補(bǔ)償辦法及貫徹實(shí)施意見(jiàn).ppt

1,山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償 辦法（試行）及其貫徹實(shí)施意見(jiàn) 2011.7.25 濟(jì)南,2,主要內(nèi)容,山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行） 關(guān)于貫徹落實(shí)山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）的意見(jiàn)（討論稿）,3,山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償 辦法（試行）,4,2011年5月9日省衛(wèi)生廳聯(lián)合財(cái)政廳下發(fā)了關(guān)于印發(fā)山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）的通知（魯衛(wèi)疾控發(fā)20112號(hào)） 共五章三十三條 第一章 總則 第二章 診斷和鑒定 第三章 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及測(cè)算方法 第四章 申請(qǐng)、受理與補(bǔ)償 第五章 附則,5,第一章 總則（1）,第一條 為規(guī)范預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例（以下簡(jiǎn)稱(chēng)條例）、預(yù)防接種工作規(guī)范（以下簡(jiǎn)稱(chēng)規(guī)范）、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法（以下簡(jiǎn)稱(chēng)鑒定辦法）、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。 第二條 預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。,6,第一章 總則（2）,第三條 本辦法適用于2005年6月1日以后受種者在山東省管轄范圍內(nèi)所有具有預(yù)防接種資質(zhì)的預(yù)防接種單位接種了合格疫苗后發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)，依法需要經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)念A(yù)防接種異常反應(yīng)病例。 第四條 本辦法所指的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是一次性補(bǔ)償，不再另行支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、交通費(fèi)、喪葬費(fèi)等其它費(fèi)用。,7,第一章 總則（3）,第五條 下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，不適用本辦法 因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)； 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害； 因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害； 受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)??； 受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人經(jīng)詢(xún)問(wèn)未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重； 因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。,8,第一章 總則（4）,第六條 因接種第一類(lèi)疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，所需資金按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則予以支付。因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成一至三級(jí)傷殘的，由省級(jí)財(cái)政在預(yù)防接種工作專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中安排；四級(jí)及其它輕型損害由設(shè)區(qū)的市級(jí)財(cái)政在預(yù)防接種工作專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中安排。因接種第二類(lèi)疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，所需資金由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。 第七條 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成損害的，依照藥品管理法的有關(guān)規(guī)定處理；因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的，依照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定處理。,9,第一章 總則（5）,第八條 預(yù)防接種異常反應(yīng)處理和補(bǔ)償，應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民和人性化的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、處理恰當(dāng)、補(bǔ)償合理。 第九條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本辦法的具體實(shí)施、日常補(bǔ)償管理事項(xiàng)以及監(jiān)督管理等工作。,10,第二章 診斷和鑒定（1）,第十條 省、設(shè)區(qū)的市級(jí)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專(zhuān)家組，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷。其他任何醫(yī)療衛(wèi)生單位或個(gè)人無(wú)權(quán)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)做出結(jié)論性診斷。 第十一條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)接到疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告后，對(duì)需要進(jìn)行調(diào)查診斷的，交由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查診斷。調(diào)查診斷工作按預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法和全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。 有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)由設(shè)區(qū)的市級(jí)或者省級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專(zhuān)家組進(jìn)行調(diào)查診斷： 受種者死亡、嚴(yán)重殘疾的； 群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的； 對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)； 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。 衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)等相關(guān)部門(mén)對(duì)本級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專(zhuān)家組工作依法進(jìn)行有效監(jiān)督。,11,第二章 診斷和鑒定（2）,第十二條 調(diào)查診斷專(zhuān)家組應(yīng)當(dāng)在調(diào)查結(jié)束后30日內(nèi)作出調(diào)查診斷結(jié)論。在作出調(diào)查診斷結(jié)論后10個(gè)工作日內(nèi)，將調(diào)查診斷結(jié)論告知受種方、接種單位和疫苗生產(chǎn)企業(yè)，并同時(shí)報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)。 第十三條 如因存在特殊情況，調(diào)查診斷專(zhuān)家組在30日內(nèi)無(wú)法作出診斷結(jié)論的，需報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)同意后，可再延長(zhǎng)30日。,12,第二章 診斷和鑒定（3）,第十四條 受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有疑義時(shí)，可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論之日起60日內(nèi)向接種單位所在地的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定，并提交預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定所需的材料。 第十五條 鑒定工作按預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法和有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。申請(qǐng)預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定，由申請(qǐng)鑒定方預(yù)繳鑒定費(fèi)。經(jīng)鑒定屬于第一類(lèi)疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)的，鑒定費(fèi)用由同級(jí)財(cái)政部門(mén)按照規(guī)定統(tǒng)籌安排；由第二類(lèi)疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)的，鑒定費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。不屬于異常反應(yīng)的，鑒定費(fèi)用由提出異常反應(yīng)鑒定的申請(qǐng)方承擔(dān)。,13,第三章 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及測(cè)算方法（1）,第十六條 根據(jù)條例、規(guī)范和鑒定辦法規(guī)定，經(jīng)診斷或鑒定為預(yù)防接種異常反應(yīng)、依法需要補(bǔ)償?shù)?，由省、市?jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)診斷或鑒定結(jié)論，參照以下規(guī)定計(jì)算經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金額。 第十七條 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成死亡的病例，一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金額按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算： 按照山東省統(tǒng)計(jì)年鑒公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入作為基數(shù)進(jìn)行計(jì)算。受種方死亡年齡為18周歲以下（含18周歲）者，補(bǔ)償12年；受種方死亡年齡為18周歲以上者，補(bǔ)償15年。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金額山東省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入補(bǔ)償年限。,14,第三章 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及測(cè)算方法（2）,第十八條 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成殘疾的病例，給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，其補(bǔ)償金額按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：根據(jù)醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）確定的傷殘等級(jí)，按照我省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入作為基數(shù)進(jìn)行計(jì)算，自定殘之日起最長(zhǎng)補(bǔ)償22年。一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)的傷殘系數(shù)為1.00.1。 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金額=山東省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入傷殘系數(shù)補(bǔ)償年限。 一級(jí)乙等：傷殘系數(shù)為1.0。 二級(jí)甲等：傷殘系數(shù)為0.9。 二級(jí)乙等：傷殘系數(shù)為0.8。 二級(jí)丙等：傷殘系數(shù)為0.7。 二級(jí)丁等：傷殘系數(shù)為0.6。 三級(jí)甲等：傷殘系數(shù)為0.5。 三級(jí)乙等：傷殘系數(shù)為0.4。 三級(jí)丙等：傷殘系數(shù)為0.3。 三級(jí)丁等：傷殘系數(shù)為0.2。 三級(jí)戊等：傷殘系數(shù)為0.1。,15,第三章 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及測(cè)算方法（3）,第十九條 四級(jí)或經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)正常的一過(guò)性器官組織損傷，補(bǔ)償總額最高不超過(guò)上一年度山東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入，具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門(mén)具體制定。 第二十條 殘疾病例傷殘等級(jí)和補(bǔ)償年限由省或設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)確定。,16,第三章 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及測(cè)算方法（4）,第二十一條 死亡病例調(diào)查診斷需要尸檢結(jié)果的，受種方拒絕或者不配合尸檢，需承擔(dān)無(wú)法進(jìn)行調(diào)查診斷的責(zé)任。 受種者死亡的，尸檢按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十八條規(guī)定執(zhí)行。需要進(jìn)行尸檢的死亡病例，尸檢費(fèi)先由提出尸檢的一方預(yù)繳。