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保險(xiǎn)學(xué) 復(fù)習(xí)題補(bǔ)充:中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展一、保險(xiǎn)產(chǎn)生和發(fā)展的條件1.自然條件:自然災(zāi)害和意外事故2.物質(zhì)條件:剩余產(chǎn)品的生產(chǎn)和增多3.經(jīng)濟(jì)條件:商品經(jīng)濟(jì)二、理解保險(xiǎn)業(yè)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的關(guān)系1.國(guó)民經(jīng)濟(jì)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的決定作用2.保險(xiǎn)業(yè)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展三、掌握現(xiàn)代保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的特點(diǎn)和趨勢(shì)1.國(guó)際保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展迅速,在金融業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的地位不斷提升2.新興市場(chǎng)國(guó)家保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展迅速,但全球保險(xiǎn)業(yè)的基本格局尚未改變3.新型風(fēng)險(xiǎn)不斷出現(xiàn),巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)日益加大,保險(xiǎn)業(yè)面臨巨大挑戰(zhàn)4.創(chuàng)新是保險(xiǎn)業(yè)生存和發(fā)展的主要手段5.保險(xiǎn)業(yè)的購(gòu)并重組愈演愈烈,混業(yè)經(jīng)營(yíng)方興未艾6.保險(xiǎn)業(yè)與資本市場(chǎng)的聯(lián)系日益緊密7.監(jiān)管體制變革、國(guó)際合作加強(qiáng)四、了解我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展歷史、解釋概念1.重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的,同一保險(xiǎn)利益,同一保險(xiǎn)事故分別向二個(gè)以上的保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)2.險(xiǎn)位超賠再保險(xiǎn)它是以每一危險(xiǎn)單位的賠款金額為基礎(chǔ)確定分出公司自負(fù)賠款責(zé)任的限額即自賠額,超過(guò)自賠額以上的一定賠款額,由分出公司負(fù)責(zé)。3.可保風(fēng)險(xiǎn)可保風(fēng)險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司可以接受承保的風(fēng)險(xiǎn)。4.損失說(shuō)損失說(shuō)以處理?yè)p失作為保險(xiǎn)核心內(nèi)容的學(xué)說(shuō),分為損失賠償說(shuō),損失分擔(dān)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁說(shuō),人格保險(xiǎn)說(shuō)四種分支學(xué)說(shuō)5.危險(xiǎn)單位保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生一次災(zāi)害事故可能造成的損失范圍。是保險(xiǎn)公司確定其能夠承擔(dān)最高保險(xiǎn)責(zé)任的計(jì)算基礎(chǔ)。6.公眾責(zé)任保險(xiǎn)是對(duì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位及個(gè)人在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)過(guò)程中因疏忽或意外事故造成他人人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行承保的一種責(zé)任保險(xiǎn)。7.足額保險(xiǎn)與超額保險(xiǎn)所謂足額保險(xiǎn),又稱全額保險(xiǎn),就是保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。超額保險(xiǎn),就是保險(xiǎn)金額超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。8.保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。二、簡(jiǎn)答題1.共同海損與單獨(dú)海損的區(qū)別。(1) 損失的原因不同:單獨(dú)海損是直接原因;共同海損是人為原因 (2) 損失的補(bǔ)償方式不同:單獨(dú)海損由受損方或承保人單獨(dú)承擔(dān);而共同海損由受益各方按比例分?jǐn)偂?.代位求償?shù)暮x和實(shí)現(xiàn)條件。答案:保險(xiǎn)代位求償權(quán)又稱保險(xiǎn)代位權(quán),是指保險(xiǎn)人享有的,代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害負(fù)有賠償責(zé)任的第三方之索賠求償權(quán)的權(quán)利。