食品用塑料包裝、容器、工具等制品.doc

食品用塑料包裝、容器、工具等制品生產許可申請書產品類別： 食品用塑料、包裝、容器工具等制品 產品名稱：六個產品單元的名稱 企業(yè)名稱：填寫企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的注冊名稱（企業(yè)法人印章）聯系電話：填寫有效的企業(yè)聯系電話，包括座機、手機 聯 系 人： 張（填寫企業(yè)負責辦理生產許可證工作的人員姓名）申請類別： 發(fā)證遷址增項其它 根據企業(yè)申請的情況分別在發(fā)證、遷址、增項、其他后面的“”中打“”，集團公司增加所屬單位在“增項”前的“”打“”；申請日期： 二零零六 年 十月十五日 填寫企業(yè)的實際申請時間，用大寫數字填寫，如：“二零零六年十月十五日”。國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局監(jiān)制一、申請企業(yè)基本情況企業(yè)名稱塑料制品有限公司企業(yè)名稱應與營業(yè)執(zhí)照、公章及封面的填寫一致；住 所企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的住所 生產地址Xx省 北京 市（地） 通州 區(qū)（縣）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 路（街道） 填寫申請企業(yè)的實際生產場地的詳細地址，要注明省（自治區(qū)、直轄市）、市(地)、區(qū)(縣)、路(街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn))、號（村）等；郵政編碼應按企業(yè)實際情況填寫；盡量填全，保證能夠隨時聯系上企業(yè)。電話應按企業(yè)實際情況填寫；盡量填全，保證能夠隨時聯系上企業(yè)。傳 真010XXXXXXXX應按企業(yè)實際情況填寫；盡量填全，保證能夠隨時聯系上企業(yè)。電子郵箱應按企業(yè)實際情況填寫；盡量填全，保證能夠隨時聯系上企業(yè)。組織機構代碼XXXXXXXXA按組織機構代碼證填寫經濟類型填寫營業(yè)執(zhí)照上的經濟類型工商登記機構北京市工商行政管理局（營業(yè)執(zhí)照上的登記機構）營業(yè)執(zhí)照注冊號用阿拉伯數字填寫企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上注冊的編號；要填全，例如編號后面的（1-1）等也要填全成立日期與營業(yè)執(zhí)照注冊日期相同經營期限與營業(yè)執(zhí)照的規(guī)定相同；注意：有企業(yè)的經營期限為無限期占地面積36000米2如實填寫建筑面積4000米2如實填寫固定資產6000萬元按企業(yè)實際情況填寫注冊資金（萬元）9000萬元同營業(yè)執(zhí)照年總產值15xxx萬元（填寫企業(yè)上一年度實際完成情況）年銷售額1xxxx萬元（填寫企業(yè)上一年度實際完成情況）年繳稅金額2000萬元（填寫企業(yè)上一年度實際完成情況）法定代表人黃xx（應與營業(yè)執(zhí)照一致）聯系人和身份證號張xx（應以企業(yè)主管質量負責人為佳（同封面），聯系方式要求能時時暢通）聯系電話010xxxxxxxx或13xxxxxxxxx聯系方式要求能時時暢通從業(yè)人員總數3xx人（按企業(yè)實際填寫）專業(yè)技術人員50人（按企業(yè)實際填寫）其他需要說明的情況關鍵控制檢驗項目檢驗方式：自檢還是委托檢驗 （企業(yè)實際生產未滿一年的可不填寫年總產值，年銷售額，年繳稅金額）二、申報產品基本情況項目總投資X.xx億元（項目總投資額）年設計生產能力1.xx億元(年設計生產量)涉及國家產業(yè)政策的情況無0.015mm超薄塑料袋問題產品單元（填寫單元名稱）產品品種、規(guī)格型號產品名稱（39種范圍以內）產品標準按照產品實施細則規(guī)定和與取證產品相關的企業(yè)明示標準填寫申請類別復合膜袋雙向拉伸聚丙烯/低密度聚乙烯薄膜GB/T10005-1998發(fā)證（同封面）復合膜袋榨菜包裝用復合膜袋QB2197-1996復合膜袋雙向拉伸聚丙烯/聚酯鍍鋁/聚乙烯Q/xxxxxx2003復合膜袋XxxxxxxxxXxxxxx2001復合膜袋XxxxxxxxxXxxxxxxxxx按照產品實施細則的規(guī)定填寫；一次申報產品數量多的申請企業(yè)可附頁，附頁注明“申報產品基本情況附頁”7三、企業(yè)主要負責人和技術人員情況是指與生產該產品有直接關系的人員，主要包括：企業(yè)主要負責人（包括企業(yè)法定代表人或個體負責人）、負責產品開發(fā)設計、生產、工藝、采購、設備管理、檢驗等的主管人員；序號姓 名性別身份證號碼職務職稱學歷所學專業(yè)工作年限工作崗位如實填寫如實填寫如實填寫一般應填寫擔任的行政職務，如總經理、總工程師、車間主任、檢驗室主任（主管）等一般按工程技術人員職稱資格證書填寫如實填寫如實填寫從事本崗位工作的年限，不是工齡一般按其所在的部門或者崗位填寫1黃xx 男Xxxxxxxxxxxxxxxxxx總經理高級經濟師碩士經濟管理10年管理崗位2張xx女Xxxxxxxxxxxxxxxxxx副總經理高級工程師碩士工商管理8年管理崗位3陳xxXxxxxxxxxxxxxxxxxx技術經理工程師本科材料科學3管理崗位4趙xxxXxxxxxxxxxxxxxxxxx技術員助理工程師?？