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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力能力提升試卷A卷 含答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、對(duì)于下肢急性深靜脈血栓形成患者,正確的護(hù)理措施是( )。A.床上活動(dòng)B.臥床休息,患肢抬高C.行走練習(xí)D.患肢熱敷E.按摩,促進(jìn)血液循環(huán)2、以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床,農(nóng)現(xiàn)是( )。A.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.指尖蒼白C.肢體腫脹D局部麻木刺痛E。指尖溫度升高3、經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是( )。A、若胃內(nèi)容物殘留量為200 ml,可繼續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液B、輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過(guò)程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類(lèi)似營(yíng)養(yǎng)液的痰,應(yīng)減慢輸注速度D、營(yíng)養(yǎng)液濃度一般由25%開(kāi)始逐漸增至50%E、營(yíng)養(yǎng)液量逐漸增加,3天內(nèi)達(dá)到全量4、患者女性。35歲,而部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/I乏力,Sm抗體陽(yáng)性,抗雙鏈I)NA抗體陽(yáng)性,該病的貧血是( )。A.小細(xì)胞低色素貧衄B.小細(xì)胞止色素貧血C人細(xì)胞低色素貧血D.火絀胞止色素貧血E.正色素貧血5、兩肺滿布濕噦音最常見(jiàn)于( )。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺結(jié)核D. 支氣管狹窄E. 急性肺水腫6、霍亂病人的糞便呈( )。A.黏液樣B.膿血樣C.棕色糊樣D.米泔水樣E.白陶土樣7、某產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后,主訴會(huì)陰切口處疼痛劇烈,有肛門(mén)墜脹感,應(yīng)考慮其發(fā)生了( )。A.切口水腫B.產(chǎn)后便秘C.胎盤(pán)殘留D.尿潴留E.陰道后壁血腫8、門(mén)靜脈高壓癥患者的門(mén)一腔靜脈交通支開(kāi)放曲張,其中最有臨床意義的是( )。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支9、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是( )。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣關(guān)閉不全C. 肺動(dòng)脈縮窄D. 右心室擴(kuò)大E. 主動(dòng)脈擴(kuò)大10、營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是( )。A.血糖B.血漿蛋白C.血漿膽固醇D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血漿胰島素生長(zhǎng)因子11、留24小時(shí)尿標(biāo)本作17羥類(lèi)固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,其標(biāo)本應(yīng)加( )。A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、稀鹽酸E、碳酸鈉12、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在( )。A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn),靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn),靜臥13、二尖瓣面容的特點(diǎn)是( )。A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張14、關(guān)于藥物保管原則,下列敘述正確的是( )。A、藥柜應(yīng)放在有陽(yáng)光照射的地方,以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明,保持清潔C、藥名用中文書(shū)寫(xiě),標(biāo)明濃度和劑量,字跡清楚D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管,專(zhuān)人管理,并進(jìn)行交班E、瓶簽?zāi):乃幬镄枵J(rèn)真核對(duì)15、月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是( )。A、避孕指導(dǎo)B、經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C、婚前檢查指導(dǎo)D、孕前優(yōu)生指導(dǎo)E、月經(jīng)病治療指導(dǎo)16、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,應(yīng)首先考慮可能合并( )。 A. 結(jié)核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門(mén)靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變17、為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀,最關(guān)鍵的措施是( )。A、加強(qiáng)痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴(kuò)張劑E、注射流感疫苗18、胎動(dòng)減少是指眙動(dòng)12小時(shí)少T( ),A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次19、某先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒反復(fù)發(fā)生肺部感染,出現(xiàn)艾森門(mén)格綜合征,符合該病情的病理生理特點(diǎn)是( )。A.肺血流減少B.肺動(dòng)脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大20、病人長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生褥瘡的部位是( )。A、坐骨結(jié)節(jié)處B、骶尾部C、大轉(zhuǎn)子處D、肩胛骨E、第七頸椎21、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是( )。A、空氣栓塞B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E、枸櫞酸鈉中毒22、某新生兒出生時(shí)全身青紫,四肢伸展,無(wú)呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皺眉動(dòng)作,該新生兒Apgar評(píng)分是( )。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分23、外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者,典型的意識(shí)障礙形式是( )。A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒,隨后逐漸昏迷D.清醒,隨后昏迷,再次清醒E.昏迷,隨后清醒,再次昏迷24、最危急的心律失常類(lèi)型是( )。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動(dòng)25、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷26、下列不屬于住院處工作的是( )。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進(jìn)行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護(hù)送病人入病區(qū)27、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是( )。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠C合理擴(kuò)容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,適時(shí)終止妊娠D適時(shí)終止妊娠,解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠28、出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí),首先采取的措施是( )。A.靜脈滴注縮宮素B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑C.立即剖宮產(chǎn)D.立即陰道助產(chǎn)E.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展29、結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是( )。 A. 腹痛B. 貧血C. 排便習(xí)慣改變D. 腫塊E. 糞便帶膿血或黏液30、細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的早期癥狀是( )。A、惡心B、黃疸C、貧血D、右上腹肌緊張,局部觸痛明顯E、寒戰(zhàn)、高熱31、聽(tīng)診時(shí)為清楚的聽(tīng)到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者應(yīng)采取的體位是( )。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位32、敵百蟲(chóng)中毒時(shí),不采用堿性溶液洗胃的原因是( )。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強(qiáng)的敵敵畏E.抑制毒物排出33、慢性左心功能不全最出現(xiàn)的癥狀是( )。A.