對(duì)于代位求償權(quán)的成立要件:(1)保險(xiǎn)標(biāo)的所遭受的風(fēng)險(xiǎn)必須屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍; (2)保險(xiǎn)事故的發(fā)生應(yīng)由第三者承擔(dān)責(zé)任; (3)被保險(xiǎn)人要求第三者賠償;(4)保險(xiǎn)人必須事先向被保險(xiǎn)人履行賠償責(zé)任; (5)保險(xiǎn)人只能在賠償金額限度內(nèi)行使代位求償權(quán). 3.理想可保風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)具備哪些條件?(1)風(fēng)險(xiǎn)必須是純粹的風(fēng)險(xiǎn)。(2)風(fēng)險(xiǎn)必須具有不確定性。(3)風(fēng)險(xiǎn)必須使大量標(biāo)的均有遭受損失的可能。(4)風(fēng)險(xiǎn)必須有導(dǎo)致重大損失的可能。(5)風(fēng)險(xiǎn)不能使大多數(shù)的保險(xiǎn)對(duì)象同時(shí)遭受損失。(6)風(fēng)險(xiǎn)必須具有現(xiàn)實(shí)的可測(cè)性。4.原保險(xiǎn)與再保險(xiǎn)的區(qū)別和聯(lián)系。聯(lián)系:(1)原保險(xiǎn)是再保險(xiǎn)的基礎(chǔ),再保險(xiǎn)是由原保險(xiǎn)派生的(2)再保險(xiǎn)是對(duì)原保險(xiǎn)的保險(xiǎn),再保險(xiǎn)支持和促進(jìn)原保險(xiǎn)的發(fā)展。區(qū)別:(1)保險(xiǎn)關(guān)系的主體不同。原保險(xiǎn)關(guān)系的主體是保險(xiǎn)人與投保人或被保險(xiǎn)人,體現(xiàn)的是保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系;再保險(xiǎn)關(guān)系的主體是原保險(xiǎn)人與再保險(xiǎn)人,體現(xiàn)的是保險(xiǎn)人之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。(2)保險(xiǎn)標(biāo)的不同。原保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的包括財(cái)產(chǎn)、人身、責(zé)任、信用以及有關(guān)的利益;再保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是原保險(xiǎn)人所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,是一種具有責(zé)任保險(xiǎn)性質(zhì)的保險(xiǎn)(3)保險(xiǎn)賠付的性質(zhì)不同。原保險(xiǎn)合同包括補(bǔ)償性合同和給付性合同兩種。再保險(xiǎn)合同均為補(bǔ)償性合同。5.損失補(bǔ)償原則的含義和補(bǔ)償?shù)南薅?。?)損失補(bǔ)償原則包含三層意思: 一.無(wú)損失則無(wú)補(bǔ)償,補(bǔ)償須以損失的發(fā)生為前提;二.保險(xiǎn)人所補(bǔ)償?shù)膿p失只能是保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,即由于保險(xiǎn)事故造成的保險(xiǎn)標(biāo)的的損失;三.保險(xiǎn)賠償以補(bǔ)償實(shí)際損失為限。 (2)關(guān)于賠償金額的限度。一.以實(shí)際損失為限。二.以保險(xiǎn)金額為限三.以被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的保險(xiǎn)利益為限6.保險(xiǎn)投資的來(lái)源包括哪些?答案:1) 資本金。資本金是保險(xiǎn)公司在開(kāi)業(yè)時(shí)必須具備的注冊(cè)資本。我國(guó)設(shè)立保險(xiǎn)公司的注冊(cè)資本的最低限額為2億元人民幣。保險(xiǎn)公司注冊(cè)資本必須為實(shí)繳貨幣資本。保險(xiǎn)公司的資本金除按法律規(guī)定繳存保證金(我國(guó)目前為實(shí)繳貨幣資本的20)外,均可用于投資,以獲得較高的收益率。2) 各種責(zé)任準(zhǔn)備金。責(zé)任準(zhǔn)備金是保險(xiǎn)公司為保障被保險(xiǎn)人的利益,從收取的保費(fèi)中提留的資金。包括:未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、未決賠款準(zhǔn)備金、總準(zhǔn)備金和人身保險(xiǎn)的各種準(zhǔn)備金。3) 其他投資資金。在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,還存在著其他可用于投資的資金來(lái)源,主要包括:結(jié)算中形成的短期負(fù)債、應(yīng)付稅款、未分配利潤(rùn)、公益金、企業(yè)債券等。這些資金可根據(jù)其期限的不同作相應(yīng)的投資。7.信用保險(xiǎn)與保證保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?