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24公共建筑電氣設(shè)計(jì)24.5綜合醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)24.5.1建筑特點(diǎn)與功能要求1綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量可分為200床、300床、400床、500床、600床、700床、800床、900床、1000床九種。一般情況下,不宜建設(shè)1000床以上的超大型醫(yī)院。2綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,應(yīng)由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。3依據(jù)醫(yī)院的綜合水平,.分為三級(jí)十等,即:一、二級(jí)醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等;三級(jí)醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。見表24.5.11:表24.5.11醫(yī)院等級(jí) 級(jí)別等級(jí)性質(zhì)床位總數(shù)審批部門一級(jí)醫(yī)院甲等、乙等、丙等是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)2099地(市)衛(wèi)生局二級(jí)醫(yī)院甲等、乙等、丙等是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心100499省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)三級(jí)醫(yī)院特等、甲等、乙等、丙等是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心500及以上衛(wèi)生部4醫(yī)院分級(jí)管理的依據(jù)是醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理的綜合水平(目前等級(jí)評(píng)審暫停)。24.5.2用電負(fù)荷分級(jí)及負(fù)荷密度1醫(yī)院建筑中照明、電力設(shè)備的負(fù)荷分級(jí)見表24.5.21:表24.5.21醫(yī)院建筑負(fù)荷分級(jí) 建筑物名稱用電設(shè)備(或場(chǎng)所)名稱負(fù)荷等級(jí)二級(jí)以上醫(yī)院重要手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)等涉及患者生命安全的設(shè)備(如呼吸機(jī))及照明用電一級(jí)負(fù)荷中特別重要負(fù)荷急診部、監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)部、分娩室、嬰兒室、血液病房的凈化室、血液透析室、病理切片分析、核磁共振、介入治療用cT及X光機(jī)掃描室、血庫(kù)、高壓氧倉(cāng)、加速器機(jī)房、治療室及配血室的電力照明用電,培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱用電,走道照明用電,百級(jí)潔凈度手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)用電、重癥呼吸道感染區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)用電,其他必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備一級(jí)負(fù)荷除上欄所述之外的其他手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)用電,電子顯微鏡、一般診斷用cT及x光機(jī)用電,客梯用電,高級(jí)病房、肢體傷殘康復(fù)病房的照明用電二級(jí)負(fù)荷不屬于一級(jí)和二級(jí)負(fù)荷的其它負(fù)荷三級(jí)負(fù)荷注:消防負(fù)荷分級(jí)按建筑所屬類別考慮。2一般大型綜合醫(yī)院供電指標(biāo)采用80Wm。,??漆t(yī)院供電指標(biāo)采用50Wm2。3醫(yī)院的用電負(fù)荷比例,照明插座負(fù)荷約占30,空調(diào)負(fù)荷約占50,動(dòng)力及大型醫(yī)療設(shè)備負(fù)荷約占20。24.5.3負(fù)荷計(jì)算1醫(yī)院宜按門診、醫(yī)技和住院三部分分別計(jì)算負(fù)荷。門診、醫(yī)技用房的用電負(fù)荷主要為日負(fù)荷,住院用房的用電負(fù)荷主要為夜負(fù)荷。2醫(yī)院照明、空調(diào)、動(dòng)力等用電負(fù)荷的計(jì)算與一般民用建筑基本相同,區(qū)別在醫(yī)療設(shè)備尤其是大型醫(yī)療設(shè)備負(fù)荷。對(duì)于多臺(tái)斷續(xù)工作的大型醫(yī)療設(shè)備可按照二項(xiàng)式法進(jìn)行負(fù)荷計(jì)算。24.5.4供電電源1綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠,保證不間斷供電,并宜設(shè)置自備電源。2綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙路供電(來自不同變電站的兩路電源),不具備雙路供電條件的醫(yī)院,應(yīng)設(shè)置自備電源。3醫(yī)院的特別重要負(fù)荷應(yīng)配置安全可靠的自備電源。4院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。24.5.5計(jì)量方式1變電所應(yīng)按供電部門要求設(shè)置計(jì)量。2院內(nèi)計(jì)量方式應(yīng)與建設(shè)單位溝通確定。3當(dāng)科室有單獨(dú)計(jì)量要求時(shí),表箱宜集中設(shè)置。一般每科室設(shè)有照明、應(yīng)急照明、醫(yī)療動(dòng)力和空調(diào)負(fù)荷四塊電能表。4由于醫(yī)院科室分布僅能相對(duì)集中,但計(jì)量要求不同對(duì)低壓配電系統(tǒng)及平面設(shè)計(jì)影響較大,應(yīng)盡早落實(shí)。24.5.6醫(yī)用設(shè)備配電1應(yīng)根據(jù)醫(yī)院電氣設(shè)備工作場(chǎng)所分類要求進(jìn)行配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)。在醫(yī)療用房?jī)?nèi)禁止采用TNc系統(tǒng)。備用電源的投入應(yīng)滿足醫(yī)療工藝的要求。2根據(jù)醫(yī)療工作的不同特點(diǎn),醫(yī)用放射線設(shè)備的工作制可按下列情況劃分:1)x射線診斷機(jī)、x射線CT機(jī)及ECT機(jī)為斷續(xù)工作用電設(shè)備;2)x射線治療機(jī)、電子加速器及NMRCT機(jī)(核磁共振)為連續(xù)工作用電設(shè)備。3大型醫(yī)療設(shè)備的供電應(yīng)從變電所引出單獨(dú)的回路,其電源系統(tǒng)應(yīng)滿足設(shè)備對(duì)電源內(nèi)阻的要求。4大型醫(yī)療設(shè)備較多的醫(yī)院,其大型醫(yī)療設(shè)備宜采用專用變壓器供電。5為滿足設(shè)備對(duì)電源內(nèi)阻的要求,變電所或?qū)S米儔浩鞯脑O(shè)置應(yīng)盡量靠近放射科、腫瘤科以及核醫(yī)學(xué)科的大型醫(yī)療設(shè)備,以減小配電電纜截面,節(jié)約投資。6放射科、核醫(yī)學(xué)科、功能檢查室、檢驗(yàn)科等部門的醫(yī)療裝備的電源,應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的總開關(guān)。7醫(yī)用放射線設(shè)備的供電線路設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列規(guī)定:1)x射線管的管電流大于或等于400mA的射線機(jī),應(yīng)采用專用回路供電;2)cT機(jī)、電子加速器應(yīng)不少于兩個(gè)回路供電,其中主機(jī)部分應(yīng)采用專用回路供電;3)x射線機(jī)不應(yīng)與其他電力負(fù)荷共用同一回路供電;4)多臺(tái)單相、兩相醫(yī)用射線機(jī),應(yīng)接于不同的相導(dǎo)體上,并宜三相負(fù)荷平衡;5)放射線設(shè)備的供電線路應(yīng)采用銅芯絕緣電線或電纜;6)當(dāng)為x射線機(jī)設(shè)置配套的電源開關(guān)箱時(shí),電源開關(guān)箱應(yīng)設(shè)在便于操作處,并不得設(shè)在射線防護(hù)墻上。8電源開關(guān)和保護(hù)裝置的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定:1)在x射線機(jī)房裝設(shè)的與x射線診斷機(jī)配套使用的電源開關(guān)和保護(hù)裝置,應(yīng)按不小于x射線機(jī)瞬時(shí)負(fù)荷的50和長(zhǎng)期負(fù)荷100中的較大值進(jìn)行參數(shù)計(jì)算,并選擇相應(yīng)的電源開關(guān)和保護(hù)電器;2)當(dāng)電源控制柜隨設(shè)備供給時(shí),不應(yīng)重復(fù)設(shè)置電源開關(guān)和保護(hù)電器,其供電線路始端應(yīng)設(shè)隔離電器及保護(hù)電器,其規(guī)格應(yīng)比x射線機(jī)按本條款1)規(guī)定的計(jì)算電流大12級(jí)。9x射線機(jī)供電線路導(dǎo)線截面,應(yīng)根據(jù)下列條件確定:1)單臺(tái)x射線機(jī)供電線路導(dǎo)線截面應(yīng)按滿足x射線機(jī)電源內(nèi)阻要求選用,并應(yīng)對(duì)選用的導(dǎo)線截面進(jìn)行電壓損失校驗(yàn);2)多臺(tái)x射線機(jī)共用同一條供電線路時(shí),其共用部分的導(dǎo)線截面,應(yīng)按供電條件要求電源內(nèi)阻最小值x射線機(jī)確定的導(dǎo)線截面至少再加大一級(jí)。10在x射線機(jī)室、同位素治療室、電子加速器治療室、cT機(jī)掃描室的人口處,應(yīng)設(shè)置紅色工作標(biāo)志燈。標(biāo)志燈的開閉應(yīng)受設(shè)備的操縱臺(tái)控制。11根據(jù)設(shè)備的使用要求,在同位素治療室、電子加速器治療室應(yīng)設(shè)置門、機(jī)連鎖控制裝置。