勞力性呼吸閑難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫樣痰E.食欲降低34、護(hù)士收集健康資料的目的中,錯(cuò)誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護(hù)理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng),評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)35、新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是( )。A.乙肝疫苗,乙腦疫苗B.麻疹疫苗,卡介苗C.卡介苗,乙肝疫苗D.百白破疫苗,脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗,乙腦疫苗36、休克病人留置導(dǎo)尿最主要的目的是( )。A、保持床單位清潔干燥B、引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄C、收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)D、測(cè)尿量及比重,了解腎血流灌注情況E、避免尿潴留37、急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是( )。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結(jié)腫大38、有關(guān)惡性腫瘤的臨床特征,不正確的是( )。A. 結(jié)節(jié)表面不光滑B. 早期出現(xiàn)疼痛C. 固定、不活動(dòng)D. 與周?chē)M織粘連E. 生長(zhǎng)迅速39、關(guān)于肝硬化門(mén)脈高血壓患者的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的敘述是( )。A.早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)B.全身無(wú)出血傾向C.可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆,可叩出腹部移動(dòng)性濁音E.門(mén)靜脈血液阻力增加是門(mén)脈高壓的始動(dòng)因素40、下列選項(xiàng)中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項(xiàng)目是( )。A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚41、患者女,60歲,近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是( )。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉42、患者林某,女性,32歲,會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應(yīng)為( )。A. 5-10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm43、對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.黃體功能不足者,給黃體酮治療D.治療期必須達(dá)到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠1416周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)44、馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次,由低到高依次為( )。A、生理,愛(ài)與歸屬,安全,尊重,自我實(shí)現(xiàn)B、生理,安全,愛(ài)與歸屬、尊重,自我實(shí)現(xiàn)C、安全,生理,愛(ài)與歸屬,尊重,自我實(shí)現(xiàn)D、安全,生理,尊重,愛(ài)與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)E、生理,安全,尊重,愛(ài)與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)45、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作,下列描述錯(cuò)誤的是( )。A、禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本B、必須兩人核對(duì),嚴(yán)格三查七對(duì)C、分界不清的庫(kù)血不能使用D、庫(kù)血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻46、關(guān)于子宮頸癌敘述正確的是( )。A.多為鱗癌和腺癌,以腺癌為主B.轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)C.病變多發(fā)生在子宮頸外口處D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內(nèi)瘤樣變E.可表現(xiàn)為菜花型、浸潤(rùn)型、潰瘍型三種類(lèi)型47、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車(chē)上,平車(chē)與床的適當(dāng)位置是( )。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E、頭端與床頭呈鈍角48、劇烈In-I-可引起( )。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒49、在服藥過(guò)程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒( )。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無(wú)心慌、氣短E. 體重減輕50、治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門(mén)失禁的方法是( )。A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺*搔抓E.使用抗菌藥物 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男性,62歲。肝硬化病史5年,此次因“嘔血2天”入院,查體:面色蒼白,精神萎靡,T37.8,P118次/分,R22次/分,血壓90/60mmHg,該患者目前存在的首要護(hù)理問(wèn)題是( )。A.體溫升高B.生命體征改變C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液不足E.有受傷的危險(xiǎn)2、患者男,27歲。打籃球時(shí)突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛,放射至下腹及會(huì)陰部位,伴面色蒼白,冷汗,惡心、嘔吐,患者腎區(qū)叩擊痛性,入院診斷為尿路結(jié)石。應(yīng)首先為患者進(jìn)行的處理措施是( )。A.準(zhǔn)備手術(shù)用品B.應(yīng)用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標(biāo)本E.肌內(nèi)注射解痙止痛藥3、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖4、患者男性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應(yīng)為( )。A.高熱量、富營(yíng)養(yǎng)B.乳帶4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素5、某患者,3歲。出生4個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)紺,劇烈哭鬧時(shí)有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差,平時(shí)經(jīng)常感冒。查體:杵狀指,嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級(jí)收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的臨床診斷是( )。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄6、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟。以下護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是( )。A.做好會(huì)陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會(huì)陰部每日3次,每次1小時(shí)7、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺(jué)語(yǔ)顫消失,叩診鼓音,應(yīng)考慮最可能的原因是( )。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液8、劉先生,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓7050mmHg,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是( )。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺9、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測(cè)血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮( )。A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE10、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后三天,出現(xiàn)下腹部痛,體溫不高,惡露多、有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟,以下護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是( )。A.做好會(huì)陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會(huì)陰部每日3次,每次一小時(shí)11、患者男,20歲。因“飲酒后昏迷,抽搐3小時(shí)”急診入院?;颊哂?