給藥護(hù)理技術(shù).ppt

給藥護(hù)理技術(shù) 一參與藥物管理 藥物的種類 內(nèi)服藥注射藥外用藥新型制劑 藥物的領(lǐng)取方法 病室內(nèi)常用藥物患者使用的貴重藥物或特殊藥物劇毒藥 麻醉藥 藥物的保管 藥柜應(yīng)放在光線明亮處 但不宜陽光直射 藥柜要保持整潔 由專人負(fù)責(zé) 定期檢查藥品的質(zhì)量 若發(fā)現(xiàn)疑誤應(yīng)及時處理 以確保安全 藥品應(yīng)按內(nèi)服 外用 注射 劇毒等分類保管 并先領(lǐng)先用 以防失效 貴重藥 麻醉藥 劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)記 加鎖保管 使用專本登記 并列入交班內(nèi)容 藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽 內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊 外用藥標(biāo)簽為紅色邊 劇毒藥標(biāo)簽為黑色邊 標(biāo)簽上標(biāo)明藥名 中 英文對照 濃度 劑量 藥物如有沉淀 混濁 異味 潮解 霉變或標(biāo)簽脫落 難以辨認(rèn)等現(xiàn)象 應(yīng)立即停止使用 各類藥物根據(jù)不同性質(zhì) 妥善保存 易揮發(fā) 潮解或風(fēng)化的藥物 須裝瓶 蓋緊 易氧化和遇光變質(zhì)的藥物 應(yīng)裝在有色密蓋瓶中 或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi) 放陰涼處 易被熱破壞的某些生物制品 抗生素等 應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)和對貯藏條件的要求 分別放置于干燥陰涼 約20 處或冷藏于2 10 處保存 易過期的藥物 應(yīng)定期檢查 按有效期時限的先后 有計劃地使用 避免浪費(fèi) 易燃 易爆的藥物 應(yīng)單獨(dú)存放 注意密閉并置于陰涼處 遠(yuǎn)離明火 各種中草藥應(yīng)放于陰涼干燥處 芳香性藥品應(yīng)密蓋保存 患者的個人專用藥物 應(yīng)注明床號 姓名 單獨(dú)存放 藥瓶及瓶簽 二熟練掌握正確地給藥方法與技術(shù)口服吸入舌下含化肌肉注射皮下直腸給藥外敷 三嚴(yán)格遵守安全給藥的原則1 按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥2 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 原則 五個準(zhǔn)確 物 劑量 時間 方法 病人 三查 操作前 操作中 操作后 七對 床號 姓名 藥名 藥物濃度 劑量 用法和用藥時間 3 安全正確給藥4 觀察用藥反應(yīng) 療效 不良反應(yīng) 按需要進(jìn)行過敏試驗(yàn) 四 給藥的護(hù)理程序 一 評估1 基本生理狀況2 病理狀況3 用藥史4 目前醫(yī)囑用藥5 心理社會問題 二 擬出護(hù)理診斷1 知識缺乏與不了解藥療知識有關(guān) 2 不合作與對治愈疾病的信心不足有關(guān) 3 焦慮與擔(dān)憂疾病的預(yù)后 或藥物的不良反應(yīng) 有關(guān) 三 制定護(hù)理措施 1 給藥途徑和方法 2 給藥時間 3 藥物療效及不良反應(yīng) 4 加強(qiáng)藥效的措施 5 減少和預(yù)防不良反應(yīng) 6 健康教育 四 實(shí)施 病區(qū) 擺藥 取藥 1 固體藥 用藥匙來取 不能直接倒在手上 2 水劑 搖勻 左手持量杯 拇指置于所需刻度 舉量杯與視線平 右手持藥瓶 瓶簽朝上向掌心 倒藥至所需刻度 倒畢 以濕毛巾擦凈瓶口 藥瓶放回柜中3 不足1ml時 用滴管吸取計量 1ml 15滴 所需藥液 4 油劑 可在藥杯中先加入少量冷開水 以免藥液著杯壁影響劑量 防止藥液剩余安瓿內(nèi) 倒取液體藥液 配藥1 查對 服藥本 小藥卡2 配藥 先配固體藥 再配水劑 粉劑用紙包 嬰幼兒 鼻飼應(yīng)研碎 3 再查對 全部藥物配完后 根據(jù)服藥本的要求核對一遍 然后再請另一位護(hù)士核對一遍保證無誤準(zhǔn)備發(fā)藥 發(fā)藥1 核對分發(fā)2 幫助自理有困難的病人服藥3 發(fā)藥后的處理 發(fā)藥 注意事項(xiàng) 1 發(fā)藥前收集病人有關(guān)資料 如 特殊檢查 手術(shù)等 2 發(fā)藥時病人提出疑問 應(yīng)虛心聽取 重新核對無誤后再服藥 3 按藥物的性能 掌握服藥中的注意事項(xiàng) 1 對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物 用吸水管 服后漱口 酸類 鐵劑 2 止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用 服后不宜喝水 3 刺激食欲的健胃藥應(yīng)在飯前服 易于吸收 4 助消化的或?qū)ξ刚衬び写碳ば缘乃幬镆嗽陲埡蠓?阿司匹林 5 磺胺類藥物和發(fā)汗藥服后多喝水 尿少時易析出結(jié)晶 導(dǎo)致腎小管堵塞 6 服用強(qiáng)心甙藥物 發(fā)藥前須測量脈率及節(jié)律 60次 分暫停 7 發(fā)藥后應(yīng)隨時觀察服藥效果及不良反應(yīng) 中心藥房 五 評價1 準(zhǔn)確給藥2 產(chǎn)生預(yù)期的療效3 出現(xiàn)不良反應(yīng)及干預(yù)4