答案:(1)投保人不相同;(2)信用保險(xiǎn)是填寫(xiě)保險(xiǎn)單來(lái)承保的,其保險(xiǎn)單同其他保險(xiǎn)單并無(wú)大的差別;(3)信用保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人是權(quán)利人,承保的是被保證人的信用風(fēng)險(xiǎn),除保險(xiǎn)人外,在保險(xiǎn)合同中只涉及權(quán)利人和義務(wù)人兩方;(4)在信用保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人繳納保費(fèi)是為了把可能因義務(wù)人不履行而使自己受到損失的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人。8.保險(xiǎn)損失說(shuō)的內(nèi)容。(見(jiàn)課本)9.舉例說(shuō)明補(bǔ)償性保險(xiǎn)與給付性保險(xiǎn)的區(qū)別。與補(bǔ)償性保險(xiǎn)相對(duì),給付性保險(xiǎn)不以補(bǔ)償損失為目的。大多數(shù)人身保險(xiǎn)都屬于給付性保險(xiǎn)。因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)的標(biāo)的人的生命或健康是不能以價(jià)值來(lái)衡量的,保險(xiǎn)事故發(fā)生后造成的損失也無(wú)法以貨幣來(lái)評(píng)價(jià)。而且,有些人身保險(xiǎn)并無(wú)意外事故的發(fā)生,也無(wú)損失的存在,保險(xiǎn)人依合同規(guī)定所給付的保險(xiǎn)金只是為滿足被保險(xiǎn)人的特殊需要。比如,在生存保險(xiǎn)中,在保險(xiǎn)期限屆滿時(shí)被保險(xiǎn)人仍然健在,無(wú)意外事故的發(fā)生也談不上造成損失,但從另一個(gè)角度來(lái)看,人們年齡越高,體力越差,就更需要得到經(jīng)濟(jì)上的保障,而保險(xiǎn)人于此時(shí)給付保險(xiǎn)金,能夠達(dá)到雪中送炭的效果。因此,在人身保險(xiǎn)合同中,通常根據(jù)被保險(xiǎn)人的特殊需要及承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)的能力確定一個(gè)保險(xiǎn)金額,在危險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)期限屆滿時(shí),由保險(xiǎn)人根據(jù)合同規(guī)定的保險(xiǎn)金額承擔(dān)給付義務(wù)。這個(gè)金額是固定的,不能任意增減,因此,人身保險(xiǎn)合同也被稱為定額保險(xiǎn)。10.保險(xiǎn)合同的特征。答案:保險(xiǎn)合同是合同的一種形式,一方面它應(yīng)遵循一般合同的平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用、公共利益、協(xié)商性;另一方面它又是一種特殊的民事合同。與一般的民商事合同相比,保險(xiǎn)合同的法律特征主要表現(xiàn)在:(1)射幸性。 (2)附合與約定并存性。(3)雙務(wù)性。(4)要式性。(5)有償性。(6)誠(chéng)信性。三、論述題1、導(dǎo)致保險(xiǎn)合同終止的原因。答案:保險(xiǎn)合同的終止,是指保險(xiǎn)合同確立的當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的結(jié)束,即保險(xiǎn)關(guān)系的完全消滅,是保險(xiǎn)合同發(fā)展的最終狀態(tài)。導(dǎo)致保險(xiǎn)合同終止的主要原因如下: (一)自然終止 自然終止是指因保險(xiǎn)合同期限屆滿而終止。這是保險(xiǎn)合同終止的最普遍、最基本的原因。(二)義務(wù)已經(jīng)履行完畢而終止保險(xiǎn)人已經(jīng)履行賠償或給付全部保險(xiǎn)金義務(wù)后,如無(wú)特別約定,即使保險(xiǎn)期限尚未屆滿。保險(xiǎn)合同即告終止。(三)因合同主體行使終止權(quán)而終止合同主體在合同履行期間,遇有某種特定情況,享有終止合同的權(quán)利,無(wú)須征得對(duì)方的同意。(四)因保險(xiǎn)標(biāo)的全部滅失而終止由于非保險(xiǎn)事故發(fā)生,造成保險(xiǎn)標(biāo)的滅失,保險(xiǎn)標(biāo)的已實(shí)際不存在,保險(xiǎn)合同自然終止。(五)因解除而終止解除終止是指在保險(xiǎn)合同有效期尚未屆滿前,合同一方當(dāng)事人依照法律或約定解除原有的法律關(guān)系,提前終止保險(xiǎn)合同效力的法律行為。2、保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)特征。(見(jiàn)課本)3、代位求償?shù)暮x及其實(shí)現(xiàn)條件是什么?答案:保險(xiǎn)代位求償權(quán)又稱保險(xiǎn)代位權(quán),是指保險(xiǎn)人享有的,代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害負(fù)有賠償責(zé)任的第三方之索賠求償權(quán)的權(quán)利。對(duì)于代位求償權(quán)的成立要件:(1)保險(xiǎn)標(biāo)的所遭受的風(fēng)險(xiǎn)必須屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍; (2)保險(xiǎn)事故的發(fā)生應(yīng)由第三者承擔(dān)責(zé)任; (3)被保險(xiǎn)人要求第三者賠償;(4)保險(xiǎn)人必須事先向被保險(xiǎn)人履行賠償責(zé)任; (5)保險(xiǎn)人只能在賠償金額限度內(nèi)行使代位求償權(quán). 4、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的聯(lián)系與區(qū)別。答案:聯(lián)系:從功能上看,兩者都是社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。