




已閱讀5頁,還剩14頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
,冠心病的預(yù)防與治療,The prevention and treatment of coronary heart disease Huaxin hospital I wish you good health,主講人:內(nèi)科主任醫(yī)師 李秀娟,日期:2017年4月10日,第一部分,冠心病的簡介,第二部分,冠心病的誘發(fā)因素,第三部分,冠心病的癥狀,第四部分,冠心病的輔助檢查,第五部分,冠心病的預(yù)防與治療,目 錄,第一部分 冠心病的簡介,PART 01,01,冠心病的簡介,冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化型心臟病 冠狀動脈粥樣硬化 冠狀動脈狹窄、閉塞 心肌缺血、缺氧、壞死,全世界每年有一千七百萬患者死于冠心病。 中國(每年有兩百五十萬患者死于冠心病, 7000/天) 美國(第一號殺手, 每25秒即有一例心臟事件發(fā)生),冠心病背景,冠心病定義,第二部分 冠心病的誘發(fā)因素,PART 02,02,冠心病的誘發(fā)因素,不可控因素,年齡:40歲以后增加每增加10歲,患病率增加一倍 性別:冠心病在男女性別間有顯著性差異 遺傳因素:有家族遺傳史者發(fā)病機率大 性格因素:A型性格者(好競爭、對工作有緊迫感),可控因素,高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、高脂血癥、飲酒,高脂血癥,冠心病死亡危險隨膽固醇水平升高呈線性升高。但HDL-C與冠心病呈負性關(guān)系,糖尿病,在糖尿病患者中,無論男女,不同年齡組,其心血管病發(fā)病率都是糖尿病組高于非糖尿病組。,高血壓,冠心病的發(fā)病率和死亡率隨著血壓水平升高而增加。SBP大于等于160mmHg和 (或)DBP大于或等于95mmHg者,冠心病的發(fā)病二至四倍于正常血壓者。長期高血壓病不進行治療,將有50%死于冠心病。,吸煙,流行病學(xué)研究證實,吸煙是冠心病的主要危險因素。有研究表明冠心病猝死的發(fā)生率,男性吸煙者較不吸煙者高10倍,女性高4.5倍,飲酒,有報道飲酒與冠心病死亡率的關(guān)系呈 “U”字型,并認為輕、中度飲酒可以減少冠心病死亡,肥胖,肥胖者不斷增加的膽固醇伴隨血壓升高,使動脈粥樣硬化加重。運動時,肥胖者的氧耗量增加,故肥胖者易發(fā)作冠心病,心絞痛。,高血壓,三不誤,三低,三高,患病率高 死亡率高 致殘率高,知曉率低 服藥率低 控制率低,不愿意服藥 不難受不服藥 不按病情科學(xué)服藥,高血壓,我國高血壓病患者數(shù)量已達1.1億,每年增加300多萬人。在我國,每三個家庭就有一個高血壓病患者。,第三部分 冠心病的癥狀,PART 03,03,冠心病的癥狀,心絞痛,部位:心前區(qū)、胸骨后、可放射到上肢(左側(cè)多見)、肩、背、頸、咽、下頜。 性質(zhì):壓迫感、緊縮感、窒息感、胸悶、胸脹等 持續(xù)時間:一般持續(xù)5-15分鐘。 緩解方式:休息或去除誘因后迅速緩解;舌下含服硝酸甘油可使心絞痛在2-3分鐘內(nèi)消失。,心肌梗死,由于持久而嚴重的心肌急性缺血、缺氧,造成部分心肌壞死,伴有心臟功能障礙。 部位:同心絞痛,部分不典型者可位于上腹部、下頜或者頸部 性質(zhì):壓榨性,患者可有瀕死感,少數(shù)患者可以胃腸道癥狀、心力衰竭或休克為首發(fā)癥狀。 持續(xù)時間:持續(xù)大于15-20分鐘。休息或舌下含服硝酸甘油不能緩解。