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文檔簡介

制作人：,闌 尾 切 除 術(shù),1,解剖學(xué),2,2018,闌尾位置,3,2018,麥?zhǔn)宵c(diǎn),麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾在體表的 投影，一般位于臍到右 髂前上棘的中外三分之 一處，是傳統(tǒng)闌尾手術(shù) 的切口位置。,4,2018,闌尾的正常外觀,5,2018,闌尾組織結(jié)構(gòu),1. 黏膜層 2. 肌層 3. 漿膜層,6,2018,闌尾大體病理類型,左上1-2 化膿性闌尾炎 左下1 壞疽性闌尾炎 右上3-4 闌尾蛔蟲病 右下2-3 闌尾血吸蟲,7,2018,原則： 急性闌尾炎診斷明確后，應(yīng)早期手術(shù) 治療，既安全，又可防止并發(fā)癥的發(fā) 生。 急性闌尾炎的非手術(shù)治療，僅適用于 早期單純性闌尾炎而又因伴其他嚴(yán)重 器質(zhì)性疾病而有手術(shù)禁忌癥者。,治療,8,2018,手術(shù)常規(guī)用物準(zhǔn)備,包類：闌尾包、腹孔、布類包、手術(shù)衣、持物桶 一次性用物：高頻電刀、闌尾套針、1 4 7 線、吸引管、吸引頭、手套、單塑袋、10x9敷貼、輸液裝置一套。 備搶救設(shè)備，保證手術(shù)床，氧氣裝置，吸引裝置，高頻電導(dǎo)儀功能性良好。,9,麻醉方式,以腰椎管內(nèi)麻醉為主，特殊情況者采取全麻。,10,術(shù)中配合,洗手護(hù)士：提前半小時(shí)開包，準(zhǔn)備好臺上所需用物并洗手，能熟悉整個(gè)手術(shù)流程，術(shù)中及時(shí)正確的向主刀醫(yī)生傳遞器械，配合手術(shù)的順利完成。 巡回護(hù)士：建立靜脈通路，配合醫(yī)生打麻醉，填寫手術(shù)各種表格，根據(jù)需要及時(shí)補(bǔ)充臺上所需物品，標(biāo)本及時(shí)送檢。,11,體位和切口,仰臥位（調(diào)整手術(shù)床稍左傾）,12,切開腹壁各層,13,2018,尋找闌尾,14,2018,處理系膜,15,2018,處理闌尾根部,荷包縫合,16,2018,切斷根部,17,2018,切斷根部,包埋殘端,18,2018,關(guān)腹,19,2018,送檢：,

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