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大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 全面提高公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的整體素質(zhì)省衛(wèi)生廳科教處蘇慧萍 一 繼續(xù)教育是全民學(xué)習(xí) 終生學(xué)習(xí)的需要 人才資源是最重要的戰(zhàn)略資源世界多極化 經(jīng)濟(jì)全球化使以經(jīng)濟(jì)實力 科技實力 國防實力和民族凝聚力為基礎(chǔ)的綜合國力的競爭日趨激烈 國際間的競爭是綜合國力的競爭 歸根結(jié)底是科技和人才數(shù)量 質(zhì)量的競爭 經(jīng)濟(jì)全球化 科技全球化 人才流動全球化 資本流動的全球化 中國對國際化人才的需求越來越大 各國政府重視繼續(xù)教育 歷史上落后國家追趕發(fā)達(dá)國家的成功秘訣就是發(fā)展教育 實現(xiàn)科技創(chuàng)新和推動經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展 國際上把繼續(xù)教育當(dāng)作人力資源促進(jìn)生產(chǎn)力進(jìn)步的新焦點 為了保持國際競爭力 繼續(xù)教育必須領(lǐng)先發(fā)展 胡錦濤同志在 牢固樹立社會主義榮辱觀 一文中指出 國家興盛 人才為本 要全面實施人才強(qiáng)國戰(zhàn)略 大力加強(qiáng)人力資源能力建設(shè) 加大投入力度 完善工作措施 重點培養(yǎng)人的學(xué)習(xí)能力 實踐能力 著力提高人的創(chuàng)新能力 努力造就大批優(yōu)秀人才 摘自2006年4月29日人民日報 2006年10月23日 胡錦濤總書記主持中央政治局會議 研究干部教育培訓(xùn)工作 要求 大規(guī)模培訓(xùn)干部 大幅度提高干部素質(zhì) 把提高干部教育培訓(xùn)質(zhì)量擺在更加突出的位置 努力實現(xiàn)規(guī)模和質(zhì)量 效益的統(tǒng)一 不斷開創(chuàng)干部教育培訓(xùn)工作新局面 推動學(xué)習(xí)型政黨 學(xué)習(xí)型社會建設(shè) 為實現(xiàn) 十一五 時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展目標(biāo)提供思想政治保證 人才保證和智力支持 二十一世紀(jì)終生學(xué)習(xí)的國際發(fā)展趨勢 通過民眾的積極參與以形成完善的終生學(xué)習(xí)政策與計劃 從自身的政治 經(jīng)濟(jì) 社會和文化背景出發(fā) 探索和采用適宜的終生學(xué)習(xí)模式 發(fā)展創(chuàng)新的終生學(xué)習(xí)理念與行動 運(yùn)用信息與通訊科技擴(kuò)展終生學(xué)習(xí)的機(jī)會途徑 把終生學(xué)習(xí)與知識經(jīng)濟(jì)和發(fā)展學(xué)習(xí)文化緊密結(jié)合 促進(jìn)人人成為自我導(dǎo)向的終生學(xué)習(xí)者 從傳統(tǒng)社會轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)型社會是一種必然的趨勢 學(xué)習(xí)就是工作的核心 學(xué)習(xí)將是勞動的新形式 必將成為日常生活的重要組成部分 美國管理學(xué)家彼德 圣吉博士說 組織未來唯一持久的優(yōu)勢 是有能力比你的競爭對手學(xué)習(xí)得更快 你可以拒絕學(xué)習(xí) 但你的競爭對手不會 全民學(xué)習(xí)終生學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)型社會人才強(qiáng)國 科教興國成為國家長期的 可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略大力發(fā)展繼續(xù)教育已成為全社會的共識 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn) 1 醫(yī)學(xué)觀念的更新和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的生物 心理 社會醫(yī)學(xué)模式傳統(tǒng)診治型模式向 預(yù)防 保健 康復(fù) 治療 和 群體主動參與 模式轉(zhuǎn)變 2 醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展分子生物學(xué)和生物技術(shù)向醫(yī)學(xué)的廣泛滲透醫(yī)學(xué)從細(xì)胞水平進(jìn)入分子水平最終在基因的層面上闡明生命的本質(zhì) 找出諸多疾病的根本誘因 3 衛(wèi)生規(guī)劃走向衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃從等級分類向區(qū)域性醫(yī)學(xué)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系轉(zhuǎn)變?nèi)嗣袢罕妼︶t(yī)療保健需求日益增長 要求 預(yù)防為主 的內(nèi)涵進(jìn)一步深化和延伸 衛(wèi)生服務(wù)由醫(yī)療擴(kuò)大到預(yù)防 由技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù) 由生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù) 二 我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展情況及相關(guān)規(guī)定 一 建立了一系列規(guī)章制度 實現(xiàn)制度化 規(guī)范化的全行業(yè)管理1 有關(guān)政策和規(guī)定國家層面 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定 試行 衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會章程 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予辦法 國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報 認(rèn)可試行辦法 