情緒管理與身心康復(fù).doc

主題：情緒管理與身心康復(fù)一、什么是情緒“人非草木，孰能無(wú)情？”各種情緒，如喜悅、憤怒、悲哀、恐懼、苦惱、煩悶、贊嘆等，人人都有過(guò)切身的體驗(yàn)。雖然我們給出一個(gè)情緒的例子相當(dāng)容易，但是用概括的方式給出情緒的定義非常困難。因?yàn)榍榫w涉及我們生活的各個(gè)方面，十分復(fù)雜。為了揭示情緒的神秘面紗，心理學(xué)家把它看作由許多關(guān)鍵成分所組成的復(fù)雜心理現(xiàn)象，分別加以研究。因此可以作如下的定義：情緒（emotion）是一種復(fù)雜的心理現(xiàn)象，它包含情緒體驗(yàn)、情緒行為、情緒喚醒和對(duì)情緒刺激等復(fù)雜成分。需要是情緒產(chǎn)生的重要基礎(chǔ)。依需要是否獲得滿(mǎn)足，情緒具有肯定或否定的性質(zhì)。凡是能滿(mǎn)足已激起的需要或能促進(jìn)這種需要得到滿(mǎn)足的事物，便引起肯定的情緒，如滿(mǎn)意、愉快、喜愛(ài)、贊嘆等；相反，凡是不能滿(mǎn)足這種需要或可能妨礙這種需要得到滿(mǎn)足的事物，便引起否定的情緒，如不滿(mǎn)意、苦悶、哀傷、憎恨等。事物總是復(fù)雜的，它與人的需要的關(guān)系也是復(fù)雜的。一種事物可能滿(mǎn)足人的某種需要，而不能滿(mǎn)足另一種需要，甚至和第三種需要相抵觸。因此，不少事物可能引起很復(fù)雜的甚至相矛盾的情緒，所謂百感交集、啼笑皆非即是。事物是否符合個(gè)人的需要有賴(lài)于認(rèn)知的評(píng)估作用。同一事物，由于人們認(rèn)知上的差異，對(duì)它的評(píng)估可能不同：如果把它判斷為符合自己的需要，就產(chǎn)生肯定的情緒；如果把它判斷為不符合自己的需要，就產(chǎn)生否定的情緒。同一個(gè)人在不同的時(shí)間、地點(diǎn)和條件下對(duì)同一事物的認(rèn)知和評(píng)估可能不同，因而產(chǎn)生的情緒也有所不同。例如，同是一杯酒，同是一個(gè)人，在不同的境遇下，喚起的情感可能不同：“呼兒將出換美酒，與爾同銷(xiāo)萬(wàn)古愁”，是愉快的情感；“酒入愁腸，化作相思淚”，是不愉快的情感。 二、患者與照顧家屬的情緒困擾患者除了面對(duì)不同的身體殘障外，他們的心理社交狀況也會(huì)受到影響，負(fù)面情緒時(shí)有出現(xiàn)，在香港人對(duì)健康的自我管理調(diào)查中反映出，超過(guò)一半的受訪者表示長(zhǎng)期病或持續(xù)的健康問(wèn)題會(huì)引致情緒困擾；另外，透過(guò)中年長(zhǎng)期病患者照顧者壓力調(diào)查，也發(fā)現(xiàn)照顧家屬面對(duì)著很大程度的壓力以及情緒困擾；若未能適當(dāng)?shù)販p低壓力、管理情緒，對(duì)照顧家屬的健康狀況、生活質(zhì)素、及患者的康復(fù)進(jìn)程，有著極負(fù)面的影響。由此可見(jiàn)，學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)姆椒ü芾砬榫w，確實(shí)刻不容緩，“情緒管理”也應(yīng)被視為長(zhǎng)期康復(fù)過(guò)程中的重要一環(huán)。三、情緒與心臟病心臟病和情緒有很大關(guān)系啊,一定不要輕視.因?yàn)榍榫w激動(dòng),憤怒,緊張時(shí)交感神經(jīng)興奮性增加,交感神經(jīng)興奮就引起血管的急劇收縮,引起血壓的升高,而心臟要供血自然阻力增加,自然會(huì)影響心臟,如果有心臟病存在時(shí),就會(huì)誘發(fā)啊,所以一定要注意控制情緒. 