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1 藥品的注意事項 一、妥布霉素滴眼液(托百士) 1、不良反應(yīng):常見為眼部的毒副作用,過敏反應(yīng)。如眼瞼發(fā)腫、結(jié)膜紅斑,發(fā)生率低于 3 ,局部應(yīng)用其它氨基糖甙類抗生素也會出現(xiàn)這些不良反應(yīng)。 2、禁忌:禁用于對本品任何成分過敏者。 3、注意事項:不能用于眼內(nèi)主射,局部用氨基糖甙類抗生素可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)。出現(xiàn)過敏立即停藥。長期用藥可能會引起真菌感染,出現(xiàn)二重感染,應(yīng)及時給予適當(dāng)?shù)闹委煛?二、妥布霉素地塞米松滴眼液(典舒 /典舒膏) 1、不良反應(yīng):偶有眼部發(fā)癢,紅腫。結(jié)膜紅斑現(xiàn)象。 長期應(yīng)用可引起眼壓升高及白內(nèi)障。 發(fā)生角膜 真菌感染。 2、禁忌:樹枝狀角膜炎,眼部分支桿菌及真菌感染。牛痘,水痘及其它因皰疹性病毒引起的角膜炎、結(jié)膜炎。對本品任何成分過敏者額角膜上異物未完全去除者。 3、注意事項:僅可眼部滴用。與腎上腺皮質(zhì)激素與抗生素合劑可能發(fā)生二重感染。與氨基糖甙類眼部用藥過敏者應(yīng)小心使用本品。孕婦、哺乳者、兒童應(yīng)慎用。青光眼慎用。長期應(yīng)用須檢測眼壓。運動員慎用。 三、妥布霉素地塞米松滴眼液 /眼藥膏 (典必舒 /典必舒膏 ) 1、不良反應(yīng):局部眼毒性和過敏反應(yīng),全身應(yīng)用氨基糖甙類時合用眼部妥布霉素,應(yīng)監(jiān)測血清中藥物濃度。 2、禁忌: 單純皰疹病毒性角膜炎,牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和結(jié)膜疾患,眼部分歧桿菌,眼部真菌感染。對本品中任何成分過敏者。角膜異物未完全去除者。 3、注意事項:不能用于眼部住射,一些患者可能對氨基糖甙類藥物過敏,發(fā)生過敏立即停藥。長期使用可導(dǎo)致青光眼,損害視神經(jīng),視力下降,視野缺損,后囊下形成白內(nèi)障。在一些導(dǎo)致角膜、鞏膜變薄的病變中可能導(dǎo)致眼球穿孔的發(fā)生,在眼部急性化膿行病變時,激素可掩蓋感染并加重已經(jīng)存在的感染。 長期應(yīng)用應(yīng)考慮角膜真菌感染的可能性,可能發(fā)生二重感染。放置到兒童接觸不到 地方。與其他氨基糖甙 類抗生素可發(fā)生交叉過敏。運動員慎用。請勿將瓶口接觸任何物體表面,防止污染。使用本品期間不應(yīng)配戴隱形眼鏡。 四、氟米龍滴眼液 1、不良反應(yīng):青光眼。皰疹性角膜炎、真菌性角膜炎、綠膿桿菌感染。穿孔。后囊下白內(nèi)障。 2、禁忌:過敏患者。角膜上皮剝離或角膜潰瘍的患者。病毒性角結(jié)膜疾病、結(jié)核性眼疾病、真菌眼疾病或化膿性眼疾病患者。 3、注意事項:只可做滴眼用。避免眼部接觸容器前端。 五、左氧氟沙星滴眼液 /膏 (可樂必妥 /杰奇 ) 1、不良反應(yīng):嚴(yán)重休克、過敏樣反應(yīng)。 2、禁忌:對本品成分,氧氟沙星及喹諾酮類抗菌劑有過敏者 。 3、注意事項:盡量將用藥時間控制在短時間內(nèi)。