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文檔簡介

小兒人工耳蝸工作流程圖,植入條件 耳聾性質及程度：電子耳蝸只適合由于聽毛細胞損失或損傷而導致的雙耳重度、極重度及全聾(聽閾90dBHL以上，配戴大功率助聽器無效)的感音神經性耳聾，且無耳部疾病及全身性嚴重疾患。 年齡：按照聽覺障礙發(fā)生的年齡，可將耳聾分為語前聾（4歲前）和語后聾（4歲后）；語前聾患者除需要恢復聽覺外，還要進行語言學習，一般要求植入年齡在17歲以下，但最佳年齡為12個月至5歲（最好是3歲以前）；語后聾患者不需要進行語言訓練，70歲以下均適合植入；無論兒童還是成人，當無法借助助聽器時，應盡快接受人工耳蝸植入（一般來說，聽力喪失時間越短手術后效果越好），否則隨著時間推移聽覺神經退變加重，將會增加語言訓練難度，影響效果。 其他：患者還應具備穩(wěn)定的心理素質，對手術效果有正確認識和適當的期望值，并能長期堅持語言聽覺訓練。,植入過程 耳內植入手術：耳內部分需要通過手術植入到耳蝸及頭部的肌肉和顱骨之間。手術時間通常需要23小時。術后傷口愈合的時間需要710天。 開機與調試：一般術后24周后可以開機，即為患者佩戴并開啟外部裝置言語處理器，啟動語言處理器內的電腦程序，根據病人對聲音的適應程度進行言語處理器中的程序調試，使病人聽到的聲音更舒適。植入后聽到的聲音需要有一段適應的過程，所以需要定期到醫(yī)院來進行言語處理器的調試；第一個月每周調機一次，第二個月以后每半月或一月調機一次，待聽力穩(wěn)定后調試時間的間隔會延長，最終一年調機一次。開機和調試方法與步驟可按照各人工耳蝸公司的要求執(zhí)行。從事調機的醫(yī)師或聽力師應具備良好的聽力學和人工耳蝸基礎理論知識，并經過相應培訓且獲得認可。對嬰幼兒的調機應由有經驗的聽力師完成。 康復訓練：與此同時，病人還要進行聽力及言語的康復訓練。,注意事項 電子耳蝸術本身為一種損傷性手術，有一定風險，手術時可能發(fā)生面神經損傷而導致暫時或永久性面癱等意外，術后可能會出現感染現象等。另外，手術可能會破外患兒原有殘余聽力，若不成功，患兒將無法通過其他助聽設備聽到聲音。所以，是否配戴或實施電子耳蝸術必須經過嚴格的聽力殘疾成因部位的檢查，一般進行單耳手術。 此外，由于人工耳蝸是利用電刺激產生的聽覺，因此植入者聽到的不是自然聲，而是一種畸變的聲音（像聽機器人說話），需要經過言語訓練才能理解別人講話。對于語后聾的病人，主要是需要幾個月的聽

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