科內防范醫(yī)療差錯的具體措施.doc

內六科防范醫(yī)療差錯學習一、加強對醫(yī)務人員的思想教育及技術培訓,增強責任心和守法意識,提高技術水平 醫(yī)務人員是醫(yī)療工作的直接參與者,所以他們在醫(yī)療安全管理中處于十分重要的地位,抓好醫(yī)務人員的醫(yī)療安全教育培訓、提高他們的技術水平是醫(yī)療安全管理的一個主要環(huán)節(jié)，這是防范醫(yī)療差錯事故的首要工作,凡醫(yī)療事故,大都源于醫(yī)務人員”一念之差”(差的是責任心)和”一技之差”(差的是技術水平)。1.開展醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、規(guī)章的教育和培訓：提高他們學法、懂法、守法的法律意識,嚴格依法執(zhí)業(yè),在保證患者合法權益的同時,也依法保護自身的合法權益,自覺規(guī)避和防范醫(yī)療風險。2診療護理規(guī)范和常規(guī)的教育和培訓:診療護理規(guī)范、常規(guī)是長期醫(yī)療實踐經驗的科學總結,是醫(yī)療護理技術科學化、標準化、規(guī)范化的體現(xiàn),是確保醫(yī)療質量、防范醫(yī)療差錯事故的重要措施,隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展和醫(yī)療實踐經驗的不斷積累,診療護理規(guī)范、常規(guī)也在不斷修訂、完善，很多醫(yī)療差錯事故,并不在高精尖的技術上,而是出在最基本的規(guī)范或常規(guī)上。因此,醫(yī)療機構必須通過各種形式(學術會議、學術講座、專題討論會、專題講習班、病案分析討論會、技術操作示教、自學等形式)對醫(yī)護人員不斷進行高崗位培訓，提高學歷教育和繼續(xù)教育,使醫(yī)護人員能夠緊跟醫(yī)學科學的發(fā)展,不斷提高醫(yī)療技術水平和業(yè)務水平。3.加強醫(yī)療服務、職業(yè)道德教育:實踐證明,醫(yī)療差錯事故的發(fā)生主要是責任心和工作態(tài)度的問題,而不是技術水平問題。不重視職業(yè)道德教育會造成醫(yī)護人員責任心不強,工作不認真,這是醫(yī)療差錯事故的重要隱患。醫(yī)療機構應經常對醫(yī)護人員進行職業(yè)道德教育,幫助他們樹立全心全意為病員服務.養(yǎng)成良好的職業(yè)道德,不斷改進服務態(tài)度,時刻把病人安危放在心上,樹立”安全第一”的觀念,尊重人、關心人、愛護人的人道主義精神應是所有醫(yī)療機構及醫(yī)護人員高揚的旗幟,”以人為本、全心全意為患者”的服務理念應深入每個醫(yī)護人員的內心。二.加強對醫(yī)療服務工作中的日常監(jiān)督管理提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全是醫(yī)療機構各項工作的立足點和出發(fā)點,設置醫(yī)療質量管理小組或醫(yī)療質量監(jiān)控部門,配備人員負責醫(yī)療服務質量和安全監(jiān)控工作,保證責任落實到科室及個人,醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門的主要工作有1.質量監(jiān)控工作計劃和工作制度,建立質量監(jiān)控指標體系和評價方法。2.定期和不定期組織檢查，考核和評價指標完成情況,提出改進措施。3.監(jiān)督科室醫(yī)務人員各項醫(yī)療法規(guī)、診療護理規(guī)范和常規(guī)的執(zhí)行情況,向醫(yī)院負責人和科室提出合理化建議。4.負責醫(yī)療服務投訴,提供醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理程序等有關知識的咨詢服務。三建立健全及落實各項規(guī)章制度和各種醫(yī)療常規(guī)醫(yī)院規(guī)章制度是醫(yī)院為了維護醫(yī)院的工作和生活秩序而制定的規(guī)定程序等,是醫(yī)患雙方行動的規(guī)范和準則,是完成各項醫(yī)療任務,實現(xiàn)醫(yī)院工作目標的重要保證,起著提高工作效率,保證醫(yī)療質量,防止差錯事故的重要作用,是醫(yī)院實行科學管理的基礎,醫(yī)院分工越細,協(xié)作越緊密,規(guī)章制度就顯得越重要,醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,如崗位責任制,首診負責制,三級醫(yī)師負責制,病歷書寫制度,處方管理制度,查房制度，術前術后討論制度,會診制度,搶救制度,查對制度,預防及控制感染有關制度,獎懲制度及各種醫(yī)療技術操作常規(guī)等是防范醫(yī)療風險所必須的。四.尊重和保護患者對自己疾病和治療的知情同意權在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)護人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者及其家屬,及時解答其咨詢,加強醫(yī)患溝通及知情同意權的落實,但是,應當避免對患者產生不利后果。五.制定防范.處理醫(yī)療差錯事故的預案預案是指事前制定的一系列應急反應程序,明確應急機制中各部門及其人員的組成.具體職責.工作措施及相互之間的協(xié)調關系,在其針對的事情出現(xiàn)時啟動,預案包括預防及處理醫(yī)療差錯事故的預案。醫(yī)療差錯處理的程序1.首先建立醫(yī)院內部報告制度。在發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,應立即向醫(yī)療機構急救領導小組負責人及醫(yī)療機構的負責人報告(大醫(yī)院報告程序,發(fā)現(xiàn)的醫(yī)務人員科室負責人儉醫(yī)療服務監(jiān)管部門醫(yī)療機構負責人)。2.立即采取有效措施,防止損害擴大。在向上級報告的同時,急救小組及時采取積極有效的措施,防止損害后果的擴大,盡可能減少給患者造成的損失,并向患者及家屬做好耐心細致的解釋說明工作，防止矛盾激化，已經采取的補救措施.解釋事情發(fā)生原因以及將會患者造成的影響。3.封存病歷資料和