初中生沉迷網(wǎng)絡的心理輔導案例.doc

初中生沉迷網(wǎng)絡的心理輔導案例（時間：第3周第10周 2010.9.1311.5）一、個案基本情況李某，男，14歲，獨生子，母親是一名公務員，父親是個體經(jīng)營者，父親工作較忙，多數(shù)由母親照顧孩子，家庭經(jīng)濟收入中上，家中有電腦。身材高瘦，性格內(nèi)向，初一時開始對flash制作感興趣，一次偶然機會，李某向同學展示自己的作品，同學不屑一顧，并大談時下流行的網(wǎng)絡游戲。李某感覺自己對此知之甚少，于是便開始接觸各類游戲，以證明自己的全面發(fā)展。最初，母親以為兒子瀏覽不健康網(wǎng)頁，很惱火，后來發(fā)現(xiàn)只是在玩游戲，心想男孩子喜歡打電子游戲也很正常，便沒有多加干涉。時間一長，李某便沉迷網(wǎng)絡游戲之中。寒假期間引起父母警覺，對其進行上網(wǎng)控制。開始父母管教尚有效，后來則不聽父母管教，無節(jié)制上網(wǎng)，癡迷網(wǎng)絡游戲（CS），無心學習，成績一落千丈。同時，也與其母展開了控制與反控制的斗爭，母子矛盾不斷升級，上網(wǎng)行為也愈加嚴重。經(jīng)常晚上待父母睡后便偷偷爬起上網(wǎng)，在學校上課時注意力分散，作業(yè)不能按時完成，經(jīng)常與同學討論網(wǎng)絡游戲的問題，給班里帶來不良的風氣，而且班主任發(fā)現(xiàn)其越來越出現(xiàn)焦躁、不安、郁悶、發(fā)脾氣等癥狀。二、評估與診斷、心理狀況的評估：上網(wǎng)過多，影響到正常學習和生活，如不上則坐立不安等，可判斷心理異常。、診斷：網(wǎng)絡成癮。、診斷依據(jù)：青少年生活事件量表：在“當眾丟面子、家庭施加學習壓力、遭父母打罵”等項目造成的影響達到重度以上，人際關(guān)系因子（21）、學習壓力（15）和其他因子（10）上得分較高。說明人際關(guān)系、學習壓力和其他因子內(nèi)容給其造成的負面影響較為嚴重。應對方式量表：多采用退避、幻想、發(fā)泄等情緒取向的方式（46），問題解決和求助的應對方式相對較少（27），說明對待生活中的問題缺乏有效應對方式。以Young的網(wǎng)絡成癮診斷量表測查，總分達到70分，屬中度網(wǎng)絡成癮。三、心理輔導目標的制定、具體目標、近期目標：改善沉迷網(wǎng)絡狀態(tài)，恢復正常的學習和生活。、最終目標、遠期目標：在達到具體目標與近期目標的基礎(chǔ)上，增強學生李某的自我調(diào)控能力，最終達到促進該學生心理的健康和發(fā)展，達到人格的完善。四、心理輔導方案、咨詢方法與原理（1）方法：認知行為療法。（2）原理：認知行為療法認為錯誤的認知和觀念是導致情緒和行為問題的根源。因此，咨詢的根本目標就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤觀念及其賴以形成的認知過程，使之改變到正確的認知方式上來。咨詢師可以通過提問和自我審查的技術(shù)來幫助求助者確定問題，使用語義分析技術(shù)來糾正核心錯誤觀念，并運用行為矯正技術(shù)來改變求助者不合理的認知觀念，經(jīng)過認知復習鞏固剛建立起來的認知過程和正確的認知觀念，使求助者在實際生活中能夠做到完全依靠自己來調(diào)節(jié)認知、情緒和行為。、雙方責任與義務：明確心理咨詢即通過學生與心理老師運用心理學的知識和治療技術(shù)共同商討、尋求解除求助者的困惑。