手術室建筑布局與工作流程.ppt

手術室建筑布局 與工作流程,北京協(xié)和醫(yī)院 手術室,內容概括,潔凈手術部平面布置原則 潔凈手術部平面布置依據 潔凈手術部內部的平面設計 潔凈手術部平面布置的其它問題,潔凈手術部 平面布置原則,原則一:符合衛(wèi)生學和醫(yī)學 流程的要求,無菌技術 人流物流 潔污分明,原則二:全方位、全過程 的控制污染途徑,手術部空氣凈化 物流：無菌物品發(fā)送、貯存；污染物品的消毒處理 人流：患者、醫(yī)務人員；流程及管理 無菌技術操作原則,原則三:流程簡明、快捷、高效,人流、物流工作軌跡、環(huán)節(jié)都能體現(xiàn)及時、周到、方便,原則四:符合潔凈手術部 管理要求,潔凈手術部 平面布置依據,手術部組成內容,以手術室為核心 配置必要的輔助用房 形成相對獨立的醫(yī)療功能單位,潔凈區(qū),非潔凈區(qū),輔助用房-麻醉準備間,提高手術效率及手術的使用率 可集中或分散設置 設醫(yī)用氣源、數(shù)據信息點、無影燈、麻醉器械柜、無菌物品柜等 麻醉機等,輔助用房-刷手間,醫(yī)護人員清洗消毒手 盡可能接近手術間,避免污染 一般2-4個手術間設1間,輔助用房-沖洗消毒間,就地消毒處理 與手術間一一對應；2個或多個手術間合用,輔助用房-無菌貯存間,放置手術所需器械和敷料 集中或分散放置,根據手術部規(guī)模 貯量不宜過多 物品發(fā)送貯存流程：供應室 手術部無菌間(批量) 手術間,輔助用房-其他主要房間,護士站 一次性物品庫 更衣間 換車間 衛(wèi)生間,家屬等候室 其他房間:示教室、辦公室、休息室、值班室、庫房等,手術部規(guī)模的確定- 手術間的數(shù)量,按每50張病床或每25張外科病床設1個手術間 周轉率/床位使用率 醫(yī)院特點和遠期發(fā)展方向,計算公式,A=(B365)/(TWN) A -手術間數(shù)量 B -需要手術病人的總床位數(shù) T -平均住院時間 W -手術室全年工作日 N -平均每個手術間每日手術臺數(shù),潔凈手術室標準的設定,無菌手術級以上 重要生命器官和器官移植及美容手術級 一般級手術間15%（限于綜合醫(yī)院，既滿足要求，又利于節(jié)約資源）,潔凈手術室單間面積確定,各種手術的復雜程度 使用治療儀器的多少,潔凈手術部 內部的平面設計,潔凈手術部的分區(qū) 潔凈手術部的潔凈流程設計 潔凈手術部布置方式 建筑裝飾原則,潔凈手術部的分區(qū),嚴格分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū) 滿足醫(yī)療工作流程,潔凈區(qū),劃區(qū)原則,潔凈手術部的潔凈流程設計,原則: 明確合理 有效防止交叉感染 縮短操作路線 減輕勞動強度 提高手術質量,潔凈手術部的潔凈流程設計,人流設計 物流設計,人流設計,手術患者,病房,ICU,換車、更換被服,潔凈通道,麻醉準備,蘇醒室,潔凈手術室,患者流程,醫(yī)護人員流程,醫(yī)護人員,實習參觀人員,換鞋更衣,潔凈通道,潔凈手術室,刷手間,物流設計,廢棄物 外送,供 應 室,潔 凈 手 術 室,無菌物品一次性物品貯存,無菌物品,沖洗消毒間,廢棄物,用后材料器械,潔凈手術部布置方式,原則 應符合衛(wèi)生學要求 分區(qū)合理 潔污分明,潔凈手術部布置方式,前室式手術室 無前室單通道式手術室 無前室雙通道式手術室 無前室分支雙通道式手術室 中央島式手術室,潔凈走廊,沖洗消毒,沖洗消毒,麻醉 準備,刷手,刷手,手術間1,手術間2,潔凈走廊,沖洗消毒,沖洗消毒,刷手,手術間1,手術間2,模式一,模式二,麻醉 準備,麻醉準備,有前室潔凈手術室平面圖,手術室1,手術室2,沖洗消毒,刷手,潔凈走廊,無前室單通道潔凈手術室,潔凈走廊,集中清洗消毒,清潔走廊,手術室1,手術室2,手術室3,手術室4,手術室5,手術室6,無前室雙通道潔凈手術室,無前室分支雙通道潔凈手術室,潔凈走廊,清潔走廊,潔凈走廊,潔凈走廊,潔凈走廊,清潔走廊,清潔走廊,平面布置的其它問題,內部電梯：潔凈區(qū)電梯入口處設緩沖區(qū) 潔凈手術部： 不應設置空氣吹淋室 不跨越抗震縫、伸縮縫、沉降縫 內走廊應設置排煙、火災報警、自動噴淋系統(tǒng) 醫(yī)用氧氣應單獨由醫(yī)院氧站提供 有火災時切斷氣源的裝置,建筑裝飾原則,建筑裝飾總原則,滿足使用功能及凈化空調工藝要求 裝飾安全牢固，不易撞壞、倒塌，符合消防要求 裝飾面層容易清潔消毒，環(huán)境空間效果好,潔凈手術室內裝飾原則,平整、光滑，無起塵、不積塵 所有材料吸濕后