標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB 11505-1989 職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是我國一項關(guān)于職業(yè)健康安全的標(biāo)準(zhǔn)文件，旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供指導(dǎo)，以便準(zhǔn)確診斷和有效處理因職業(yè)暴露于三氯乙烯而導(dǎo)致的急性中毒案例。下面是對該標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的說明：

診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1. 接觸史確認(rèn)：首先需確認(rèn)患者在工作中有直接或間接接觸三氯乙烯的歷史，包括接觸的時間、濃度、頻次以及防護措施情況。

  2. 臨床表現(xiàn)：急性三氯乙烯中毒的典型癥狀包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)，如頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、嗜睡乃至昏迷；還可能伴有肝功能異常、心肌損害、皮膚和眼睛刺激等癥狀。根據(jù)中毒的輕重程度，可分為輕度、中度和重度中毒。

  3. 實驗室檢查：通過血液、尿液等生物樣本檢測三氯乙烯及其代謝產(chǎn)物的含量，結(jié)合肝功能、心肌酶譜等生化指標(biāo)變化，輔助診斷。

  4. 排除其他病因：確診前需排除其他疾病或毒物引起的類似癥狀，確保診斷的準(zhǔn)確性。

處理原則

  1. 現(xiàn)場急救：立即將患者移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處，脫去污染衣物，保持呼吸道暢通，必要時給予吸氧。

  2. 支持治療：根據(jù)患者病情提供必要的生命支持，包括維持水電解質(zhì)平衡、心肺功能監(jiān)護等。

  3. 特效解毒：目前尚無特異性解毒劑，主要采取對癥治療，如使用利尿劑促進毒物排出，應(yīng)用護肝、營養(yǎng)心肌藥物等。

  4. 觀察與監(jiān)測：中毒后需密切觀察患者病情變化，定期復(fù)查相關(guān)生化指標(biāo)，評估治療效果及可能的遠(yuǎn)期影響。

  5. 康復(fù)與預(yù)防：中毒者康復(fù)期間應(yīng)避免再次接觸三氯乙烯，并對工作環(huán)境進行整改，加強個人防護，防止中毒事件重演。

該標(biāo)準(zhǔn)強調(diào)了及時診斷與合理救治的重要性，旨在減少職業(yè)性三氯乙烯中毒的發(fā)生率和嚴(yán)重程度，保護勞動者健康。同時，也提醒企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)加強合作，提高對職業(yè)病的認(rèn)識和應(yīng)對能力。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1989-03-25 頒布
  • 1990-02-01 實施
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