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文檔簡介
哮喘病人的健康教育 一 疾病知識(shí)指導(dǎo) 1 哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病 2 哮喘受遺傳因素和環(huán)境因素雙重影響 存在多重激發(fā)因素 3 典型表現(xiàn)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽 伴有常在夜間和 或 清晨發(fā)作和加重 部分病人僅以咳嗽為唯一癥狀 有些青少年患者可在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)作 4 支氣管哮喘的分期 急性發(fā)作期 慢性持續(xù)期 緩解期 二 日常生活指導(dǎo) 過敏食物 動(dòng)物毛 香煙霧 煙霧 被褥及枕頭的灰塵 掃地飛揚(yáng)的塵土 強(qiáng)烈的氣味和氣霧劑 花粉 天氣變化 感冒 情緒變化 跑步 運(yùn)動(dòng)和勞累等都可誘發(fā)哮喘 針對(duì)個(gè)體情況 指導(dǎo)病人有效控制和避免可誘導(dǎo)哮喘發(fā)作的各種因素 尋找和脫離過敏原有條件的可進(jìn)行變應(yīng)原實(shí)驗(yàn) 以檢測過敏原的種類和范圍 并可進(jìn)行脫敏療法 這是過敏性哮喘防治策略的主要組成部分 也是哮喘病因治療的唯一方法 哮喘反復(fù)發(fā)作使體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)大量消耗 因此飲食宜清淡 應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充高熱量 高蛋白質(zhì) 高維生素 易消化的食物 多吃瘦肉 動(dòng)物肝臟 豆腐 豆?jié){ 新鮮蔬菜和水果等 能幫助修復(fù)因哮喘而受到損害的肺泡 提高抗病能力 忌食過冷 過熱 過甜 過咸等強(qiáng)刺激飲食及魚 蝦 蟹 蛋類 牛奶 海鮮及辛辣食物等 特別對(duì)已知引起哮喘的食物應(yīng)禁止食用 戒煙禁酒 三 飲食指導(dǎo) 四 用藥指導(dǎo) 首先要了解所用藥物的名稱 用法 用量及注意事項(xiàng) 了解藥物的不良反應(yīng)及如何采取相應(yīng)的措施來避免 不良反應(yīng)主要有心悸 手指震顫 頭痛 頭暈等 少數(shù)患者可出現(xiàn)口腔念珠菌感染 聲音嘶啞或呼吸不適 指導(dǎo)患者吸藥后必須立即用清水充分漱口以減輕局部反應(yīng)和胃腸吸收 停藥或堅(jiān)持一段時(shí)間后癥狀可消失 正確使用吸入器進(jìn)行吸入治療 囑患者吸入前先呼氣 然后含住吸嘴 仰頭 用力深吸氣 屏氣5 10s 氣霧劑應(yīng)隨身攜帶 一旦出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆 應(yīng)立即吸 2受體興奮劑和 或 糖皮質(zhì)激素吸入劑 指導(dǎo)病人識(shí)別哮喘發(fā)作的先兆表現(xiàn)和病情加重的征象 學(xué)會(huì)哮喘發(fā)作進(jìn)行簡單的緊急自我處理 患者學(xué)會(huì)利用峰流速儀來監(jiān)測最大呼氣峰流 PEFR 以進(jìn)行肺功能的檢測 可以通過這種檢測判斷療效 治療方案是否正確 首先把浮標(biāo)打到零點(diǎn) 將峰流速儀放到嘴邊 先吸氣然后用最大的力量吹氣 要求用同樣的方法檢查3次 間1 2min 如果PEFR經(jīng)常地有規(guī)律地保持在80 100 為安全區(qū) 說明哮喘控制理想 如果PEFR在50 80 為警告區(qū) 說明哮喘加重 需及時(shí)調(diào)整治療方案 如PEFR 50 為危險(xiǎn)區(qū) 說明哮喘嚴(yán)重 需立即到醫(yī)院就診 五 自我監(jiān)測病情 六 心理社會(huì)指導(dǎo) 患者支氣管哮喘發(fā)作時(shí)情緒激動(dòng) 緊張 恐懼 自主神經(jīng)功能失調(diào) 肺內(nèi)迷走神經(jīng)興奮 使支氣管平滑肌收縮 管腔變窄 常誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作 因此 囑患者避免情緒激動(dòng) 緊張 保持心情舒暢 告知通過有效 全面的治療及精心護(hù)理 大部分患者是可以痊愈的 緩解其恐懼心理 鼓勵(lì)患者積極參與治療與護(hù)理 幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的
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