課件：年護士資格考試第五章傳染病病人的護理習(xí)題.ppt

第五章 傳染病 病人的護理,馮 慧 2012年4月18日,A1型題,1早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是 A詢問病史 B胸部X線檢查 C痰菌檢查 D血沉檢查 E結(jié)核菌試驗 2肺結(jié)核最主要的傳播途徑是 A飛沫 B塵埃 C飲食和水 D皮膚接觸 E毛巾或餐具 3肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是 A結(jié)核菌素試驗 B紅細(xì)胞沉降率 C胸部X線片 D痰結(jié)核菌檢查 E肺部CT檢查 4結(jié)核病作為慢性消耗性疾病，飲食護理應(yīng) A高熱量、高蛋白、低維生素飲食 B高熱量、高蛋白、高維生素飲食 C低熱量、低蛋白、低維生素飲食 D高熱量、低蛋白、高維生素飲食 E低熱量、高蛋白、高維生素飲食,A,B,B,D,A1型題,5關(guān)于麻疹的流行病學(xué)正確的是 A患者是唯一的傳染源 B以消化道傳播為主 C病后可獲得暫時性免疫力 D發(fā)病以夏季為主 E恢復(fù)期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象 6麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時段為 A出診期 B出診前10天至出診后5天 C出診前5天至出診后5天 D出診前10天至出診后10天 E出診前5天至出診后10天 7下列表現(xiàn)中對麻疹具有早期真的意義的是 A發(fā)熱 B麻疹黏膜斑 C典型皮疹 D淋巴結(jié)腫大 E檢測到麻疹I(lǐng)gG型抗體 8有關(guān)麻疹的皮疹特點正確的是 A皮疹為充血性皰疹 B疹間皮膚正常 C壓之不褪色 D相互不可融合 E大小均勻一致,A,B,B,C,A1型題,9猩紅熱的病原體為 A草綠色鏈球菌 B金黃色葡萄球菌 C表皮葡萄球菌 D乙型A組溶血性鏈球菌 E白色念珠菌 10治療猩紅熱時抗生素首選 A頭孢曲松 B青霉素 C阿米卡星 D萬古霉素 E慶大霉素 11猩紅熱的主要傳染源是 A患者及帶菌者 B恢復(fù)期患者 C鏈球菌攜帶者 D家畜 E蚊蠅 12水痘的傳染源是 A受感染的動物 B病原攜帶者 C患者 D土壤 E密切接觸傳播 13水痘的主要傳播途徑是 A血液傳播 B蟲媒傳播 C飛沫傳播 D消化道傳播 E密切接觸傳播,A,B,D,C,C,A1型題,14小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，診斷困難,確診該病最直接的證據(jù)為 A黏液膿血便 B有相關(guān)接觸史 C血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高 D大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌 E大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞 15對水痘的臨床癥狀描述正確的是 A口周蒼白圈 B疹褪留有色素沉著 C潛伏期為112天 D水痘為自限性，7日左右自愈 E皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見不同性狀皮疹 16確診肺結(jié)核最有意義的檢查是 A.X線檢查 B.CT檢查 C胸部B超 D.PPD試驗 E痰結(jié)核菌檢查 17人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的肺結(jié)核類型是 A原發(fā)型肺結(jié)核 B浸潤型肺結(jié)核 C血行傳播型肺結(jié)核 D慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E結(jié)核性胸膜炎,A,D,E,E,A1型題,18結(jié)核菌素試驗注射后，觀察結(jié)果的時間為 A.12小時 B.1224小時 C.2448小時 D.4872小時 E.72小時后 19應(yīng)用抗結(jié)核藥物短程治療的時間是 A.13個月 B.36個月 C.69個月 D.912個月 E.1218個月 20兒童肺結(jié)核的主要類型是 A急性粟粒性肺結(jié)核 B纖維空洞型肺結(jié)核 C原發(fā)型肺結(jié)核 D結(jié)核性腦膜炎 E腸結(jié)核 22麻疹最常見的并發(fā)癥 A肺炎 B腦炎 C心肌炎 D睪丸炎 E胰腺炎 23水痘皮疹的特點是 A無癢感 B分批出現(xiàn) C呈離心性分布 D軀干少四肢多 E不出現(xiàn)在口腔，結(jié)膜，生殖等處 24麻疹患兒合并者具有傳染性的時段是 A出疹期 B出疹期前10天至出疹后10天 C出疹前5天至出疹后5天 D出疹前5天至出疹后5天 E出疹前5天至出疹后10天,A,B,C,D,C,E,A1型題,25水痘患者作為唯一的傳染源，其具有傳染性的時段為 A潛伏期 B出疹期 C出疹前10天至出疹后5天 D出疹前5天至第一批疹退 E出疹前12天至全部皰疹結(jié)痂 