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文檔簡介
第二章 藥品的倉儲管理,知識要求 掌握GSP對藥品倉庫分類、管理的要求;藥品倉儲成本核算、倉儲成本控制的基本內(nèi)容。 熟悉藥品倉庫庫區(qū)布局的基本要求。 了解藥品倉庫的分類方法及藥品倉庫設(shè)置的規(guī)定。 能力要求 熟練掌握藥品倉庫中各種設(shè)備的使用方法。 遵守藥品倉庫質(zhì)量管理制度,學(xué)會藥品倉儲保管工作的各項記錄、憑證、臺賬的填寫方法。 學(xué)會藥品庫存數(shù)量控制的基本技術(shù)。,倉儲的概念和性質(zhì): 倉,即倉庫,是為存放物品而設(shè)置的建筑物或場地。儲,則是指對物品進(jìn)行收存、管理、交付使用等行為。 狹義概念:指通過特定場所對物料進(jìn)行儲存和保管; 廣義是指物品從發(fā)出地到接收地的過程中,在一定地點、一定場所、一定時間的停滯。在這一階段要對物品進(jìn)行檢驗、保管、養(yǎng)護(hù)、流通加工、集散、轉(zhuǎn)換運輸方式等多種作業(yè)。,藥品倉庫是進(jìn)行藥品儲存保管的建筑物和場所的總稱。,倉庫的職能,藥品倉庫是維護(hù)儲存商品質(zhì)量和數(shù)量,保障社會供應(yīng)的組成部門。主要職能如下: 1支持生產(chǎn),保障供給 2維護(hù)藥品質(zhì)量,保證用藥安全 3降低損耗,節(jié)約費用 4研究養(yǎng)護(hù)技術(shù),實行科學(xué)管理 5服從市場需求,提高服務(wù)質(zhì)量 6嚴(yán)格管理制度,確保安全生產(chǎn),藥品作為特殊商品,關(guān)系到人民的生命安全,國家對其有相當(dāng)嚴(yán)格的法律法規(guī)的規(guī)定,無論是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)必須執(zhí)行的GMP管理標(biāo)準(zhǔn),還是醫(yī)藥流通企業(yè)必須遵守的GSP管理標(biāo)準(zhǔn),對藥品的倉儲管理都提出了相當(dāng)高的要求。,醫(yī)藥流通行業(yè)的倉儲管理,主要是指以藥品的出入庫流程為主軸、在庫藥品的GSP管理與養(yǎng)護(hù)為核心的物流管理模式。,第一節(jié) 藥品分類儲存管理,一、藥品倉庫的種類 (一)GSP對庫房分類的要求 1按一般管理要求 2按溫度管理要求 3按特殊管理要求,1、按一般管理要求,待驗 庫(區(qū)) 合格品庫(區(qū)) 發(fā)貨庫(區(qū)) 不合格品庫(區(qū)) 退貨庫(區(qū)) 中藥飲片零貨稱取專庫(區(qū)),色標(biāo)管理,綠色 黃色 紅色,合 格 品 庫 (區(qū)),零 貨 稱 取 庫 (區(qū)),待 發(fā) 藥 品 庫 (區(qū)),待 驗 藥 品 庫 (區(qū)),退 回 藥 品 庫 (區(qū)),不 合 格 品 庫 (區(qū)),2、按溫度管理要求,冷庫: 2C10 C 陰涼庫: 20C 常溫庫:0C30 C 庫房濕度: 45%75%,3、按特殊管理要求,麻醉藥品庫 一類精神藥品庫 醫(yī)療用毒性藥品庫 放射性藥品庫 危險品庫,1、磚混或鋼混結(jié)構(gòu)的無窗建筑 2、基本設(shè)施牢固,具有抗撞擊打能力 3、裝有鋼制保險房門,雙門雙鎖 4、備有防盜、防火、報警裝置 5、專用倉庫與110聯(lián)網(wǎng),討論:生物制品(疫苗、血液制品等)應(yīng)該儲存在哪類庫房?,(二)藥品倉庫的分類 1按照倉庫的主要業(yè)務(wù)職能分類 (1)采購倉庫 (2)批發(fā)倉庫 (3)零售倉庫 (4)加工倉庫 (5)儲備倉庫 (6)中轉(zhuǎn)倉庫,2按照倉庫建筑的技術(shù)設(shè)備條件分類 (1)通用倉庫 (2)保溫、冷藏、恒溫恒濕倉庫 (4)氣調(diào)倉庫 (3)危險品庫,3.