課件：心腦血管用藥安全講座.ppt

心腦血管用藥知識培訓(xùn),心腦血管用藥的分類,心血管， 腦血管，高血壓， （降糖用藥）,心腦血管用藥推薦： 腦出血病人恢復(fù)期,心血管的臨床癥狀及用藥,心血管主要有兩部分：1.功能性疾病 2.缺血性疾病。其中：功能性 疾病常見心律不齊，早 搏，其表現(xiàn)為心慌，氣短，乏力，發(fā)病年齡不固定，我們對于功能性疾病的顧客針對治療的藥物有穩(wěn)心顆粒，寧心寶，以中成藥為主，既有效果，有安全。 2.缺血性疾病：典型的是冠心病，冠狀動(dòng)脈供血不足，引起的心悸，心慌，胸悶，氣短，心絞痛。,缺血性疾病的用藥原則： 一般說明書上說，活血化瘀，理氣止痛。就是治療冠心病的主要詞語。 心絞痛：心絞痛是冠心病的主要癥狀，而不是病癥。又可以說成心前區(qū)疼痛。,腦血管疾病及用藥,腦血管疾病的分類： 腦血栓：在腦部血管周圍有像栓子一樣的東西貼服在血管壁上，可以有血流過 腦梗塞：是腦部血管周圍的栓塞可有小流量的血通過，主要表現(xiàn)肢體有少許不適 腦梗死：是血栓堵住了整個(gè)血管腔內(nèi)，沒有血液流過，沒有血液供氧，腦細(xì)胞就會(huì)死亡又叫小腦萎縮，壓迫全身神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓，半身不遂等等 腦供血不足：就是腦部血管供血不足，經(jīng)常會(huì)頭暈頭痛，手足麻木等等，這些是比較常見，癥狀比較輕一些的病情了。 腦動(dòng)脈硬化（腦動(dòng)脈粥樣硬化）：腦部周圍管管壁上掛著像糊一樣的東西，質(zhì)地有些柔軟也就是腦血栓的前兆。,腦血管的不同時(shí)期的特點(diǎn),心腦血管的常用藥,我們知道了發(fā)病特點(diǎn)，自然對用藥，就比較容易了，也就說 當(dāng)顧客在你面前的時(shí)候，多與顧客交談是重要，這樣有利于你對病人及病情的了解。 在腦血管急性期，是不可以服用活血化瘀一類藥效比較大的要，不能服用擴(kuò)張腦血管的藥，比如地平一類的降壓藥。,降壓藥的選擇,高血壓的類型 什么叫血壓？ 血液對血管壁的壓力，為血壓。何為高血壓，臨床上是怎么定的呢？高壓不超過150mmHg，低壓不超過90mmHg。如果正好是150/90，那么臨床上叫臨界高血壓。高血壓分繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，原發(fā)性就是遺傳基因占多部分，繼發(fā)性是由于后期生活習(xí)慣的不好，引起的高血壓，如吸煙，喝酒，熬夜，飲食等等！如果在數(shù)值上看，高血壓分三種：1.高壓高于150，低壓低于90。2.高壓低于150，低壓高于90。3.高壓高于150，低壓高于90. 用藥選擇 治療高壓偏高的藥物有：吲噠怕胺類，沙坦類及帶有利尿類的藥物。 治療低壓偏高的藥物有：地平類的降壓藥，比如硝苯地平，拉西地平等等。 治療血壓全高的藥物有：聯(lián)合用藥：吲噠怕胺類+地平類藥物 糖尿病人應(yīng)選用適合的降壓藥： 患者應(yīng)首選的抗高血壓藥物是酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等因?yàn)樵撍帉μ悄虿』颊呔哂幸韵伦饔茫?在發(fā)揮降壓作用的同時(shí)還可提高肌肉和脂肪對胰島素的敏感性，這一點(diǎn)對使用胰島素控制血糖的患者尤為重要。 對糖脂代謝沒有不良影響，有時(shí)還可以起到改善糖和脂肪代謝的作用。 可抑制動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞增殖，防止動(dòng)脈粥樣硬化形成，減輕或逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，改善心肌功能。 對早期糖尿病合并腎病患者可明顯降低微量蛋白尿，具有保腎功能。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑品種較多，包括苯那普利、賴諾普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。需要指出的是，這些藥物有極少數(shù)患者服后可能出現(xiàn)干咳等副作用，停服藥物后干咳癥狀隨即消失。 注意事項(xiàng) 1.測量血壓方可用藥 2.壓差過大或過小都不可用藥劑量過大 3.降壓藥的增減要逐漸，不可突然增減 4.若要想給顧客換降壓藥：必須親自量過血壓或者換以同類藥品,糖尿病用藥及臨床知識,糖尿病的介紹 糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。 臨床上血糖空腹在大于等于6.0的情況下，為糖尿病 其實(shí)都知道可怕的不是糖尿病而是糖尿病的綜合征，我們藥店里著重點(diǎn)應(yīng)該在保健品，減少并發(fā)癥上。顧客自己都知道，血糖很好控制，有降糖藥，但是并發(fā)癥缺不能控制。 糖尿病合并癥 我們常用的保健品：蜂膠，螺旋藻，南瓜子，B族維生素及多種維生素等等，藥品有：多貝斯，治療微循環(huán)，防止并發(fā)癥的。,降糖常用藥,藥物分類： 二甲雙胍（緩釋，腸溶，片劑，控釋） 格列吡嗪，格列美脲，格列齊特 鹽酸比格列酮，馬來酸羅格列酮 諾和龍（瑞格列奈片 ） 拜糖平（阿卡波糖片）,總結(jié)及銷售技巧,總結(jié) 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和不斷的變化，人們的生活水平日益提高，由于攝入的食物不同和生活習(xí)慣的不同，心腦血管病人發(fā)病呈上升趨勢，在這里也有一部分人群是亞健康人群，什么叫亞健康呢？ 亞健康”一是指有病，但還未病倒的人；二是指病后康復(fù)期的人。他們需要我們作為基層醫(yī)藥營銷人員去關(guān)心他們，愛護(hù)他們，在乎他們，所以，我總結(jié)了以下銷售技巧。 1.面對心腦血管顧客，要聽在先，說在后。 2.試探性介紹藥品，征求顧客意見，不給對方強(qiáng)買強(qiáng)賣的感覺 3.關(guān)心顧客最近身體狀況，上次用的要是什么，效果如何，有沒有什么不良反應(yīng)，（溝通尤其重要） 4.要在數(shù)據(jù)面前推薦藥品，比如高血壓藥憑測血壓來介紹藥品，糖尿病也要詢問血糖值才能給與用藥，比如糖尿病發(fā)病初期什么數(shù)值，現(xiàn)在是什么數(shù)值，用藥以后的效果如何 5.合理誘導(dǎo)消費(fèi)。 6.給予心里安慰：誠懇的告訴顧客，希望你用藥以后，再來測量血壓，觀察其效果，如果自己有血壓計(jì)的情況下，可以自行進(jìn)行監(jiān)測一下，看看藥物是否對癥。 7.心態(tài)：每天都做著最平凡的事情，但是感受卻是不平凡的。,后面內(nèi)容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用 資料僅供參考，實(shí)際情況實(shí)際分析,主要經(jīng)營：課件設(shè)計(jì)，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等 秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！ 致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求,感謝您的觀看和下載