經(jīng)診斷或鑒定確認(rèn)屬預(yù)防接種異常反應(yīng)所致死亡的，因第一類(lèi)疫苗所致死亡的尸檢費(fèi)由省級(jí)財(cái)政在預(yù)防接種工作專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中支付，因第二類(lèi)疫苗所致死亡的尸檢費(fèi)由相關(guān)疫苗生產(chǎn)企業(yè)支付；經(jīng)診斷或鑒定確認(rèn)不屬于預(yù)防接種所致死亡的，尸檢費(fèi)由提出尸檢的一方承擔(dān)。,17,第四章 申請(qǐng)、受理與補(bǔ)償（1）,第二十二條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦公室，負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)、受理及補(bǔ)償實(shí)施等工作。 第二十三條 受種方經(jīng)診斷或鑒定明確為預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷或鑒定結(jié)論之日起90日內(nèi)，向接種單位所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)。逾期不予受理。,18,第四章 申請(qǐng)、受理與補(bǔ)償（2）,第二十四條 受種方申請(qǐng)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償時(shí)，應(yīng)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提供下列有關(guān)材料： 受種者本人的身份證、戶(hù)口本原件及復(fù)印件，法定監(jiān)護(hù)人身份證原件及復(fù)印件； 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)書(shū)； 預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷或鑒定書(shū)； 受種者預(yù)防接種異常反應(yīng)診治病歷復(fù)印件，包括與診斷治療有關(guān)的門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料； 受種者就診相關(guān)費(fèi)用原始收據(jù)或復(fù)印件； 受種者預(yù)防接種證原件或復(fù)印件； 殘疾病例傷殘等級(jí)劃分結(jié)論； 省衛(wèi)生行政部門(mén)要求提供的其他有關(guān)材料。,19,第四章 申請(qǐng)、受理與補(bǔ)償（3）,第二十五條 有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門(mén)不予受理： 無(wú)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論的，或者調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論不明確的； 已向人民法院提起訴訟的，或者已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的； 提供的材料不真實(shí)或不完整的； 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。,20,第四章 申請(qǐng)、受理與補(bǔ)償（4）,第二十六條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在收到受種方補(bǔ)償申請(qǐng)的10日內(nèi)，向轄區(qū)市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出書(shū)面補(bǔ)償申請(qǐng)，加蓋公章后與本辦法第二十四條規(guī)定的材料連同縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)單位名稱(chēng)、地址、開(kāi)戶(hù)銀行、賬號(hào)、聯(lián)系人、聯(lián)系電話及郵政編碼一起報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。 設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在收到補(bǔ)償申請(qǐng)的30日內(nèi)，對(duì)補(bǔ)償申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，對(duì)審核不合格者退回予以糾正；對(duì)審核合格的，報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)同意后，由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本辦法第十七、十八、十九和二十條的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)償費(fèi)金額，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審核同意后，書(shū)面告知縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)向申請(qǐng)人出具預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償通知書(shū)。通知書(shū)一式三份，一份應(yīng)在出具通知書(shū)的10日內(nèi)交予申請(qǐng)人，另兩份分別由縣級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)存檔備案。通知書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容： 受種者及所接種的疫苗、補(bǔ)償申請(qǐng)人； 補(bǔ)償金額、確定理由和計(jì)算方法； 補(bǔ)償方； 本通知書(shū)開(kāi)具日期及申請(qǐng)人同意補(bǔ)償有效期； 衛(wèi)生行政部門(mén)簽章。,21,第四章 申請(qǐng)、受理與補(bǔ)償（5）,第二十七條 申請(qǐng)人自接到縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)出具的預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償通知書(shū)后60日內(nèi)，若同意衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償數(shù)額，應(yīng)當(dāng)與縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)簽訂經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議一式兩份，分別由縣級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)記錄備案。 協(xié)議書(shū)內(nèi)容包括受種者異常反應(yīng)的診斷或鑒定結(jié)論、診治經(jīng)過(guò)以及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償測(cè)算和金額。 