當(dāng) 葡萄球菌所致的感染較為明顯,臨床癥狀無改善時,應(yīng)盡量用抗菌較強藥物。僅用于滴眼。避免瓶口接觸眼部。 六、氧氟沙星滴眼液 /膏(泰利必妥、迪可羅) 1、不良反應(yīng):偶有辛辣似蜇樣的刺激癥狀。 2、禁忌:對氧氟沙星或喹諾酮類藥物過敏慎用。 2 3、注意事項:不宜長期使用。過敏反應(yīng)立即停用。只限于滴眼。瓶口勿觸碰眼睛。藥品性狀改變禁止使用。兒童在成人監(jiān)護(hù)下使用。開啟后最多使用四周。 七、利巴韋林滴眼液 1、不良反應(yīng):偶見局部輕微刺激。 2、禁忌:過敏、孕婦禁用。 3、注意 事項:不宜用于其他病毒性眼病。長期大量使用可產(chǎn)生全身用藥的不良反應(yīng),肝功能、血象等。有嚴(yán)重貧血、肝功能異常者慎用。 八、氟康唑滴眼液(普芬) 1、不良反應(yīng):偶見眼部刺激過敏反應(yīng),與其他咪唑類可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。 2、注意事項:僅供滴眼。避免瓶口接觸眼睛。 溶液混濁不得使用。 九、更昔洛韋滴眼液 /眼用凝膠 1、不良反應(yīng):短暫的眼癢、灼熱感、針刺感及輕微視力模糊,偶見白細(xì)胞下降。 2、禁忌:對更昔洛韋過敏者禁用。嚴(yán)重粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重血小板減少患者慎用。 3、注意事項:不要入口不過量用藥。 十、雙氯芬酸鈉滴眼液(迪 非) 1、不良反應(yīng):短暫燒灼、刺痛、流淚等。極少數(shù)結(jié)膜充血,視物模糊。 2、禁忌:本品過敏者慎用。 3、注意事項:僅限于滴眼用。增加術(shù)后出血傾向。帶接觸鏡禁用本品。不要接觸眼表面。溶液混濁不可繼續(xù)使用。開瓶后最多使用四周。 十一、熊膽滴眼液 1、 不良反應(yīng):尚不明確 2、 禁忌:眼外傷者禁用。 3、 注意事項:外用滴眼禁止內(nèi)服。忌煙酒辛辣刺激食物。用藥后如眼癢、眼瞼皮膚腫脹應(yīng) 到醫(yī)院就診。三天無緩解到醫(yī)院就診。 十二、眼氨肽滴眼液 1、 不良反應(yīng):尚不明確 2、 禁忌:對本品過敏者禁用。 3、 注意事項:開瓶后十日內(nèi)用完發(fā)現(xiàn)混濁 不能使用。當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時禁用。 十三、透明質(zhì)酸鈉滴眼液(愛麗) 1、 不良反應(yīng):過敏癥,有可能發(fā)生眼瞼炎、眼瞼皮膚炎等。有可能會出現(xiàn)瘙癢感。刺激感、 充血、彌漫性表層角膜炎等角膜障礙,出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)停止用藥。 十四、小牛血去蛋白提取物眼 用凝膠 1、 不良反應(yīng):偶有一過性刺激反應(yīng)。 2、 禁忌:對本品所含成分過敏或同類藥品過敏者慎用。 3、 注意事項:避免將本品置于高溫環(huán)境,避免觸及眼部打開后一周內(nèi)用完。 十五、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液(貝復(fù)舒) 1、 注意事項:避免置于高溫或冰凍環(huán)境。對感染性或急性炎癥角膜病患者須同時應(yīng)用抗生 素治療。對某些角膜病應(yīng)針對病因治療。 