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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格實踐能力真題模擬試題C卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、患者用地高辛后病人出現頭暈、惡心、黃視、護士查心率 46 次/分,心率不齊,該護士考慮出現的情況是( )。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重2、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是( )。A.心悸B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難3、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是( )。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞4、休克病人留置導尿最主要的目的是( )。A、保持床單位清潔干燥B、引流尿液,促進有毒物質的排泄C、收集尿標本,作細菌培養(yǎng)D、測尿量及比重,了解腎血流灌注情況E、避免尿潴留5、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C. 門診換藥室的無菌鉗,每周消毒一次D. 到遠處取物時應速去速回E. 使用時持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)6、哮喘急性發(fā)作時,患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位7、頭罩式給氧法適用的病人是( )A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心絞痛D.嬰幼兒缺氧E.氣管切開8、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 9、某初孕婦,32歲,妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側凹凸不平,左側相對平坦,胎心音在臍上左側聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位10、關節(jié)脫位治療中不妥的是( )。 A. 治療原則是復位、固定、功能鍛煉B. 合并關節(jié)內骨折需手術治療C. 早期手法復位效果好D. 固定期間勿活動患肢關節(jié)E. 固定解除后進行病變關節(jié)為重點的功能鍛煉11、患者因大葉性肺炎第一次住院治療,患者悶悶不樂,不喜歡和護士交流,特別希望家人時常來探望,這種需要屬于( )。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認知需要12、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預防意外D.計劃免疫E.法制教育 13、幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙,其中最常見的幻覺是( )。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內臟性幻覺14、下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍( )。A、注射B、換藥C、導尿D、血液透析E、灌腸15、可使血壓測量值偏低的因素是( )。A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓16、護理瀕死病人時,不正確的措施是( )。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護理23次C.提供單獨的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部17、直腸癌手術前準備錯誤的是( )。 A. 術前23天進流質B. 術前3日服青霉素C. 應用維生素KD. 術前清潔灌腸E. 術前口服番瀉葉18、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸( )。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人來源:考試大C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期19、足月新生兒,出生6天。生后第3天出現皮膚黃染,無發(fā)熱,精神狀態(tài)好,心肺(一),臍(一),血清膽紅素154mol/L正確的處理為( )A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應用抗生素E.暫不需要治療20、下列不符合吸痰護理操作的是( )。A、插管前應檢查導管是否通暢B、吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量C、每次吸痰時間不超過15秒D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導管每日更換1-2次21、輸液引起發(fā)熱反應的常見原因包括( )。A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時間過久D、輸入致過敏的物質E、輸入致熱的物質22、某十二指腸潰瘍患者,近1個月疼痛節(jié)律性消失,餐后腹痛伴嘔吐,嘔吐物為大量隔夜食物。此時護理措施不正確的是( )。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃23、關于慢性胃炎健康教育指導,錯誤的是( )。A. 反酸時口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時服C. 腹痛時口服阿司匹林D. 膽汁反流時口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥24、表示臨睡前的外文縮寫是( )。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n25、關于重度抑郁的病人健康教育,正確的是( )。A.建議病人進行自我心理調整為主用藥為輔B.鼓勵安靜休息,避免聲光刺激C.生活中回避壓力,不要主動挑起對抗D.盡量減少社會活動,避免受人關注E.堅持服藥治療不要漏服或者隨意停藥26、門脈高壓癥分流術后護理不正確的是( )A.早期起床活動B.低蛋白飲食C.使用抗生素D.忌食過燙食物E.術后平臥48小時27、某早產兒出生后因Apgar轉入新生兒病房,治療12好轉,今日醫(yī)生通知家長出院,護士在出院指導時應向家長重點強調( )。A.及時添加輔食B.預防感染C.培養(yǎng)良好生活習慣D.預防外傷E.及早訓練按時排便28、使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息,此時的非語言行為對語言具有( )。A、補充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調整作用E、修飾作用29、慢性腎衰竭最早和最常見的癥狀是( )。A. 心血管系統B. 精神、神經系統癥狀C. 消化系統癥狀D. 代謝紊亂E. 內分泌失調30、患者女性。35歲,而部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/I乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈I)NA抗體陽性,該病的貧血是( )。A.小細胞低色素貧衄B.小細胞止色素貧血C人細胞低色素貧血D.火絀胞止色素貧血E.正色素貧血31、術后腹部切口完全裂開的緊急處理是( )。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口32、下列措施中不能減少腸道氨的產生和吸收的是( )。A.限制攝入蛋白質B.新霉素口服C.50%硫酸鎂導瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服33、最容易引起聽神經損害的抗結核藥物是( )。A. 異煙肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 鏈霉素34、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是( )。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水35、幽門梗阻的洗胃操作下列哪項不對( )。A、飯后4-6小時進行B、首先吸凈胃內容物來源:考試大C、洗胃液溫度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗畢記錄胃內潴留量36、吸氣性呼吸困難時三凹征指( )。 A. 胸骨上窩,肋間隙,鎖骨上窩B. 胸骨上窩,肋間隙,鎖骨下窩C. 胸骨上窩,肋間隙,胸骨下窩D. 鎖骨下窩,肋間隙,鎖骨上窩E. 胸骨上窩,肩胛窩,鎖骨上窩37、二尖瓣面容的特點是( )。