小時(shí)前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語(yǔ),昏睡,繼之昏迷,伴有劇烈抽搐,口吐白沫,無(wú)雙眼上翻,未咬破舌頭。最可能的診斷是( )。A、癲癇B、中風(fēng)C、腦水腫D、酒精中毒E、食物中毒12、王某,患型糖尿病,需長(zhǎng)期注射胰島素,出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射,進(jìn)針角度30-40D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進(jìn)針后不能有回血13、患者女,32歲。痛經(jīng)2年,呈進(jìn)行性加重。子宮后傾固定,子宮后壁觸及3個(gè)通信結(jié)節(jié),給予達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施是( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清單飲食14、患者女,48歲。因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱,醫(yī)囑:哌替啶50mg,肌內(nèi)注射;阿托品0.5mg,肌內(nèi)注射。該患者使用阿托品的主要作用( )。A.擴(kuò)散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經(jīng)的抑制E.抑制腺體分泌15、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個(gè)月。當(dāng)你準(zhǔn)備給該患兒服用地高辛?xí)r,須先測(cè)量患兒的( )。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識(shí)16、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后17、患者,女性,50歲,右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今日開(kāi)始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱,目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開(kāi)引流D.充分休息E.理療18、某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲(chóng)病”,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲(chóng)藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲(chóng)藥的時(shí)間應(yīng)是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前19、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見(jiàn)腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素20、患者女性,53歲。高血壓3年,今日血壓急劇升高,收縮壓達(dá)200mmHg,并且出現(xiàn)頭痛、心悸,首先考慮( )。A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發(fā)作21、患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù),術(shù)后囑其避免過(guò)早活動(dòng)的目的是( )。A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細(xì)胞再生22、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息23、周女士,24歲,長(zhǎng)期口角糜爛,最可能發(fā)生的是哪種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏( )。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-;12E、維生素PP24、患者女,39歲,下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正的確內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲25、患兒女,三歲,法洛四聯(lián)癥,心功能IV級(jí),護(hù)士建議該家長(zhǎng)最適宜的手術(shù)時(shí)機(jī)是:( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后26、患者女性 31 歲,患風(fēng)濕性心臟病妊娠 32 周,入院時(shí)體力活動(dòng)重度受限,休息時(shí)也乏力,新功能屬于( )。A. 級(jí)B. 級(jí)C. 級(jí)D. 級(jí)E. 級(jí)27、患者女性。32歲,因水腫、大量蛋白尿人院,診斷腎病綜合征,治療期間護(hù)彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎28、患者女,80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜間因煩躁難以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不應(yīng),呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是( )。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過(guò)敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用29、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過(guò)10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)生通知家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予家長(zhǎng)的正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷30、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是( )。A.詢問(wèn)新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E.新生兒預(yù)防接種31、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性,該病的貧血是( )。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血32、患兒男,10個(gè)月,今晨家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其眼眶周?chē)芗樇獯笮〉某鲅c(diǎn),經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為特發(fā)性(急性型)血小板減少性紫癜,為及早識(shí)別顱內(nèi)出血的發(fā)生,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)患兒的( )。A、骨髓象巨核細(xì)胞比例B、血小板計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血紅蛋白含量33、患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥34、護(hù)士做的飲食指導(dǎo)不適宜的是( )。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物35、患兒男,1歲,進(jìn)來(lái)出現(xiàn)厭食,嘔吐,反應(yīng)低下,少哭不笑。查體見(jiàn)患兒顏面虛胖,皮膚蒼白,表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B.12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神,食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅36、患者男,55歲。支氣管擴(kuò)張20年。近年來(lái)手指末端增生、肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營(yíng)養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過(guò)量37、患者女性,30歲。肛門(mén)脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱,肛門(mén)外未見(jiàn)明顯異常,盲腸指榆:肛管左壁局限性隆起,壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理,以下錯(cuò)誤的足( )。A.物理降溫B.控制排便C.1:5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水38、患兒男,9個(gè)月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的( )。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1439、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類(lèi)藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類(lèi)藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良40、患者男,76歲,COPD病史5年,因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院,血?dú)夥治?Pa0250mmHg,PaC0255mmHg; PH7.35,該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭41、李先生,45歲,因違反工作程序被電擊傷,判斷為心臟驟停,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),首先應(yīng)( )。A、觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)B、呼叫病人C、找醫(yī)生來(lái)?yè)尵菵、聽(tīng)心臟有無(wú)搏動(dòng)E、開(kāi)放氣道42、患者女,30歲,近3年來(lái)出現(xiàn)情緒低落,食欲、性欲減退,覺(jué)得自己患了不治之癥,給家人帶來(lái)許多麻煩,生不如死。