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蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄袀膇荿螃羂莂芅螂膄膅蚄螁襖肈薀螁羆芄蒆螀聿肆莂蝿螈節(jié)羋袈袁肅薇袇羃芀蒂袆肅肅蒈裊裊羋莄裊羇膁蚃襖聿莇蕿袃膂膀蒅袂袁蒞莁蕿羄膈芇薈肆莃薆薇螆膆薂薆羈蒂蒈薅肀芄莄薄膃肇螞薃袂芃薈薃羅肆蒄螞肇芁莀蟻螇肄芆蝕衿艿蚅蠆肁肂薁蚈膄莈蕆蚇袃膀莃蚇羅莆艿蚆肈腿薇螅螇莄蒃螄 2009年度患者安全目標考核試卷 1.患者安全是指患者對醫(yī)院醫(yī)療服務過程客觀心理上的 .現(xiàn)階段主要體現(xiàn)在 患者在接受醫(yī)療服務過程中受到任何損害.2.影響患者安全醫(yī)務人員方面的因素有: ;急救復蘇技能掌握的熟練程度;對病人及其家屬履行 不足;對病人有關(guān)診療措施的風險程度的把握。3、影響患者安全患者及其家屬方面的因素有:對病情的知曉程度和對進一步診治措施的選擇; ;病人對出院醫(yī)囑的知曉、理解程度;病人出現(xiàn) ;住院病人擅自離院,在院外可能突發(fā)疾病或發(fā)生意外。4、影響患者安全醫(yī)療環(huán)境因素有:停電; 、中心負壓的中斷;醫(yī)院內(nèi)部的行路安全問題;病人 、被翻倒的熱水瓶燙傷;醫(yī)院環(huán)境不適應新型傳染疾病的防治;災害與事故隱患。5、影響患者安全的其他原因: ; ;醫(yī)療設(shè)備故障;醫(yī)學科學的局限性等。6、在醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員應當向患者告知的內(nèi)容有:病情、診療措施、診療中可能出現(xiàn)的 ,影響轉(zhuǎn)歸的注意事項,進行 前患者及家屬同意的簽字。7、常用識別患者的方法有:(1)執(zhí)行查對制度(姓名、性別、年齡、床號、院號等);(2) ;(3)患者家屬及陪護親友識別;(4) ;(5)指紋識別。8、在實施采血、給藥、輸液、 、 及實施各種介入與有創(chuàng)診療時必須至少同時使用兩種識別患者的方法。9、對病人進行明確標識應遵循三個基本原則:(1)提供確切的 ;(2)病人標識應建立病人與其醫(yī)療檔案和各種治療活動的 ,能與醫(yī)療管理信息系統(tǒng)配合使用;(3)應使用可靠的標識產(chǎn)品。10、對危重和昏迷病人應建議使用 、患者家屬及其陪護親友識別,有條件的應使用 。11、手術(shù)差錯中最常見的差錯有: 、手術(shù)部位差錯和 。12、杜絕手術(shù)部位差錯的三個步驟:一、 正確的患者身份、術(shù)式、部位;二、 ;三、 確認。13、以下手術(shù)必須在手術(shù)前進行病例討論: 和新開展的手術(shù),以及其他因 ,并存嚴重疾病或并發(fā)癥的手術(shù)。14、急診與病房與手術(shù)室與重癥監(jiān)護室之間完善關(guān)鍵流程識別措施是 與 ,落實危重患者的 制度。15、交接班制度中所說的“三交接”指的是: 、和 、 。16、醫(yī)療裝備安全管理要求:要定期 和 ,使設(shè)備始終處于最佳技術(shù)狀態(tài),確保裝備完好。17、請舉出診療過程中:3種可能突發(fā)的意外事件的名稱: 。18、 是指某一檢測方法學的結(jié)果對臨床診斷、治療和預后有決定意義、臨床必須作出處理的閾值。19、臨床實驗室 項目應依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)和特點與相關(guān)部門和 協(xié)商而定,項目必須能夠滿足本院急診、手術(shù)與各類重癥監(jiān)護病房等部門急、危、重癥患者的臨床需求。