護(hù)士職業(yè)資格證考試《專業(yè)實務(wù)》綜合檢測試卷D卷 含答案.doc

省（市區(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證考試專業(yè)實務(wù)綜合檢測試卷D卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、貧血最常見的護(hù)理診斷是（ ）。A. 組織完整性受損B. 活動無耐力C. 組織灌注量改變D. 心輸出量減少E. 有體液不足酌危險2、慢性肺源性心臟病最常見的病因是（ ）。A.COPD B.支氣管哮喘 C.支氣管擴(kuò)張 D.肺動脈栓塞 E.睡眠呼吸暫停綜合征3、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是（ ）。A.口腔護(hù)理B.洗胃C.輸液D.導(dǎo)瀉E.灌腸4、女性，40歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。患者急診入院時，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是( )。A.半坐臥位B.端坐位C.頭高足低位D.左側(cè)臥位E.頭低足高位5、心室顫動患者的脈搏特征是( )。A.快而規(guī)則B.慢而規(guī)則C.快而不規(guī)則D.慢而不規(guī)則E.摸不到6、患者乳腺癌乳房切除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)怎么處理( )。A.安慰患者B.默默走過去，靜靜坐在邊上C.詢問同病房患者D.聽其傾訴E.走過去視而不見7、高位小腸梗阻病人，除腹痛外主要癥狀為( )。A.腹脹B.排便、排氣停止C.嘔吐D.血便E.以是都不是8、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是（ ）。A球部B降部C水平部D升部E降部和升部9、皮內(nèi)注射時選用的消毒劑通常是（ ）。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安爾碘E.過氧化氫10、脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于（ ）。A、滅活疫苗B、減毒活疫苗C、類毒素疫苗D、組分疫苗E、基因工程疫苗11、抽取測定血鉀的標(biāo)本應(yīng)置于（ ）。A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干臊清潔試管12、以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作模式是（ ）。A、分組制護(hù)理B、分級制護(hù)理C、分層制護(hù)理D、功能制護(hù)理E、責(zé)任制整體護(hù)理13、甲狀腺功能檢查前14日不能吃( )。A.海參B.小龍蝦C.牛蛙D.鯽魚E.小黃魚14、癲癇的發(fā)病機(jī)制主要是（ ）。A.腦血管破裂出血B.大腦神經(jīng)元異常放電C.大腦假神經(jīng)遞質(zhì)形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影響腦細(xì)胞代謝15、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔并休克的護(hù)理不應(yīng)( )。A.取半臥位B.禁食，禁飲，輸液C.胃腸減壓D.嚴(yán)密觀察血壓和脈搏E.注射抗菌素16、在病區(qū)管理中起主導(dǎo)作用的是（ ）。A、護(hù)士B、醫(yī)生C、科主任D、護(hù)士長E、行政管理人17、急性腎盂腎炎護(hù)理措施正確的是（ ）。A. 立即應(yīng)用抗菌藥物治療，再留尿檢查B. 高脂肪、高熱量、高維生素飲食C. 清淡、富有營養(yǎng)的飲食且多飲水D. 高熱量、高維生素飲食且少飲水E. 體溫39時不需要物理降溫18、某患者，心電監(jiān)測時，心電監(jiān)護(hù)儀突然顯示完全不規(guī)則波浪形曲線，無0RS波與T波，以下判斷錯誤的是（ ）。A.病人發(fā)生室顫B.立即靜脈推注利多卡因C.施行非同步電復(fù)律D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.病人發(fā)生猝死，無搶救意義19、處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行（ ）。A、新開的長期醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑20、護(hù)理評價中最重要的是（ ）。A護(hù)理目標(biāo)的評價B護(hù)理措施的評價C護(hù)理過程的評價D護(hù)理效果的評價E護(hù)理內(nèi)容的評價21、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（ ）。A.腦血管痙攣 B.胎盤血管痙攣 C.腎小血管痙攣 D.冠狀動脈痙攣 E.全身小動脈痙攣22、在靜脈補(bǔ)鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（ ）。A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml E.3ml23、破傷風(fēng)最先受累的肌肉是( )。A.四肢肌B.肋間肌C.背部肌D.咀嚼肌E.頸部肌24、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的特點(diǎn)是（ ）。A主要侵犯大關(guān)節(jié)B屬于單系統(tǒng)性疾病C全身游走性疼痛D關(guān)節(jié)病變呈對稱性改變E發(fā)病者男女之比為1：225、改善醫(yī)護(hù)人際關(guān)系的途徑不包含（ ）。A.把握角色，各司其職B.真誠合作，密切配合C.堅持原則，互不相讓D.關(guān)心理解，相互尊重E.