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臨床醫(yī)學(xué)系,燒傷面積計(jì)算和分級(jí),2,1.面積計(jì)算,九分法 3,3,3 5,6,7 13,13,會(huì)陰1 屁股占5腳占7 小腿13大21 女性臀足1比1 都是雙側(cè)要牢記,頭、面、頸部三者各占3,也就是919(一個(gè)9)。 雙上肢即雙手、雙前臂、雙上臂各占5、6、7,也就是18,即9218(二個(gè)9)。 軀干的前軀干、后軀干、會(huì)陰部各占13、13、1,也就是9327(三個(gè)9)。 雙下肢包括臀、雙大腿、雙小腿和雙足,依次各占5、21、13、7,即雙下肢總面積為52113746,也就是951(5個(gè)9加上1)。,中國九分法:適于較大面積燒傷,燒傷組織深度意圖,I度燒傷,僅傷及表皮,局部紅腫,有疼痛和灼燒感,皮溫稍高,1周內(nèi)好轉(zhuǎn),不留瘢痕。,I燒傷,7,淺II度燒傷,淺II燒傷,僅傷及真皮淺層,一般發(fā)生層健在,滲出較多,有大小水泡,局部皮溫增高,1-2周好轉(zhuǎn),有色素沉著。,淺II燒傷,深I(lǐng)I燒傷,皮膚全程甚至深達(dá)皮下,肌肉,骨骼等。脫水后形成焦痂,創(chuàng)面無水泡,蠟白或者焦黃,感覺消失皮溫低,大于4周愈合,肉芽組織生長(zhǎng)形成瘢痕,甚至畸形。,深I(lǐng)I燒傷,III燒傷,13,2.深度判定:三度四分法,燒傷深度 ,14,燒傷嚴(yán)重程度(1355,122), 輕度 10 中度 30 10 重度 50 20 極重度 50 20 (無論幾度燒傷,無論面積大小,只要出現(xiàn)休克即為重度),15,1.用新九分法計(jì)算成人燒傷面積,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。,A.頭、面、頸部各為3% B.兩上臂為6% C.軀干為27% D.兩臀為5% E.雙前臀為6% 答案B 兩上臂占7%,16,2.雙手占體表的面積?,A.3% B5% C7% D9% E12% 答案B,17,3.女性35歲,雙下肢及軀干燒傷,有水泡,較小,部分水泡破損,創(chuàng)面基底紅白相間。,1.考慮燒傷面積及深度 A46%淺II B27%深I(lǐng)I C73%深I(lǐng)I D73%III 答案C 雙下肢46(臀部5%+小腿13%+大腿21%+雙足7%+會(huì)陰1%)+27%(軀干、后軀干、會(huì)陰部各占13、13、1)=73 2該燒傷屬于 A輕度燒傷 B中度燒傷 C重度燒傷 D極重度燒傷 答案 D II燒傷50%,18,4.患者女不慎雙手,軀干燒傷,燒傷局部大小不等水泡,劇烈疼痛,該患者燒傷面積及深度為?,A.23%淺II燒傷 B31%淺II燒傷 C27%深I(lǐng)I燒傷 D35%淺II燒傷 E40%深I(lǐng)I燒傷 答案B (5+13+13)=31
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