社會(huì)保險(xiǎn)是多層次社會(huì)保障體系的主體,商業(yè)保險(xiǎn)可以作為對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,是多層次社會(huì)保障體系的一個(gè)組成部分。社會(huì)保險(xiǎn)的產(chǎn)生晚于商業(yè)保險(xiǎn),它所使用的術(shù)語(yǔ)和計(jì)算、預(yù)測(cè)方法很多與商業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)。 區(qū)別:(1)保險(xiǎn)性質(zhì)不同(2)實(shí)施方式不同(3)資金來(lái)源不同和保費(fèi)的負(fù)擔(dān)原則不同(4)保障對(duì)象不同(5)保障程度不同(6)保險(xiǎn)范圍不同(見(jiàn)教材P2-3頁(yè),論述題需要將每一個(gè)要點(diǎn)展開(kāi)談一談) 5.保險(xiǎn)利益原則的含義內(nèi)容及意義。答案:(1)保險(xiǎn)利益原則的含義內(nèi)容保險(xiǎn)利益也稱可保利益,是指被保險(xiǎn)人對(duì)其所投保的標(biāo)的所具有的法律上認(rèn)可的經(jīng)濟(jì)利益,也就是說(shuō),標(biāo)的的損壞或滅失對(duì)被保險(xiǎn)人有著利害關(guān)系。如果財(cái)產(chǎn)安全,投保人就能得益;如果財(cái)產(chǎn)受損,其利益亦遭受損害。所謂保險(xiǎn)利益原則是指在簽訂和履行保險(xiǎn)合同的過(guò)程中,投保人和被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益。我國(guó)保險(xiǎn)法第12條規(guī)定:“投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無(wú)效?!钡松肀kU(xiǎn)合同除外。(2)意義保險(xiǎn)利益原則規(guī)定,投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有法律上承認(rèn)的利益,否則,保險(xiǎn)合同無(wú)效。在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,堅(jiān)持保險(xiǎn)利益原則意義深遠(yuǎn)。(1)防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。在保險(xiǎn)利益原則的規(guī)定下,由于投保人與保險(xiǎn)標(biāo)的之間存在利害關(guān)系的制約,投保的目的是為了獲得一種經(jīng)濟(jì)保障,一般不會(huì)誘發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn)。(2)避免賭博行為的發(fā)生。保險(xiǎn)利益原則規(guī)定,投保人的投保行為必須以保險(xiǎn)利益為前提,一旦保險(xiǎn)事故發(fā)生,投保人獲得的就是對(duì)其實(shí)際損失的補(bǔ)償或給付,這就把保險(xiǎn)與賭博從本質(zhì)上區(qū)分開(kāi)來(lái)。(3)便于衡量損失賠償金額,避免保險(xiǎn)糾紛的發(fā)生。保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的保障,不是保障保險(xiǎn)標(biāo)的本身不遭災(zāi)受損,而是保障保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失后被保險(xiǎn)人的利益,補(bǔ)償?shù)氖潜槐kU(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失;而保險(xiǎn)利益以投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的現(xiàn)實(shí)利益以及可以實(shí)現(xiàn)的預(yù)期利益為限,因此是保險(xiǎn)人衡量損失及被保險(xiǎn)人獲得賠償?shù)囊罁?jù)。保險(xiǎn)人的賠付金額不能超過(guò)保險(xiǎn)利益,否則被保險(xiǎn)人將因此獲得額外利益,這有悖于損失補(bǔ)償原則。再者,如果不以保險(xiǎn)利益為原則,還容易引起保險(xiǎn)糾紛。第一章 風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)一、掌握風(fēng)險(xiǎn)的概念、特征和性質(zhì)1.風(fēng)險(xiǎn)的概念:風(fēng)險(xiǎn)的真正含義是指引致?lián)p失的事件發(fā)生的可能性。2.風(fēng)險(xiǎn)的特征和性質(zhì):(1)客觀性:風(fēng)險(xiǎn)是一種客觀存在。雖然可以部分地受到有效控制,但是,從總體上說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)是不可能完全排除的。(2)損害性:凡是風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)給人們的利益造成損害。 (3)不確定性:空間、時(shí)間和損失程度的不確定性。 (4)可預(yù)測(cè)性:就風(fēng)險(xiǎn)總體而言,對(duì)一定時(shí)期內(nèi)特定風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的頻率和損失率,是可以依據(jù)概率統(tǒng)計(jì)原理加以正確測(cè)定的, 化不確定為確定。