互相監(jiān)督，協(xié)調(diào)關(guān)系26、小楊是兒科兒童組的護(hù)士，工作表現(xiàn)突出，護(hù)士長經(jīng)常指派她負(fù)責(zé)一些工作，但小楊做起來常畏手畏腳，護(hù)士長意識到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責(zé)無權(quán)，造成了限制，遂任她為兒童組組長，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是（ ）。A.職責(zé)與權(quán)限一致的原則B.集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C.任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D.穩(wěn)定適應(yīng)的原則E.精干高效原則計劃27、杵狀指出現(xiàn)在( )。A.法洛四聯(lián)癥B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈狹窄28、幽門梗阻的洗胃操作下列哪項不對（ ）。A、飯后4-6小時進(jìn)行B、首先吸凈胃內(nèi)容物C、洗胃液溫度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗畢記錄胃內(nèi)潴留量29、為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是（ ）。A、先脫健肢，先穿患肢B、先脫健肢，先穿健肢C、先脫患肢，先穿患肢D、先脫患肢，先穿健肢E、后脫患肢，后穿患肢30、單純性腸梗阻最早的臨床表現(xiàn)是( )。A.腹脹明顯B.有腹膜剌激征C.可見腸型，腸蠕動波D.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇E.陣發(fā)性腹絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)31、乙腦的主要傳播媒介是（ ）。A家禽B家豬C蚊蟲D跳蚤E水源32、護(hù)士為破傷風(fēng)患者處理傷口后，換下的敷料應(yīng)（ ）。A統(tǒng)一填埋B高壓滅菌C集中焚燒D日光曝曬E浸泡消毒33、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，使用普萘洛爾(心得安)進(jìn)行治療的目的是（ ）。A控制驚厥B減慢心率C減少水鈉潴留D抑制呼吸中樞E糾正代謝性酸中毒34、為敵百蟲中毒患者進(jìn)行洗胃時，禁用的洗胃液是（ ）。A溫開水B生理鹽水C蛋清水D高錳酸鉀液E碳酸氫鈉溶液35、癲癇的發(fā)病機(jī)制主要是（ ）。A. 腦血管破裂出血B. 大腦神經(jīng)元異常放電C. 大腦假神經(jīng)遞質(zhì)形成D. 血液中芳香族氨基酸增多E. 血氨增高影響腦細(xì)胞代謝36、為避免骨折斷端的移位，急救及護(hù)理中應(yīng)特別注意的是（ ）。A.原暴力作用方向B.肢體自身重量C.肌肉牽拉作用D.固定搬運(yùn)方法E.局部加壓包扎37、屬于傳染病預(yù)防措施的是（ ）。A、計劃免疫B、封鎖疫區(qū)C、環(huán)境消毒D、限制集會E、停工停課38、肝臟組織基本的功能單元是（ ）。A.肝細(xì)胞 B.肝小葉 C.肝竇 D.肝段 E.門脈系統(tǒng)39、患者：“我每天都要喝一點(diǎn)酒?！弊o(hù)士：“請問您每天具體喝多少?”護(hù)士使用的溝通技巧是（ ）。A、敘述B、重復(fù)C、澄清D、反映E、反饋40、門診護(hù)士安排候診和就診時，正確的是（ ）。A. 開診前，收集初診病案B. 根據(jù)醫(yī)囑測量生命體征C. 呼吸困難者送急診室處理D. 開診后按病情輕重安排就診E. 年老體弱者安排提前就診41、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是（ ）。A. 頭暈B. 瞳孔縮小C. 意識障礙D. 休克E. 嘔吐42、以下可作為申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊學(xué)歷的是（ ）。A. 成人高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書B. 獨(dú)立設(shè)置的學(xué)院普通高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書C. 網(wǎng)絡(luò)教育護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書D. 高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書E. 護(hù)理專業(yè)職業(yè)高中畢業(yè)證書43、根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是( )。A.腹股溝B.頜下C.頸后D.頸前E.腋窩44、護(hù)士在臨床中預(yù)防患者發(fā)生氧中毒的有效措施是（ ）。A避免患者長時間高濃度吸氧B經(jīng)常改變患者體位C鼓勵患者做深呼吸D給予一定的氧氣濕化E指導(dǎo)患者有效咳嗽45、下列關(guān)于結(jié)核菌的描述錯誤的是（ ）。A.染色具有抗酸性B.在陰濕處能生存5個月以上C.烈日下暴曬1小時可被殺死D.70%乙醇接觸2分鐘可殺菌E.煮沸5分鐘能被殺死46、肺炎鏈球菌肺炎的誘因( )。A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.病原體47、某患者在手術(shù)切除的標(biāo)本做病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。應(yīng)考慮為（ ）。A.子宮體癌B.卵巢腫瘤C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌48、心絞痛急性發(fā)作時，為迅速緩解癥狀，應(yīng)首選（ ）。A.口服硝酸甘油B.口服對乙酰氨基酚C.舌下含化硝酸甘油D.肌內(nèi)注射哌替啶E.皮下注射阿托品49、艾滋病防治條例規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實如實告知（ ）。A朋友B同事C親屬D同學(xué)E與其有性關(guān)系者50、以假小葉形成為主要病理改變的疾病是（ ）。