體征迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)供電停電期間，本病區(qū)醫(yī)生，護(hù)士不得離開(kāi)患者，以便隨時(shí)處理緊急情況遵醫(yī)囑給予患者藥物治療來(lái)電后重新并將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接，遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征做好記錄4、 洗胃過(guò)程中洗胃機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】關(guān)閉洗胃機(jī)，做好解釋、安慰工作連接備用洗胃機(jī)，繼續(xù)洗胃，直至洗胃液澄清無(wú)味立即通知維修組，進(jìn)行維修【流程】立即