,第四部分 冠心病的輔助檢查,PART 04,04,選擇性冠狀動脈造影 診斷冠心病的金標準,常規(guī) 心電圖,選擇性冠狀動脈造影,正電子發(fā)射斷層顯像,超聲 心動圖,24小時動 態(tài)心電圖,心電圖運動 負荷試驗,磁共振,放射性 核素檢查,冠狀動脈 腔內(nèi)超聲,第五部分 冠心病的預(yù)防與治療,PART 05,05,冠心病的預(yù)防與治療,介入治療,外科手術(shù)治療,一般治療,藥物治療,冠心病的預(yù)防與治療,誘因的預(yù)防,過度勞累 情緒激動 寒冷刺激 過度飽餐,冠心病的一般治療,心情愉快: 減輕精神壓力 保持平衡心理 戒煙:吸煙有害健康 控制血糖:發(fā)達國家糖尿病患者的心血管疾病危險性是非糖尿病患者的2-4倍。在美國,75的非胰島素依賴型糖尿病患者死于心血管疾病。 控制高血壓?。阂馕吨K生改變一些飲食和生活習(xí)慣。同時藥物治療也是必須的,可使血壓降為正常。 經(jīng)??瘁t(yī)生可以有效控制高 血壓病,并且防止高血壓病造成的身體損害。 體育運動 飲食控制:改善動物性食物結(jié)構(gòu),少食含脂肪高的豬肉,多食含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類和魚類。 少吃肥肉,不僅可以減肥和保持正常血壓,而且可 以防止高血壓引起的心肌 梗死和中風(fēng)。 藥物治療:心絞痛發(fā)作時治療:休息、硝酸甘油舌下含服、氣霧劑吸入、亞硝酸戊酯吸入、消心痛舌下含服。 預(yù)防性治療: 抗血小板藥物:阿司匹林、抵克力特等 硝酸酯類藥物:硝酸甘油、消心痛等 受體阻滯劑:倍他樂克 鈣通道阻滯劑:恬爾心、異搏定 減肥:并保持理想的體重體重指數(shù)應(yīng)在20-25之間;體重指數(shù)體重(kg)/身高(m),120,120,120,120,如果您已患有冠心病,1.避免心絞痛發(fā)作的誘因 2.堅持服用藥物 3.定期門診隨訪 4.身邊常備硝酸甘油或者消心痛 5.如果心絞痛發(fā)作,請立即休息,并且馬上舌下含服硝酸甘油或消心痛,如心絞痛未能緩解,請撥打120!,120,120,120,120,時間就是生命 時間就是心肌,保護你的心臟,從現(xiàn)在做起 現(xiàn)在開始行動!降低你的冠心病危險性,永遠不會太晚! 只要行動,就有成功機會 減少冠心病的發(fā)生和復(fù)發(fā)! 記住堅持服藥、健康飲食、減少精神壓力、適量運動、戒煙限酒。,華信醫(yī)院 祝大家身體健康,The pre
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 高中法律知識試題及答案
- Msoffice考試的復(fù)習(xí)技巧試題及答案
- 法律招聘試題及答案
- 法律小常識試題及答案
- 法律文書的試題及答案
- 法律篇面試題目及答案
- 計算機公共基礎(chǔ)考試試題及答案
- 法律考研基礎(chǔ)試題及答案
- 法律技能大賽試題及答案
- 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的法律法規(guī)試題及答案
- 《中國的民主政治》課件
- 部隊安全保密教育課件
- 2024年10月自考00152組織行為學(xué)試題及答案
- 承包荒地治沙合同范例
- 心血管內(nèi)科降低患者橈動脈止血器壓迫不適發(fā)生率品管圈PDCA成果匯報書
- 第11課 近代職業(yè)教育的興起和發(fā)展
- 軟著設(shè)計說明書
- 第二單元《踐行職業(yè)道德》測試卷-高二思想政治課《職業(yè)道德與法治》附答案
- 三年合同到期不續(xù)簽勞動仲裁申請書
- 員工培訓(xùn)與開發(fā)
- 維修協(xié)議勞務(wù)合同
評論
0/150
提交評論