A、慢性肝淤血B、彌漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亞急性重型肝炎 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)，引起此副作用的化療藥物為（ ）。A、長春新堿B、潑尼松C、柔紅霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤2、小兒男，現(xiàn)體重9kg。會走，能叫“爸爸”、“媽媽”。尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡最可能是（ ）。A3個月B6個月C12個月D18個月E24個月3、患者，男，22歲。消化性潰瘍患者，給予膠體次枸櫞酸秘+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間岀現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重，行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是( )。A.潰瘍出血 B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.膠體次枸櫞酸秘不良反應(yīng)4、患者，女性?；加屑毙詫m頸炎，醫(yī)生給予全身抗生素治療。患者詢問護(hù)士為什么不給她陰道上藥治療。護(hù)士正確的回答是（ ）。A. 避免炎癥擴(kuò)散B. 抗生素作用快C. 局部用藥刺激太大D. 為患者省錢E. 陰道上藥太麻煩5、李先生，60歲，平素身體健康，吸煙史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，無其他不適，護(hù)理體檢未發(fā)現(xiàn)異常，為排除肺癌住院，明確診斷的簡單有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白測定C.痰脫落細(xì)胞檢查D.頸淋巴結(jié)活檢E.纖維支氣管鏡檢查6、患者男，糖尿病，59歲，入院時護(hù)士說：您好，我是您的責(zé)任護(hù)士。這屬于（ ）。A.招呼用語B.介紹用語C.電話用語D.安慰用語E.迎送用語7、患者女,70歲,需輸入1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用（ ）。A.2小時15分鐘B.2小時45分鐘C.4小時15分鐘D.4小時45分鐘E.6小時15分鐘8、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是( )。A.癲癇B.中風(fēng)C.腦水腫D.酒精中毒E.食物中毒9、患者女，62歲，因腸梗阻入院治療，責(zé)任護(hù)士來到其床邊詢問病史，此時她們的關(guān)系處于護(hù)患關(guān)系的（ ）。A.準(zhǔn)備期B.初始期C.工作期D.結(jié)束期E.延續(xù)期10、患兒女，3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是（ ）。A地塞米松霧化吸入B靜點(diǎn)抗生素C靜點(diǎn)強(qiáng)的松D口服化痰藥E以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣11、患者，男性，62歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺。該患者飲食應(yīng)采取（ ）。A.低脂肪飲食B.半流質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食D.少渣飲食E.要素飲食12、患者女，25歲。右小腿有250px125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是（ ）。A、等滲鹽水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化鈉溶液13、患者男性，64歲，即將行胃大部切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑：阿托品0.5mgHst，護(hù)士首先應(yīng)做的是（ ）。A.將其轉(zhuǎn)抄至治療單上B.將其轉(zhuǎn)抄至長期醫(yī)囑單上C.即刻給患者皮下注射阿托品0.5mgD.在該項醫(yī)囑前劃藍(lán)鋼筆“”標(biāo)記E.轉(zhuǎn)抄至交班報告上，以便下班護(hù)士查閱14、急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是（ ）。A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短15、22.患者女，30歲，汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位術(shù)，牽引術(shù)后，下列護(hù)理能防止?fàn)恳^度的是（ ）。A.將床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牽引針孔C.定時測定肢體長度D.保持有效的牽引作用E.鼓勵功能鍛煉16、患者女性，20歲，農(nóng)民，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護(hù)理指導(dǎo)是（ ）。A.避免在烈日下活動B.避免使用化妝品C.避免接觸化學(xué)藥品D.可用堿性皂液清潔面部E.可用清水沖洗面部17、患者，女性，51歲。發(fā)熱、頭痛l天?；颊咭蜥t(yī)師要為其做腰穿檢查.有恐懼感。從倫理要求考慮，臨床上應(yīng)對患者做的主要工作是（ ）。A. 要得到患者知情同意B. 告知做腰穿的必要性C. 告知做腰穿時的注意事項D. 因診斷需要，先動員，后檢查E. 動員家屬做患者的思想工作18、患者女性，37歲，靜脈留置套管針第3天，今晨輸液液體滴人不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護(hù)士首先應(yīng)（ ）。