26下列麻疹治療護理的注意事項中，錯誤的是 A隔離休息 B及早使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥 C居室通風(fēng)良好，保持適宜的溫濕度 D注意口咽鼻的護理 E病程發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化飲食 27典型麻疹的出診順序為 A四肢軀干面部頸部 B上肢軀干下肢頭面部 C面部軀干四肢 D手足軀干面部 E耳后發(fā)際面部軀干四肢,B,E,E,A2題型,28患者男性，37歲，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個月，既往有靜脈吸毒史。體格檢測：體溫38，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動。血白細(xì)胞4.010*9L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是 A支氣管肺癌 B艾滋病 C白血病 D敗血癥 E淋巴病 29患者男性，37歲，發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診，既往有靜脈吸毒史。查血清抗- HIV(+)。確診為艾滋病進行治療，能反應(yīng)此病預(yù)后和療效的檢查項目是 A.CD4+CD8+比值 B血清抗- HIV檢測 C骨髓檢查 D血培養(yǎng) E淋巴結(jié)活檢,A,B,A2題型,30患者男性，38歲，發(fā)熱、咳嗽2周，伴胸痛、氣短、極度乏力，擬診為艾滋病。體格檢查：體溫38；雙測頰黏膜散在潰瘍、并有白色分泌物；兩肺聽診可聞及濕啰音。血白細(xì)胞4.010*9L，CD4+CD8+比值1，X線提示雙肺質(zhì)性肺炎。不恰當(dāng)?shù)淖o理是 A嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施 B多與患者溝通，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝自我疾病的信心 C給予高熱量、高蛋白、高纖維的清淡、易消化食物 D提高患者與家屬、親友溝通的機會，獲得更多心理支持 E安置患者與隔離室內(nèi)，病室外掛黃色標(biāo)志進行嚴(yán)密隔離 31某護士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時，不慎刺破左手拇指，此時急需采取的重要措施時 A立即注射乙肝疫苗 B立即進行酒精消毒 C定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM D立即注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb E立即接種乙肝疫苗，一周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白,D,E,A2題型,32患者男性，37歲，因近2周食欲減退、上腹不適、疲乏無力，就診，體檢：肝肋下2cm，有輕度觸痛。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項目是 A尿膽紅素 B血清膽紅素 C血清蛋白 D血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 E谷氨?；D(zhuǎn)移酶 33患者女性，25歲，既往體檢，體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常，抗- HBS陽性，反復(fù)查HBV其他血清標(biāo)記物均為陰性。表示此患者為 A乙型肝炎有傳染性 B乙型肝炎病情穩(wěn)定 C乙型肝炎病毒攜帶者 D乙型肝炎恢復(fù)期 E對乙型肝炎病毒有免疫力 34某學(xué)校3周內(nèi)有6位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染， ALT增高，HBsAg（-），抗HAV-IgG（-）。最可能的診斷是 A急性甲型病毒肝炎 B急性乙型病毒肝炎 C急性丙型病毒肝炎 D急性丁型病毒肝炎 E急性戊型病毒肝炎,A,E,D,A2題型,35患者男性，37歲，因近周食欲減退，上腹部不適，疲乏無力，伴鞏膜及皮膚黃染2天。既往體建。入院三天后出現(xiàn)嗜睡，有撲翼樣震顫，肝未捫及。血清總膽紅素200umolL,血清HBsAg(+),此患者的肝炎類型是 A急性黃疸型乙型肝炎 B瘀膽型乙型肝炎 C急性重型乙型肝炎 D亞急性重乙肝肝炎 E慢性重乙肝肝炎 36患者男性，50歲，因近幾周食欲減退、嘔吐、疲乏無力，尿黃。自昨日起煩躁不安，呼吸中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染，皮膚可見瘀斑，肝未捫及，腹水征陽性。