學生必須按時赴約，努力完成心理老師與其商定的家庭作業(yè)，配合完成咨詢安排的心理測試。心理老師必須尊重學生，為學生的訪談資料和心理測量資料保密，與學生建立良好的咨詢關(guān)系。五、咨詢過程本次心理輔導主要分為三個階段，前期認知矯正、中期行為矯正、后期學習動機激勵法（一）建立良好咨詢關(guān)系，從多方面了解學生的情況。首先與學生建立良好的咨詢關(guān)系，從他感興趣的籃球游戲以及網(wǎng)絡信息談起，以消除他的抵觸情緒。逐漸取得他的信任后，進一步了解他的基本情況，學生本人并不認為是網(wǎng)絡成癮，覺得上網(wǎng)玩游戲沒什么大不了，還可以開發(fā)智力，況且也有游戲試玩這個職業(yè)，父母用不著神經(jīng)過敏，他們的過度反應讓他難以忍受。于是越不讓他玩，他越要玩。由以上信息得知，李某與其父母關(guān)系對抗，親子溝通出現(xiàn)問題。（ 二）認知矯正，糾正李某關(guān)于游戲試玩職業(yè)的片面認知，樹立正確的上網(wǎng)態(tài)度。在建立較好咨詢關(guān)系之后，對其進行心理測評，然后將事先整理好的有關(guān)資料交給李某，資料內(nèi)容包括：怎樣正確使用互聯(lián)網(wǎng)，上網(wǎng)過度對個人身心健康造成的危害等，希望他回家能認真閱讀一下；每天堅持寫日記，記錄自己每天玩游戲的時間、頻率以及對自己的影響等。通過學習資料，李某承認網(wǎng)絡使用過度確實會影響學習成績，但自己不同，因為自己對待游戲的態(tài)度很理智，能夠把握自己，并不會像有些報道上說得那樣，連續(xù)上網(wǎng)10多天甚至出現(xiàn)危及生命的情況。對此，向他出示了一些關(guān)于過度使用網(wǎng)絡的診斷標準，李某表示可以接受，通過對照自己記錄的時間表，他承認上網(wǎng)時間是多了一點。從李某接觸游戲的動機可以看到，李某非常好勝，有很強的自尊心，應該激發(fā)他的成就動機并逐漸轉(zhuǎn)移到學習活動上，重拾他在現(xiàn)實生活中的自信。根據(jù)李某對自身現(xiàn)狀的認識，在現(xiàn)有資料中，選取了一些有關(guān)“電腦使用綜合癥”的資料以及一些人物傳記（包括電腦網(wǎng)絡行業(yè)、籃球運動界里的著名人物）和“勵志格言”等，讓其回家認真閱讀，仔細檢查自己有哪些網(wǎng)絡成癮的癥狀和不好的想法，并記錄下來，對不好的想法進行自我辯論；同時寫一則人物傳記的讀后感。（三）加強親子關(guān)系，矯正對父母的偏激認知態(tài)度，促進和諧的家庭氣氛。在心理輔導過程中，我也給李父母布置作業(yè)：每一周由母或父給兒子寫一封信，說出最想對孩子說的話，寫出對孩子的愛和擔憂。目的是通過文字傳遞真實的感情，緩解緊張的親子關(guān)系，建立良好的家庭氛圍。也勸說李某父親應該抽多點時間出來陪陪孩子。在一次咨詢中，學生把母親寫給他的信帶來給我看，我讓李某盡可能帶著感情讀一遍，信中內(nèi)容包含關(guān)切之意，學生臉上出現(xiàn)受感動的表情。低著頭說“自己讓父母操心了”。李某的反應說明父母給他的信對他有了情感上的觸動，因此我建議父母要進一步加強與兒子之間的溝通交流，要求家長根據(jù)孩子心身發(fā)展特點，多鼓勵，多思想情感溝通少指責，建議其父母盡量不要向以前那樣，總與李某說學習之類的事情，促進李某家庭建立和諧的氣氛。（四）沉迷網(wǎng)絡行為矯正。