第二十八條 接種第一類(lèi)疫苗后發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用，自簽訂經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議后10日內(nèi)，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)將經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償通知書(shū)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在10日內(nèi)，將所有相關(guān)材料復(fù)印件報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同省級(jí)財(cái)政部門(mén)在15日內(nèi)完成審核，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)將補(bǔ)償資金直接劃撥給相應(yīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)支付給受種者或者其法定監(jiān)護(hù)人/法定繼承人，補(bǔ)償終結(jié)。,22,第四章 申請(qǐng)、受理與補(bǔ)償（6）,第二十九條 因接種第二類(lèi)疫苗后發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)材料起10日內(nèi)負(fù)責(zé)組織疫苗接種單位等有關(guān)部門(mén)協(xié)助受種方向疫苗生產(chǎn)企業(yè)辦理補(bǔ)償事宜。 第三十條 申請(qǐng)人不同意衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金額，在接到預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償通知書(shū)后60日內(nèi)可直接向人民法院提起訴訟；若申請(qǐng)人60日內(nèi)不簽署經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議，也未提起訴訟，則視為自動(dòng)放棄補(bǔ)償。 第三十一條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)保存預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償有關(guān)書(shū)面或電子材料不少于20年。,23,第五章 附則,第三十二條 本辦法由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋。 第三十三條 本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。,24,關(guān)于貫徹落實(shí)山東省預(yù)防接種異常 反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）的意見(jiàn) （討論稿）,25,一、目的,規(guī)范預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作 切實(shí)維護(hù)廣大群眾的合法權(quán)益 貫徹落實(shí)山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行） 保證全省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作順利開(kāi)展,26,二、工作要求(1),提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)做好預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作 充分認(rèn)識(shí)落實(shí)補(bǔ)償辦法的重要意義 切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立有效工作機(jī)制 認(rèn)真學(xué)習(xí)補(bǔ)償辦法的有關(guān)規(guī)定 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)做好異常反應(yīng)的調(diào)查診斷工作 醫(yī)學(xué)會(huì)做好異常反應(yīng)的鑒定和傷殘定級(jí)工作,27,二、工作要求(2),建立組織機(jī)構(gòu)，完善工作程序，全面啟動(dòng)預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘等級(jí)鑒定和補(bǔ)償工作 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要成立補(bǔ)償辦公室，負(fù)責(zé)補(bǔ)償申請(qǐng)、受理及補(bǔ)償實(shí)施等工作 市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要針對(duì)自行補(bǔ)償?shù)漠惓７磻?yīng)盡快協(xié)調(diào)落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)，具體補(bǔ)償辦法可參照省級(jí)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行 省管縣的補(bǔ)償仍由所屬市按照該市規(guī)定先行進(jìn)行補(bǔ)償，每年10月底前該市將上年10月至當(dāng)年9月轄區(qū)省管縣代行補(bǔ)償情況上報(bào)衛(wèi)生廳，衛(wèi)生廳審核后對(duì)該市進(jìn)行相應(yīng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助 醫(yī)學(xué)會(huì)要盡快啟動(dòng)傷殘等級(jí)鑒定工作 當(dāng)事人對(duì)市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)定級(jí)結(jié)論不服的，可以在收到定級(jí)書(shū)之日起15日內(nèi)，向省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅味?jí) 衛(wèi)生行政部門(mén)要協(xié)調(diào)解決醫(yī)學(xué)會(huì)啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)和日常辦公經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)對(duì)鑒定工作的監(jiān)督管理和指導(dǎo),28,二、工作要求(3),做好宣傳和培訓(xùn)，保證各項(xiàng)技術(shù)措施的有效落實(shí) 做好補(bǔ)償辦法的宣傳工作，加強(qiáng)同新聞媒體等有關(guān)部門(mén)的溝通，強(qiáng)化正面宣傳，把握輿論導(dǎo)向 市級(jí)要針對(duì)補(bǔ)償受理與申請(qǐng)、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償測(cè)算方法、常見(jiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告、調(diào)查、診斷和處理等方面開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)會(huì)要對(duì)從事鑒定工作的專(zhuān)家?guī)斐蓡T進(jìn)行培訓(xùn)，使成員切實(shí)掌握傷殘等級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),29,二、工作要求(4),全面明確異常反應(yīng)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、定級(jí)時(shí)間、補(bǔ)償年限和補(bǔ)償程序，確保補(bǔ)償有效實(shí)施 省衛(wèi)生廳組織專(zhuān)家在認(rèn)真調(diào)研和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，參照醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行），并結(jié)合預(yù)防接種異常反應(yīng)的實(shí)際情況，制定了“山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘等級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)” 