12NMRCT機(jī)的掃描室應(yīng)符合下列要求:1)室內(nèi)的電氣管線、器具及其支持構(gòu)件不得使用鐵磁物質(zhì)或鐵磁制品;2)進(jìn)入室內(nèi)的電源電線、電纜必須進(jìn)行濾波。13醫(yī)用直線加速器機(jī)房工程屬于放射防護(hù)設(shè)施,其設(shè)計(jì)須經(jīng)當(dāng)?shù)厥?、市?jí)放射衛(wèi)生主管部門會(huì)同相關(guān)單位審查同意后方可進(jìn)行施工,竣工后須經(jīng)放射衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)等有關(guān)部門的驗(yàn)收,獲得使用許可證后方可使用。14直線加速器機(jī)房包括加速器治療室、控制室和輔助設(shè)備機(jī)房,其中加速器治療室須進(jìn)行放射防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)。15除大型醫(yī)療設(shè)備外,其它醫(yī)療動(dòng)力負(fù)荷多為移動(dòng)的單相負(fù)荷,容量不大,一般預(yù)留插座或插座箱供電。16病房插座回路較多,其配電線路可采用線槽布線方式。24.5.7潔凈手術(shù)部配電1配電線路應(yīng)符合下列要求:1)潔凈手術(shù)部必須保證用電可靠性,當(dāng)采用雙路供電電源有困難時(shí),應(yīng)設(shè)置備用電源,并能在1min內(nèi)自動(dòng)切換;2)潔凈手術(shù)室內(nèi)用電應(yīng)與輔助用房用電分開,每個(gè)手術(shù)室的干線必須單獨(dú)敷設(shè);3)潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給;根據(jù)使用場(chǎng)所的要求,主要選用TNs系統(tǒng)和IT系統(tǒng)兩種形式;4)潔凈手術(shù)部配電管線應(yīng)采用金屬管敷設(shè),穿過墻和樓板的電線管應(yīng)加套管,套管內(nèi)用不燃材料密封。進(jìn)人手術(shù)室內(nèi)的電線管穿線后,管口應(yīng)采用無腐蝕和不燃材料封閉。特殊部位的配電管線宜采用礦物絕緣電纜。2配電、用電設(shè)施應(yīng)符合下列要求:1)潔凈手術(shù)部的總配電柜,應(yīng)設(shè)于非潔凈區(qū)內(nèi);供潔凈手術(shù)室用電的專用配電箱不得設(shè)在手術(shù)室內(nèi),每個(gè)潔凈手術(shù)室應(yīng)設(shè)有一個(gè)獨(dú)立專用配電箱,配電箱應(yīng)設(shè)在該手術(shù)室的外廊側(cè)墻內(nèi);2)各潔凈手術(shù)室的空調(diào)設(shè)備應(yīng)能在室內(nèi)自動(dòng)或手動(dòng)控制;控制裝備顯示面板應(yīng)與手術(shù)室內(nèi)墻面齊平嚴(yán)密,其檢修口必須設(shè)在手術(shù)室之外;3)潔凈手術(shù)室內(nèi)的電源宜設(shè)置漏電檢測(cè)報(bào)警裝置;4)潔凈手術(shù)室內(nèi)禁止設(shè)置無線通訊設(shè)備;5)潔凈手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備用電插座,在每側(cè)墻面上至少應(yīng)安裝3個(gè)插座箱,插座箱上應(yīng)設(shè)接地端子,其接地電阻不應(yīng)大于1;如在地面安裝插座,插座應(yīng)有防水措施;6)潔凈手術(shù)室內(nèi)的照明燈具應(yīng)為嵌入式密封燈帶,燈帶必須布置在送風(fēng)口之外。只有全室單向流的潔凈室允許在過濾器邊框下設(shè)單管燈帶,燈具必須有流線型燈罩。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)無強(qiáng)烈反光,大型以上(含大型)手術(shù)室的照度均勻度(最低照度值平均照度值)不宜低于0.7。3潔凈手術(shù)室的配電總負(fù)荷應(yīng)按設(shè)計(jì)要求計(jì)算,并不應(yīng)小于8kVA。4潔凈手術(shù)室必須有下列可靠的接地系統(tǒng):1)所有潔凈手術(shù)室均應(yīng)設(shè)置安全保護(hù)接地系統(tǒng)和等電位接地系統(tǒng);2)心臟外科手術(shù)室必須設(shè)置有隔離變壓器的功能性接地系統(tǒng);3)醫(yī)療儀器應(yīng)采用專用接地系統(tǒng)。5無影燈應(yīng)根據(jù)手術(shù)室尺寸和手術(shù)要求進(jìn)行配置,宜采用多頭型;調(diào)平板的位置應(yīng)在送風(fēng)面之上,距離送風(fēng)面不應(yīng)小于50mm。6觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術(shù)室大小類型配置,觀片燈應(yīng)設(shè)置在被手術(shù)者對(duì)面墻上。7醫(yī)用氣體配管:1)潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體管道與電氣管道平行距離應(yīng)大于0.5m,交叉距離應(yīng)大于0.3m,如空間無法保證,應(yīng)做絕緣防護(hù)處理;2)凡進(jìn)入潔凈手術(shù)室的各種醫(yī)用氣體管道必須做接地,接地電阻不應(yīng)大于4;中心供給站的高壓匯流管、切換裝置、減壓出口、低壓輸送管路和二次減壓出口處都應(yīng)做導(dǎo)靜電接地,其接地電阻不應(yīng)大于100;3)醫(yī)用氣體管道不允許與電氣管線共用管井。