十六、重組人表皮生長因子滴眼液(金因舒) 1、 注意事項:藥液如有混濁不得使用。開平后一周內(nèi)用完。應(yīng)注意不同適應(yīng)癥的其他對癥 治療。 十七、 富馬酸依美斯汀滴眼液(埃美?。?1、 不良反應(yīng):頭痛、異夢、乏 力、眼干、充血、角膜炎等。 3 2、 禁忌:與其成分或本藥過敏者慎用。 3、 注意事項:只能滴眼用。不能將瓶口接觸眼瞼。用藥期間不得不得佩戴隱形眼鏡。 十八、馬來酸非尼拉敏鹽酸萘甲唑啉滴眼液(那素達(dá)) 1、 不良反應(yīng):偶見瞳孔散大眼壓增高。長期使用可產(chǎn)生全身反應(yīng)如高血壓、心律失常及高 血糖等。 2、 禁忌:對本品成分過敏者禁用。閉角型青光眼禁用。 3、 注意事項:有嚴(yán)重心血管疾病的老年患者,孕婦和哺乳期婦女以及未控制好的高血壓、 糖尿病慎用。開蓋一個月后應(yīng)棄之。用后出現(xiàn)眼紅、疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。配戴隱形眼鏡者滴藥前摘下滴入后 15分鐘再戴上。 十 九、硫酸阿托品眼用凝膠(迪善) 1、 不良反應(yīng):可出現(xiàn)粘膜干燥、發(fā)熱、面部潮紅、心動過速現(xiàn)象。出現(xiàn)發(fā)癢、紅腫、結(jié)膜 充血等過敏現(xiàn)象立即停藥。 2、 禁忌:青光眼及前列腺肥大病人禁用。 3、 注意事項:對眼壓異?;蛘?、淺房角患者可使眼壓升高而激發(fā)青光眼。不要直接將瓶 口與眼部接觸。開瓶后最多使用四周。 二十、復(fù)方托吡卡胺滴眼液(美多麗) 1、 不良反應(yīng):休克、過敏樣反應(yīng),發(fā)現(xiàn)紅斑、皮疹、呼吸困難、血壓降低、眼瞼浮腫應(yīng)立 即停藥。 2、 禁忌:青光眼和具有房角狹窄、前房較淺等眼壓上升因素患者。 3、 注意事項: 半天左右避免駕車及危險作業(yè)。小兒、 高血壓癥患者,動脈硬化患者、冠心 病、糖尿病、甲亢者應(yīng)慎用。 二十一、七葉洋地黃雙苷滴眼液(施圖倫) 1、注意事項:配戴隱形眼鏡時滴藥前請摘除,滴后至少 15分鐘后帶回。有新生血管膜患者 請咨詢醫(yī)師。對駕駛及操作機器無不良影響。 二十二、法可林滴眼液 1、 不良反應(yīng):個別人出現(xiàn)結(jié)膜充血及過敏反應(yīng)。 2、 禁忌:化膿性眼病患者禁用。對本品過敏者禁用。 二十三、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液 1、 不良反應(yīng):最常見眼燒灼及刺痛,偶有角膜知感減退及淺層點狀病變,視網(wǎng)膜脫落、黃 斑出血等。心血管系統(tǒng)心動過緩、心率失常、低血壓。頭暈、肢體乏力、皮膚過敏等反應(yīng)。呼吸系統(tǒng)反應(yīng)上呼吸道感染。內(nèi)分泌系統(tǒng)掩蓋糖尿病低血糖癥狀。 2、 禁忌:支氣管哮喘患者禁用。 竇性心動過緩,明顯心衰、心源性休克者禁用。過敏者禁 用。孕婦哺乳期小兒慎用。 3、注意事項:不宜單獨用于治療閉角型青光眼。避免接觸眼睛用前搖勻。運動員慎用。 二十四、硝酸毛果蕓香堿滴眼液 1、 不良反應(yīng):有眼刺痛、燒灼感、淺表角膜炎。長期使用可出現(xiàn)晶體混濁。 2、 禁忌:任何不應(yīng)縮瞳的患者,如虹膜炎、瞳孔阻滯性青光眼。禁用于對本品任何成分過 敏患者。 