按建筑形式分類 (1)露天庫(貨場) (2)半露天庫(貨棚) (3)平面庫 (4)多層庫 (5)立體庫 (6)地庫 (7)密閉庫,4. 按商品性質(zhì)分類 (1)藥材倉庫 普通藥材倉庫 特殊藥材倉庫:細(xì)貴藥材庫、毒劇藥材庫、危險品倉庫等。 (2)飲片倉庫 (3)中成藥倉庫,5按照倉庫的建筑面積規(guī)模分類 大型、中型、小型 還可按照倉庫使用的建筑材料分類,有土石倉庫、磚木倉庫及鋼筋混凝土倉庫等;按照倉庫建筑形式分類,有地上倉庫、半地下倉庫及地下倉庫等;按照倉庫的使用年限分類,有永久性倉庫、半永久性倉庫及簡易倉庫等。,二、藥品分類儲存的方法,藥品分類儲存的方法主要是采用分區(qū)分類、貨位編 號保管的方法對倉儲作業(yè)區(qū)進(jìn)行布置。 1采用分區(qū)分類、貨位編號保管方法的優(yōu)點 (1)為存取藥品提供準(zhǔn)確位置,方便藥品的入庫、上架、查詢、出庫,節(jié)省重復(fù)找尋藥品的時間,提高工作效率。 (2)利于合理使用倉庫空間。 (3)便于藥品養(yǎng)護(hù)和檢查盤點。,(4)便于管理人員掌握藥品進(jìn)出庫活動規(guī)律,熟悉藥品性能,提高保管技術(shù)水平。 (5)利于掌握和控制藥品存量,避免藥品亂堆亂放使過期而報廢,并可有效掌握存貨而降低庫存量。 (6)利于合理配置和使用機(jī)械設(shè)備,便于用電腦管理,提高機(jī)械化、自動化操作程度。,2分區(qū)分位的要求,(1)分為待驗區(qū)、不合格品區(qū)、合格品區(qū)、發(fā)貨區(qū)、退貨區(qū)。 (2)符合“三個一致”的原則:藥品性能一致、藥品養(yǎng)護(hù)措施一致、消防方法一致。 (3)分區(qū)要便于藥品分類集中保管。 (4)充分利用倉容空間,有利于合理存放藥品: (5)貨區(qū)分位要適度: (6)有利于提高倉庫的經(jīng)濟(jì)效益,有利于保證安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。,第二節(jié) 藥品倉庫的作業(yè)管理,一、藥品倉庫的選擇: 設(shè)計建造固定性藥品倉庫,可根據(jù)倉庫的業(yè)務(wù)性質(zhì)、規(guī)模大小、技術(shù)設(shè)備等特點,綜合解決建筑物的合理分布?;剡x擇應(yīng)盡量符合安全、節(jié)約、方便的原則。一般要求是: 1交通方便,運輸通暢 2藥品生產(chǎn)的布局 3企業(yè)經(jīng)營規(guī)模的需要 4經(jīng)濟(jì)區(qū)域和藥品的合理流向 5地質(zhì)堅固,地勢干燥平坦 6給水充足,用電方便。,二、藥品倉庫的庫區(qū)布局,儲存作業(yè)區(qū) 庫房、貨場、保管員工作室 輔助作業(yè)區(qū) 辦公室、驗收室、養(yǎng)護(hù)室、分裝室 辦公生活區(qū) 辦公室、宿舍、汽車庫、食堂、廁所、浴室,(二)倉儲作業(yè)區(qū)布置 1考慮因素 (1)藥品吞吐量 (2)機(jī)械設(shè)備使用特征 2作業(yè)流程的合理布局 (1)單一的物流方向 (2)最有效地利用空間 (3)最少的作業(yè)環(huán)節(jié) (三)庫區(qū)內(nèi)部布置 1橫列式布局 2縱列式布局 3縱橫式布局 4傾斜式布局,三、倉庫建筑要求 (一)普通庫房:多數(shù)屬于普通庫房,一般由磚木、鋼架或鋼筋混凝土等建成,適用于多數(shù)藥品的儲存。