燒傷和燙傷醫(yī)學(xué)PPT課件.pptx

臨床醫(yī)學(xué)系,燒傷面積計(jì)算和分級(jí),2,1.面積計(jì)算,九分法 3，3，3 5，6，7 13，13，會(huì)陰1 屁股占5腳占7 小腿13大21 女性臀足1比1 都是雙側(cè)要牢記,頭、面、頸部三者各占3，也就是919（一個(gè)9）。 雙上肢即雙手、雙前臂、雙上臂各占5、6、7，也就是18，即9218（二個(gè)9）。 軀干的前軀干、后軀干、會(huì)陰部各占13、13、1，也就是9327（三個(gè)9）。 雙下肢包括臀、雙大腿、雙小腿和雙足，依次各占5、21、13、7，即雙下肢總面積為52113746，也就是951（5個(gè)9加上1）。,中國(guó)九分法：適于較大面積燒傷,燒傷組織深度意圖,I度燒傷,僅傷及表皮，局部紅腫，有疼痛和灼燒感，皮溫稍高，1周內(nèi)好轉(zhuǎn)，不留瘢痕。,I燒傷,7,淺II度燒傷,淺II燒傷,僅傷及真皮淺層，一般發(fā)生層健在，滲出較多，有大小水泡，局部皮溫增高，1-2周好轉(zhuǎn)，有色素沉著。,淺II燒傷,深I(lǐng)I燒傷,皮膚全程甚至深達(dá)皮下，肌肉，骨骼等。脫水后形成焦痂，創(chuàng)面無(wú)水泡，蠟白或者焦黃，感覺(jué)消失皮溫低，大于4周愈合，肉芽組織生長(zhǎng)形成瘢痕，甚至畸形。,深I(lǐng)I燒傷,III燒傷,13,2.深度判定：三度四分法,燒傷深度 ,14,燒傷嚴(yán)重程度（1355，122）, 輕度 10 中度 30 10 重度 50 20 極重度 50 20 （無(wú)論幾度燒傷，無(wú)論面積大小，只要出現(xiàn)休克即為重度）,15,1.用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。,A.頭、面、頸部各為3% B.兩上臂為6% C.軀干為27% D.兩臀為5% E.雙前臀為6% 答案B 兩上臂占7%,16,2.雙手占體表的面積？,A.3% B5% C7% D9% E12% 答案B,17,3.女性35歲，雙下肢及軀干燒傷，有水泡，較小，部分水泡破損，創(chuàng)面基底紅白相間。,1.考慮燒傷面積及深度 A46%淺II B27%深I(lǐng)I C73%深I(lǐng)I D73%III 答案C 雙下肢46（臀部5%+小腿13%+大腿21%+雙足7%+會(huì)陰1%）+27%（軀干、后軀干、會(huì)陰部各占13、13、1）=73 2該燒傷屬于 A輕度燒傷 B中度燒傷 C重度燒傷 D極重度燒傷 答案 D II燒傷50%,18,4.患者女不慎雙手，軀干燒傷，燒傷局部大小不等水泡，劇烈疼痛，該患者燒傷面積及深度為？,A.23%淺II燒傷 B31%淺II燒傷 C27%深I(lǐng)I燒傷 D35%淺II燒傷 E40%深I(lǐng)I燒傷 答案B （5+13+13）=31