8潔凈手術(shù)室應(yīng)采用人工照明,不應(yīng)設(shè)外窗。吊頂上不應(yīng)開設(shè)人孔。9潔凈手術(shù)室應(yīng)采取防靜電措施。10潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)必須設(shè)置的插座、開關(guān)、觀片燈等均應(yīng)嵌入墻內(nèi),不突出墻面且不應(yīng)有明露管線。24.5.8照明1照度標(biāo)準(zhǔn)值和照明功率密度依據(jù)建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB500342004中表5.2.6和表6.1.5執(zhí)行。2診室、檢查室和病房等場(chǎng)所宜采用高顯色光源,如三基色熒光燈等。診室、檢查室光源色溫宜在33005300之間,病房光源色溫宜3300。便于觀察判斷病人膚色,利于診斷。3診療室、護(hù)理單元通道和病房的照明設(shè)計(jì),應(yīng)避免在臥床患者視野內(nèi)產(chǎn)生直射眩光;高級(jí)病房宜采用間接照明方式。4病房的照明宜采用一床一燈,以病床床頭照明為主,并宜設(shè)置一般照明,燈具亮度不宜大于2000cdm2。一般照明用于滿足正??醋o(hù)和巡查需要,一般設(shè)置在活動(dòng)區(qū)域,不宜設(shè)置在床位的上方。精神病房不宜選用熒光燈。5當(dāng)在病房的床頭上設(shè)有多功能控制面板時(shí),其上宜設(shè)有床頭照明燈開關(guān)、電源插座、呼叫信號(hào)、對(duì)講電話插座以及接地端子等,供醫(yī)生檢查和患者使用。普通病床設(shè)置插座24組,監(jiān)護(hù)病床插座適當(dāng)增多。床頭照明供電回路宜設(shè)剩余電流動(dòng)作保護(hù)。病床床頭下方視情況預(yù)留插座,為電動(dòng)床提供電源。6護(hù)理單元通道應(yīng)設(shè)夜間照明。護(hù)理單元的通道照明宜在深夜可關(guān)掉其中一部分或采用可調(diào)光方式。照明燈具的設(shè)置位置宜避開病房門口。7病房應(yīng)設(shè)夜間照明。夜間照明在病床床頭部位的照度不宜大于0.11x,兒科病房病床床頭部位的照度可為1.01x。夜燈開關(guān)宜設(shè)在護(hù)士站,實(shí)行統(tǒng)一管理。8兒科門診和兒科病房的電源插座和開關(guān)的設(shè)置高度,離地面不得低于1.50m;病房?jī)?nèi)離最近病床的水平距離不應(yīng)小于0.60m。9護(hù)理單元的疏散通道和疏散門應(yīng)設(shè)置燈光疏散標(biāo)志。病房宜設(shè)應(yīng)急照明。10手術(shù)室內(nèi)除應(yīng)設(shè)有專用手術(shù)無影燈外,宜另設(shè)有一般照明,其光源色溫應(yīng)與無影燈光源相適應(yīng)。兩者的供電分別由不同回路供給,提高可靠性。手術(shù)室的一般照明宜采用調(diào)光方式。11手術(shù)專用無影燈的照度應(yīng)在20000100000Ix,胸外科手術(shù)專用無影燈的照度應(yīng)為60000100000Ix。口腔科無影燈的照度可為100001x。12手術(shù)室外門上宜設(shè)置信號(hào)燈,信號(hào)燈可與無影燈聯(lián)動(dòng),防止誤入。13候診室、傳染病院的診室和廁所、呼吸器科、血庫(kù)、穿刺、婦科沖洗、手術(shù)室等場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置紫外線殺菌燈。當(dāng)紫外線殺菌燈固定安裝時(shí)應(yīng)避免出現(xiàn)在患者的視野之內(nèi)或應(yīng)采取特殊控制方式。紫外線殺菌燈安裝功率密度可按1.53Wm。取值,在一般要求時(shí)取低值,在手術(shù)室等高度殺菌要求時(shí)取高值。紫外線殺菌燈開關(guān)宜帶指示燈,不應(yīng)與普通燈開關(guān)并排安裝或有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。14x線診斷室、加速器治療室、核醫(yī)學(xué)科掃描室和叫照相室等的外門上應(yīng)設(shè)有工作標(biāo)志燈和防止誤入室內(nèi)的安全裝置,并應(yīng)可切斷機(jī)組電源。15耳科測(cè)聽室采用白熾燈,眼科暗室采用可調(diào)光白熾燈,磁共振掃描室、理療室、腦血流圖室等需要電磁屏蔽的地方采用直流電源燈具。16建筑立面照明及航空障礙燈的設(shè)置要避免對(duì)病房產(chǎn)生影響。24.5.9醫(yī)療場(chǎng)所的安全防護(hù)和接地1醫(yī)院的接地包括防雷接地、保護(hù)接地、弱電設(shè)備接地、醫(yī)療設(shè)備接地、屏蔽接地、防靜電接地等,宜采用共用接地系統(tǒng)(理想的工作接地是分別采用獨(dú)立的接地極、獨(dú)立的接地線,并采取嚴(yán)格的絕緣措施與其它接地系統(tǒng)隔離開。但由于場(chǎng)地的限制,多數(shù)工程設(shè)計(jì)滿足不了要求)。2醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)按使用接觸部件所接觸的部位及場(chǎng)所分為0、1、2三類,各類應(yīng)符合下列規(guī)定:1)0類場(chǎng)所應(yīng)為不使用接觸部件的醫(yī)療場(chǎng)所;2)1類場(chǎng)所應(yīng)為接觸部件接觸軀體外部及除2類場(chǎng)所規(guī)定外的接觸部件侵入軀體的任何部分;3)2類場(chǎng)所應(yīng)為接觸部件用于諸如心內(nèi)診療術(shù)、手術(shù)室以及斷電將危及生命的重要治療的醫(yī)療場(chǎng)所。3醫(yī)療場(chǎng)所的安全防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定:1)在1類和2類的醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi),當(dāng)采用安全特低電壓系統(tǒng)(SE1V)、保護(hù)特低電壓系統(tǒng)(PE1V)時(shí),用電設(shè)備的標(biāo)稱供電電壓不應(yīng)超過交流方均根值25V和無紋波直流60V;2)在1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所,IT、TN和1vr系統(tǒng)的約定接觸電壓均不應(yīng)大于25V;3)TN系統(tǒng)在故障情況下切斷電源的最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V應(yīng)為0.2s,400V應(yīng)為0.05s。IT系統(tǒng)最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V應(yīng)為0.2s。4醫(yī)療場(chǎng)所采用TN系統(tǒng)供電時(shí),應(yīng)符合下列規(guī)定:1)TNC系統(tǒng)嚴(yán)禁用于醫(yī)療場(chǎng)所的供電系統(tǒng);2)在1類醫(yī)療場(chǎng)所中額定電流不大于32A的終端回路,應(yīng)采用最大剩余動(dòng)作電流為30mA的剩余電流動(dòng)作保護(hù)器作為附加防護(hù);3)在2類醫(yī)療場(chǎng)所,當(dāng)采用額定剩余動(dòng)作電流不超過30mA的剩余電流動(dòng)作保護(hù)器作為自動(dòng)切斷電源的措施時(shí),應(yīng)只用于下列回路:手術(shù)臺(tái)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)的供電回路;移動(dòng)式x光機(jī)的回路;額定功率大于5kVA的大型設(shè)備的回路;非用于維持生命的電氣設(shè)備回路。5應(yīng)確保多臺(tái)設(shè)備同時(shí)接人同一回路時(shí),不會(huì)引起剩余電流動(dòng)作保護(hù)器(RCD)誤動(dòng)作。6TT系統(tǒng)要求在所有情況下均應(yīng)采用剩余電流保護(hù)器,其他要求應(yīng)與TN系統(tǒng)相同。7醫(yī)療場(chǎng)所采用IT系統(tǒng)供電時(shí)應(yīng)符合下列規(guī)定:1)在2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi),用于維持生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域”內(nèi)的醫(yī)用電氣設(shè)備和系統(tǒng)的供電回路,均應(yīng)采用醫(yī)療IT系統(tǒng)。2)用途相同且相毗鄰的房間內(nèi),至少應(yīng)設(shè)置一獨(dú)立的醫(yī)療IT系統(tǒng)。醫(yī)療IT系統(tǒng)應(yīng)配置一個(gè)交流內(nèi)阻抗不少于100k的絕緣監(jiān)測(cè)器并滿足下列要求:測(cè)試電壓不應(yīng)大于直流25V;注入電流的峰值不應(yīng)大于1mA;最遲在絕緣電阻降至50kf時(shí),應(yīng)發(fā)出信號(hào),并應(yīng)配置試驗(yàn)此功能的器具。3)每個(gè)醫(yī)療IT系統(tǒng)應(yīng)設(shè)在醫(yī)務(wù)人員可以經(jīng)常監(jiān)視的地方,并應(yīng)裝設(shè)配備有下列功能組件的聲光報(bào)警系統(tǒng):應(yīng)以綠燈亮表示工作正常;當(dāng)絕緣電阻下降到最小整定值時(shí),黃燈應(yīng)點(diǎn)亮,且應(yīng)不能消除或斷開該亮燈指示;當(dāng)絕緣電阻下降到最小整定值時(shí),可音響報(bào)警動(dòng)作,該音響報(bào)警可解除;當(dāng)故障被清除恢復(fù)正常后,黃色信號(hào)應(yīng)熄滅。4)醫(yī)療IT變壓器:醫(yī)療IT系統(tǒng)一般由隔離變壓器、絕緣監(jiān)視器和外接報(bào)警顯示設(shè)備三部分組成;隔離變壓器位置應(yīng)靠近手術(shù)室,盡量縮短變壓器出線端與供電插座之間的距離,并要考慮其通風(fēng)和散熱,外接報(bào)警顯示設(shè)備應(yīng)安裝在現(xiàn)場(chǎng);當(dāng)只有一臺(tái)設(shè)備由單臺(tái)專用的醫(yī)療IT變壓器供電時(shí),該變壓器可不裝設(shè)絕緣監(jiān)測(cè)器;醫(yī)療IT變壓器應(yīng)裝設(shè)過負(fù)荷和過熱的監(jiān)測(cè)裝置。