目前最主要的護理問題是 A體液過多 B活的無耐力 C皮膚完整性受損 D營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要能 E潛在并發(fā)癥：肝性腦炎 37一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無并發(fā)癥，肝功能正常。經(jīng)十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，為阻斷母嬰傳播，對此新生兒最適宜的預(yù)防方法是 A乙肝疫苗 B丙種球蛋白 C乙肝疫苗+丙種球蛋白 D高效價乙肝疫苗球蛋白 E乙肝疫苗+高效價乙肝疫苗球蛋白,E,E,C,A2題型,39一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，無任何 癥狀肝功能正常。經(jīng)十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，分 娩后，醫(yī)生對此新生兒進行預(yù)防注射，切斷的傳播途徑是 A注射途徑 B母嬰傳播 C消化道傳播 D血液、體液傳播 E日常生活密切接觸 40患兒男，8歲。確診為原發(fā)性肺結(jié)核，護士對其家屬實施健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖?A定期復(fù)查 B避免患兒與其它急性傳染病患兒接觸 C給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食 D全程正規(guī)服藥，出現(xiàn)毒副作用亦不可服用或減量 E對患兒的呼吸道分泌物，餐具，痰杯應(yīng)消毒處理 41患兒男，7歲。8月因突然高熱，驚厥一次就診。體溫39.5，面色蒼白，四肢厥冷，意識模糊，便常規(guī)有膿細(xì)胞。護士考慮該患兒是 A中毒型細(xì)菌性痢疾 B水痘并發(fā)腦炎 C腮腺炎腦炎 D麻疹腦炎 E高熱驚厥,A,B,D,2019/8/20,13,可編輯,A2題型,42患兒被診斷為麻疹，護士做健康教育時，錯誤的指導(dǎo)是 A多飲開水 B勤剪指甲，防止抓傷皮膚 C病房通風(fēng)換氣進行空氣消毒 D及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢 E發(fā)熱時可應(yīng)用物理或藥物方法為患兒迅速降溫 43患兒女，7歲，診斷為流行性腮腺炎，護士指導(dǎo)家長為女兒選擇食品正確的是 A鼓勵患兒多飲水 B可每日給適量的干果 C可選擇高纖維食品 D可選擇高熱量的牛肉 E選擇刺激唾液分泌的酸性食物 44患兒男，7歲，診斷為流行性腮炎，護士健康的指導(dǎo)不正確的是 A鼓勵患兒多飲水 B睪丸腫痛時可用丁帶 C忌酸，辣，硬而干燥的食物 D本病為自限性疾病，無特殊療法 E如合并腦膜腦炎，則應(yīng)長期口服腎上腺皮質(zhì)素,A,E,E,A2題型,45患兒女，7歲，發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，體溫上升至39.2 ，護士可采用的以下哪項護理措施 A乙醇擦浴 B水袋冷敷 C冰鹽水灌腸降溫 D阿司匹林口服 E讓患兒臥床休息 46患兒，3歲，以突然高熱，進行性呼吸困難入院，懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌，護士留取大便正確的做法是 A標(biāo)本多次采集，集中送檢 B可用開塞露灌腸取便 C患兒無大便時，口服瀉劑留取大便 D如標(biāo)本難以采集，可取其隔日大便送檢 E選取大便黏液膿血部分送檢 47患兒男，4歲，其幼兒園同班一兒童前日被確診為麻疹，家長非常緊張，護士給與家長健康的指導(dǎo)正確的是 A接種麻疹疫苗 B隔離檢疫10天 C飲用板藍(lán)根沖劑 D每日室外活動一小時 E可注射免疫球蛋白,E,E,E,A2題型,48患兒男，5歲，猩紅熱病后20天，出現(xiàn)眼瞼水腫，尿呈茶色，血壓130/100mmHg，護士考慮該患兒可能發(fā)生了 A喉炎 B腎炎 C心肌炎 D風(fēng)濕炎 E支氣管炎 49患兒男，2歲，麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，出現(xiàn)嗜睡，驚厥等癥狀，護士考慮該患兒可能并發(fā) A肺炎 B喉炎 C腦炎 D心肌炎 E支氣管炎 50患兒女，6歲，發(fā)熱一天后出現(xiàn)麻疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成小水泡，癢感重，護士考慮該患兒可能是 A麻疹 B水痘 C猩紅熱 D腮腺炎 E幼兒急診 51患兒男，7歲，被診斷為細(xì)菌性痢疾，經(jīng)治療目前臨床癥狀已經(jīng)消失，家長詢問何時可以上學(xué) A目前即可 B臨床癥狀消失后3天 C1次便培養(yǎng)陰性 D連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性 E連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性,B,B,E,C,A2題型,52患兒男，6歲，發(fā)熱兩天，體溫39 ，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅，護士考慮該患兒是 A麻疹 B水痘 C猩紅熱 D膿包疹 E腮腺炎 53患兒女，6歲，因發(fā)熱2天，體溫39 ，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的麻疹，全身皮膚鮮紅，被診斷為猩紅熱，護士健康指導(dǎo)正確的是 A高熱時乙醇擦浴 B病原菌為帶狀皰疹病毒 C脫皮是可涂凡士林或液體石蠟 D大片脫皮時可讓患兒用手撕掉 E隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性 54患兒女，6歲，患流行性腮腺炎第三天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，護士還應(yīng)重點關(guān)注哪項檢查 A血糖和尿糖 B尿常規(guī)檢查 C肝功能檢查 D胸部X射線檢查 E血及尿淀粉酶檢查,C,C,E,A2題型,56患兒男，1歲半，PPD試驗硬結(jié)直徑13mm，未接種過卡介苗，護士考慮該患兒可能是 A免疫功能底下 B體內(nèi)有新的結(jié)核病灶 C非典型結(jié)合分枝桿菌感染 D原發(fā)免疫缺陷病 E既往有結(jié)核感染 57患兒女，4歲，確診為細(xì)菌性痢疾，為預(yù)防傳播，護士告訴家長隔離時間是 A臨床癥狀好轉(zhuǎn) B臨床癥狀消失 C3次大便培養(yǎng)陰性 D2次大便培養(yǎng)陰性 E.1次大便培養(yǎng)陰性 58患兒女，8歲，確診水痘，現(xiàn)處于出疹期，自述皮疹瘙癢難忍，護士給與患兒的護理措施正確的是 A指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處 B皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染 C局部可涂抹地塞米松雙 D遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物 E皮疹除不可涂抹爐甘石洗劑,B,C,D,A2題型,59患兒女，5歲，因患麻疹在家隔離治療，社區(qū)護士指導(dǎo)家長 消毒隔離措施不正確的是 A房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣 B隔離至出診后5天 C患兒衣杯及玩具等在陽光下暴曬2小時 D家長護理患兒后，須在流動空氣中停留30分鐘以上 E接觸的易感兒須隔離觀察7天 60患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護士給與家長正確的指導(dǎo)是 A局部涂2%碘酊 B局部涂液體石蠟 C局部涂地塞米松霜 D局部涂爐甘石洗劑 E局部涂金霉素魚肝油,E,D,A3題型,（6162題共用題干） 患者女性，38歲。因肺結(jié)核咯血收住院。夜班護士查房 發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難， 喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。 61護士應(yīng)首先采取的措施是 A立即通知醫(yī)師 B立即氣管插管 C清除呼吸道積血 D給予高流量氧氣吸入 E應(yīng)用呼吸興奮劑 62此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是 A出血性休克 B窒息 C肺不張 D肺部感染 E貧血,B,C,A3題型,（6364題共用題干） 患兒男，6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入 院，查體；體溫40 ，右腮腺腫脹壓痛明顯，無反跳 通。 63護士考慮該患兒可能是 A腮腺炎并發(fā)腦膜炎 B腮腺炎并發(fā)胰腺炎 C腮腺炎并發(fā)睪丸炎 D腮腺炎并發(fā)卵巢炎 E腮腺炎并發(fā)胃腸炎 64為進一步診斷應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生做的檢查是 A尿常規(guī) B血常規(guī) C血、尿淀粉酶 D便常規(guī) E腦脊液,B,C,A3題型,（6566題共用題干） 患兒男，1歲。發(fā)熱，流涕，咳嗽3天就診，體溫 39.5，查體；耳后發(fā)際處可見紅色斑疹，疹間皮膚正 常，在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點。 65護士考慮該患兒為麻疹，最重要的體檢是 A體溫正常 B疹間皮膚正常 C皮疹為紅色斑疹 D皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn) E在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點 66護士指導(dǎo)家長采取的隔離措施中正確的是 A對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后