20、屬“危急值”報告的項目,分析前的質(zhì)量控制包括:對患者的識別及標本的流程與報告有可靠的途徑和 ,并能為臨床提供 。21、檢驗中發(fā)現(xiàn)生命危急值應(1)立即檢查室內(nèi)質(zhì)控是否在控,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,確認標本采集是否符合要求;(2) ;(3)查看歷史記錄;(4)必要時 。22、“危急值”報告制度應包括以下內(nèi)容:(1) ;(2)工作流程(審核、復測)和報告程序;(3)開展項目的確立;(4) ;(5)臨床咨詢;(6) ;(7)抱怨。23、對接獲的口頭或電話通知的危急值或其它重要的檢查(包括醫(yī)技科室其它檢查)結(jié)果時,接獲者應規(guī)范、完整地記錄檢查結(jié)果和報告者的 、 ,進行確認后方可提供 使用。24、搶救病人的病歷應及時完成,因搶救未能及時書寫病歷的,應在搶救結(jié)束后 小時內(nèi)據(jù)實補記。25、WTO患者安全聯(lián)盟等就安全用藥管理提出哪5個目標:正確的劑量、 、正確的病人、 、正確的用藥。26、加強護理用藥安全管理的措施:用藥前 、查看配伍禁忌、詢問有無過敏史、了解患者情況、掌握不良反應及處理措施、 、合理使用靜脈血管,要有自我保護知識。27、做好輸液安全的措施有:嚴把藥物 、查對與巡視觀察關(guān),選擇合適靜脈輸注流速,預防與及時處置輸液反應和 。28、緊急搶救急危重患者的情況下,對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑,護士應 ,確認后執(zhí)行,在執(zhí)行時有雙重檢查的要求(尤其是在超常規(guī)用藥情況下),事后應準確記錄。29、常見的輸液反應有:(1) ;(2)急性肺水腫:(3)靜脈炎:(4) : 30、在患者麻醉開始前,應做到手術(shù)醫(yī)生、 、手術(shù)巡回護士、 在麻醉開始前,應進行四方核對,再次確認手術(shù)部位及 。31、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行 ,封存的現(xiàn)場實物由 保管。32、輸血中出現(xiàn)過敏反應應按反應程度給予對癥處理。輕度反應 ,給予抗過敏藥物;中、重度反應應立即 ,皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml,靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物。33、抗菌藥物治療性應用的基本原則:(1)診斷為 感染者,方有指征應用抗菌藥物;(2)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物;(3)按照 及其 特點選擇用藥。34、執(zhí)行超常規(guī)用藥醫(yī)囑時醫(yī)護雙方采取 方式核查無誤后執(zhí)行并記錄。35、高危藥品包括:高濃度電解質(zhì)制劑, ,細胞毒化等藥品。36、藥源性疾病最重要的診斷依據(jù)是 。37、以下情況易發(fā)生二重感染: ;老年體弱及幼兒易發(fā)生二重感染。38、病房用藥安全管理工作中的“四定”: ,定量管理,定人負責, ,各班執(zhí)行?!拔宄7ā?常組織,常整理, ,常清潔, 。30、麻醉藥品的“五?!惫芾淼闹饕獌?nèi)容:專人負責,專柜加鎖, ,專用處方, 。40、防止患者意外受傷的有效措施:(1)認真實施有效的跌倒、壓瘡、電梯失控沉底、墜樓(非自主性)、放射性幅射與火災防范制度,警示標識醒目。(2)建立 的報告與認定制度。(3)配好、用好護理人力資源,切實做好基礎(chǔ)護理, 達標。