A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細血管擴張38、某社區(qū)護士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預防知識,在強調接種乙腦疫苗的同時,還應動員社區(qū)居民做好( )。A、家禽管理B、家畜管理C、滅蠅工作D、滅蚊工作E、滅鼠工作39、護士指導新媽媽小兒開始添加泥狀食物的月齡是( )。A23個月B46個月C78個月D910個月E1112個月40、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是( )。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿,適時終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容及利尿,適時終止妊娠C合理擴容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,適時終止妊娠D適時終止妊娠,解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿,適時終止妊娠41、敵百蟲中毒時,不采用堿性溶液洗胃的原因是( )。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出42、產后2-3天內,產婦可以出現的正常表現是( )。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困難43、某產婦經陰道分娩后,主訴會陰切口處疼痛劇烈,有肛門墜脹感,應考慮其發(fā)生了( )。A.切口水腫B.產后便秘C.胎盤殘留D.尿潴留E.陰道后壁血腫44、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%45、關于輪狀病毒腸炎的腹瀉特點,不包括( )。A. 多發(fā)生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染癥狀C. 常伴腹痛、里急后重D. 有輕度的全身感染中毒癥狀E. 大便無腥臭味46、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于( )。A.低鈉血癥B.消化不良C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.低鈣血癥47、子宮內膜癌首選的治療方法是( )A.化學治療B.手術治療C.放射治療D.內分泌治療E.免疫治療48、不屬于護理理論4個基本概念的是( )。 A. 人B. 健康C. 保健D. 環(huán)境E. 護理49、洗胃時,一次洗胃液灌入量應不超過( )。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml50、在收集患者資料的過程中,下列說法錯誤的是( )。 A. 所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B. 正式交談前應做好充分的準備,有目的的引導患者交談C. 正式交談的內容應屬于專業(yè)范疇D. 非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行E. 非正式交談有助于護士了解患者的真實感受 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護士應該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結節(jié)E.髂前上棘2、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中,不正確的是( )。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標本送檢D. 記錄排便的性狀、次數E. 酌情給予流質或半流質食物3、患者男性,57歲,頭邴外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數次。人院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術治療。為及幾寸發(fā)現小腦幕切跡疝,應重點觀察( )。A.瞳孔、肢體活動B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應4、患者劉某,48歲,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是( )。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液5、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息6、患兒男,3歲,因進食花生時突然劇咳,面色發(fā)紺,內鏡下取出異物,護士告訴家長該患兒可以進食的時間是( )。A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后7、患兒,8歲,先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時,須先測量患兒的( )。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識8、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導致右側氣胸,經胸膜腔閉式引流后,護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出9、患者女,53歲?;碱愶L濕關節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關節(jié)疼痛加重,晨僵可達數小時,同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節(jié)C.保持手關節(jié)伸展D.加大手關節(jié)活動度E.增加手關節(jié)活動量10、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖11、劉先生,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20,血壓7050mmHg,應( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑12、患者朱某,37歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現唇和口腔黏膜有散在淤點,輕觸牙齦出血,為其進行口腔護理應特別注意( )。A.動作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽喉壁E.不可漱口13、孟先生,56歲,行胃大部切除術后第2天,須密切觀察病情,巡視病人的適宜時間為( )。A、每5-10min一次B、每15-30min一次C、每30-60min一次D、每1-2h一次E、每日2次14、患者女,35歲,妊娠10周。行負壓吸宮術后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當地醫(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療?;颊咧髟V近來出現不明原因咳嗽,胸痛,反復咯血,胸片見片狀陰影,首先考慮患者發(fā)生了( )。A.胸膜炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺轉移E.肺炎15、馮先生,36歲,胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是( )。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚,勿使進氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術室16、患兒男,5歲。近來飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥17、男性患者,30歲,擬行闌尾切除術,術前常規(guī)禁食的時間是( )。A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.14小時18、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無( )。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史19、患者女,28歲,乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年20、患者女性,70歲。I大I“急性心肌梗死”人院,遵醫(yī)囑絕塒臥床休息,現4天未排大便,感到腹脹不適。該患者日前仃在的護理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動減少有關B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關21、患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年,護士對其進行評估時發(fā)現喜愛花草和寵物,常常晚上散步??