A鹽水或肝素鈉沖管B更換針頭重新穿刺C減慢輸液速度D輸液靜脈上方熱敷E檢查管道，抬高輸液瓶位置19、患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進(jìn)餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)（ ）。A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌20、高血壓患者，男，65歲。在未服用降壓藥的情況下，三次非同日所測血壓的平均值是170/106mmHg，該患者的血壓分級屬于（ ）。A.正常高值B.工級高血壓C.級高血壓D.級高血壓E.單純收縮期高血壓21、患者男，30歲。阿米巴痢疾，醫(yī)囑：硫酸巴龍霉素4060萬Upo qid 。患者正確的服藥時間是（ ）。A.每日4次B.每次3次C.每日2次D. 每日1次E.每4小時1次22、患者男性,67歲,哮喘發(fā)作伴咳嗽,行超聲霧化吸入治療,正確的做法是（ ）。A.調(diào)整定時器,打開霧量調(diào)節(jié)開關(guān),接通電源B.面罩置患者口鼻部,閉口深呼吸C.治療畢,先關(guān)閉電源,再關(guān)霧化開關(guān)D.霧化時,患者呼吸宜淺快E.水槽內(nèi)水量不足及時補(bǔ)充23、患者，女性，19歲。患血小板減少性紫癜，檢查口腔時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，左側(cè)下牙齦有瘀斑，為此患者進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意（ ）。A.所有用品均應(yīng)無菌B.動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜C.蘸水不阿過濕以防嗆咳D.擦拭時勿觸及咽部以免惡心E.擦拭時先擦拭瘀斑處24、患者女性，33歲，護(hù)士在做晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)她與病友發(fā)生口角后，突然不能發(fā)聲，但能用手示意和書寫對答。經(jīng)五官科檢查，聲帶活動良好。護(hù)士采取（ ）。A.馬上報告醫(yī)生B.讓患者盡量說C.告訴患者不要緊張D.用書寫和患者交流E.告訴患者要多做檢查25、患者男，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（ ）。A.急性水腫型胰腺炎B. 出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥26、患兒，2個月。因腹瀉住院，近2日臀部皮膚發(fā)紅，伴有皮疹，護(hù)士進(jìn)行臀部皮膚護(hù)理時錯誤的操作是（ ）。A.每次便后用溫水洗凈B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鵝頸燈照射臀部D.烤燈前涂油E.燈泡照射時間1520分鐘27、患者男性，22歲，踢球時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引，護(hù)士在整理床單位時，正確的做法是（ ）。A.使用床刷和干燥的掃床巾B.先放松牽引，再整理床單位C.協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護(hù)士D.放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃E.取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下28、患者，男性，18歲，患有哮喘。昨夜因感冒受涼再次發(fā)作。氣喘明顯，口唇發(fā)紺，咳痰，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)抗感染、口服氨茶堿治療后仍不能控制。下午急診入院，對該患者的護(hù)理措施不正確的為（ ）。A. 將患者調(diào)整為坐位或半坐位B. 給患者超聲霧化吸入?yún)f(xié)助排痰C. 囑患者多休息，哮喘發(fā)作時勿講話和進(jìn)食D. 呼吸困難明顯時給持續(xù)低流量吸氧E. 定期給病室空氣加濕29、患兒，4個月?；技毙灾夤芊窝?。1周來高熱持續(xù)不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。左側(cè)肋間隙飽滿，呼吸運(yùn)動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了（ ）。A. 心力衰竭B. 肺結(jié)核C. 膿胸D. 氣胸E. 肺大皰30、患者男性，72歲，腦血管疾病，醫(yī)囑靜脈輸液，輸人血栓通，輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢，護(hù)士應(yīng)（ ）。A加壓輸液B局部熱敷C增快輸液速度D減低輸液瓶位置E適當(dāng)更換肢體位置31、患者，男性，52歲，因心慌、心前區(qū)不適前來就診。護(hù)士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，此時的處理正確的是（ ）。A. 協(xié)助醫(yī)生做檢查B. 做疫情報告C. 到隔離門診就診D. 按掛號順序就診E. 立即送搶救室搶救32、某男性，24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml，白細(xì)胞計數(shù)2.3109/L，中性92%，應(yīng)考慮( )。A.闌尾穿孔B.肝膿腫穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸穿孔E.腹腔淋巴結(jié)結(jié)核穿孔33、患者女，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是（ ）。A去枕仰臥位B頭高足低位C倒臥位D屈膝仰臥位E截石位34、男，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg，尿常規(guī)：紅細(xì)胞58個/HP.白細(xì)胞03個/HP，尿蛋白(+)，尿糖(一)。