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尿常規(guī)解讀-如何看尿常規(guī)檢查化驗單 - A 醫(yī)學(xué)百科尿常規(guī)檢查，是醫(yī)學(xué)中三大常規(guī)檢查。去醫(yī)院驗?zāi)驎r，尿液標(biāo)本往往是患者自 己采集并送到化驗室，取得結(jié)果后交給大夫。先說說留尿時應(yīng)當(dāng)注意什么。要拿去化驗的尿，最好是早晨起來第一次排出的尿，而且是中段尿，即留尿時，應(yīng)先排出 一部分后，再留取一部分，剩余部分排出體外，這樣可避免一些外界因素的干擾，結(jié)果會真實一些?；烇@示出來，您拿在手中，會發(fā)現(xiàn)有一些數(shù)字或符號，這些是 什么意思呢？這就是下面我們要說的如何看化驗單，這里僅簡單介紹一些，詳細情況需要醫(yī)生根據(jù)您的具體情況加以仔細的診斷?；瀱紊系慕Y(jié)果說明什么？這里我們只說說最通常的尿化驗單，一般尿化驗單主要有以下幾項，下面分而述之。 尿比重(SG)正常成年人在普通膳食情況下，波動在1.0151.025之間。嬰幼兒的尿比重偏低。尿比重受飲水和出汗的影響。大量飲水時比重可低至1.003以下，大量出汗或飲水少，比重可高達1.030以上。在排除這些因素后，比重可反映一個人的腎功能情況。比重增高：見于急性腎小球腎炎、高熱、脫水，心功能不全等，糖尿病人因尿中有大量的葡萄糖，比重也高，有時可達1.040以上。比重減低：見于慢性腎功能不全，尿崩癥。 尿糖(GIU)正常人的尿中可有微量葡萄糖的存在，但由于量少，在化驗單上往往是陰性，即沒有。如果有陽性結(jié)果出現(xiàn)，這時稱為糖尿。生理的糖尿可由以下情況引起：如大量進食碳水化合物，如葡萄糖，可引起糖尿。另外在一些顱腦外傷，急性心肌梗塞等疾病，也可引起糖尿。生理性糖尿多為暫時出現(xiàn)的，為機體的應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致。病理性的糖尿由下面一些疾病引起：最常見的就是糖尿病，其次一些其他疾病如甲亢、腎炎、腎病綜合征、柯興氏綜合征等，肝硬化也可引起糖尿。藥物引起糖尿：這些藥物有維生素C、異煙肼、阿斯匹林，這時的尿糖亦可呈陽性，稱為假性糖尿。 尿酮體(KET)酮體是體內(nèi)脂肪代謝的產(chǎn)物，尿中含量很少，所以通常尿常規(guī)檢查中酮體應(yīng)為陰性。如是陽性時，稱為酮尿。酮尿的產(chǎn)生可由生理性或病理性原因引起。生理性原因：劇烈運動、高脂飲食、饑餓、妊娠嘔吐，及某些應(yīng)激狀態(tài)。病理性原因：糖尿病、子癇、重癥不能進食、消化吸收障礙等胃腸道疾病。 尿紅細胞(BLO、RID或ERY)正常人尿常規(guī)中不超過3個，如超過3個則稱為血尿。常見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急性膀胱炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石，腎盂腎炎或一些出血性疾病。 尿蛋白(PRO)正常時應(yīng)是陰性或是定量檢查低于150/日。如果陽性或超過150/日時，則稱為蛋白尿。生理性原因有：劇烈運動、發(fā)熱、體位改變或受寒等均可引起微量蛋白尿，但不會連續(xù)出現(xiàn)。病理性原因有：急性慢性腎小球腎炎、糖尿病性腎病變、腎淀粉樣變、腎動脈硬化、心力衰竭、妊娠高血壓綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤、劇烈運動后及高熱等。 尿白細胞(LEU、WBC)正常人尿中白細胞小于5個，如果超過5個則稱為膿尿。有下面幾種疾病引起：泌尿系統(tǒng)鄰近器官感染（腎盂腎炎、膀膛胱炎、尿道炎及前列腺炎等），急性腎小球炎可出現(xiàn)短期的白細胞尿。 尿液酸堿度(PH)正常尿液一般為弱酸性，其PH值約為5.6，有時可呈中性或弱堿性。尿液酸堿度的改變可受疾病，用藥及飲食影響，如果尿液放久了，也可變堿性。PH值減低可見于酸中毒、發(fā)熱、糖尿病、痛風(fēng)、白血病等。PH值增高可見于膀胱炎、堿中毒、腎小管堿中毒。此外服用某些藥物如氯化銨，碳酸氫鈉等，均可使PH值改變。 尿膽紅素（BHL）檢驗 正常結(jié)果為陰性。阻塞性或肝細胞性黃疸時呈陽性，溶血性黃疸時呈陰性結(jié)果 尿膽原（UBG）檢驗正常結(jié)果為陰性或弱陽性（1：20以下或小于0.2U/L）。病毒性肝炎早期在黃疸出現(xiàn)前，尿膽原即可增高；溶血性黃疸時呈陽性或強陽性；阻塞性黃疸時尿膽原可呈陰性。 尿沉渣鏡檢正常結(jié)果為WBC和BID同上述男性上皮細胞0少量/HP，透明管型01/LP（低倍鏡視野）。在腎實質(zhì)病變（腎小球腎炎）透明管型增多，并有較多顆粒管型。紅細胞管型的出現(xiàn)常見于急性腎小球腎炎。膿細胞為死亡的白細胞。以上簡介了尿常規(guī)化驗單中的一些項目。大家也注意到了，許多項目的陽性改變都可因生理因素，如運動，精神緊張引起，所以一份化驗單的異常往往說明不了什么，但如果連續(xù)幾份化驗都有異常，或兼有其他疾病時，應(yīng)引起足夠的重視。由于尿是由腎臟生成的，所以尿化驗的異常與腎臟疾病關(guān)系最為密切，一些疾病，比如隱匿性腎小球腎炎往往沒有任何其他癥狀，而尿常規(guī)卻能發(fā)現(xiàn)有異常的改變。所以，從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度考慮，應(yīng)每年至少進行兩次以上的尿常規(guī)檢查，以對一些疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷以及早治療。怎樣看化驗單專題專題主頁怎樣看化驗單關(guān)于醫(yī)學(xué)化驗單： 常見化驗指標(biāo)及意義 怎樣理解檢驗結(jié)果 怎樣看化驗單上的加號和減號常見的化驗單： 怎樣看血常規(guī)化驗單 如何看乙肝兩對半化驗單 怎樣看肝功能化驗單