這類庫房的要求是: (1)庫房內(nèi)部地坪應(yīng)高于庫外地面,堅實平坦,隔潮效能良好。 (2)墻壁完整堅固,內(nèi)側(cè)平滑,底層庫墻內(nèi)側(cè)接近地面部應(yīng)有防潮層。 (3)庫頂不滲水,并具有較好的隔熱性能。 (4)庫房門應(yīng)相對設(shè)置,便于通風(fēng)。門窗、通風(fēng)孔(排風(fēng)扇等)應(yīng)結(jié)構(gòu)精密,“關(guān)”能密閉,“啟”能通暢,靈活方便,并能防止雨水侵入。 (5)多層庫房的樓面沿外墻處應(yīng)設(shè)置泄水孔,其間距應(yīng)不大于30m。 (6)單層庫房的高度不低于6m;多層庫房的高度每層不低于5m,層次不限。,(二)密閉庫房 密閉庫房應(yīng)選用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的建筑,并經(jīng)過有效的隔絕材料處理,其防潮、防熱性能應(yīng)高于普通倉庫,具有隔濕、隔氣和避光等功能,定,適宜于怕潮、怕熱、怕光等商品的儲存。 (三)氣調(diào)庫房 氣調(diào)庫房是專供中藥采取氣調(diào)養(yǎng)護(hù)的固定設(shè)施,其建筑結(jié)構(gòu)除有較嚴(yán)密的隔氣隔熱性能外,還應(yīng)具備庫內(nèi)外空氣壓力正負(fù)差的承受力。同時,其密閉性要求也較高,一般以平均每24h氧氣的回升率在05以下者為符合,若回升率在0204之間為性能良好。,(四)低溫庫房:系采取密閉與制冷技術(shù),使室內(nèi)溫度控制在合適的低溫狀態(tài)的庫房。根據(jù)設(shè)施的不同,可分為空調(diào)庫與冷風(fēng)庫兩類。 1空調(diào)庫房:采取多種隔氣、隔熱等材料進(jìn)行密閉,以保持庫內(nèi)外隔絕。庫房單間面積一般不宜過大,以2030m為宜,以利于溫濕度的控制。高溫季節(jié)其溫度應(yīng)控制在2025,若設(shè)施完善,制冷的功率大,使溫度保持在20以下,則對商品養(yǎng)護(hù)更有利。 2冷風(fēng)庫房:冷風(fēng)庫由密閉庫房和制冷機(jī)房等組成。庫房內(nèi)側(cè)必須經(jīng)過絕緣隔熱等技術(shù)處理,庫門應(yīng)設(shè)置“風(fēng)幕”,其啟動與庫門啟閉同步。在庫房與外界連接部應(yīng)配建“緩沖房”使出庫商品能短暫停留而緩慢升溫,避免商品表面產(chǎn)生“結(jié)露”受潮。冷風(fēng)庫房內(nèi)的溫度,在夏季高溫時應(yīng)控制在210;相對適度以70為宜。,(五)地室(洞穴)庫房:具有溫濕度變化小、夏季防高溫、冬季防低溫(凍結(jié))的功能。這類庫房應(yīng)有良好的密閉隔濕性能,配備有效的空氣調(diào)節(jié)(排風(fēng))和去濕器等設(shè)施,使庫內(nèi)相對濕度保持在6070。地室(洞穴)與外界連接處,也應(yīng)建成“緩沖室”,防止夏季商品出庫受溫差過大而受潮。 (六)專儲商品庫房:按照部分藥品的特殊性能或同類性能以及經(jīng)濟(jì)價值等保管要求,分別設(shè)置專儲庫房集中保管,可加強(qiáng)管理,既能符合藥品管理法的儲藏要求,又能開展合適的養(yǎng)護(hù)措施,方便作業(yè)。 1毒麻品庫房:系毒性、麻醉品中藥的專儲庫房。是根據(jù)藥品管理法和相關(guān)毒性藥品、麻醉藥品管理方法等法規(guī)要求而設(shè)置的。