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文檔簡介

水利工程竣工驗收備案表受理編號： 項目名稱： 申請單位： 聯(lián)系電話： 年 月 日建設單位基本情況單位名稱詳細地址郵政編碼營業(yè)執(zhí)照或單位代碼法定代表人身份證號碼聯(lián)系人姓名電話工程概況項目名稱建設地址項目類型及規(guī)模堤防 水庫 水閘 河道整治 其他大型 中型 小型 其他項目總投資開工日期竣工驗收日期勘察單位資質(zhì)等級及證號設計單位資質(zhì)等級及證號施工單位資質(zhì)等級及證號監(jiān)理單位資質(zhì)等級及證號施工許可證頒發(fā)機關及編號質(zhì)量監(jiān)督機構及監(jiān)督證書編號申請緣由本工程已按建筑工程質(zhì)量管理條例第十六條規(guī)定進行了竣工驗收，條件具備，驗收合格，備案文件齊全，現(xiàn)申請備案。建設單位：（公章） 法定代表人：經(jīng)辦人： 電話： 同時上報的材料目錄同時上報的材料目錄編號文件材料名稱份數(shù)備案機關意見該工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。備案機關 （公章） 年 月 日經(jīng)辦人負責人備注精選范本

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