兒童視力保健知識(shí)講座.doc

。兒童視力保健知識(shí)講座 廈門(mén)市婦幼保健院眼科 呂月蛾1、 簡(jiǎn)述眼保健的重要性 電光性眼炎：電焊、雪景 先天性白內(nèi)障：先發(fā)現(xiàn)、早治療二、簡(jiǎn)介眼睛的解剖、發(fā)育及功能（1） 眼的解剖1、 眼球2、 視路3、 附屬器（2） 眼的發(fā)育1、 出生時(shí)眼的特征2、 眼的成長(zhǎng)及改變3、 視覺(jué)發(fā)育敏感期、關(guān)鍵期出生后、在外界正常視覺(jué)刺激條件下，視覺(jué)系統(tǒng)迅速發(fā)育?；钴S的生長(zhǎng)發(fā)育持續(xù)到2-3歲，8歲左右視覺(jué)系統(tǒng)及視功能發(fā)育成熟。所以提出8歲前為視覺(jué)發(fā)育敏感期，在這時(shí)期內(nèi)，視覺(jué)環(huán)境可影響視覺(jué)系統(tǒng)的發(fā)育，視覺(jué)系統(tǒng)對(duì)異常的視刺激很敏感，2-3歲前，尤為敏感，稱為視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。（3） 視功能及檢查1、 視覺(jué)功能（視力）2、色覺(jué)3、立體視覺(jué)4、 光覺(jué)功能：暗適應(yīng)檢查5、 視野：中心視野、周邊視野6、 對(duì)比敏感度7、 視覺(jué)電生理檢查：視網(wǎng)膜電流圖、眼電圖、視覺(jué)誘發(fā)電位3、 幼兒視力保?。?） 幼兒的視力發(fā)育及特點(diǎn)近視力-遠(yuǎn)視力-6-8歲達(dá)成人水平新生兒；只有光感；6個(gè)月：有了較完善的中心凹注視，視力可達(dá)0.2左右；2 歲：視力約0.4；3 歲：視力多為0.5-0.6,半數(shù)可達(dá)1.0；4-5歲：視力多為0.6-0.8,約80%視力達(dá)1.0;6-8歲：視力多為1.0以上,健康兒童視力基本達(dá)到（2） 如何防止視力減退1、 提倡用眼衛(wèi)生（1） 光線：光線明亮，柔和；寫(xiě)字看書(shū)時(shí)臺(tái)燈的光線要明亮，白熾燈一般為40瓦，放在左手邊距離書(shū)面30厘米左右，房間同時(shí)也應(yīng)開(kāi)著柔和日光燈；看電視時(shí)也應(yīng)開(kāi)著等亮度與電視屏幕的亮度要匹配。（2） 坐姿：端正，做到“一尺”、“一拳”、“一寸”（3） 用眼時(shí)間：一次用眼時(shí)間為30-40分鐘為宜，看電視時(shí)眼睛與電視的距離應(yīng)為電視屏幕對(duì)角線的6倍，位置應(yīng)該正對(duì)電視，若為旁邊則不超過(guò)45度角。（4） 讀物的選擇（5） 眼保健操2、 糾正不良用眼習(xí)慣（1） 坐姿不正：走路、乘車時(shí)看書(shū)，或躺在床上看書(shū)（2） 光線過(guò)強(qiáng)過(guò)弱（3） 近距離用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（4） 用手揉眼等（3） 幼兒視力保健注意事項(xiàng)平衡營(yíng)養(yǎng)、合理膳食：1、 多吃含鈣的食物如：牛奶、豆制品、肉類、動(dòng)物肝等；2、 多吃含有葉黃素的蔬菜如：胡蘿卜、玉米及西蘭花等；3、 多吃含有膠原纖維的食物如：豬蹄、豬尾巴等；睡眠充足多鍛煉、多運(yùn)動(dòng)如：打球、放風(fēng)箏弱視1、 弱視的概念簡(jiǎn)述：1、 弱視是較為常見(jiàn)的兒童眼病，患病率約為兒童的1.3%-3%.2、 弱視僅發(fā)生在視覺(jué)尚未發(fā)育成熟的幼兒期.3、 弱視的治療與年齡密切相關(guān),年齡越小治愈率越高,3-5歲是治療弱視的最好時(shí)機(jī).4、 發(fā)病機(jī)理:在視覺(jué)發(fā)育早期,雙眼視覺(jué)刺激失去平衡,占優(yōu)勢(shì)的就成為主眼,劣勢(shì)者則發(fā)展成為弱視眼.弱視的定義視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)由于單眼斜視、未矯正的屈光參差和高度屈光不正及形覺(jué)剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力，或雙眼視力相差兩行及以上者，則稱之為弱視。弱視的程度輕度弱視：視力為0.8-0.6中度弱視：視力為0.5-0.2重度弱視：視力為0.12、 弱視的分類、發(fā)病機(jī)理及臨床特點(diǎn)（1） 屈光不正性弱視（2） 屈光參差性弱視（3） 斜視性弱視（4） 形覺(jué)剝奪性弱視3、 弱視的防治方法及療效影響因素*應(yīng)重視預(yù)防，創(chuàng)造良好的嬰幼兒視覺(jué)環(huán)境，盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理影響視覺(jué)發(fā)育的眼病，早期干預(yù)。（1） 幼兒視力不正常的幾種表現(xiàn)：1、 歪頭2、 瞇眼、皺眉頭3、 斜視4、 喜近視物5、 畏光6、 睜一眼、閉一眼等（2） 弱視篩查的年齡（3） 影響弱視療效的因素：1、 治療年齡2、 弱視程度3、 注視性質(zhì)4、 弱視類型4、 弱視的治療及方法1、 首先糾正屈光不正2、 遮蓋法（常規(guī)遮蓋）3、 光學(xué)藥物壓抑療法4、 視刺激療法（CAM）5、 后像療法6、 海丁格刷7、 紅色濾光片、紅光閃爍8、 矯正眼位、雙眼單視訓(xùn)練9、 左旋多巴等藥物治療引起弱視復(fù)發(fā)的因素主要有以下幾個(gè)方面：1、 家庭因素：沒(méi)有接受系統(tǒng)訓(xùn)