基礎醫(yī)學機能學實驗課程.ppt

基礎醫(yī)學機能學實驗課程,高建新 山東大學醫(yī)學院機能學教學基礎實驗室,緒 論,基礎醫(yī)學機能學科包括生理學、生物化學與分子生物學、病理生理學、藥理學與免疫學。與形態(tài)學不同， 它們從器官、細胞和分子水平研究和闡明機體的各種正常生理生化功能和病理過程，以及藥理與機體間相互作用的規(guī)律及其原理。這些學科在理論上相互溝通，存在十分廣泛的內在聯(lián)系，實驗研究方法和手段也很相似。,何謂機能學科？其內在作用如何？,醫(yī)學機能實驗課程安排,1. 緒論 （98學時）； 2. 常用實驗儀器使用方法和實驗動物的基本操作； 3. 具體實驗: 生理、藥理、病理生理、醫(yī)學心理學基本實驗/綜合實驗； 4. 設計性實驗：7-9周布置，同學準備，13-15周講評； 5. 病例討論和實驗錄像； 6. 考試：16周。 實驗成績：1）平時成績：實驗報告：30%; 2）實驗設計與講評：20%; 3）實驗理論考試：50%。,緒 論,1. 實驗教學在醫(yī)學教育中的重要地位和作用 2. 機能學實驗課教學的簡單回顧 3. 機能學實驗課的特點和目的 4. 機能學實驗的內容 5. 機能學實驗課的要求 6. 實驗報告書寫要求, 理論教學和實驗教學是高等醫(yī)學教學的基本手段。書本知識與實驗知識共同構成醫(yī)學生必要掌握的基本知識與技能。 理論課傳授的人體結構和功能、病理和藥理等的知識完全來源于實踐，是人們臨床醫(yī)療和科學實驗的結晶。實驗知識通過實驗教學傳授。 隨著醫(yī)學教育層次的提高，實驗教學在培養(yǎng)高素質醫(yī)學生中的作用更為重要。,一、實驗教學在醫(yī)學教育中的重要地位和作用,一、實驗教學在醫(yī)學教育中的重要地位和作用,“實踐出真知”。參加醫(yī)療實踐和科學實驗才能理解和運用基本知識，增長才干，有所發(fā)現(xiàn)，有所創(chuàng)造。 世界一流著名大學一個共同特點，是教學科研并重。為什么？因學生學習的各學科理論知識，均屬于間接知識。通過科研工作得到直接知識。作為學生，如只有二手知識，沒有通過科研工作得到的直接一手知識，就永遠跟在人家后面。教學工作再好，也是傳授二手知識的學校，培養(yǎng)出來的學生也僅是具有二手知識的學生。 長學制培養(yǎng)的醫(yī)學生的目標：科研能力、創(chuàng)新能力、自我發(fā)展能力。所以，除學好理論課外，要掌握基本的實驗研究技能，學會做科研實驗。,21世紀人才的核心競爭力是創(chuàng)新能力。創(chuàng)新性是人才的最高價值，是一所培養(yǎng)高素質人才的現(xiàn)代化大學的靈魂。教育部副部長袁貴仁說：“創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，最重要的是鼓勵和支持學生參加社會實踐，親自動手做實驗”。而創(chuàng)新性教育的實現(xiàn)需要“研究型”教學。實踐是創(chuàng)新型人才成長的必由之路。實驗教學能夠在創(chuàng)新知識方面發(fā)揮重要作用。因此，現(xiàn)代高等醫(yī)學實驗教學是培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才最重要的手段。,一、實驗教學在醫(yī)學教育中的重要地位和作用, 思維能力：認識事物的高度?？茖W研究需要有一個正確的思維方法?！凹串愊蛱扉_，又事實求是”?？茖W總是在不斷實踐中去發(fā)現(xiàn)真理，對實驗所得的結果加以分析，尋找內在聯(lián)系，提出新問題。 動手能力：解決問題的方法。學習多學科的新理論和新技術：分子生物學、機能學科、自然、社會和心理因素、系統(tǒng)論、信息論和控制論等。 表達能力：解釋問題的水平。為思維方式的一種表現(xiàn)，也需人文學的修養(yǎng)。一個有成就的科學家，當他的學術水平達到成熟時，他必將成為一位具有哲學思想的自然科學家，一位宣傳自己科學成果的、普及科學知識的科普作家。,醫(yī)學生應具備的科學能力,二、機能學實驗課教學的簡單回顧,20世紀80年代以前：機能學實驗課配合理論教學安排一些經典實驗。