8當(dāng)同一場(chǎng)所的插座由TNS或IT系統(tǒng)供電時(shí),醫(yī)療IT系統(tǒng)的插座應(yīng)使其他系統(tǒng)的插頭無法插入,并具有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。9醫(yī)療及診斷電氣設(shè)備,應(yīng)根據(jù)使用功能要求采用保護(hù)接地、功能接地、等電位聯(lián)結(jié)或不接地等形式。10醫(yī)療電氣設(shè)備的功能接地電阻值應(yīng)按設(shè)備技術(shù)要求確定,宜采用共用接地方式。當(dāng)必須采用單獨(dú)接地時(shí),醫(yī)療電氣設(shè)備接地應(yīng)與醫(yī)療場(chǎng)所接地絕緣隔離,兩接地網(wǎng)的地中距離應(yīng)符合民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ162008中第12.7.1條的規(guī)定。設(shè)計(jì)時(shí)可從共用接地極引專用接地干線至設(shè)備機(jī)房,在設(shè)備機(jī)房也預(yù)留單獨(dú)接地路由備用,大型醫(yī)療設(shè)備用房一般設(shè)在建筑的地下或一、二層,其接地線路短、造價(jià)低,且使用靈活。11向醫(yī)療電氣設(shè)備供電的電源插座結(jié)構(gòu)應(yīng)符合民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ162008中第12.6.2和第12.6.3條的規(guī)定。12輔助等電位聯(lián)結(jié)應(yīng)符合下列規(guī)定:1)在1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi),應(yīng)安裝輔助等電位聯(lián)結(jié)導(dǎo)體,并應(yīng)將其連接到位于“患者區(qū)域”內(nèi)的等電位聯(lián)結(jié)母線上,實(shí)現(xiàn)下列部分之間等電位:保護(hù)導(dǎo)體;外界可導(dǎo)電部分;抗電磁場(chǎng)干擾的屏蔽物;導(dǎo)電地板網(wǎng)格;隔離變壓器的金屬屏蔽層。2)在2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi),電源插座的保護(hù)導(dǎo)體端子、固定設(shè)備的保護(hù)導(dǎo)體端子或任何外界可導(dǎo)電部分與等電位聯(lián)結(jié)母線之間的導(dǎo)體的電阻不應(yīng)超過0.2。3)等電位聯(lián)結(jié)母線宜位于醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)或靠近醫(yī)療場(chǎng)所。在每個(gè)配電盤內(nèi)或在其附近應(yīng)裝設(shè)附加的等電位聯(lián)結(jié)母線,并應(yīng)將輔助等電位導(dǎo)體和保護(hù)接地導(dǎo)體與該母線相連接。連接的位置應(yīng)使接頭清晰易見,并便于單獨(dú)拆卸。4)當(dāng)變壓器以額定電壓和額定頻率供電時(shí),空載時(shí)出線繞組測(cè)得的對(duì)地泄露電流和外護(hù)物的泄露電流均不應(yīng)超過0.5mA。5)用于移動(dòng)式和固定式設(shè)備的醫(yī)療IT系統(tǒng)應(yīng)采用單相變壓器,其額定輸出容量不應(yīng)小于0.5kVA,并不應(yīng)超過10kVA。13醫(yī)療電氣設(shè)備的保護(hù)導(dǎo)體及接地導(dǎo)體應(yīng)采用銅芯絕緣導(dǎo)線,其截面應(yīng)符合民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ162008中第12.5.3條的規(guī)定。14手術(shù)室及搶救室應(yīng)根據(jù)需要采用防靜電措施。15醫(yī)用設(shè)備機(jī)房、病房床頭多功能控制面板等處的醫(yī)療設(shè)備專用接地端子根據(jù)位置不同,可通過專用接地線引至基礎(chǔ)接地極,也可引接豎井內(nèi)專用接地干線。24.5.10火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)1系統(tǒng)形式的選擇火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)的保護(hù)對(duì)象為一級(jí)。采用控制中心報(bào)警及聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)。系統(tǒng)要求和設(shè)備布置滿足火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB5011698要求。2探測(cè)器的選擇1)對(duì)普通門診診室、住院病房、走道、庫(kù)房、實(shí)驗(yàn)室及辦公室等處均設(shè)置普通的點(diǎn)式感煙探測(cè)器。2)汽車庫(kù)、開水間等煙霧較大場(chǎng)所,選用感溫探測(cè)器。3)大開間處宜選用紅外光束感煙探測(cè)器。4)特殊的門診治療室如皮膚科的激光治療室及性病??