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文檔簡(jiǎn)介
搶救車管理及搶救器械放置 搶救車是存放搶救藥品 物品的專用車 搶救車使用管理制度 1 凡搶救藥品 物品必須固定在搶救車上 保持一定的基數(shù) 編號(hào)排列 定位放置 每日檢查 每班清點(diǎn) 保證隨時(shí)應(yīng)用 2 建立搶救車藥品 物品登記本 做到賬物相符 班班交接 3 建立搶救車藥品 物品平面示意圖 確保醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)獲取搶救藥品和物品 建立搶救車藥品批號(hào)登記表 對(duì)于有效期低于6個(gè)月的藥物 用紅色標(biāo)識(shí)做好標(biāo)志 確保先進(jìn)先用 有效期不足1個(gè)月的藥物應(yīng)送藥房按程序換領(lǐng)合格批號(hào)的藥物 4 搶救藥品 物品做到五固定 定數(shù)量品種 定點(diǎn)放置 定人保管 定期消毒滅菌 定期檢查維修 二及時(shí) 及時(shí)檢查維修 及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充 物品有明顯標(biāo)記 不準(zhǔn)隨意挪用 5 搶救必備物品齊全 性能良好 處于備用狀態(tài) 完好率達(dá)到100 無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰 保存符合要求 確保在有效期內(nèi) 6 搶救藥品齊全 標(biāo)簽清晰 無(wú)變色 變質(zhì) 過(guò)期失效 破損現(xiàn)象 每個(gè)藥盒內(nèi)只能放置一種藥品 按藥物失效期的先后放置和使用 7 各科室搶救車內(nèi)的搶救藥品按要求統(tǒng)一配備 ??萍本人幤讽毥?jīng)科主任審核定出種類 數(shù)量 規(guī)格 劑量配備 搶救車須定點(diǎn)放置 定人管理 保證安全和使用方便 8 搶救藥品 物品使用后 24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全 如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí) 應(yīng)及時(shí)交班 在交班登記本上注明并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決 以保證搶救患者時(shí)能及時(shí)使用 9 封存搶救車管理 封存前護(hù)士長(zhǎng) 或分管護(hù)理人員 和另一名護(hù)理人員按基數(shù)本清點(diǎn)藥品 物品 核對(duì)無(wú)誤后用封條封存 雙人簽名并填寫封存時(shí)間 護(hù)理人員每班檢查封條的完好情況并做好記錄 每月由護(hù)士長(zhǎng)和分管護(hù)理人員啟封檢查搶救車內(nèi)藥品 物品一次 并做好記錄 10 非封存搶救車管理 每班按基數(shù)本清點(diǎn)藥品 物品 并做好記錄 護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次 并做好記錄 賬物相符 注 1 搶救車的封存 a 使用統(tǒng)一的一次性封條 按要求粘貼封存條b 按要求在封存條上注明封存時(shí)間 c 一個(gè)月啟封檢查一次d 搶救車內(nèi)藥 物 品應(yīng)在距失效日期前一個(gè)月更換 e 封存者雙人簽名 f 封條一經(jīng)開啟 或疑有損壞 應(yīng)立即按基數(shù)本重新核對(duì) 清點(diǎn) 封存者雙人簽名 2 搶救車檢查內(nèi)容 藥品 貯存條件是否合適 數(shù)量 規(guī)格等是夠與搶救藥品登記本上所列的相符 是否過(guò)期 變質(zhì) 標(biāo)簽脫落或模糊不清 物品 名稱 數(shù)量 規(guī)格 有效期 是否屬于完好備用狀態(tài) 應(yīng)急燈 除顫儀是否處于充電狀態(tài) 并進(jìn)行測(cè)試檢查性能完好狀態(tài) 搶救車藥品一覽表 1 腎上腺素2 利多卡因5ml 0 1g3 尼可剎米 可拉明 1 5ml 0 375g4 納洛酮1ml 0 4mg5 多巴胺2ml 20mg6 間羥胺 阿拉明 1ml 11mg7 地塞米松1ml 2mg8 去乙酰毛花苷 西地蘭 2ml 0 4mg9 呋塞米 速尿 2ml 20mg10 阿托品1ml 1 5mg11 氨茶堿2ml 0 25mg12 50 葡萄糖20ml 10g 搶救藥品性能 搶救車物品一覽 輸液用物 輸液注意事項(xiàng) 1 對(duì)長(zhǎng)期輸液的病人 應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)和合理使用靜脈2 防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓 及時(shí)更換輸液瓶 輸液完畢后及時(shí)拔針3 根據(jù)病人年齡 病情 藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速4 病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)處理 吸氧用物 吸氧注意事項(xiàng) 1 注意用氧安全 切實(shí)做好 四防 防火 防油 放熱 防震2 使用及停用氧氣時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作程序 使用氧氣時(shí) 先調(diào)后用 停用氧氣時(shí) 先拔后關(guān) 3 觀察病人缺氧改善情況 排除影響用氧氣效果的因素 按需調(diào)節(jié)流量 氣管插管用物 氣管插管注意事項(xiàng) 1 操作動(dòng)作應(yīng)輕柔 準(zhǔn)確 快速 每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15S 連續(xù)吸痰不得超過(guò)3次 吸痰間隔予以純氧吸入2 注意洗痰插入是否順利 遇到阻力應(yīng)分析原因 不可粗暴盲插3 吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1 2 進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓 以免損傷病人氣道黏膜 4 注意保持呼吸機(jī)接頭不被污染 戴無(wú)菌
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