41、住院患者跌倒評估的內(nèi)容有:患者評估、 、排泄評估、 、環(huán)境評估、 。42、警示標識從形式上可分為:警示標牌、 、警示標語。43、導致壓瘡發(fā)生的原因有(1)局部長期受壓力、摩擦力、剪切力的作用。(2) 。(3)石膏繃帶和夾板使用不當。(4) 。44、預防壓瘡的發(fā)生:(1) 。(2)避免摩擦力和剪切力的作用。(3) 。(4) 。(5)改善肌體營養(yǎng)狀況。(6)健康教育。45、做好跌倒與壓瘡的管理應:建立跌倒與壓瘡機構(gòu)組織、制定病人跌倒的 、建立跌倒與壓瘡呈報制度、建立 (需嚴格控制)。46、醫(yī)源性感染主要是指因其他疾病住院的患者或醫(yī)務人員,在進行 過程中,因種種難以預料的原因而造成的感染。47、何為5C策略:手清潔, ,執(zhí)業(yè)清潔,設(shè)備清潔, 。48、醫(yī)療廢物分為 、病理性、 、藥物性、化學性廢物五大類。49、醫(yī)療廢物管理條例的主要原則:(1)全程管理原則(2) (3)強化監(jiān)管原則 (4) 。50、醫(yī)療不良事件包括:藥物不良反應、 、醫(yī)療失誤或缺陷、發(fā)現(xiàn)特殊傳染性疾病和 事件。2009年患者安全目標考核答案1、 認同與信賴、避免和預防2、 醫(yī)療差錯、知情告知3、 隱瞞有關(guān)病史、精神癥狀4、 中心供氧、墜床致骨折5、 醫(yī)院感染、藥物的副作用6、風險及并發(fā)癥、特殊檢查治療(手術(shù))7、腕帶識別、身份證識別。8、輸血、手術(shù)。9、病人身份標識;明確對應關(guān)系10、腕帶識別系統(tǒng)、指紋識別。11、手術(shù)患者差錯、手術(shù)方式差錯。12、核對確認、標記手術(shù)部位、“Time out” 暫停。13、重大、疑難;病人體質(zhì)特殊14、具體措施、交接規(guī)范、記錄文書,陪送、陪檢。15、床頭交接、口頭交接、書面交接。16、維護、保養(yǎng)、檢測、校正17、造影劑所致過敏性休克或死亡;青霉素皮試所致過敏性休克或死亡;林可霉素注射液可致過敏性休克;魚腥草注射器射液致過敏性休克;低分子右旋糖酐靜滴致過敏性休克;環(huán)丙沙星致過敏性休克。18、“危急值”19、 “危急值”、臨床科室20、規(guī)定的時間、咨詢服務。21、詢問醫(yī)生該結(jié)果是否與病情相符;重新采集標本進行檢測。22、目的和意義;危機值的確立;記錄。23、姓名與科室、報告時間、醫(yī)師。24、6。25、正確的時間、正確的途徑。26、查閱新藥說明書、藥物用量準確。27、配伍禁忌、并發(fā)癥。28、向醫(yī)生重復背述, 29、發(fā)熱反應;空氣栓塞: 30、麻醉師、患者、體表標識。31、封存和啟封、醫(yī)療機構(gòu)。32、減慢輸血速度,停止輸血。33、細菌性、藥物的抗菌作用特點、體內(nèi)過程。34、主、被動復述。35、肌肉松弛劑。36、用藥史。37、反復使用廣譜抗生素;38、定位放置,定期檢查,常規(guī)范,常自律。30、專用帳冊,專用登記。40、跌倒與壓瘡,開放床位與病房在崗護士比41、藥物治療評估、活動評估、教育評估。42、警示標簽。43、局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激。全身營養(yǎng)不良或水腫。44、避免局部組織長期受壓,避免局部潮濕等不良刺激,促進局部血液循環(huán)。45、處理預案及流程、難免壓瘡申報制度(需嚴格控制)。46、正常的疾病診療47、物品清潔,環(huán)境清潔。48、感染性、損傷性。49、集中處置原則、分工負責原則50、病員意外傷害、院內(nèi)感染 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