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 九五 計劃 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 十五 計劃 繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育試行辦法 繼續(xù)藥學(xué)教育試行辦法 省級層面 廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會章程 廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予細(xì)則 廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報 認(rèn)可辦法 廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 九五 計劃 廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 十五 計劃 關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目規(guī)范管理的補(bǔ)充通知 廣東省遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)管理實施細(xì)則 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的概念 是繼畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育之后 以學(xué)習(xí)新理論 新知識 新技術(shù) 新方法為主的一種終生教育 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的 使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個職業(yè)生涯中 保持高尚的職業(yè)道德 不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平 提高服務(wù)質(zhì)量 以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對象 完成畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)或具有中級職稱以上的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)享有的權(quán)力和應(yīng)履行的義務(wù) 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定 試行 衛(wèi)生部 人事部文件衛(wèi)科教發(fā) 2000 477號 2 規(guī)范要求 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實行學(xué)分制繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對象 每年獲得總學(xué)分 類 學(xué)分共25學(xué)分 在一個評審周期 5年 內(nèi) 類學(xué)分達(dá)標(biāo)要求為 縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 20分地市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 30分省級 三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) 一級防保機(jī)構(gòu) 50分 其中國家級項目學(xué)分10分 類學(xué)分在一個評審周期可累積計算 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實行驗證制度嚴(yán)格學(xué)分管理 做好學(xué)分登記 年度驗證 各單位職能部門對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對象每年參加各種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動和獲得的學(xué)分進(jìn)行登記 審核 作為年度業(yè)績考核指標(biāo)之一 周期驗證 2002年起全省實行了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分周期驗證制度 把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)與職稱評聘掛鉤 作為衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升的必備條件之一 統(tǒng)一使用 廣東省繼續(xù)教育證書驗證證明 作為職稱評審的申報材料之一 連同晉升評定有關(guān)材料一起上報 驗證證明 由各單位科教 醫(yī)教 部門登記 審核 由市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會周期性審核驗證 中央駐粵單位 省 廳 直屬單位由省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會審核驗證 廣東省專業(yè)人員繼續(xù)教育證書 供衛(wèi)生類使用 由本單位或個人保管 疾控人員近3年學(xué)分達(dá)標(biāo)率 中級高級平均全省 2003年71 7586 1878 9779 962004年77 1887 2882 2381 562005年77 3789 4983 4387 58 二 完善了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系1 管理體系形成了省 市 單位三級管理網(wǎng)絡(luò) 2 技術(shù)支撐體系以重點學(xué)科 特色??茷榛?