患者血壓升高的原因首先考慮（ ）。A. 多囊腎B. 腎盂腎炎C. 腎小球腎炎D. 糖尿病腎病E. 腎動脈狹窄35、患者男性，45歲。診斷為破傷風(fēng).護(hù)士為其輸液后，消毒手的方法正確的是（ ）。A.用刷子蘸取肥皂液仔細(xì)刷洗雙手B.流動水沖洗手時，腕部應(yīng)高于肘部C.按“六步洗手法“順序搓洗雙手，持續(xù)15秒D.按“六步洗手法“順序搓洗雙手后，在流水下徹底沖凈E.刷洗的順序是指甲處、指縫、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂36、患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是（ ）。A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失37、患者男性，70歲。以“風(fēng)濕性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住院。護(hù)士為其測量心率、脈率的正確方法是（ ）。A先測心率，再在健側(cè)測脈率B先測心率，再在患側(cè)測脈率C一人同時測心率和脈率D一人聽心率，一人在健側(cè)測脈率，同時測1分鐘E一人聽心率，一人在患側(cè)測脈率，同時測1分鐘38、患者女，26歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，用藥治療過程中出現(xiàn)胃潰瘍發(fā)作，考慮與哪種藥物的不良反應(yīng)有關(guān)（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.羥氯喹C.潑尼松D.雷公藤總苷E.免疫球蛋白39、患者，女性，32歲?；加幸钟舭Y，有嚴(yán)重睡眠紊亂，護(hù)士觀察到患者睡眠的特點(diǎn)是（ ）。A.早醒B.易醒C.入睡困難D.睡眠過度E.時醒時睡40、患者女性，70歲。腹部手術(shù)后第3天，護(hù)士在觀察病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護(hù)士收集資料的方法屬于（ ）。A視覺觀察法B觸覺觀察法C聽覺觀察法D嗅覺觀察法E味覺觀察法41、患者女，37歲。因劇烈腹痛，獨(dú)自到急診科就診，經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無監(jiān)護(hù)人簽字且沒帶夠手術(shù)費(fèi)用，值班醫(yī)生未及時進(jìn)行手術(shù)，而是讓其在急診科輸液留觀，當(dāng)患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時，錯過了最佳手術(shù)時機(jī)。本案例侵犯了病人的（ ）。A、自主權(quán)B、知情同意權(quán)C、參與治療權(quán)D、基本醫(yī)療權(quán)E、保密和隱私權(quán)42、患者女，38歲，大面積燒傷后5小時入院。心率120次/分、血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最能的原因是（ ）。A大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙B大量水分蒸發(fā)造成脫水C疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)D大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容休克E創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克43、患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)（ ）。A、協(xié)助患者平臥候診B、安撫患者，勸其耐心等候C、安排患者提前就診D、給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E、請醫(yī)生加速診治前面患者44、患者，女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護(hù)士護(hù)理患者穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是（ ）。A. 衣領(lǐng)B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上45、患者，女性，28歲，四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)首先考慮為（ ）。A. 白血病B. DICC. 貧血D. 特發(fā)性血小板減少性紫癜E. 再生障礙性貧血46、患者女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm3cm，未破損。患者的壓瘡處于（ ）。A淤血紅潤期B炎性浸潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期E壞死潰瘍期47、患者女性，40歲。結(jié)腸息肉擇期手術(shù)。入院第一天，因地滑不慎在洗手問滑倒，肘部表皮有擦傷。上述情況屬于（ ）。A醫(yī)源性損傷B機(jī)械性損傷C化學(xué)性損傷D物理性損傷E生物性損傷48、患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲不振，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加重，且突然嘔血400ml。為確診原因，應(yīng)首選（ ）。A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.大便隱血實驗D.纖維內(nèi)鏡檢查E.胃液分析49、患者，女性，60歲，慢性乙肝20余年，進(jìn)食炸魚后突發(fā)嘔血和黑糞，此病人嘔血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血50、患者男性，38歲，因呼吸道感染伴咳嗽，發(fā)熱到醫(yī)院就診，醫(yī)囑給與青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每日兩次。皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶，氣促伴瀕危感，面色蒼白出冷汗，患者可能出現(xiàn)（ ）。A.血清型反應(yīng)B.呼吸道過敏反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.皮膚過敏反應(yīng)E.過敏性休克 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，35歲，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。為患者留置導(dǎo)尿的目的是（ ）。A.測量尿比重B.預(yù)防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導(dǎo)尿管插入見尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm2、患兒女，3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)?；挤窝?，查體胸骨左緣第34肋間級粗糙收縮期雜音，心電圖示左心室及右心室均肥大，X線片示肺血多。最常見的并發(fā)癥是（ ）。A.腦出血B.腦栓塞C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現(xiàn)心力衰竭時，正確的飲食指導(dǎo)是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食3、患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。影響此次交談失敗的因素是( )。A.傷口疼痛B.患者情緒煩躁C.患者女兒在場D.患者文化程度低E.護(hù)士沒有掌握好交談時間針對此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是( )。A.指導(dǎo)型B.被動型C.共同參與型D.指導(dǎo)-合作型E.主動-被動型導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者( )。A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場4、患者男，40歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評估：P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細(xì)弱：口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料。以下屬于患者主觀資料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、氣短B.心慌、氣短、脈搏細(xì)弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細(xì)弱D.心慌、疲乏、口唇發(fā)紺E.心慌、氣短、疲乏患者應(yīng)該優(yōu)先解決的問題是（ ）。A.低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促B.語言溝通障礙C.便秘D.營養(yǎng)失調(diào)E.潛在并發(fā)癥：心律不齊5、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是( )。A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注該患者的主要護(hù)理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)6、患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護(hù)理措施中，維護(hù)其自尊的是（ ）。A、教育其養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣B、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境C、調(diào)整體位以協(xié)助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、溫水沖洗會陰以誘導(dǎo)排尿為患者實施導(dǎo)尿時，第2次消毒的順序是（ ）。A、自上而下，由外向內(nèi)B、自下而上，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自上而下，由內(nèi)向外E、自上而下，由內(nèi)向外再向內(nèi)如果首次導(dǎo)尿過多，將會發(fā)生( )。A、膀胱攣縮B、加重不舒適感C、血尿和虛脫D、誘發(fā)膀胱感染E、膀胱反射功能恢復(fù)減慢7、患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是（ ）。A.藥物中毒B.電解質(zhì)紊亂C.冠心病D.酸堿平衡紊亂E.感染性休克應(yīng)該立即對患者進(jìn)行（ ）A.補(bǔ)充血容量B.心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護(hù)D.吸氧E.輸液該患者目前的主要護(hù)理問題是（ ）。A.心輸出量減少B.體液過多C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換障礙8、患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫(yī)院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作本病最常見的病因為（ ）A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機(jī)制障礙E.身體健康9、患者女性，35歲，主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。