(5)發(fā)展性:人類(lèi)創(chuàng)造和發(fā)展物質(zhì)資料生產(chǎn)的同時(shí),也創(chuàng)造和發(fā)展了風(fēng)險(xiǎn)。3.風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)事故和風(fēng)險(xiǎn)損失(1)風(fēng)險(xiǎn)因素概念:也稱風(fēng)險(xiǎn)條件,是指引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事故或在風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)致使損失增加的條件。 分類(lèi):實(shí)質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)因素(與人無(wú)關(guān)) 道德風(fēng)險(xiǎn)因素(側(cè)重人的惡意行為) 心理風(fēng)險(xiǎn)因素(側(cè)重人的疏忽行為)實(shí)質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)因素與人無(wú)關(guān),也稱為物質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)因素;后兩者合并稱為人為風(fēng)險(xiǎn)因素。(2)風(fēng)險(xiǎn)事故 概念:也稱風(fēng)險(xiǎn)事件,是指損失的直接原因或外在原因,也即指風(fēng)險(xiǎn)有可能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)、以至引起損失的結(jié)果。(風(fēng)險(xiǎn)事故和風(fēng)險(xiǎn)因素的區(qū)分有時(shí)并不絕對(duì)。判斷的標(biāo)準(zhǔn)就是看是否直接引起損失)(3)損失概念:損失是指非故意的、非計(jì)劃的和非預(yù)期的經(jīng)濟(jì)價(jià)值的減少。分類(lèi):直接損失:風(fēng)險(xiǎn)事故直接造成的有形損失,即實(shí)質(zhì)損失;間接損失:直接損失進(jìn)一步引發(fā)或帶來(lái)的無(wú)形損失,包括額外費(fèi)用損失、收入損失和責(zé)任損失。二、理解風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的意義1. 風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)(1)按風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境分類(lèi):靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)與動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)的差別:a損失與否不同;b影響范圍不同;c發(fā)生特點(diǎn)不同;d性質(zhì)含量不同。(2)按風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)分類(lèi):純粹風(fēng)險(xiǎn) 投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)其區(qū)別在于:a有無(wú)規(guī)律性;b損失影響范圍不同;c損失導(dǎo)致后果不同(3)按風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)象分類(lèi):財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) 責(zé)任風(fēng)險(xiǎn) 信用風(fēng)險(xiǎn) 人身風(fēng)險(xiǎn) (4)按風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因分類(lèi):自然風(fēng)險(xiǎn) 社會(huì)風(fēng)險(xiǎn) 政治風(fēng)險(xiǎn) 經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)2.意義:人類(lèi)社會(huì)所面臨的風(fēng)險(xiǎn)是多種多樣的,不同的風(fēng)險(xiǎn)有著不同的性質(zhì)和特點(diǎn),它們發(fā)生的條件、形成的過(guò)程和對(duì)人類(lèi)造成的損害是大不相同的。為了便于對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、測(cè)定和管理,對(duì)種類(lèi)繁多的風(fēng)險(xiǎn)按照一定的方法進(jìn)行科學(xué)分類(lèi)是十分必要的,尤其對(duì)于保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng),更具有特別重要的意義。3.風(fēng)險(xiǎn)管理的概念:風(fēng)險(xiǎn)管理是指人們對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)、控制和處理的主動(dòng)行為。4.