近2周癥狀加重,診斷為抑郁癥,對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是( )。A、抑郁心境評(píng)估B、自殺行為評(píng)估C、認(rèn)知行為評(píng)估D、意志活動(dòng)評(píng)估E、睡眠質(zhì)量評(píng)估43、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?)。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉44、患兒女,足月兒,因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖45、患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是( )。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查46、某女?huà)耄?8個(gè)月,食欲減退1個(gè)多月,母親帶其到兒保門(mén)診就診,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒47、患者男,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予( )。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食48、患者男,26歲,血友病16年,胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,術(shù)口敷料滲血,值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是( )。A、監(jiān)測(cè)血糖變化B、監(jiān)測(cè)生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動(dòng)情況49、患者女性,25歲。因即將出國(guó)與同學(xué)聚餐后2小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐3次,急診入院。體檢:體溫39,血壓110/75mmHg,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)16.5109/L。目前該患者首先的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.焦慮B.體液不足C.體溫升高D.疼痛E.潛在并發(fā)癥:休克50、患者女性,36歲,患風(fēng)心病10年,數(shù)分鐘前突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚蒼白,口唇發(fā)紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)扣不到,呼吸停止,患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5,來(lái)醫(yī)院就診時(shí),突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問(wèn)題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙2、患者女性,23歲,因一男青年開(kāi)玩笑時(shí)對(duì)她說(shuō)丁一句“I love y0u”而堅(jiān)信對(duì)方深?lèi)?ài)上她了,雖然對(duì)方明確表示只是開(kāi)玩笑,患者仍然堅(jiān)信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念此癥狀是( )A.知覺(jué)障礙B.感覺(jué)障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙3、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血4、患者,女性,42歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊。體檢見(jiàn)右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質(zhì)硬、表面不光滑、與周?chē)M織粘連,活動(dòng)度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù)。(1).護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮,其范圍應(yīng)除外( )。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁5、一足月新生兒,出生體重2800g,身長(zhǎng)48cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開(kāi)發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是( )。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位6、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對(duì)胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮7、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫(kù)工作8年。近來(lái),右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失??赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是( )A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)8、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余,每天56次,時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8Kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )。A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是( )。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )。A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速9、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問(wèn)題D.四肢有主動(dòng)活動(dòng)E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是( )。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無(wú)腹脹D.肛門(mén)排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征10、患者,女性,57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計(jì)咯血量約500ml來(lái)院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸11、患者男,45歲。汽車(chē)修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)12、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過(guò)吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對(duì)該病人正確的護(hù)理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開(kāi)水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管13、患兒男,14個(gè)月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無(wú)異常,查體時(shí)患兒突然雙眼上翻,四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因,最可能是( )。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷,錯(cuò)誤的做法是( )。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢C、移開(kāi)床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間14、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無(wú)回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過(guò)低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長(zhǎng)時(shí)間輸液,要注意保護(hù)、合理使用血管,應(yīng)選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈15、患兒男,3歲,從生后3個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)口唇青紫,并逐漸加重,活動(dòng)后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問(wèn)有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問(wèn)隔缺損B房問(wèn)隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后,出現(xiàn)面色青紫,呼之不應(yīng),可能是( )A.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷16、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是( )A.氣管切開(kāi)B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)
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