3、 注意事項: 哮喘角膜炎患者慎用。夜間開車或從事照明危險職業(yè)應(yīng)小心。應(yīng) 用手壓迫淚 囊部 1 2分鐘,防止吸收過多發(fā)生身體不良反應(yīng)。意外服用,需給予催吐或洗胃。 二十五、鹽酸倍他洛爾滴眼液(貝特舒) 1、 不良反應(yīng):精神疾病抑郁。神經(jīng)系統(tǒng)頭痛失眠。眼部眼睛刺激、結(jié)膜充血、畏光、視力 4 模糊、流淚增加。骨骼肌肉肌無力肌痛。 2、 禁忌:對任一成分過敏者,有心源性休克心衰病史者。 3、 注意事項:與糖尿病使用 -受體阻滯劑者合用,可掩蓋低血糖癥狀。與甲亢患者使用 - 受體阻滯劑者合用會掩蓋甲亢體癥。會加重肌無力癥狀。 二十六、布林佐胺滴眼液(派立明) 1、 不良反應(yīng):頭痛、頭暈、眼干、眼部疼痛、干燥性角膜炎、 鼻干、口干、疲勞。 2、 禁忌:對布林佐胺過敏者。嚴(yán)重腎功能不全。已知磺胺過敏者。高氮性酸中毒。 3、 注意事項:使用前搖勻,瓶口不應(yīng)接觸眼瞼,不用時緊閉瓶蓋。 二十七、氨碘肽注射液 1、 不良反應(yīng):有一定降壓作用,低血壓 。個別有過敏反應(yīng)。 2、 禁忌:甲亢者禁用,低血壓慎用。 3、 注意事項:有過敏樣反應(yīng),應(yīng)停止用藥。振搖后有不消失的析出物,則不能使用。 二十八、眼氨肽注射液 1、 禁忌:對本品過敏者慎用。化膿性眼病患者局部禁用。 2、 注意事項:眼敷、眼浴等適于不易注射用藥的急性患者。當(dāng)藥品性狀改變時不宜使用。 二十九、普羅碘胺注射液(安妥碘) 1、 不良反應(yīng):偶見輕度碘中毒癥狀。 2、 禁忌:碘過敏者慎用。甲狀腺腫大、甲亢患者慎用。嚴(yán)重肝功能減退,活動性肺結(jié)核、 消化道潰瘍出血者慎用。 3、 注意事項:不用于病變早期。不得與甘泰制劑合并使用。 三十、復(fù)方障柳堿注射液 1、 不良反應(yīng):少數(shù)患者出現(xiàn)口干。 2、 禁忌:腦出血及眼出血患者禁用。有普羅卡因過敏史者禁用。 3、 注意事項:用過擴血管藥和激素治療無效者,可適當(dāng)增加療程。青光眼和心房纖顫者慎 用。 三十一、注射用頭孢唑啉納 1、 不良反應(yīng):靜脈注射發(fā)生血栓性靜脈炎和肌肉注射區(qū)疼痛。血清轉(zhuǎn)氨酶升高,堿性磷酸酶升高。二重感染。偶有藥物熱 。 2、 禁忌:對頭孢菌素過敏者跡及青霉素過敏性休克即刻反應(yīng)史者禁用本品。 3、 注意事項:過敏或過敏體質(zhì)慎用。直接或間接 coombs試驗陽性及尿糖假陽性反應(yīng)。 三十二、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 1、 不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)。引起皮膚過敏反應(yīng)。有一過性的嗜酸性粒細(xì)胞增多和血小板減 少現(xiàn)象。 2、 禁忌:對青霉素或頭孢菌素過敏者慎用。 3、 注意事項:嚴(yán)重膽梗阻、肝疾病或損害時控制劑量??梢鹁S生素 k缺乏。用藥期間不 易飲酒。 三十三、苦碟子注射液 1、 不良反應(yīng):偶見皮疹、頭痛、惡心、氣促、乏力等癥狀。 2、 禁忌:對本品過敏及過敏體質(zhì)慎用。近期出血或出血 傾向者禁用。 3、 注意事項:低血壓患者慎用。過敏體質(zhì)慎用。肝、腎功能不全者慎用。