治療方面,如果年齡比較年輕,做檢查一般情況還算可以,沒(méi)有急性的心肌梗死的情況下,一般平時(shí)注意就可以了,不需要特殊治療.但一定要注意如果誘發(fā)室顫后一定要注意及時(shí)到醫(yī)院就診,以防誘發(fā)其他嚴(yán)重病變,造成心肌的不可逆性損害啊. 平時(shí)護(hù)理方面一定要注意控制情緒啊,可以用點(diǎn)疏肝理氣的藥物,逍遙丸等,還有如果有血壓的升高,一定要注意平穩(wěn)的控制血壓,平時(shí)可以適當(dāng)用點(diǎn)丹參滴丸等等活血的藥物來(lái)預(yù)防一下,同時(shí)注意不要?jiǎng)诶?受涼等等,注意飲食低脂,一定要控制情緒,這樣應(yīng)該就可以避免再次誘發(fā)疾病了啊.抑郁使心臟病發(fā)作加倍 事實(shí)上，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)家們逐漸發(fā)現(xiàn)，心理和社會(huì)因素對(duì)心臟的影響比他們以前意識(shí)到的要大得多。英國(guó)伯明翰大學(xué)心血管醫(yī)學(xué)教授邁克爾弗倫諾說(shuō)，抑郁至少會(huì)使一個(gè)健康人心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。敵意也是誘發(fā)心臟病的因素之一。杜克大學(xué)對(duì)患者進(jìn)行的一項(xiàng)大規(guī)模研究表明，強(qiáng)烈的敵意會(huì)使患者死于心臟病的幾率增加29；而在60歲及60歲以下的人群里，這個(gè)比例超過(guò)50。 童年時(shí)的創(chuàng)傷似乎也會(huì)對(duì)心臟造成危害。美國(guó)最近在圣迭戈對(duì)超過(guò)1.7萬(wàn)名成年人進(jìn)行的一份調(diào)查中，疾病防治中心的醫(yī)生馬克西亞董發(fā)現(xiàn)在有陰暗童年經(jīng)歷比如肉體折磨、性侵犯、精神虐待、家庭暴力或者家庭成員吸毒或酗酒的人群中，心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)要比正常人高30到70。 如果童年時(shí)的緊張能導(dǎo)致日后患心臟病，那么現(xiàn)在人們面臨的種種壓力包括長(zhǎng)時(shí)間緊張工作、失業(yè)威脅和岌岌可危的養(yǎng)老基金又會(huì)對(duì)心臟造成何種影響？2005年柳葉刀雜志對(duì)來(lái)自52個(gè)國(guó)家的超過(guò)1.1萬(wàn)名心臟病患者進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，在患者心臟病發(fā)作之前一年，他們因?yàn)楣ぷ?、家庭、?jīng)濟(jì)困難、抑郁和其他原因而承受的壓力比健康人要大得多。 然而，行為只是開(kāi)始。負(fù)面情緒還會(huì)引起直接影響：?jiǎn)酒鸬湫偷摹肮艋蛱优堋狈磻?yīng)機(jī)制以對(duì)付壓力。身體釋放出應(yīng)激激素，比如說(shuō)皮質(zhì)醇和腎上腺素，導(dǎo)致血壓和血糖水平上升，血液中化學(xué)物質(zhì)的變化能加快血液凝結(jié)反應(yīng)，有助傷口愈合。從短期來(lái)看，這是生存機(jī)制。但是，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期高血壓和血糖水平過(guò)高會(huì)損傷血管。 為什么上述刺激因素會(huì)對(duì)健康造成這么大影響？最明顯的原因是，情緒影響行為。抑郁和憤怒的人不容易堅(jiān)持正常飲食和鍛煉，而且更有可能抽煙。