庫房一般屬于小型,有堅固的防護(hù)設(shè)施,庫內(nèi)涼爽干燥,備有特制的固定容器,以達(dá)到安全可靠。,2危險品庫房:根據(jù)中華人民共和國消防條例實施細(xì)則及倉庫防火安全管理規(guī)則的規(guī)定,必須嚴(yán)格對易燃易爆藥物實行妥善儲藏。庫房應(yīng)單獨修建,有明顯的標(biāo)志,與其他庫房應(yīng)保持有20m空間的距離。若儲藏性質(zhì)不同及安全防治方法有異的藥物,應(yīng)有可靠的隔離墻分儲,以確保儲存安全。 3細(xì)貴類庫房:中藥的貴重商品,經(jīng)濟(jì)價值大,保管責(zé)任重,必須有專庫儲藏。庫房結(jié)構(gòu)應(yīng)堅固,有可靠的安全防盜裝置,養(yǎng)護(hù)要求嚴(yán)格,除設(shè)有特制的容器外,還宜配置降溫去濕等設(shè)施。 4動物類庫房:中藥的動物類商品(獸骨、皮、甲、昆蟲軀體等),都具有特異氣味兼易生蟲萌霉。專儲可防止與其他藥物的串氣,也有利于集中采取養(yǎng)護(hù)措施。這類庫房防潮防熱,并應(yīng)有防治倉蟲的條件和設(shè)施。對儲存量小的品種,庫房內(nèi)可修建貨架分層堆放或有固定的密閉容器儲存。,四、倉庫的附屬建筑,(一)通道 倉庫庫內(nèi)通道是保證運輸車輛暢通和方便搬運的必要路面(水泥或瀝青)。要求平坦光潔,四周通暢,轉(zhuǎn)彎或出入處應(yīng)設(shè)交通指示牌,以確保行駛安全。一般負(fù)重水泥地面為5噸m2;瀝青地面為253噸m2。 (二)料臺 料臺是倉庫收發(fā)裝卸商品的必要作業(yè)場地。一般修筑在庫房的前沿,其高度應(yīng)與運輸車幫的車面地板持平(約離地面高09m),以利裝卸操作。若料臺設(shè)有棚蓋,也可作為待運商品的臨時堆放點或發(fā)貨臺。,(三)曬場 根據(jù)中藥的特點,倉庫應(yīng)修筑必要的商品攤曬場地。場地應(yīng)選高燥地段,四周不受或少受建筑物遮蔽的影響,鋪設(shè)水泥地面,表面平坦光潔。也可利用鋼筋混凝土建成的庫房平頂,經(jīng)過技術(shù)加工作為曬場使用。 (四)加工(整理)場地 商品的加工整理是中藥倉庫常規(guī)作業(yè),應(yīng)有專供作業(yè)的室內(nèi)場地。要求光線充足,空氣流通,裝有通風(fēng)除塵設(shè)施,備置必要的操作用品和機(jī)械器具。,第三節(jié) 藥品倉庫經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與設(shè)備管理,一、藥品倉庫經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 實例導(dǎo)入: 許多公司的存貨不斷增加,表面上營業(yè)額屢創(chuàng)高 績,但獲利卻不見增加,到了年終看到財務(wù)報表 時,就知道原因了,因為“賺的錢都堆在存貨上”。,自學(xué),一、藥品倉庫經(jīng)濟(jì)指標(biāo)管理 (一)倉儲成本核算 1倉儲持有成本 2訂貨成本 3缺貨成本 4在途庫存持有成本,自學(xué),倉儲持有成本是指為保持適當(dāng)?shù)膸齑娑l(fā)生的成本,它包括資金占用成本、倉儲維護(hù)成本、倉儲運作成本、物品損耗成本4方面。 訂貨成本指企業(yè)為了實現(xiàn)一次訂貨而進(jìn)行的各種活動的費用,包括處理訂貨的差旅費、辦公費、常設(shè)機(jī)構(gòu)的基本開支等支出。 缺貨成本是指由于庫存供應(yīng)中斷而造成的損失。 在途庫存持有成本:在途庫存包括入庫在途商品和出庫在途商品,在途商品應(yīng)是庫存商品的一部分。