堅持每天進行網(wǎng)絡使用行為日記記錄，同時記錄其他活動情況，并進行自我評價：獎勵強化與懲罰抑制：警示鈴或電子提醒、轉(zhuǎn)移注意法等。經(jīng)過一段時間的心理輔導，李某認識到網(wǎng)絡游戲?qū)ψ约旱挠绊?，由此心理老師建議其回校寄宿，此前由于種種借口李某不愿意在學校寄宿，但這時李某遠離網(wǎng)絡的動機逐漸強烈，所以同意在校寄宿。但在校住宿初期由于不能上網(wǎng)容易導致個人煩悶、脾氣暴躁等情緒問題，則建議其每天堅持打籃球30分鐘，并鼓勵其參加即將到來的校運會，多點體育鍛煉，并對進行放松心理訓練，轉(zhuǎn)移注意法緩解焦躁情緒。在周六日回家期間要堅持記錄行為日記，例如上網(wǎng)兩小時，協(xié)助家庭完成家務勞動，按時起床等，父母適當給予其獎勵，強化其良好的行為習慣。當李某上網(wǎng)時間超過3小時不能自覺關(guān)電腦時，父母則在耳邊響起刺耳鈴聲，進行干預和阻斷，并陪李某進行活動內(nèi)容轉(zhuǎn)移至其他方面或外出呼吸新鮮空氣。（五）學習動機激勵，對自我形象進行積極心理暗示，樹立正確的人生目標；在學習方面提供必要幫助，培養(yǎng)學習動機等。在咨詢了一個多月后，知道李某心中懷念過去品學兼優(yōu)的小學時期，除了繼續(xù)訓練其自我控制能力以外，學習動機和目標的樹立是重要環(huán)節(jié)。李某以前學習好，只要自己愿意學習，不會太難。因此給他留了作業(yè)，根據(jù)自己的實際情況寫出自己將來的打算，不要空話，而是要可以遵照實行的具體計劃。咨詢后期也請求李某班主任和科任老師，根據(jù)李某的情況各科老師都加強輔導，并利用科技創(chuàng)新大賽的契機，地理老師鼓勵其設計小制作，最后經(jīng)過努力雖然不能上送市區(qū)參加比賽，但在校內(nèi)也獲得二等獎，對其也是一種很大的激勵。另外在班里也開展學習小組競爭機制，使李某學習上有了更大的動力，李某的進步使同學對其也刮目相看，在評選班級十星的時候，李某也成功獲得了學習之星的稱號，父母老師對他的表揚和鼓勵更促進了李某的學習自覺性，現(xiàn)在李某來咨詢時都說現(xiàn)在上網(wǎng)多數(shù)時間用于查看學習資料、了解最新的科技咨詢，對網(wǎng)絡游戲的興趣不大。六、心理輔導效果經(jīng)過三個月的心理輔導，學生李某認為自己與父母關(guān)系有了很大的改進，自己上網(wǎng)的時間明顯減少，上網(wǎng)的沖動也變?nèi)趿?，學習動機更強了。心理測驗復查結(jié)果：反映學生上網(wǎng)的次數(shù)明顯減少了，每次上網(wǎng)都能主動按時下網(wǎng)，整個精神狀態(tài)好了。為鞏固現(xiàn)有成果，再次向其父母分析了青春期孩子的心理特點、易成癮的原因以及導致這種情況的家庭環(huán)境、人際關(guān)系、孩子個性特征等。建議李某父母著眼于建立良好的親子關(guān)系、培養(yǎng)孩子的計劃監(jiān)控能力以及有效的問題解決能力，提升李某自身的意志力和積極心理品質(zhì)，學會對現(xiàn)實生活中的問題采取有效方式積極應對。其次，重建孩子在學習上的自尊自信，臨時聘請家教，或者利用網(wǎng)絡作為學習工具，將成績追上去。最后則是培養(yǎng)孩子的理想和價值觀，引導對人生和未來進行規(guī)劃，著眼于未來發(fā)展。最后為加強心理輔導效果，在心理輔導與李某協(xié)商以下的內(nèi)容，并請父母老師監(jiān)督：周末上網(wǎng)不超過兩小時，內(nèi)容