風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序:風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 風(fēng)險(xiǎn)估測(cè) 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) 選擇風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù) 風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)三、掌握風(fēng)險(xiǎn)處理方式,并理解保險(xiǎn)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的地位和作用1. 風(fēng)險(xiǎn)處理方式:指通過(guò)采用不同措施和手段,用最小的成本達(dá)到最大安全保障的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過(guò)程。(1)避免:避免技術(shù)通常在兩種情況下進(jìn)行:損失頻率和損失程度高時(shí),或處理風(fēng)險(xiǎn)成本大于其產(chǎn)生的效益時(shí)。(2)自留:有主動(dòng)自留和被動(dòng)自留之分,通常在風(fēng)險(xiǎn)所致?lián)p失程度和頻率低、損失短期內(nèi)可預(yù)測(cè)以及最大損失不影響企業(yè)財(cái)務(wù)穩(wěn)定時(shí)采用。(3)預(yù)防:通常在損失頻率高且損失程度低時(shí)采用。(4)抑制:通常在損失程度高且風(fēng)險(xiǎn)又無(wú)法避免和轉(zhuǎn)嫁的情況下采用。(5)轉(zhuǎn)嫁:轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)的方式主要有兩種,即保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁和非保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁(非保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁分為:出讓轉(zhuǎn)嫁、合同轉(zhuǎn)嫁)。四、掌握可保風(fēng)險(xiǎn)的條件1.可保風(fēng)險(xiǎn)的概念:可保風(fēng)險(xiǎn)即可保危險(xiǎn),指可被保險(xiǎn)公司接受的風(fēng)險(xiǎn), 或可以向保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)嫁的風(fēng)險(xiǎn)。可保風(fēng)險(xiǎn)必須是純粹風(fēng)險(xiǎn),即危險(xiǎn)。2.可保風(fēng)險(xiǎn)的要件: (1)風(fēng)險(xiǎn)不是投機(jī)的 (2)風(fēng)險(xiǎn)必須是偶然的 (3)風(fēng)險(xiǎn)必須是意外的 (4)風(fēng)險(xiǎn)必須是大量標(biāo)的均有遭受損失的可能性 (5)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)有發(fā)生重大損失的可能性第二章 保險(xiǎn)的性質(zhì)和功能一、比較“損失說(shuō)”、“非損失說(shuō)”和“二元說(shuō)”1. “損失說(shuō)”保險(xiǎn)產(chǎn)生的最初目的,是要解決物質(zhì)損害的補(bǔ)償問(wèn)題。從這個(gè)概念出發(fā)來(lái)闡述保險(xiǎn)機(jī)制特征的,主要有以下三說(shuō):1 損失賠償說(shuō):認(rèn)為保險(xiǎn)是一種損失合同。2 損失分擔(dān)說(shuō):強(qiáng)調(diào)在損失賠償中,多數(shù)人相互合作的事實(shí),把損失分擔(dān)這一概念視為保險(xiǎn)的性質(zhì)。從經(jīng)濟(jì)角度指出保險(xiǎn)是多數(shù)被保險(xiǎn)人之間的相互關(guān)系,即分擔(dān)損失賠償,闡明了保險(xiǎn)的本質(zhì)。3 危險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁說(shuō):認(rèn)為保險(xiǎn)是一種危險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁機(jī)制。2. “非損失說(shuō)”二元說(shuō)認(rèn)為:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)兩者具有不同的性質(zhì),前者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為目的,后者以給付一定金額為目的。人身保險(xiǎn)是非損失保險(xiǎn)。1 否定人身保險(xiǎn)說(shuō):人身保險(xiǎn)并不體現(xiàn)保險(xiǎn)的性質(zhì),它是和保險(xiǎn)不同的另外一種合同。儲(chǔ)蓄或投資。2 擇一說(shuō):承認(rèn)人身保險(xiǎn)是真正的保險(xiǎn),但主張把人身保險(xiǎn)與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)分別以不同的概念進(jìn)行闡明?!岸摗敝皇菑?qiáng)調(diào)了保險(xiǎn)的種概念(種概念=屬概念+種差),而不是在對(duì)保險(xiǎn)這一屬概念下定義。3. “二元說(shuō)”:技術(shù)說(shuō)欲望滿足說(shuō) 財(cái)產(chǎn)共同準(zhǔn)備說(shuō) 相互金融機(jī)關(guān)說(shuō)二、理解保險(xiǎn)的功能和作用1.保險(xiǎn)的概念保險(xiǎn)是集合具有同類(lèi)危險(xiǎn)的眾多單位或個(gè)人,以合理計(jì)算分擔(dān)金的形式,實(shí)現(xiàn)對(duì)少數(shù)成員因該危險(xiǎn)事故所致經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償行為。