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有關引產介紹信怎樣開篇 以下是為大家整理的關于引產介紹信怎么開的文章,希望大家能夠喜歡! 引產介紹信怎么開篇一:引產介紹信 篇一:引產證明表格模板 準予引產證明 篇二:免費計劃生育技術服務介紹信 附件1: 免費計劃生育技術服務介紹信 存根 計生服務站(醫(yī)院、衛(wèi)生院)no: 茲介紹我村同志于年月日前到您站(院)免費接受(放置宮內節(jié)育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發(fā)癥診治)服務,請接洽。 服務對象的身份證號碼: 服務對象生育狀況:一孩、二孩 接受避孕節(jié)育服務原因:生育后、脫環(huán)、帶環(huán)懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗市(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦事處)村計生辦 年月日 免計服字第號免費計劃生育技術服務介紹信 計生服務站(醫(yī)院、衛(wèi)生院)no:茲介紹我鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)村同志于年月日前到您站(院)免費接受(放置宮內節(jié)育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發(fā)癥診治)服務,請接洽。 服務對象的身份證號碼: 服務對象生育狀況:一孩、二孩 接受避孕節(jié)育服務原因:生育后、脫環(huán)、帶環(huán)懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗市(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦事處)村計生辦 年月日 免計服字第號免費計劃生育技術服務介紹信 計生服務站(醫(yī)院、衛(wèi)生院)no:茲介紹我鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)村同志于年月日前到您站(院)免費接受(放置宮內節(jié)育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發(fā)癥診治)服務,請接洽。 服務對象的身份證號碼: 服務對象生育狀況:一孩、二孩 接受避孕節(jié)育服務原因:生育后、脫環(huán)、帶環(huán)懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗市(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦事處)村計生辦 附件2: 落實長效避孕節(jié)育措施獎勵花名冊 辦事處/社區(qū)委:年月日 篇三:引產手術知情同意書 引產手術知情同意書 姓名年齡歲康復室床號身份證本人因意外妊娠(醫(yī)學原因不宜繼續(xù)妊娠),需終止妊娠,經醫(yī)生介紹各種 終止妊娠方法后,我已了解到了引產是指意外妊娠或胎兒異常至中孕,通過手術中止妊娠的一種方法。 通過咨詢我知道了引產手術在術中可能會出現(xiàn)引產藥物過敏、大出血、感染; 軟產道損傷、胎盤組織殘留、清宮時子宮穿孔、臟器損傷;偶爾有可能發(fā)生子宮 破裂、羊水栓塞、彌漫性血管凝血、子宮損傷等。術后有可能發(fā)生繼發(fā)性不孕、閉經等。我清楚了引產手術的主要優(yōu)點和缺點,也能理解由于個體差異,在現(xiàn)在醫(yī)學 科學技術條件下,施行該手術可能會出現(xiàn)無法預料或者難以防范的醫(yī)療風險和不 良后果,該服務機構的醫(yī)生就本頁背面的共條(出自:博文學習網:引產介紹信怎么開)內容,已充分向本人(近親屬)說明,一旦發(fā)生所述情況或手術意外,醫(yī)務人員會按醫(yī)療原則和技術規(guī)范給予治 療,最大限度地保證我的安全;如屬手術并發(fā)癥,將按照相關法律、法規(guī)所規(guī)定的程序給予解決。 對于引產手術的優(yōu)缺點和可能發(fā)生的不良后果,我已充分理解,結合本人情 況,且愿意承擔上述風險,同意施行引產手術。 受術者簽名: 近親屬簽名:與受術者關系年月日時分 手術醫(yī)師簽名: 年月日時分 引產介紹信怎么開篇二:自愿引產申請書 自愿引產申請書 白露街道計生辦: 我叫,家住鷹潭高新區(qū)白露街道村 (居)委會村小組,生于年月日,身 份證號碼為,丈夫叫,生于年月日,身份證為, 我們于年月日結婚,婚后在年月日生育第一胎,性別,我現(xiàn)在計劃懷孕周。 我們申請自愿在醫(yī)院做引產手術, 懇請白露計生辦開具有關引產證明,并對以下事項作出鄭重 承諾: 1、在引產中引起的事故、責任及引產引起的后遺癥由 自己承擔; 2、引產的一切費用自理。 申請人(夫妻雙方簽字、手?。?聯(lián)系電話: 年月日 引產介紹信怎么開篇三:引產證明 附件3: 不符合法定條件懷孕證明 (存根)NO: 定點引產醫(yī)院: 受術者姓名:戶籍地址:受術者身份證號碼
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