實驗教學完全依附于理論教學體系，實驗是驗證性的。學生從中理解了許多抽象的知識概念，學會了一些實驗技能。整個實驗教學中按照教材制定的內容，遵循教師確定的操作步驟，利用教師精心準備的實驗條件，通過實驗操作，得到預期的結果。 問題：實驗僅限于單一學科內容，缺乏多學科知識融會貫通，不利于學生從多角度理解分析問題；經典實驗不能滿足當今知識的深度和技術手段的發(fā)展；醫(yī)學生難以形成以“機體器官系統(tǒng)為中心”的臨床醫(yī)學思維模式。,二、機能學實驗課教學的簡單回顧,三、機能學實驗課的特點,。,基礎醫(yī)學機能學科實驗是對人體或動物的生理活動、致病因子和藥物引起機體功能在器官、細胞和分子水平的變化進行實驗觀察，探討各種正常活動、異常變化以及藥物與機體間相互作用的規(guī)律和機制。 1）以活的動物實驗和無損害的人體實驗為基礎（生命的體征）。 2）實驗選用的指標能靈敏、客觀、可靠地反映機體機能活動及其變化過程。 3）實驗結果常受實驗動物本身機能狀況、環(huán)境因素等的影響。 4）定量與定性實驗結果：應客觀、具體、準確地描述或錄照相，如去大腦僵直、大腦皮層機能定位。微循環(huán)能用動態(tài)圖像分析系統(tǒng)實時記錄和分析某些指標數(shù)據(jù)。,1）初步掌握機能學科基本實驗技術與方法，學會實驗儀器的正確使用，了解和獲取機能學知識的科學方法，培養(yǎng)學生動手能力，驗證和鞏固基本理論；為學習后繼課程和未來的科研工作打好基礎。， ) 提高觀察、分析、解決問題的能力，將這些學科的理論知識融會貫通,啟發(fā)學生科研實驗研究的創(chuàng)新性思維； ）培養(yǎng)學生對科學工作的嚴肅態(tài)度、嚴格要求、嚴密方法、實事求是的作用和團結協(xié)作精神； ）通過實驗課新技術、新方法學習，使學生了解和掌握基礎醫(yī)學機能學科新理論、新技術和新方法的發(fā)展方向。,四、醫(yī)學機能學實驗課程目的,五、機能學實驗的內容,基礎實驗（30學時）：代表各學科一些基本實驗方法或經典實驗，強調學科理論和實驗教學的整體性； 綜合實驗（50學時）：為該課程的核心，注重三理實驗相關知識的橫向結合，體現(xiàn)了機體系統(tǒng)器官正常功能-病理異常-藥物治療臨床醫(yī)學思維的整體性， 設計性實驗（20學時）：在教師指導下學生實施實驗設計，開展科研訓練，強化知識學習與創(chuàng)新性培養(yǎng)的整合。,六、機能學實驗課的要求,1)仔細閱讀實驗教程，了解本次實驗的目的和要求，充分理解實驗原理、操作程序、實驗項目和注意事項； 2）結合實驗內容復習有關理論，做到充分理解； 3）預測該實驗各個步驟可能得到的結果，對預期的實驗結果能做出合理的解釋； 4）注意和估計實驗中可能發(fā)生的誤差，并制定防止誤差的措施。,實驗前,六、機能學實驗課的要求,1）實驗器材的放置力求整齊、穩(wěn)妥、有條不紊； 2）保持實驗室安靜，不得進行與實驗無關的活動； 3）保護實驗動物和標本，使其始終處于良好的機能狀態(tài)；按照操作規(guī)程正確使用儀器和手術器械。愛護公物，注意節(jié)約實驗器材和藥品，注意安全，嚴防觸電、火災、被動物咬傷及中毒事件發(fā)生； 4）按照實驗步驟，嚴肅認真地循序操作； 5）仔細、耐心地觀察實驗中出現(xiàn)的現(xiàn)象，隨時客觀地記錄實驗結果，及時加上必要的文字注釋，不可單憑記憶，以免發(fā)生錯誤和遺漏； 6）聯(lián)系有關理論知識對實驗結果進行思考：出現(xiàn)了什么結果？為什么？ 又何理論和實際意義？若出現(xiàn)非預期結果，應分析其原因。,實驗時,1）整理實驗儀器和用具，關閉儀器、設備的電源開關。 洗凈擦干手術器械并安放整齊。清點實驗用具，如有損壞或缺少應報告老師。借用的器械和物品如數(shù)歸還。按規(guī)定妥善處理實驗后的動物和標本。 2）整理實驗紀錄，對實驗結果進行分析討論，作出實驗結論。 3）認真撰寫實驗報告，按時交指導教師評閱。,六、機能學實驗課的要求,實驗后,七實驗結果的觀察、記錄和處理,客觀：真實，不能摻雜任何臆造； 具體：細致準確，定量（血壓）； 完整：觀察記錄整個實驗過程的全部實驗結果，并按照時間、步驟順序記錄。 