紤]與該患者哮喘無關的因素是( )。A.狗B.花草C.雞蛋D.散步E.蝦22、患者男性,31歲,糖尿病2年,病情穩(wěn)定,2天前因事外出未服降糖藥,并過度進食,之后感乏力,惡心,口渴,頭痛,呼發(fā)深大,行爛蘋果味,意識不清,皮膚彈性差,初步診斷( )。A.糖尿病削癥酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.腦血管病23、鄭女士,27歲,妊娠10個月急診入院,經產科醫(yī)生檢查宮口已開4cm,住院處護士應首先( )。A、辦理入院手續(xù)B、沐浴更衣C、會陰清洗D、讓產婦步行入病區(qū)E、送產房待產24、患者女性,53歲。高血壓3年,今日血壓急劇升高,收縮壓達200mmHg,并且出現頭痛、心悸,首先考慮( )。A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發(fā)作25、患兒男,3歲??摁[時出現口唇發(fā)紺,聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音,考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是( )。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標志物檢查26、患兒女,4歲,體檢發(fā)現“X”形腿,粗鈣2.5mmol/L,護士正確的判斷是( )。A.可疑維,L素D缺乏性佝僂病B.維,扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期27、患者男性。62歲。肝硬化病史5年,此次岡“嘔m 2天”人院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血壓90/60mrnHg,該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是( )。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥:上消化道出血C.活動無耐力D.體液小足E.有受傷的危險28、某產婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術。該患者術后再次妊娠至少需要( )。A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年29、患者男,48歲,胃癌根治術后1個月,今日復診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育,不恰當的內容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食30、患兒男,7歲。自幼氣促,今日在學校劇烈活動后出現暈厥,門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音,為進一步明確診斷,最有價值的檢查是( )。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT31、劉先生,58歲,肝功能不全,為該患者做口腔護理時應特別注意觀察有無( )。 A. 口腔潰瘍B. 肝臭C. 舌苔厚膩D. 牙齦出血E. 口唇干裂32、患者男,30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失33、患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%34、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復正常,診斷首先考慮( )。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE35、患兒女,9歲?;疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應用脫水藥物36、某產婦,足月產后三天,出現下腹部痛,體溫不高,惡露多、有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟,以下護理措施中,錯誤的是( )。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次,每次一小時37、周女士,24歲,長期口角糜爛,最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏( )。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-;12E、維生素PP38、患者男,38歲。感染性心內膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現失語,吞咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出現的并發(fā)癥是( )。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞39、患者男,33歲,先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄,行主動脈瓣置換術后,引流液突然增多,每小時150ml,色鮮紅,患者血壓下降,緊急處理措施不包括( )。A.搖高床頭60,取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準備升壓藥等急救藥物E.嚴密觀察并準確記錄40、患者男。56歲。肝硬化病史12年,一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性疾病,醫(yī)囑給予MgSO4溶液導瀉,以下不屬于應用此藥觀察重點的是( )。A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸41、患兒,男性,10歲,下腹脹痛難忍,排尿困難,血尿。B超示尿路結石,護士應采取的措施是( )。 A. 鼓勵患者自行排尿B. 輕輕按摩下腹部C. 讓患者聽流水聲D. 行導尿術E. 立即與醫(yī)生聯系,給予對癥處理42、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房?;颊叱霈F下列哪種心律失常最危險( )。A.竇性心動過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮43、患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明細,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對患者進行的健康教育,不妥的內容是( )。A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉,如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所,減少呼吸道感染的機會D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染E.積極改善膳食結構,加強營養(yǎng)44、患者女,27歲,患風濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護理措施是( )。A.空腹服用阿司匹林B.定時測體溫,注意熱型C.臥床休息,減少活動D.進食高熱量,高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔45、患者男,60歲,搬舉重物時嚴重腹痛,嘔吐數次,腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史,該患者最主要的護理問題是( )。A.恐懼:與突發(fā)嚴重腹痛有關B.潛在并發(fā)癥:休克C.營養(yǎng)失調:低于機體需要量,與嘔吐有關D.體液不足:與嘔吐有關E.疼痛:與腹股溝斜疝嵌頓有關46、曹小姐,15歲,診斷為輕度原發(fā)性甲亢,宜采用的治療是( )。 A. 應用甲狀腺素B. 放射性131I治療C. 甲狀腺大部切除D. 服用復方碘溶液E. 應用抗甲狀腺藥物47、患者女,32歲,一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱,繼而出現腹痛、腹瀉和里急后重感,出現黏液膿血便,診斷為急性細菌性痢疾,在治療藥物使用中不正確的是( )。A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應積極分離病原菌并行藥物敏感試驗D.TMP SMZ耐藥雖然增強,但對多數病人仍有效E.孕婦及兒童應慎用喹諾酮類藥物48、患者女,56 歲。初診為高血壓,目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現患者喜好下列食物。護士應指出,其中最不利于控制高血壓的食物是( )。