留置針介紹ppt課件

靜脈留置針規(guī)格型號(hào),密閉式系統(tǒng): 留置導(dǎo)管、延長管、肝素帽于一體化密閉式設(shè)計(jì)。 好處： 防止血液溢出，避免血源性疾病的感染，穿刺過程中可避免醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液的可能性，從而降低醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)護(hù)理人員的安全。,整體密閉式設(shè)計(jì),針尖更銳利，穿刺力度更低，破皮更迅速，病患痛苦更少，有助于提高穿刺成功率。同時(shí)此設(shè)計(jì)使針尖在穿刺時(shí)皮膚切口小且平整，有利于傷口愈合。,雙斜面后部模切技術(shù),鋼針側(cè)孔是先經(jīng)切割后再電子拋光打磨，側(cè)孔邊緣光滑，減少微血栓形成，在最短時(shí)間內(nèi)迅速看見回血，及早判斷穿刺成功，提高成功率。,側(cè) 孔,鋼針側(cè)孔設(shè)計(jì),導(dǎo)管,導(dǎo)管尖端更完美： 導(dǎo)管尖端呈梭形，令導(dǎo)管在穿刺時(shí)不易出現(xiàn)套管前 端劈叉、起毛刺及卷曲的情況。,萊距離 1mm,Teflon材質(zhì)確保導(dǎo)管表面光滑，穿刺時(shí)阻力小，送管更順滑； Teflon材質(zhì)支持導(dǎo)管薄壁設(shè)計(jì)，使同型號(hào)導(dǎo)管內(nèi)徑更大，確保流量更大；,留置導(dǎo)管特殊材質(zhì),Teflon材質(zhì)強(qiáng)度適中，確保導(dǎo)管在環(huán)境濕熱狀態(tài)下不會(huì)發(fā)生導(dǎo)管皺縮現(xiàn)象，有助于提高穿刺成功率， 增加病人滿意度， 同時(shí)降低廢針率， 減少科室成本；,留置導(dǎo)管特殊材質(zhì),Teflon材質(zhì)相對(duì)于聚（亞）氨酯，減少血小板吸附及聚集的可能，從而使導(dǎo)管不易被血凝塊堵管；,留置導(dǎo)管特殊材質(zhì),由左右兩部分特殊膠體呈C型包裹鋼針而成，撤針后左右膠體自動(dòng)密閉，避免因鋼針穿破隔離塞膠體而產(chǎn)生漏液。,自動(dòng)密閉后，嚴(yán)禁再次穿刺,白色隔離塞,與頭皮鋼針握持方法相同，符合護(hù)理人員的穿刺習(xí)慣，易于學(xué)習(xí)掌握。,單翼持針柄,方便操作與護(hù)理，避免血液污染； 延長管較粗，可適合臨床的不同需求； 起到力的緩沖作用，從而減少導(dǎo)管對(duì)血管壁的刺激，降低機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生率；,延長管的優(yōu)點(diǎn),可視度高： 可全程監(jiān)測(cè)封管時(shí)撤針過程。封管撤針過程中，在直視觀察下確保肝素帽內(nèi)針頭后撤至僅剩針尖斜面，以確保最佳封管效果。,針 尖 斜 面,肝素帽設(shè)計(jì),嵌入式的高密度彈性橡膠體： 在各構(gòu)件之間不采用任何化學(xué)粘結(jié)劑，減少刺激和避免有害物質(zhì)輸入人體的可能性；同時(shí)與普通肝素帽相比，可增加肝素帽的耐壓性；,可反復(fù)穿刺不漏液,肝素帽設(shè)計(jì),截 面 積 大,可穿刺截面大： 普通肝素帽只能在橡膠表面圓點(diǎn)內(nèi)穿刺，而改進(jìn)設(shè)計(jì)地肝素帽可在橡膠表面任意點(diǎn)進(jìn)行穿刺。新型肝素帽周圍有硬的塑料材料圍圈，阻擋針頭滑出，保護(hù)操作者免于刺傷。,肝素帽設(shè)計(jì),Y型設(shè)計(jì),可滿足多通道輸液需求； 四種顏色代表不同型號(hào),彩色三通,靜脈留置針操作流程,1.準(zhǔn)備（藥品、穿刺工具及輔助物品）,2. 扎止血帶，選擇穿刺血管(一般為前臂靜脈）松開止血帶。,同時(shí)確定合適型號(hào)的留置針,3. 消毒：消毒直徑范圍不小于88cm，螺旋型由內(nèi)向外擦拭。,待干兩分鐘，待干期間檢查留置針和無菌透明敷貼包裝是否有效，并打開包裝輸液器排氣。,4. 在穿刺點(diǎn)上方10cm處再次扎止血帶，準(zhǔn)備穿刺。,松緊度以兩橫指為宜，時(shí)間不超過兩分鐘。,護(hù)士 49.7%,5. 正確取出留置針，連接輸液器并再次排氣。,6. 將護(hù)帽取下，左右松動(dòng)針芯，使針尖與套管 無粘連即可，并使針尖斜面向上。,7.左手繃緊皮膚，右手持針，進(jìn)針角度 以15-30度為宜，直刺血管，進(jìn)針?biāo)俣?宜慢。,8、見回血后降至5-10度再進(jìn)針 0.2cm，確保留置導(dǎo)管尖端進(jìn)入血管。,9、進(jìn)針少許后退針芯0.5cm , 送管。,10.松開止血帶，打開流量調(diào)節(jié)器，確定留置導(dǎo)管在血管內(nèi)后撤出針芯。,正確撤針芯方法：左手拇指抵住透明三通分叉處，右手拇指及食指捏住持針柄向后撤針。,11.以穿刺點(diǎn)為中心使用無菌透明敷貼 正確固定，延長管固定成U型，應(yīng)能直 接觀察到穿刺部位的情況，且肝素帽 固定位置要高于導(dǎo)管尖端，并于血管 平行。,記錄操作者姓名、日期。,12、調(diào)節(jié)滴速， 填寫輸液卡， 隨時(shí)觀察。,沖管與封管,目的 將殘留的刺激性藥液沖入血流，避免刺激局部血管 保持靜脈通路,沖管與封管,沖管的定義： 用等滲鹽水將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血管。 應(yīng)用于輸液前或兩種藥物之間或輸液結(jié)束。 沖管的目的： 避免殘留藥液刺激局部血管。 減少藥物 之 間的配伍禁忌。 避免藥液殘留在連接管內(nèi),沖 管,沖管方法：,推一下停一下,在導(dǎo)管內(nèi)行成小漩渦,加強(qiáng)沖管效果,沖 管,封 管,封管的定義： 用稀釋肝素液來保持靜脈通暢。通常用于輸液結(jié)束后。,封管的目的： 使連接管內(nèi)產(chǎn)生正壓，防止血液逆流，避免針頭拔出時(shí)血液 返流，防止血液凝固。,沖管與封管操作,輸液完畢后脈沖式?jīng)_管；邊沖管邊撤針； 將注射器針尖或頭皮針尖僅留針尖斜面在肝素帽內(nèi)時(shí)，推封管液，剩0.5ml時(shí)邊推注邊退針尖。,封管液： 等滲鹽水 用量5-10ml，6-8小時(shí)沖管一次 稀釋肝素溶液 每毫升含肝素10-100單位，用量2-5ml。抗凝作用持續(xù)12小時(shí),沖管與封管,沖管液: 等滲鹽水,沖管、封管護(hù)理的正確步驟： S 生理鹽水 S 生理鹽水 A 給藥 A 給藥 S 生理鹽水 S 生理鹽水 H 稀釋肝素液,SAS,SASH