一項(xiàng)研究顯示，敵意最深的調(diào)查對(duì)象比敵意最淺的調(diào)查對(duì)象每天多攝取600千卡熱量。四、情緒管理情緒管理(Emotion Management)就是善于掌握自我，善于調(diào)制合體調(diào)節(jié)情緒，對(duì)生活中矛盾和事件引起的反應(yīng)能適可而止的排解，能以樂(lè)觀的態(tài)度、幽默的情趣及時(shí)地緩解緊張的心理狀態(tài)。第一、體察自己的情緒。也就是，時(shí)時(shí)提醒自己注意：我現(xiàn)在的情緒是什麼？例如：當(dāng)你因?yàn)榕笥鸭s會(huì)遲到而對(duì)他冷言冷語(yǔ)，問(wèn)問(wèn)自己：我為什麼這麼做？我現(xiàn)在有什麼感覺(jué)？如果你察覺(jué)你已對(duì)朋友三番兩次的遲到感到生氣，你就可以對(duì)自己的生氣做更好的處理。有許多人認(rèn)為：人不應(yīng)該有情緒，所以不肯承認(rèn)自己有負(fù)面的情緒，要知道，人一定會(huì)有情緒的，壓抑情緒反而帶來(lái)更不好的結(jié)果，學(xué)著體察自己的情緒，是情緒管理的第一步。 第二、適當(dāng)表達(dá)自己的情緒。再以朋友約會(huì)遲到的例子來(lái)看，你之所以生氣可能是因?yàn)樗屇銚?dān)心，在這種情況下，你可以婉轉(zhuǎn)的告訴他：你過(guò)了約定的時(shí)間還沒(méi)到，我好擔(dān)心你在路上發(fā)生意外。試著把我好擔(dān)心的感覺(jué)傳達(dá)給他，讓他了解他的遲到會(huì)帶給你什麼感受。什麼是不適當(dāng)?shù)谋磉_(dá)呢？例如：你指責(zé)他：每次約會(huì)都遲到，你為什麼都不考慮我的感覺(jué)？當(dāng)你指責(zé)對(duì)方時(shí)，也會(huì)引起他負(fù)面的情緒，他會(huì)變成一只刺猬，忙著防御外來(lái)的攻擊，沒(méi)有辦法站在你的立場(chǎng)為你著想，他的反應(yīng)可能是：路上塞車(chē)嘛！有什麼辦法，你以為我不想準(zhǔn)時(shí)嗎？如此一來(lái)，兩人開(kāi)始吵架，別提什麼愉快的約會(huì)了。如何適當(dāng)表達(dá)情緒，是一門(mén)藝術(shù)，需要用心的體會(huì)、揣摩，更重要的是，要確實(shí)用在生活中。第三、以合宜的方式紓解情緒。紓解情緒的方法很多，有些人會(huì)痛哭一場(chǎng)、有些人找三五好友訴苦一番、另些人會(huì)逛街、聽(tīng)音樂(lè)、散步或逼自己做別的事情以免老想起不愉快，比較糟糕的方式是喝酒、飆車(chē)，甚至自殺。要提醒各位的是，紓解情緒的目的在於給自己一個(gè)厘清想法的機(jī)會(huì)，讓自己好過(guò)一點(diǎn)，也讓自己更有能量去面對(duì)未來(lái)。如果紓解情緒的方式只是暫時(shí)逃避痛苦，爾后需承受更多的痛苦，這便不是一個(gè)合宜的方式。有了不舒服的感覺(jué)，要勇敢的面對(duì)，仔細(xì)想想，為什麼這麼難過(guò)、生氣？我可以怎麼做，將來(lái)才不會(huì)再重蹈覆徹？怎麼做可以降低我的不愉快？這麼做會(huì)不會(huì)帶來(lái)更大的傷害？根據(jù)這幾個(gè)角度去選擇適合自己且能有效紓解情緒的方式，你就能夠控制情緒，而不是讓情緒來(lái)控制你！情緒管理小帖士 我們每個(gè)人，都有情緒失控的時(shí)候，很多負(fù)面情緒會(huì)影響我們的工作和生活，我們需要對(duì)這些負(fù)面情緒加以控制。對(duì)待憤怒的情緒，或是悲傷，焦急的情緒，都各自有不同的辦法，不過(guò)，有一個(gè)總的原則：對(duì)待強(qiáng)烈情緒的最好辦法，還是要找到疏導(dǎo)感情的渠道。情緒得到了適當(dāng)?shù)氖杞?