為該患者提供的最主要的護(hù)理措施是（ ）。A.清潔灌腸B.保留灌腸C.調(diào)整排便姿勢D.腹部環(huán)行按摩E.大量不保留灌腸肛管插入直腸的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm10、患者，男，32歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半月余，突發(fā)暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當(dāng)晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護(hù)士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發(fā)生上述表現(xiàn)最主要的原因是（ ）。A.床鋪不舒服 B.環(huán)境陌生 C.擔(dān)心會突發(fā)死亡 D.不習(xí)慣熄燈睡覺 E.不習(xí)慣與陌生人同住(2).對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯誤的做法是（ ）。A.解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑 B.避免屏氣用力 C.若失眠可獨(dú)自出去活動，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時，要告知家人或同室病友，無需反鎖 E.保持二便通暢11、患兒男，11個月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水?？紤]該患兒為等滲性脫水，補(bǔ)液治療首選的液體是（ ）。A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液護(hù)士判斷該患兒腹瀉的脫水程度是（ ）。A.輕度脫水B.輕中度脫水C.中度脫水D.中重度脫水E.重度脫水12、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。目前對該病人的主要護(hù)理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥B. 臥床休息為主，適當(dāng)下床活動，必要時給予氧氣吸入C.絕對臥床休息D.體位引流E.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥該病人最可能的診斷是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺結(jié)核13、患者，女性，51歲。身高155cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。應(yīng)給予患者適宜的飲食是（ ）。A. 低脂飲食B. 軟質(zhì)飲食C. 少渣飲食D. 流質(zhì)飲食E. 低蛋白飲食經(jīng)治療，患者停止出血。查體：體溫38， 脈搏88次/分，呼吸21次/分，血壓165/95mmHg。為患者選擇的最適宜飲食為（ ）。A. 高蛋白、高纖維素飲食B. 高纖維素、低脂飲食C. 少渣、高熱量飲食D. 低蛋白、低鹽飲食E. 低脂、低鹽飲食進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其血膽固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是（ ）。A. 火腿、魚、菠菜B. 咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐D. 皮蛋豆腐、鯽魚、青椒炒肉絲E. 土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐14、患者男，70歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護(hù)理查房時發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，有幻覺，對自己所處的位置、目前的時間無法做出正確判斷。醫(yī)囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為（ ）。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min該患者目前的意識狀態(tài)屬于（ ）。A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷15、患兒男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進(jìn)食的食物是（ ）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥16、患者女性，55歲。生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上洗發(fā)。操作正確的是（ ）。A.調(diào)節(jié)室溫26B.患者側(cè)臥C.頭發(fā)充分濕透，用指尖揉搓頭發(fā)D.洗凈后，用濕毛巾擦干面部E.用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)洗發(fā)中應(yīng)注意（ ）A.避免和患者溝通，防止污水濺入眼內(nèi)B.隨時觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)面色異常，應(yīng)稍待片刻，再洗發(fā)C.洗凈頭發(fā)后，不宜用電吹風(fēng)吹干D.水溫調(diào)節(jié)在50以上，防止著涼E.洗發(fā)時間不宜過長，以免造成患者不適17、患者女，78歲。由于腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護(hù)理。次日凌晨1時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢過重死亡。造成該事件的最