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍49、患者男,60歲,農民,1995年診斷為2型糖尿病,堅持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯,下肢出現水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病,下列哪項化驗最有價值( )。A.血尿毒氮(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率50、患兒女,1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協助患兒閉口( )。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,58歲,食管癌擬行結腸代食管手術。術前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術前7天B.術前14天C.術前1天D.術前3天E.術前2天術后第5日,突然出現高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細胞計數20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血2、患者男性。82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸網難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫 36.4,脈搏120次/分,血壓1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧,下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧3、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮4、患者男性,36歲,因車禍內臟破裂大出血,欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F的反應是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現的特征性表現是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿5、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,使后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張-反跳痛。移動性濁音陽性,腸鳴音消失。對該病人應首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結腸扭轉E.腸套疊若為乙狀結腸扭轉。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時病人的水、電解質、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒6、患者男性,82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底闖及濕啰音。(1).患者最可能出現的并發(fā)癥是( )。A.心力衰竭B上消化道出血C急性腎衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).該患者適宜的體位是( )。A.仰臥位B側臥位C頭高足低位D半坐臥位E俯臥位(3).對患者進行吸氧,下列正確的是( )。A.間斷吸氧B持續(xù)低流量吸氧C高流量吸氧D高濃度吸氧E無需濕化吸氧7、劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內給予大量抗生素治療,近日發(fā)現其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是( )。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是( )。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時,錯誤的操作是( )。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入,協助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數棉球8、患者男,50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關因素是( )。A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護,患者最易出現的是( )。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動風濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關( )。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌9、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。可能的診斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動脈栓塞E.動靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護理診斷是( )A.知識缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險10、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院,病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應( )。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃11、患者男,65歲,支氣管擴張。今日勞作后出現惡心、胸悶,反復咯血,24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于( )。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應( )。A、禁食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普通飲食12、張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療:采用哪種隔離( )。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥( )。A、不同病種病人應分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應有防蠅設備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換13、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是,可發(fā)現的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕羅音應用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫14、患者女性,45歲。3個月前無意中發(fā)現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊,近1個月來腫塊逐漸增大,故來院就診。體檢:左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動度尚可;患側乳頭內陷(為近期出現);同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是( )。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內上象限D.乳房內下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期15、患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育重在提高( )A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內容不包括( )A.吸氧時間及次數B.癥狀發(fā)作程度C.所應用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數E.上次住院時間16、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%17、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉為淺慢,經過一段時間呼吸暫停,又重復上述變化,其形態(tài)
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