聘叻肿踊?管理崗位5周xxXxxxxxxxxxxxxxxxxx技術員助理工程師?？朴∷⒐こ?管理崗位6吳xxXxxxxxxxxxxxxxxxxx技術員助理工程師專科化學工程5管理崗位四、主要生產設備、工藝裝備明細序號產品單元名 稱規(guī)格型號數量完好狀態(tài)使用場所生產廠及國別生產日期購置日期對照該產品實施細則規(guī)定的要求，填寫企業(yè)實際具備的生產設備、工裝。一般按生產工藝流程填寫。填寫設備名稱時不得填寫俗名和別名；設備、工裝按該產品實施細則的規(guī)定，可以外協的，應在明細表中生產設備名稱后增加“外協”字樣予以說明指設備銘牌、說明書中標明的尺寸、規(guī)格、等級等按企業(yè)實際所配備的生產設備、工藝裝備的數量填寫指設備的完好程度，一般分為完好、待修和報廢三種，按照設備、工裝的實際狀態(tài)填寫指設備、工裝實際使用的場所或工序，如某車間、某工序等；對國產設備，填寫生產企業(yè)的全稱；對進口設備，可只填寫國家名稱；對自行設計、制造的設備、專用機械、工裝填寫自制按設備銘牌、合格證、或說明書中主要的生產日期填寫按設備臺帳中設備購進日期填寫；自制設備按設備檔案中竣工日期填寫。1復合膜袋十色印刷機DF-101良好生產車間日本XXXXXXX株式會社2干式復合機DL-11良好生產車間廣東XXXXX機械廠分切機TK-XX-XXXX1良好生產車間日本XXXX株式會社制袋機XX-XX-XXXX1良好生產車間英國XXXX有限公司五、主要原、輔材料產品明細和供應方目錄指申請取證產品生產所需的所有原材料、輔材料序號產品單元名 稱規(guī)格型號年需量標準名稱和編號供應方目錄按照產品實施細則的規(guī)定填寫按所購的原材料、輔材料對應的產品標準規(guī)定的名稱、規(guī)格型號填寫；要求填寫具體的產品名稱，例如油墨：不能簡單填寫油墨，要填寫具體油墨類型等等。每年需要使用的數量指原材料、輔材料的產品名稱和標準代號。所采用的標準可以是國家、行業(yè)標準、地方標準，也可以是企業(yè)標準，但標準版本應為現行有效應填寫原材料、外購件、外協件的生產廠家全稱。使用的原材料、輔材料等若是列入目錄產品，這些產品的生產企業(yè)也應取得相應的生產許可證。如果是從供應商處購買原材料、輔材料，在填寫以上內容的基礎上，要寫清楚供應商1復合膜袋薄膜BOPP500噸XXX XXXX-XXXXXXXXXXXX有限公司2鋁Al150噸XXX XXXX-XXXXXXXXXXXX有限公司3塑料粒子PE30噸XXX XXXX-XXXX上海XXXXX有限公司4XXXXXXXXX噸XXX XXXX-XXXX北京XXXX化工廠5XXXXXXXXX噸XXX XXXX-XXXX北京XXXX化工廠六、主要檢測儀器、設備明細序號產品單元名 稱規(guī)格型號精度等級數量完好狀態(tài)使用場所生產廠國別生產日期購置日期按照產品實施細則的規(guī)定填寫按與申報產品單元相關的采購、過程和出廠檢驗所需的檢測儀器、設備的實際名稱填寫按檢測儀器、設備的規(guī)格型號填寫對檢測儀器、設備所具備的精度等級填寫按企業(yè)實際所配備的檢測儀器、設備的數量填寫按檢測儀器、設備的檢定狀態(tài)填寫按檢測儀器、設備的實際使用場所填寫，如在生產線或實驗室使用生產廠國別、生產日期、購置日期填寫同生產設備、工裝復合膜袋測厚儀PDN12N0.001mm1良好檢驗室日本20032001.7復合膜袋拉力測試儀STROGRAOE0.1N1良好檢驗室上海XXX儀器廠20012001.7復合膜袋熱封試驗機XXXXXX/1良好檢驗室日本/2000.3復合膜袋摩擦測試儀XXXX-XX0.011良好檢驗室美國/2005.1復合膜袋氣相色譜儀XXX-XXX0.01mg1良好檢驗室英國/2006.7七、主要工藝流程及關鍵控制點按單元填寫填寫食品用包裝、容器、工具等制品生產許可證申請書中的主要工藝流程及關鍵控制點，應注意：（1）企業(yè)制定產品的工藝流程圖要合理、清楚；（2）企業(yè)應結合工藝流程制定關鍵控制環(huán)節(jié)的操作程序，要詳細填寫關鍵控制點及其要素。一頁不夠，可以增加頁數，附頁注明“某某產品主要工藝流程及關鍵控制點”。（可附頁）八、集團公司所屬單位明細本表適用于集團公司取證的情況。集團公司和其所屬單位一起申請生產許可證的，由集團公司填寫與其一起申請的所屬單位的情況。非集團公司企業(yè)此表可不填。序號所屬單位名稱與集團公司關系填寫與集團公司一起申請辦理生產許可證的所屬單位名稱填寫子公司、分公司、生產基地及其他情況。一頁不夠，可以增加頁數，附頁注明“集團公司所屬單位明細附頁”。九、提交的文件資料目錄填寫食品用包裝、容器、工具等制品生產許可證申請書中的提交的文件資料目錄應注意：按實際情況如實填寫文件資料名稱，按順序編號，復印件作為附件按順序編號隨申請書一起申報，復印件要加蓋公章。序號文件資料名稱頁數（通則3.1.2.2）營業(yè)執(zhí)照復印件機構代碼復印件（通則3.1.2.3）環(huán)保證明（通則3.1.2.4）企業(yè)自我聲明（通則3.1.2.5）超范圍原輔材料使用安