該分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘定級(jí)的針對(duì)性和可操作性 相應(yīng)提升了相關(guān)異常反應(yīng)的傷殘等級(jí) 確保在省財(cái)政確認(rèn)的補(bǔ)償上限范圍內(nèi)適當(dāng)增加補(bǔ)償金額 將可能避免引發(fā)新的矛盾和糾紛 未列舉的異常反應(yīng)，醫(yī)學(xué)會(huì)在傷殘定級(jí)時(shí)應(yīng)根據(jù)機(jī)體殘疾、功能障礙、醫(yī)療依賴(lài)及生活自理程度等，參照相應(yīng)級(jí)別進(jìn)行定級(jí),30,山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘等級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),31,三級(jí)及以上為省級(jí)補(bǔ)償?shù)漠惓７磻?yīng) 四級(jí)為市級(jí)自行補(bǔ)償?shù)漠惓７磻?yīng),32,山東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償年限確定標(biāo)準(zhǔn),33,有關(guān)說(shuō)明,補(bǔ)償辦法第十七、十八、十九條中涉及到的“上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入”，原則上為異常反應(yīng)發(fā)生年的上一年度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 在清理2005年6月1日至2010年12月31日期間發(fā)生的異常反應(yīng)補(bǔ)償時(shí)，統(tǒng)一采用2009年的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入數(shù)據(jù),34,不同等級(jí)異常反應(yīng)補(bǔ)償金額測(cè)算結(jié)果,35,有關(guān)說(shuō)明,對(duì)于補(bǔ)償辦法出臺(tái)后的疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎病例，當(dāng)事人應(yīng)在出現(xiàn)麻痹臨床表現(xiàn)滿(mǎn)一年后的一年內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)提出傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)，超過(guò)一年的不予受理 其他預(yù)防接種異常反應(yīng)導(dǎo)致的傷殘情況，當(dāng)事人應(yīng)在專(zhuān)家判定其病情穩(wěn)定后（原則上為發(fā)病6個(gè)月后）的一年內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)提出傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)，逾期不予受理,36,二、工作要求(5),精心組織，周密安排，積極開(kāi)展預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償情況摸底調(diào)查 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要認(rèn)真組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償情況摸底調(diào)查 摸底工作要實(shí)事求是，避免虛報(bào)、漏報(bào) 對(duì)需要進(jìn)行調(diào)查診斷或鑒定而尚未進(jìn)行的，抓緊時(shí)間完成相關(guān)工作 摸底工作完成后，各市要盡快完成市級(jí)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)測(cè)算工作 摸底調(diào)查表于8月15日前將紙質(zhì)版加蓋公章報(bào)衛(wèi)生廳疾控處，同時(shí)報(bào)送電子版,37,二、工作要求(6),依法妥善化解異常反應(yīng)補(bǔ)償矛盾和糾紛，切實(shí)維護(hù)社會(huì)安定 務(wù)必保持清醒認(rèn)識(shí)和正確判斷，即補(bǔ)償辦法不能解決所有矛盾和糾紛 強(qiáng)化政治意識(shí)、大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，按照“屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)”的原則，及時(shí)掌握和化解補(bǔ)償中出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問(wèn)題，防止矛盾激化，避免因補(bǔ)償引發(fā)非正常上訪、鬧訪事件 按照國(guó)家及省有關(guān)要求繼續(xù)做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的關(guān)愛(ài)救助工作，切實(shí)維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,38,三、省級(jí)補(bǔ)償受理程序(1),第一步：受種方提出補(bǔ)償申請(qǐng) 受種方經(jīng)診斷或鑒定明確為預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)在收到醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論之日起90日內(nèi)，向接種單位所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出預(yù)防接種異常反應(yīng)書(shū)面補(bǔ)償申請(qǐng)，同時(shí)提交有關(guān)材料。,39,受種方應(yīng)提供的材料,受種者本人的身份證、戶(hù)口本原件及復(fù)印件，法定監(jiān)護(hù)人身份證原件及復(fù)印件 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)書(shū) 預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷或鑒定書(shū) 受種者預(yù)防接種異常反應(yīng)診治病歷復(fù)印件，包括與診斷治療有關(guān)的門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料 受種者就診相關(guān)費(fèi)用原始收據(jù)或復(fù)印件 受種者預(yù)防接種證原件或復(fù)印件 殘疾病例傷殘等級(jí)及補(bǔ)償年限鑒定結(jié)論 省衛(wèi)生行政部門(mén)要求提供的其他有關(guān)材料,40,三、省級(jí)補(bǔ)償受理程序(2),第二步：縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出補(bǔ)償受理申請(qǐng) 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在收到受種方補(bǔ)償申請(qǐng)的10日內(nèi)，向轄區(qū)市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出書(shū)面補(bǔ)償受理申請(qǐng),與受種方提供的材料連同縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)單位名稱(chēng)、地址、開(kāi)戶(hù)銀行、賬號(hào)、聯(lián)系人、聯(lián)系電話及郵政編碼一起報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。 因接種第二類(lèi)疫苗后發(fā)生的預(yù)防接種異常反