，不再積壓在心里，在平時(shí)工作生活的時(shí)候就不會(huì)總有一塊石頭壓在心上了。 有很多種方式可以使用： 1 通過(guò)一些陶冶性情的藝術(shù)類(lèi)興趣愛(ài)好，就是琴棋書(shū)畫(huà)之類(lèi)的，唱歌也行。很多藝術(shù)類(lèi)的活動(dòng)都能給人發(fā)泄感情的空間，不在乎做的多好，關(guān)鍵是既有興趣，又能抒發(fā)情感。 2 身體/鍛煉方面的活動(dòng)，比如健身，打球，舞蹈，深層放松，做按摩。想象著壞情緒像球一樣被打出去，或者隨著汗水揮灑出去，會(huì)給人一種痛快的感覺(jué)。 3 身邊一定要有三兩個(gè)知心人，讓你隨時(shí)心情不好時(shí)都能夠打電話或當(dāng)面向他們分享自己的煩惱。（一般在心理咨詢(xún)中輔導(dǎo)員也會(huì)讓當(dāng)事人把幾個(gè)名字列出來(lái)，并討論當(dāng)事人對(duì)名單中親友的信任度）。所謂“分享的快樂(lè)是加倍的快樂(lè)，分擔(dān)的痛苦是減半的痛苦”。 4 通過(guò)記日記來(lái)理清思緒。一個(gè)必然規(guī)律是，寫(xiě)在紙上的越多，積壓在心里的越少。并且在寫(xiě)日記的過(guò)程中，人可以自己對(duì)過(guò)去發(fā)生的事總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并更加客觀地對(duì)待。有時(shí)候在輔導(dǎo)過(guò)程中，心理學(xué)家還會(huì)讓當(dāng)事人總結(jié)出一些警句和座右銘，在關(guān)鍵的時(shí)候能夠自我激勵(lì)。 5 給自己創(chuàng)造一個(gè)愉快的生活環(huán)境，比如放音樂(lè)，熏香，還有柔和的燈光等等，或者將自己置身于一個(gè)令人心曠神怡的自然環(huán)境中，從生理上來(lái)舒緩緊張的神經(jīng)。 除此之外，更重要的是要了解自己的情緒變化，知道什么樣的生理，心理或外部因素會(huì)影響自己的情緒，在預(yù)測(cè)到自己會(huì)因?yàn)槟呈孪萑肭榫w低谷時(shí)，就可以用上面說(shuō)的那些方式“打預(yù)防針”。能及時(shí)告知周?chē)娜?，使他們支持和理解更好五、【情】源錯(cuò)配1，情緒與以下哪些疾病有關(guān)？（可選多項(xiàng)）高血壓 心臟病 糖尿病 紅斑狼瘡 抑郁癥 關(guān)節(jié)炎 癌癥 細(xì)胞病變 中風(fēng) 哮喘 皮膚敏感與所有疾病都有關(guān)；情緒及壓力有機(jī)會(huì)誘發(fā)各種疾病的出現(xiàn)，以及影響各種疾病的病情。2，以下哪一項(xiàng)情緒最大機(jī)會(huì)引致冠心病（ 心臟?。┠兀繎n郁 焦慮 憤怒 （有關(guān)文獻(xiàn)及研究顯示） 哀傷 煩燥 3，一般來(lái)說(shuō)，以下哪兩項(xiàng)情緒最影響高血壓？擔(dān)心 緊張 無(wú)助 憂慮 憤怒 （有關(guān)文獻(xiàn)及研究顯示）4，過(guò)分抑壓負(fù)面的情緒在內(nèi)心，就如一股強(qiáng)大力量，可以引發(fā)細(xì)胞病變.十分不同意-1-2-3-4-5-十分同意 （同意。例如癌癥）5，情緒可以影響我們的免疫力、免疫平衡。十分不同意-1-2-3-4-5-十分同意 （例如 紅斑狼瘡，牛皮癬等）6，鬧情緒是很不好的。十分不同意-1-2-3-4-5-十分同意 （是的）7，我無(wú)法控制自己的情緒。