本品應(yīng)單獨使用, 禁止與其他藥品混合使用。沒 10ml 藥液應(yīng)不少于 100ml 葡萄糖或氯化鈉注射液做稀釋使用,滴速不易過快。 三十四、吲哚美辛膠囊 1、 不良反應(yīng):消化不良、胃痛、惡心反酸。頭暈頭痛、焦慮失眠。 出現(xiàn)血尿、水腫、腎功 5 能不全。各形皮疹。再生障礙性貧血。過敏反應(yīng)、哮喘。 2、 禁忌:潰瘍病、癲癇、帕金森、肝功能不全、支氣管哮喘禁用。 3、 注意事項:交叉過敏反應(yīng)。心功能不全、血友病、再障患者慎用。飯后食用。 三十五、醋甲唑胺片 1、 不良反應(yīng):聽力 障礙、耳鳴、疲勞。 2、 禁忌:血清鉀、鈉水平偏低,嚴(yán)重腎、肝疾病或功能不全等禁用?;前奉愡^敏者禁用。 3、 注意事項:慎用于有代謝性酸中毒及低血鉀危險的患者等。 三十六、長春胺緩釋膠囊 1、 禁忌:顱內(nèi)高壓者禁用。 2、 注意事項:本品不具有長期抗高血壓作用,不能代替抗高血壓藥。心律失常、低血鉀患 者慎用。 三十七、卵磷脂絡(luò)合碘片(沃麗?。?1、 不良反應(yīng):過敏反應(yīng),偶見皮疹。消化道反應(yīng),偶爾發(fā)生胃腸不適。 2、 禁忌癥:對碘過敏患者禁用。 3、 注意事項:患有慢性甲狀腺疾病患者慎用。曾患突眼的甲狀腺患者。內(nèi)源性甲狀腺 素合 成不足者。 三十八、熒 光素鈉注射液 1、 不良反應(yīng):過敏反應(yīng):蕁麻疹、呼吸困難、哮喘發(fā)作、呼吸停止、血壓下降、休克、心 臟停搏、心肌梗死、肺水腫、腦梗等。惡心、嘔吐、眩暈、肌肉注射后可有局部疼痛,靜脈注射后皮膚和尿液暫時染色,視物有黃色或粉紅色感覺。 2、 禁忌:對本品過敏者禁用。有哮喘史和其他過敏性疾病折者禁用。嚴(yán)重肝、腎功能損害 者禁用。先天性缺血性心臟病患者禁用。 3、 注意事項:少數(shù)病人可發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)給藥前 10 15分鐘做過敏實驗,給藥數(shù)小時 內(nèi)嚴(yán)密觀察病人反應(yīng),現(xiàn)場應(yīng)備有急救藥品和器材。本品忌與酸、堿及重金屬類混合使用。對診斷有干擾 性。 本品不可與親水性軟接觸鏡接觸,否則鏡片會染色。熒光素染料在暗室用紫外線或藍(lán)色光激發(fā)可發(fā)生綠色熒光,更易觀察。本品易受綠膿桿菌污染。眼底血管造影前宜先擴瞳,并做眼底檢查,孕婦禁用。 三十九、腎上腺色棕注射液 1、 不良反應(yīng):本品毒性低,可有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴、視力減退等,對癲癇病人可引 起異常腦電活動,注射部位有痛感。 2、 禁忌:對水楊酸過敏,有癲癇史及精神病患者慎用。本品含苯甲醇,禁止用于兒童肌肉 注射。 3、 注意事項:本品變成棕色時不能再用。 四十、酚磺乙胺注射液 1、 不良反應(yīng):毒性低,可有惡心、頭痛、皮疹、暫時性 低血壓等,偶有過敏性休克報道。 2、 注意事項:本品可與維生素 k混合使用,但不可與氨基乙酸注射液合用。 四十一、鹽酸氯丙嗪注射液 1、 不良反應(yīng):常見口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力
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