频臒晒庵委熓业龋谥委熯^程中會(huì)有氣體或煙霧產(chǎn)生,應(yīng)根據(jù)這些場(chǎng)所產(chǎn)生的煙霧濃度選擇靈敏度低的感煙探測(cè)器或感溫探測(cè)器。5)放射科的直線加速器室、后裝治療室等處有射線污染,非專業(yè)人員未經(jīng)允許絕對(duì)不能進(jìn)入,且射線對(duì)塑料外殼會(huì)有破壞,為此,應(yīng)選擇智能化程度高的光電感煙探測(cè)器,并在非工作時(shí)間設(shè)防,工作時(shí)間由值班醫(yī)生手動(dòng)報(bào)警。探測(cè)器盡量選擇金屬外殼并做防射線處理。6)核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療設(shè)備室具有強(qiáng)烈的電磁場(chǎng)干擾,又有嚴(yán)格的防外來電磁干擾要求,選擇探測(cè)器宜通過現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)確定。無條件測(cè)試時(shí),建議選用離子感煙探測(cè)器,探測(cè)器外殼需做防磁干擾處理。信號(hào)、控制線等均穿塑料管。并應(yīng)在非工作時(shí)間設(shè)防。3報(bào)警及控制方式的選擇1)對(duì)于報(bào)警信號(hào)的采集和接收均按相關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)。在門診的就診區(qū)及住院部的病房區(qū),探測(cè)器、手動(dòng)報(bào)警按鈕及消火栓按鈕等報(bào)警時(shí),報(bào)警元件上均需同時(shí)具有聲光信號(hào),以方便視覺和聽覺障礙人士及時(shí)得到報(bào)警提示。無障礙區(qū)的手動(dòng)報(bào)警按鈕安裝高度應(yīng)降低到1.1m。2)控制方式采用全總線集中控制方式。防排煙系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、自動(dòng)噴灑系統(tǒng)、防火卷簾門及防火門系統(tǒng)、電梯控制系統(tǒng)等的控制按有關(guān)消防規(guī)范要求設(shè)計(jì)。3)根據(jù)業(yè)主及設(shè)備要求,部分貴重醫(yī)療設(shè)備間(如CT、ECT、導(dǎo)管造影等)、潔凈設(shè)備區(qū)可采用煙霧早期報(bào)警及氣體滅火,按氣體滅火系統(tǒng)要求采用煙、溫探測(cè)器報(bào)警,現(xiàn)場(chǎng)設(shè)控制器。并在現(xiàn)場(chǎng)及消防中心分別設(shè)置手動(dòng)自動(dòng)控制。工作時(shí)間必須由現(xiàn)場(chǎng)工作人員手動(dòng)控制,非工作時(shí)間可由消防中心控制,消防中心需時(shí)時(shí)顯示氣體滅火系統(tǒng)的狀態(tài)。4)布線系統(tǒng)宜采用輻照低煙無鹵電纜及電線,以避免火災(zāi)時(shí)產(chǎn)生大量煙霧造成人員傷亡。4火災(zāi)應(yīng)急廣播系統(tǒng)火災(zāi)應(yīng)急廣播系統(tǒng)是在火災(zāi)時(shí)通知、指揮人員疏散的。醫(yī)院的應(yīng)急廣播系統(tǒng)按相關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)。1)揚(yáng)聲器的設(shè)置除了在樓道、大堂等公共場(chǎng)所設(shè)置揚(yáng)聲器外,在大開間的辦公室、實(shí)驗(yàn)室、掛號(hào)處、收費(fèi)處等處也應(yīng)設(shè)置揚(yáng)聲器。2)應(yīng)急廣播系統(tǒng)的控制由于醫(yī)院屬人員密集場(chǎng)所,又多為行動(dòng)不便的病人,所以在設(shè)置應(yīng)急廣播疏散程序時(shí)應(yīng)特別重視以下三點(diǎn):確認(rèn)火災(zāi)后的第一時(shí)間通知到相關(guān)區(qū)域,有序組織人員疏散;根據(jù)火情,嚴(yán)格按時(shí)間先后順序通知各防火分區(qū)及各樓層人員撤離,在保證人員安全的前提下,盡量避免大面積的人員恐慌;醫(yī)院各部門的區(qū)域性公共廣播較多,在火災(zāi)應(yīng)急情況下,一定要將所有相關(guān)區(qū)域的公共廣播及時(shí)切除。24.5.11綜合布線系統(tǒng)1機(jī)房的設(shè)置綜合布線系統(tǒng)的設(shè)備機(jī)房宜設(shè)在終端數(shù)量較多的主樓內(nèi),與電話交換機(jī)機(jī)房和網(wǎng)絡(luò)配套設(shè)備機(jī)房比鄰或合用。并宜設(shè)在主樓的首層以上、四層以下;也可以設(shè)在地下層,但不宜設(shè)在最底層。采用非屏蔽系統(tǒng)形式,干線路由盡量避免穿越核醫(yī)學(xué)科等電磁干擾設(shè)備較多的場(chǎng)所,否則應(yīng)采取措施進(jìn)行屏蔽和隔離。具體要求見相關(guān)規(guī)范。2語音終端(電話)的設(shè)置對(duì)急診部和門診部,主要在掛號(hào)、分診臺(tái)及醫(yī)護(hù)值班等處設(shè)置電話插座;住院部主要在護(hù)士站、醫(yī)護(hù)值班、辦公室等處設(shè)置電話插座,病房根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)及規(guī)模酌情設(shè)置電話插座;營(yíng)養(yǎng)科和中心供應(yīng)科在辦公、值班及供應(yīng)窗1:3等處設(shè)置電話插座;財(cái)務(wù)科的辦公室設(shè)置電話插座;藥房在辦公及取藥窗口等處設(shè)電話插座;生化實(shí)驗(yàn)室在值班及辦公等處設(shè)置電話插座。