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通遼市醫(yī)院2011年醫(yī)務(wù)人員“三基”考試(草稿) 檢驗專業(yè)試題答案要點(100分)1、簡述顯微鏡的維護 (10分) 防潮、防塵、防震、防腐蝕、防熱2、為什么要參加室間質(zhì)量評價 (10分) 相互校正各參與實驗室測定結(jié)果的準(zhǔn)確性,要求保持在臨床所能接受的誤差范圍內(nèi),從而使參加活動的實驗室之間結(jié)果有可比性。3、簡述白細(xì)胞計數(shù)增減的臨床意義 (10分) 增高:大部分化膿性細(xì)菌、中毒、急性出血、急性溶血、手術(shù)后、惡性腫瘤、粒細(xì)胞性白血病等等 減低:病毒感染、再障、少數(shù)急性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、化學(xué)藥品及放射損害、脾亢等等4、酮體包括哪些物質(zhì)?那些情況可出現(xiàn)酮尿?(10分) 乙酰乙酸、丙酮、-羥丁酸 糖尿病酮癥酸中毒時尿酮體陽性、長期進食、妊娠劇烈嘔吐、飲食中缺乏糖類、脂肪攝入過多、劇烈運動后、全麻醉后、營養(yǎng)不良、服用雙胍類降糖藥物、氯仿、磷中毒5、簡答如何區(qū)別滲出液和漏出液? (10分) 通過外觀、比密、凝固性、李凡它試驗、細(xì)胞總數(shù)、白細(xì)胞總數(shù)、分類以及有無細(xì)菌等方面進行鑒別6、用于診斷心肌梗死的主要血清酶有幾種? (5分) 天(門)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST,曾用GOT)、乳酸脫氫酶(LDH)及肌酸磷酸激酶(CPK)7、成分輸血有什么意義? (10分) 可以減少輸血反應(yīng),提高治療效果,減少受血者心臟負(fù)擔(dān),減低傳染病的危險,而且可以一血多用,達到節(jié)省血液資源的目的8、血沉測定有何臨床意義? (15分) 參考值(魏氏法): 男015mm/小時 女020mm/小時 血沉增快常見于以下疾?。焊鞣N急性全身性或局部性感染如活動性結(jié)核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎、瘧疾等;各種膠原性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等;組織壞死及損傷如心肌梗死;骨折及嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷后,大手術(shù)后血沉也有輕度加快;惡性腫瘤時血沉增快而良性腫瘤時血沉多正常;嚴(yán)重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、甲狀腺功能亢進、重金屬中毒等血沉加快;生理性加快,如月經(jīng)期和妊娠期婦女、小兒及50歲以上老人。9、試述標(biāo)本溶血對血清鉀測定結(jié)果的影響 ,為什么(10分) 結(jié)果會顯著增高 這是由于紅細(xì)胞內(nèi)鉀的含量大大高于血清中鉀的含量,大約20倍,標(biāo)本放置過久,血清與血細(xì)胞凝塊接觸,鉀離子從血細(xì)胞內(nèi)向血清轉(zhuǎn)移,從而使測得的結(jié)果偏高10、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn) (10分) 糖尿病癥狀加任意時間血漿葡萄糖11.1
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