城園林綠化企業(yè)二級資質申請表.doc

城市園林綠化企業(yè)二級資質申請表企業(yè)名稱： （蓋章）填報日期： 年 月 日申報類型: 晉升 延續(xù) 就位申報等級: 證書編號: 所屬省市: 上報時間: 中華人民共和國住房和城鄉(xiāng)建設部制企業(yè)法定代表人聲明及企業(yè)情況本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報的城市園林綠化企業(yè)資質申報表及附件材料的全部數據、內容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次資質申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)愿接受建設行政主管部門及其他部門依據有關法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽名） 年 月 日企業(yè)名稱企業(yè)主要股東投資比例%投資比例%投資比例%投資比例%企業(yè)通訊地址郵政編碼企業(yè)注冊資金 萬元成立時間聯系人企業(yè)原資質取得時間聯系電話傳真企業(yè)網址電子郵箱法定代表人職 務職稱企業(yè)經理職 務職稱總工程師職 務職稱總會計師職 務職稱總經濟師職 務職稱一、 企業(yè)基本情況企業(yè)名稱聯系電話主管部門(控股方)建立時間營業(yè)執(zhí)照注冊號經濟性質開戶銀行及帳號注冊資本 注冊地址郵政編碼法 定 代 表 人學歷電話勞動就業(yè)情況從業(yè)人員總人數 人， 其中長期職工 人， 臨 時 職 工 人；有本科以上學歷 人， 大 專 學 歷 人， 中 專 學 歷 人；管理人員 人；有職稱人員 人，其中中級以上人員 人，三級以上技工 人；有職稱人員占總人數 %，三級以上技工占年平均人數 %。有職稱人員工程系列 人會計系列 人經濟系列 人高級工程師 人高級會計師 人 高級經濟師 人工程師 人 會計師 人經濟師 人助理工程師 人助理會計師 人助理經濟師 人技術員 人會計員 人經濟員 人專業(yè)技術工種人員綠化工 人其中：中級工 人其中：高級工 人花卉工 人 其中：中級工 人其中：高級工 人瓦工（含泥工） 人 其中：中級工 人其中：高級工 人木 工 人其中：中級工 人其中：高級工 人電 工 人 其中：中級工 人其中：高級工 人其它工種 人其中：中級工 人其中：高級工 人一、企業(yè)基本情況申報上一年資金情況資產總額 萬元企業(yè)資本金 萬元固定資產原值 萬元所有者權益 萬元國家資本金 萬元固定資產凈值 萬元負債總額 萬元法人資本金 萬元生產經營用固定資產原值 萬元資產負債率 %個人資本金 萬元生產經營用固定資產凈值 萬元資本保值增值率 % 外商資本金 萬元累計拖欠工程款 萬元技術設備機械設備 臺（件）、 原值 萬元、 凈值 萬元繪圖儀器CAD軟件 套（臺）、 原值 萬元、 凈值 萬元計算機及信息處理系統(tǒng) 套、 原值 萬元、 凈值 萬元近三年生產經營情況 年度 年度 年度年總產值 萬元年總產值 萬元年總產值 萬元園林綠化工程年產值 萬元園林綠化工程年產值 萬元園林綠化工程年產值 萬元實收資本 萬元實收資本 萬元實收資本 萬元固定資產凈值 萬元固定資產凈值 萬元固定資產凈值 萬元凈利潤 萬元凈利潤 萬元凈利潤 萬元苗圃基地情況自有土地苗圃基地租賃土地苗圃基地苗圃基地面積 （畝）苗圃基地面積 （畝）取得土地證號：土地出租方：土地使用年限：租賃年限：苗圃生產情況苗木年出圃 萬(株)， 年產值 萬元年出售盆花數 萬(盆)， 年產值 萬元草坪年出圃率 萬(M2) ， 年產值 萬元二、企業(yè)經理簡歷姓 名性 別出生年月近期二寸彩照職 務職 稱文化程度何時何校何專業(yè)畢業(yè)企業(yè)管理資歷 年電話手機工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日三、企業(yè)總工程師簡歷姓 名 性 別出生年月近期二寸彩照職 務職 稱文化程度何時何校何專業(yè)畢業(yè)技術管理資歷 年電話 手機 工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日四、企業(yè)總會計師簡歷姓 名性 別出生年月近期二寸彩照職 務職 稱文化程度何時何校何專業(yè)畢業(yè)財務管理資歷年電話手機工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日五、企業(yè)總經濟師簡歷姓 