安裝RJ45標(biāo)準(zhǔn)接口。3數(shù)據(jù)終端(電腦)的設(shè)置急診部和門診部在掛號(hào)、診室及治療室等處設(shè)置電腦插座;住院部主要在護(hù)士站、醫(yī)護(hù)辦公室等處設(shè)置電腦插座,病房根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)及規(guī)模,在單、雙人病房、觀察室及特殊病房等處設(shè)置電腦插座;營(yíng)養(yǎng)科和中心供應(yīng)科在辦公及供應(yīng)窗口等處設(shè)置電腦插座;財(cái)務(wù)科的辦公室應(yīng)每人設(shè)置一臺(tái)電腦插座;藥房在辦公等處設(shè)電腦插座;生化實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)室及辦公等處設(shè)置電腦插座。在電視教學(xué)教室、會(huì)診中心、宣教中心及會(huì)議室等處均預(yù)留數(shù)據(jù)終端接1:3,并宜光纖到桌面,以適應(yīng)多媒體業(yè)務(wù)的需要。4布線選擇室外進(jìn)線一般選擇單?;蚨嗄9饫w,以滿足容量大、速度快、信號(hào)衰減小的要求;對(duì)樓內(nèi)布線,語音干線可選擇大對(duì)數(shù)電纜;數(shù)據(jù)干線可采用多模光纖到樓層。工作區(qū)布線采用8芯雙絞線。24.5.12建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)1醫(yī)院的設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)(BAS),除需對(duì)空調(diào)系統(tǒng)、冷熱水系統(tǒng)、變電所、室外照明、安防、防災(zāi)、廣播等進(jìn)行監(jiān)視及控制外,還應(yīng)對(duì)醫(yī)用“五氣”(氧氣、氮?dú)?、吸引氣、壓縮空氣及笑氣)、手術(shù)室、層流、多媒體示教、物流傳輸?shù)鹊囊恍﹨?shù)進(jìn)行必要的監(jiān)測(cè)、控制及管理。2設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)采用開放式的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),使其具有良好的開放性和互操作性,方便用戶的系統(tǒng)集成和擴(kuò)展、升級(jí)??刂品绞娇刹捎眉⑹交蚍植际娇刂葡到y(tǒng)。3監(jiān)控對(duì)象的設(shè)置要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、等級(jí)以及投資情況,按智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GBT503142006要求確定。24.5.13安全防范系統(tǒng)安全防范系統(tǒng)需按安全防范工程技術(shù)規(guī)范GB503482004要求設(shè)計(jì)。1視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)1)醫(yī)院的視頻監(jiān)控系統(tǒng)在掛號(hào)處、收費(fèi)處、入口大堂、藥房、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、病歷檔案室等處設(shè)置監(jiān)視攝像機(jī)。根據(jù)醫(yī)院的不同級(jí)別及監(jiān)視空間大小安裝合適的攝像機(jī)進(jìn)行單點(diǎn)或多點(diǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)視。2)監(jiān)視器安裝在監(jiān)控中心,醫(yī)院中需要監(jiān)控的地方一般不會(huì)很多,可考慮與消防控制室合用。3)視頻監(jiān)控系統(tǒng)的布線一般采用同軸電纜,穿金屬管或金屬線槽沿吊頂及豎井內(nèi)敷設(shè)。特別區(qū)域按相關(guān)要求處理。2出入口控制和人侵報(bào)警系統(tǒng)1)在存放貴重藥品或劇毒藥品等的藥品庫(kù)房及中心財(cái)務(wù)等房間,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和相關(guān)要求,需要設(shè)置出入口控制和入侵報(bào)警系統(tǒng),其風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)可考慮按一級(jí)設(shè)計(jì)。2)對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。對(duì)非法闖入者進(jìn)行跟蹤監(jiān)視并報(bào)警。3)要求系統(tǒng)具有安全性。線路暗敷或隱蔽敷設(shè),控制器和監(jiān)視終端安裝在防護(hù)區(qū)內(nèi)。4)

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