,自學(xué),(二)倉儲成本控制 目標(biāo):實現(xiàn)倉儲合理化 1含義 倉儲成本合理化就是用最經(jīng)濟(jì)的辦法實現(xiàn)倉儲的功能。 表現(xiàn)在以下幾個方面: (1)倉儲低成本 (2)倉儲高效率:快進(jìn)、快出、高利用、保管好 (3)倉儲優(yōu)服務(wù):服務(wù)項目多、質(zhì)量優(yōu),自學(xué),2倉儲成本不合理的表現(xiàn) (1)倉儲時間過長 (2)倉儲的數(shù)量不合理 (3)倉儲條件不足或過剩 (4)倉儲結(jié)構(gòu)失衡 包括以下3個方面: 倉儲貨物的品種、規(guī)格等失調(diào); 倉儲物品的各個品種之間倉儲期限、倉儲數(shù)量失調(diào); 倉儲地點選擇不合理。,影響藥品儲存定額的特殊因素:理化性質(zhì)、更新?lián)Q代,自學(xué),3實行庫存分類管理 基本方法是ABC分類法和CVA法。 (1)ABC分類法:主次因素分析法 A類存貨品種數(shù)少、銷售額大,對企業(yè)最為重要,需要進(jìn)行嚴(yán)格管理和控制; C類存貨品種數(shù)多、銷售額小,對企業(yè)的重要性較低,因而被視為不重要的庫存; B類存貨品種數(shù)和銷售額都處于中等,管理強(qiáng)度介于A類存貨和C類存貨之間,即對金額較高的B類存貨按A類存貨進(jìn)行管理,對金額較低的B類存貨按C類存貨進(jìn)行管理。,自學(xué),(2)CVA分類法:關(guān)鍵因素分析法 將存貨分為最高優(yōu)先級、較高優(yōu)先級、中等優(yōu)先級、較低優(yōu)先級4個等級。 最高優(yōu)先級是生產(chǎn)經(jīng)營中的關(guān)鍵性存貨,不允許缺貨; 較高優(yōu)先級是生產(chǎn)經(jīng)營中的基礎(chǔ)性存貨,但允許偶爾缺貨; 中等優(yōu)先級是生產(chǎn)經(jīng)營中比較重要的存貨,允許合理范圍內(nèi)的缺貨; 較低優(yōu)先級是生產(chǎn)經(jīng)營中需用的、但可以替代的存貨,允許缺貨。,自學(xué),4實行庫存數(shù)量控制技術(shù) (1)定量進(jìn)貨法:是在庫存量下降到一定水平(進(jìn)貨點)時,按固定數(shù)量進(jìn)貨的一種庫存管理方式。 確定進(jìn)貨點(訂貨點)。 進(jìn)貨點=進(jìn)貨提前期需求量+安全庫存量 =平均每天需求量進(jìn)貨提前天數(shù)+安全庫存量,自學(xué),(2)定期進(jìn)貨法: 最高庫存量=(進(jìn)貨間隔天數(shù)+進(jìn)貨提前天數(shù))日均需求量+安全儲備量 最低庫存量=進(jìn)貨提前天數(shù)日均需求量+安全儲備量 進(jìn)貨量=最高庫存量-現(xiàn)有庫存量,自學(xué),(三)倉儲的效益、效率與質(zhì)量分析指標(biāo) 1倉容利用指標(biāo) 倉容是倉庫容量的簡稱 儲位容積使用率=平均庫存總體積儲位總?cè)莘e 儲位面積使用率=儲位使用面積儲位總面積 單位面積保管量=平均庫存量可保管面積 單位面積周轉(zhuǎn)量=(入庫量+出庫量)可保管面積,自學(xué),2存貨周轉(zhuǎn)指標(biāo) 倉庫流量=入庫量+出庫量 倉庫流量與存量比率=倉庫流量平均庫存量 存貨周轉(zhuǎn)次數(shù)=計算期出貨量(額)計算期平均庫存量(額),自學(xué),3倉儲成本效益指標(biāo) 倉儲成本率(倉儲成本比重)=倉儲成本物流總成本 倉儲費用率=倉儲費用額平均庫存額 倉庫勞動生產(chǎn)
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