十分不同意-1-2-3-4-5-十分同意 （鬧情緒，抑壓情緒，兩者都是走到情緒的極端，皆對(duì)個(gè)人的身心健康有不良影響；反之，我們要學(xué)習(xí)合適的方法，讓自己懂得適當(dāng)?shù)乜刂魄榫w及抒發(fā)情緒）8，個(gè)人因素（如謬誤想法，鉆牛角尖，不正確的問(wèn)題解決方法等）比較于環(huán)境因素（如工作壓力，人際沖突），更會(huì)引致情緒困擾。十分不同意-1-2-3-4-5-十分同意 （是的）9，如果不如意的環(huán)境未能改善，我便永遠(yuǎn)不可減輕情緒困擾。（是的）10，重新安排生活方式，有助改善自己的情緒問(wèn)題。十分不同意-1-2-3-4-5-十分同意 （可邀請(qǐng)組員表達(dá)觀點(diǎn)）六、個(gè)案分析事件：陳太太是一名工廠女工，從小就患有哮喘病，不時(shí)便會(huì)發(fā)作。今天工廠趕貨加班，陳太太晚了放工，之后急忙走到菜市場(chǎng)，買(mǎi)了很多菜，兩手拿著大袋小 袋趕著回家。當(dāng)時(shí)想法：在大堂等電梯時(shí)，陳太心想：先生和兩個(gè)女兒見(jiàn)到我這么辛苦，這么勞累，一定會(huì)贊賞我，說(shuō)不定還會(huì)幫忙做飯呢。事件：回到家后，陳太太按門(mén)鈴后很久沒(méi)有人回應(yīng)，以為家人外出未返，最后她放下大袋小袋的菜，自行開(kāi)門(mén)。入屋后，她看見(jiàn)原來(lái)所有家人也在屋內(nèi)，大女兒上網(wǎng)，小女兒講電話，先生看電視當(dāng)時(shí)想法：期望女兒過(guò)來(lái)幫忙事件：但她倆完全沒(méi)有理會(huì)，陳太太只好自己將菜拿回廚房，同時(shí)，她看見(jiàn)先生望望手表，再望著她，沒(méi)什么表情當(dāng)時(shí)想法：她認(rèn)為先生一定在責(zé)怪她夜返，不滿(mǎn)她晚了煮飯 情緒：陳太太突然感到十分憤怒行為：放下東西責(zé)罵她們，然后沖進(jìn)了房間大喊情緒：心里感到很沮喪和失望，覺(jué)得自己總是吃力不討好身體反應(yīng)：最后，陳太太感到氣喘，有點(diǎn)呼吸困難，要立即吸藥及休息七、醫(yī)療社工醫(yī)療社工，是與醫(yī)療、預(yù)防、保健和傷殘康復(fù)等相關(guān)的社會(huì)工作。社工運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的知識(shí)與方法幫助患者解決涉及社會(huì)、家庭、經(jīng)濟(jì)、職業(yè)、心理等方面的問(wèn)題，在醫(yī)患之間架起溝通的橋梁，共同構(gòu)建和諧的醫(yī)院秩序，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員順利完成醫(yī)治。這些工作被細(xì)化為這樣一些內(nèi)容。比如，要對(duì)住院患者的個(gè)人史、家庭情況和所在的社區(qū)環(huán)境進(jìn)行充分的了解，以便掌握患者存在的社會(huì)、家庭問(wèn)題及問(wèn)題的背景，幫助其解決住院期間的困難；對(duì)患者致殘?jiān)蚧虿∫蜻M(jìn)行認(rèn)真調(diào)查分析，從而對(duì)涉及的政治、法律、經(jīng)濟(jì)、職業(yè)技能、生產(chǎn)勞動(dòng)條件和家庭倫理道德等問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題和綜合研究，適當(dāng)干預(yù)；和有關(guān)病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員密切配合協(xié)助醫(yī)護(hù)人員解決他們?cè)卺t(yī)學(xué)之外不能或不便解決的問(wèn)題，如手術(shù)期間陪護(hù)，醫(yī)療費(fèi)用的拖欠等事宜