名性 別出生年月近期二寸彩照職 務職 稱文化程度何時何校何專業(yè)畢業(yè)企業(yè)管理資歷年電話手機工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日六、企業(yè)有職稱的工程技術經濟管理人員名單序號姓 名性別年齡身份證號碼職稱專業(yè)職稱何時畢業(yè)于何校所學專業(yè)與學歷123456789101112131415161718備注：1、按園林、建筑、給排水、電氣、會計、經濟和其它系列順序填寫，同系列人員應按高、中、初、技術員級順序填寫；2、 年齡超過60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報。六、企業(yè)有職稱的工程技術經濟管理人員名單序號姓 名性別年齡身份證號碼職稱專業(yè)職稱何時畢業(yè)于何校所學專業(yè)與學歷192021222324252627282930備注：1、按園林、建筑、給排水、電氣、會計、經濟和其它系列順序填寫，同系列人員應按高、中、初、技術員級順序填寫。 2、年齡超過60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報。序號姓名性別年齡工種等級身份證號碼高、中級崗位證書號碼1234567891011121314151617181920212223七、企業(yè)高、中級技術工人名單備注：1、按綠化工、花卉工、瓦工（泥工）、木工、電工、其它工種順序,并按高、中、初級順序填寫；2、年齡超過60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報。七、企業(yè)高、中級技術工人名單序號姓名性別年齡工種等級身份證號碼高、中級崗位證書號碼24252627282930備注：1、按綠化工、花卉工、瓦工（泥工）、木工、電工、其它工種順序,并按高、中、初級順序填寫；2、年齡超過60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報。八、近三年園林綠化綜合性代表工程代表工程1項目名稱：建設單位：合同造價： 萬元，竣工決算造價： 萬元，土建小品等造價： 萬元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗收證明時間為準）代表工程2項目名稱：建設單位：合同造價： 萬元，竣工決算造價： 萬元，土建小品等造價： 萬元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗收證明時間為準）代表工程3項目名稱：建設單位：合同造價： 萬元，竣工決算造價： 萬元，土建小品等造價： 萬元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗收證明時間為準）代表工程4項目名稱：建設單位：合同造價： 萬元，竣工決算造價： 萬元，土建小品等造價： 萬元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗收證明時間為準）代表工程5項目名稱：建設單位：合同造價： 萬元，竣工決算造價： 萬元，土建小品等造價： 萬元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗收證明時間為準）備注：只填寫近三年完成的、符合一級企業(yè)資質標準要求的綜合性工程，欄目不足可加頁。九、近三年承擔過的園林綠化工程項目清單 年度項 目 名 稱竣工造價（萬元）開工日期竣工日期工程類型質量評定結果年度累計園林綠化工程產值： 萬元備注：只需列出足以證明園林綠化工程年產值達到資質標準要求的工程項目。九、近三年承擔過的園林綠化工程項目清單 年度項 目 名 稱竣工造價（萬元）開工日期竣工日期工程類型質量評定結果年度累計園林綠化工程產值： 萬元備注：只需列出足以證明園林綠化工程年產值達到資質標準要求的工程項目。九、近三年承擔過的園林綠化工程項目清單 年度項 目 名 稱竣工造價（萬元）開工日期竣工日期工程類型質量評定結果年度累計園林綠化工程產值： 萬元備注：只需列出足以證明園林綠化工程年產值達到資質標準要求的工程項目。十、企 業(yè) 簡 介十一、企業(yè)組織結構情況十二、審查審批意見企 業(yè) 申 請 意 見企 業(yè) 主 管 部 門 意 見申請 晉升 延續(xù) 就位為：城市園林綠化貳級企業(yè)。領導簽字： （章） 年 月 日同意申請