以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目為依托 開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 省CDC近2年舉辦的項目 現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)項目分子生物學(xué)與基因診斷診斷技術(shù)培訓(xùn)項目應(yīng)急病原學(xué)檢測技術(shù)骨干出國培訓(xùn)項目流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)研究生課程進(jìn)修 3 中介服務(wù)體系4 遠(yuǎn)程教育體系 好醫(yī)生網(wǎng) 雙衛(wèi)網(wǎng) 中華口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng) 三 開展形式多樣的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動 CDC系統(tǒng)近3年舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目情況 200420052006 國家級省級國家級省級國家級省級 省CDC37316618廣州CDC1122深圳CDC313汕頭CDC22湛江CDC11珠海CDC1江門CDC1 小計38424926全省291258239366259504 三 存在問題和對策 一 存在問題1 認(rèn)識問題對終身教育認(rèn)識模糊 不到位 觀念陳舊 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 說起來重要 做起來次要 落實起來不要 重使用 輕培養(yǎng) 重視人才引進(jìn) 忽視內(nèi)部可持續(xù)發(fā)展的繼續(xù)教育和培養(yǎng) 2 現(xiàn)行管理問題繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)與衛(wèi)生技術(shù)人員聘任 年度考核 職稱晉升掛鉤 具有一定約束力 但與此同時 出現(xiàn)了為學(xué)分而學(xué)習(xí) 買賣學(xué)分 弄虛作假等現(xiàn)象 3 經(jīng)費(fèi)與工學(xué)矛盾問題經(jīng)費(fèi)不足和工學(xué)矛盾是制約基層繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育正常開展的因素之一 4 內(nèi)容與形式問題內(nèi)容相對局限 重醫(yī)輕防 重理論 輕實踐補(bǔ)缺型為主 更新型偏少相關(guān)學(xué)科 流行病學(xué) 衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué) 行政法學(xué) 和人文學(xué)科方面知識比例偏低 形式單一 學(xué)術(shù)交流 短期培訓(xùn)為主 進(jìn)修 高級研修比例低 二 對策1 更新觀念引導(dǎo)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員樹立終身教育的理念 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育首先是個人受益 其次是單位受益 社會受益 只有終生學(xué)習(xí) 才能終身就業(yè) 樹立人才是第一資源的觀念 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和衛(wèi)生服務(wù)水平的有效途徑 知識經(jīng)濟(jì)初見端倪 技術(shù)進(jìn)步日新月異 技術(shù)每年淘汰率是20 技術(shù)的壽命平均只有5年知識更新速度加快 最近30年產(chǎn)生的知識總量等于過去2000年產(chǎn)生的知識總量的總和 到2050年 現(xiàn)在的知識將只占那時的知識總量的1 疾病預(yù)防控制是一個綜合性學(xué)科 科技發(fā)展加速了這一領(lǐng)域知識更新的步伐 各專業(yè)學(xué)科的發(fā)展 新興學(xué)科的建立 衛(wèi)生法律法規(guī)的日益完善 要求疾控人員的教育觀念必須更新 把一次性學(xué)校教育的傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變?yōu)榻K生教育 2 完善管理辦法 逐步建立激勵和制約機(jī)制 營造良好的學(xué)習(xí)氛圍 目標(biāo)責(zé)任激勵利益激勵精神激勵 3 通過立法 制度創(chuàng)新等保證經(jīng)費(fèi)落實 解決工學(xué)矛盾等問題采取多渠道籌集經(jīng)費(fèi)的方式降低學(xué)習(xí)成本 控制辦班收費(fèi) 把適宜基層技術(shù)推廣的學(xué)習(xí)班辦到基層 鼓勵申報舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目 4 開展多層次 多形式 多學(xué)科的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育高級職稱人員 以掌握國內(nèi)外專業(yè)先進(jìn)理論和先進(jìn)技術(shù)為目標(biāo) 有計劃安排一些高層次的學(xué)術(shù)交流 專題講座和參觀考察 也可選派人員出國進(jìn)修 中級職稱人員 以提高專業(yè)水平為重點 更新補(bǔ)缺 掌握本專業(yè)和與本專業(yè)相關(guān)的新理論 新知識 新技術(shù) 新方法 學(xué)習(xí)形式可以是短期培訓(xùn) 專題講座 進(jìn)修 函授 學(xué)術(shù)交流等 初級職稱人員 結(jié)合本級工作需要 進(jìn)行崗位輪訓(xùn) 加強(qiáng)業(yè)務(wù)實踐和基本功訓(xùn)練 學(xué)習(xí)形式以自學(xué)為主 在職培訓(xùn)與學(xué)歷教育結(jié)合 四 十一五繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢和展望 基本原則 堅持以人為本 把提高衛(wèi)生技術(shù)人員能力和素質(zhì)作為根本出發(fā)點 注重教育質(zhì)量和效益 加強(qiáng)創(chuàng)新 分類指導(dǎo) 面向基層 面向農(nóng)村 深入持久地開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作 逐步實現(xiàn)法制化 管理規(guī)范化 手段現(xiàn)代化 形式多樣化 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重點以學(xué)習(xí)能力 實踐能力和創(chuàng)新能力建設(shè)為重點從知識的傳播到提高個體能力 包括知識的獲得能力 批判性思維能力 交流與
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