刺激的種類、強度、時間、藥物名稱、劑量、給藥時間和途徑，動物對刺激或藥物的反映性質、特征、強度、持續(xù)時間、變化過程等。 每次刺激或給藥前，均要有正常對照，以便與刺激或給藥后變化對比，要等前一項實驗的結果恢復正常后再進行下一項實驗。 實驗紀錄的結果必須進行整理和分析，已明確實驗結果的可靠性，分析其產生的原因和機制，得出正確的結論。 統(tǒng)計學處理。常用于表達實驗結果的圖形有直方圖和坐標圖。,實驗記錄,直方圖適用于比較在不同情況下所收集到的一系列不連續(xù)的或性質不同的數(shù)據(jù)。例如，從健康青年受試者在安靜和進行不同強度運動時測量的能量代謝率，或從不同種類的動物體上收集到安靜狀態(tài)下的血壓、心率、呼吸頻率等數(shù)據(jù)。 直方圖也可用與組間某變量的比較。但各組的直方圖應能被區(qū)分開來。繪制直方圖時，各組直方圖的寬度應相同，長度表示該組數(shù)據(jù)的均數(shù)，其標準差或標準誤的表示方法是在直方圖的頂端畫一適當長度的垂直線，并在線的兩端劃一水平短線。,何謂直方圖？其作用如何？,當兩個相關聯(lián)的變量呈連續(xù)變化時，可采用繪制坐標圖。例如，在刺激或藥物作用下血壓的變化。繪制坐標圖時，一般以橫坐標表示的變量是不受實驗因素影響的變化（如時間）；縱坐標表示的變量是實驗因素（如刺激、藥物等）引起的變化。可分別將對照組和實驗組變量的各數(shù)據(jù)點連接起來繪制成曲線，以表示各組數(shù)據(jù)變化的過程或趨勢。 曲線中個數(shù)據(jù)點的數(shù)值是樣本的變量在該點的均數(shù)，其標準差或標準誤的表示方法同上。通常將對照組和實驗組相同指標的數(shù)據(jù)變化曲線繪制在同一坐標圖上，以便組間比較，但需將各組的曲線加以區(qū)分，以便識別。坐標圖的縱橫兩軸應有標目，并注明標目的單位。繪圖完成后，必須注明圖號、圖注，圖注應簡明扼要。,怎樣繪制坐標圖？其作用如何？,實驗的總結，也是實驗課的一項基本訓練。通過寫實驗報告，可以熟悉撰寫科學論文的基本格式，學會繪制圖表的方法，應用學過的有關理論知識或查閱有關文獻資料，對實驗結果進行分析和解釋， 做出實驗結論。從而提高學生應用知識、獨立思考、分析和解決問題的能力以及書寫能力。因此，學生應以科學的態(tài)度，獨立完成實驗報告，不應抄襲書。文字簡練、通順、書寫清楚、整潔。,八、實驗報告書寫要求,八、實驗報告書寫要求,實驗題目： 實驗目的： 對象與方法： 方法和步驟簡寫。如儀器方法有改變，簡要說明。 實驗結果： 實驗中最重要的部分。應將實驗中觀察和記錄到的現(xiàn)象忠實、正確、詳細地記述。如有曲線紀錄，應進行整理，合理剪貼，并附以圖注和必要的文字說明。若原始曲線圖1份，可復印。有些實驗的結果數(shù)據(jù)，可繪制圖表表達。 討論：根據(jù)已知理論知識對結果進行解釋分析。分析推理要有根據(jù)，符合邏輯；還要指出實驗結果的理論或實際意義；如出現(xiàn)非預期結果，分析可能原因。 結論：從實驗結果和討論中歸納出一般的、概括性的判斷，即本次實驗所驗證的概念或理論的簡明總結。,一般格式與注意問題,九、實驗室守則,1.穿隔離衣， 按時進入實驗室，特殊情況需請假； 2.保持實驗室安靜、整潔、認真聽講與觀看示教； 3.實驗時嚴肅認真的工作，不得進行與實驗無關的活動； 4.各組實驗儀器和器材由各組使用，不得組間調換。如儀器出現(xiàn)故障，及時報告老師更換或維修，不得自行拆卸和修理；因違反操作規(guī)程損壞儀器由賠償制度； 5.愛護實驗動物，正規(guī)捉拿使用，管好龍門，避免動物亂跑； 6.節(jié)約試劑與藥品，用前看清標簽，用畢蓋好瓶蓋，放回原處，避免污染。 7.實驗后， 每組將實驗臺及實驗器械擦洗干凈，動物放到指定地點。值日生清潔實驗室，關好水、電、門、窗，老師許可后離開實驗室。 8.按時交實驗報告。,十、實驗室安全,化學危險品安全管理條例 實驗動物管理條例 生物學實驗室管理條例,1）實驗動物的基本特征； 2）常用機能學科實驗儀器及器械工作原理與使用方法； 3）BL420生物信號記錄分析系統(tǒng)與機能學實驗