優(yōu)選：未成年工健康檢查表可編輯

未成年工健康檢查表 省 市 縣（區(qū)） 工廠 車(chē)間 工種姓名 性別 民族 出生日期 年 月 日重要病史 檢測(cè)日期 年 月 日1、脈搏 次/分2、收縮壓 Pa3、舒張壓（消音） Pa4、肺活量（1） （2） （3） 最大值 ml5、營(yíng)養(yǎng)狀況 6、血色素 g/L7、身高 cm8、體重 Kg9、體重/身高 10、坐高 cm11、胸圍 cm12、肩寬 cm13、骨盆寬 cm14、月經(jīng)來(lái)潮： 已 未 體格檢查項(xiàng)目正常 陽(yáng) 性 體 征心臟左界大右位心心動(dòng)過(guò)速（次/分）心動(dòng)過(guò)緩（次/分）頻發(fā)早搏其他心律異常其他安 靜（次/分）運(yùn)動(dòng)后（次/分）病理雜音部 位收縮期舒張期傳導(dǎo)方向性質(zhì)響度性質(zhì)響度肺臟肝臟肋緣下 厘米 肘突下 厘米 軟硬度 觸痛 脾臟肋緣下 厘米 最大斜徑 厘米 軟硬度 觸痛 其他部分異常部分常見(jiàn)病視力遠(yuǎn)左印象：建議： 醫(yī)師簽名：年 月 日右近左右沙 眼脊柱側(cè)彎神經(jīng)衰弱其他檢查化驗(yàn)胸 透心電圖肝 功結(jié)果試驗(yàn)OT 毫米直徑PPD 毫米直徑其 他備注可 、 否 參加素質(zhì)測(cè)試xx市企業(yè)職工解除（終止）勞動(dòng)合同證明（退工備案登記表）單位編號(hào)：姓 名性 別文化程度工作崗位健康狀況是否黨團(tuán)員身份證號(hào)碼社保編號(hào)本人戶(hù)口所在地最后一期合同期限 自 年 月 日至 年 月 日本單位社會(huì)保險(xiǎn)參保情況自 年 月至 年 月退工時(shí)間 年 月 日退工類(lèi)型 終止合同 解除合同解除（終止）勞動(dòng)合同原因 單位解除合同 單位終止合同 本人辭職 被開(kāi)除、除名 單位撤銷(xiāo) 單位倒閉 自動(dòng)離職 職工死亡 職工退休 職工服兵役 職工升學(xué) 本人終止合同 其他 （說(shuō)明）用 人 單 位 意 見(jiàn)年 月 日（蓋章）職 工 本 人 意 見(jiàn)年 月 日（簽字）退工登記備案受理部門(mén)意見(jiàn)：年 月 日（蓋章）注：1、用人單位應(yīng)在辦妥退工備案手續(xù)后七日內(nèi)將本證明送達(dá)被退職工。2、符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇的人員，憑本證明、就業(yè)登記證、身份證、失業(yè)金申請(qǐng)表自離職之日起60天內(nèi)至失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)。3、本表一式四份，用人單位、員工本人、員工檔案、退工業(yè)務(wù)受理部門(mén)各一份招工備案登記表（外來(lái)從業(yè)人員）單位名稱(chēng)： （蓋章） 社會(huì)保險(xiǎn)登記碼： 組織機(jī)構(gòu)代碼： 序號(hào)或編號(hào)姓名身份證編號(hào)勞動(dòng)合同是否簽訂勞動(dòng)合同起始日期（年月日）勞動(dòng)合同終止日期（年月日）本次就業(yè)起始日期（年月日）用工形式從事崗位或工種備注本次備案登記人數(shù)共計(jì): 人 填表日期： 年 月 日單位聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà) 區(qū)縣外管部門(mén)經(jīng)辦人 _ （區(qū)縣外管部門(mén)蓋業(yè)務(wù)專(zhuān)用章確認(rèn)） 受理時(shí)間： 年 月 日說(shuō)明：一、“勞動(dòng)合同是否簽訂”按編號(hào)填寫(xiě)：1、初簽 2、續(xù)簽 3、未簽。二、“用工形式”按編號(hào)填寫(xiě)：1、全日制 2、非全日制。三、如本表中填寫(xiě)的外來(lái)從業(yè)人員有未進(jìn)行過(guò)個(gè)人信息采集的