2.保險(xiǎn)的本質(zhì):(1)保險(xiǎn)的本質(zhì)是指保險(xiǎn)的社會(huì)屬性,它與保險(xiǎn)的自然屬性不同。(2)所謂保險(xiǎn)的本質(zhì),即多數(shù)單位或個(gè)人為了保障其經(jīng)濟(jì)生活的安定,在參與平均分擔(dān)少數(shù)成員因偶發(fā)的特定危險(xiǎn)事故所致?lián)p失的補(bǔ)償過(guò)程中形成的互助共濟(jì)價(jià)值形式的分配關(guān)系。(3)簡(jiǎn)言之,保險(xiǎn)的本質(zhì)是指在參與平均分擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)膯挝缓蛡€(gè)人之間形成的一種分配關(guān)系。3.功能(1)保險(xiǎn)功能說(shuō)評(píng)介:?jiǎn)我还δ苷?基本功能論 二元功能論 多元功能論(2)保險(xiǎn)的基本功能:分散危險(xiǎn)功能 補(bǔ)償損失功能(3)保險(xiǎn)的派生功能:積蓄基金功能 監(jiān)督危險(xiǎn)功能4.作用:保險(xiǎn)的作用是指保險(xiǎn)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中執(zhí)行其功能時(shí)所產(chǎn)生的社會(huì)效應(yīng)。(1)對(duì)微觀經(jīng)濟(jì)的作用 有利于受災(zāi)企業(yè)及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)。及時(shí)得到保險(xiǎn)賠償。有利于企業(yè)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算。以固定的少量的保費(fèi)支出替代不確定的巨額災(zāi)害損失。有利于企業(yè)加強(qiáng)危險(xiǎn)管理。借助保險(xiǎn)公司豐富的危險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn),盡可能消除危險(xiǎn)因素,達(dá)到防災(zāi)防損的目的。有利于安定人民生活。家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)是家庭危險(xiǎn)管理的有效手段。有利于民事賠償責(zé)任的履行。如通過(guò)雇主責(zé)任險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)等。(2)對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的作用保障社會(huì)再生產(chǎn)的正常進(jìn)行。推動(dòng)商品的流通和消費(fèi)。推動(dòng)科學(xué)技術(shù)向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化。有利于財(cái)政和信貸收支平衡的順利實(shí)現(xiàn)。(3)保險(xiǎn)在經(jīng)濟(jì)中的作用總結(jié)1 發(fā)揮社會(huì)穩(wěn)定器的作用,保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)的安定。發(fā)揮社會(huì)助動(dòng)器的作用,為資本投資、生產(chǎn)和流通保駕護(hù)航。三、商業(yè)保險(xiǎn)的構(gòu)成要素有哪些?1.概念:又稱合同保險(xiǎn)或自愿保險(xiǎn),即保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人(保險(xiǎn)人和投保人)自愿訂立保險(xiǎn)合同,由投保人交納保險(xiǎn)費(fèi),用于建立保險(xiǎn)基金;當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生合同約定的財(cái)產(chǎn)損失或人身事件時(shí),保險(xiǎn)人履行賠付或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種營(yíng)利性保險(xiǎn),是當(dāng)代保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一種主要形式,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中占有重要地位。2.構(gòu)成要素包括:(1)專(zhuān)營(yíng)機(jī)構(gòu) (2)保險(xiǎn)合同 (3)保險(xiǎn)利益 (4)大數(shù)法則 (5)保險(xiǎn)基金四、保險(xiǎn)商品交換的特點(diǎn)有哪些?如何認(rèn)識(shí)它?保險(xiǎn)商品交換的特點(diǎn)和認(rèn)識(shí):(1)契約性。保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)資本的獨(dú)立化,掩蓋了保險(xiǎn)的本質(zhì),即被保險(xiǎn)人之間的互助共濟(jì)的分配關(guān)系,所見(jiàn)到的只是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間的契約交換關(guān)系。保險(xiǎn)契約買(mǎi)賣(mài)是保險(xiǎn)商品交換的唯一方式。(2)期限性。投保人購(gòu)買(mǎi)保單后,一方面開(kāi)始觀念上消費(fèi)保險(xiǎn)的使用價(jià)值,另一方面,他作為保險(xiǎn)人的或有債權(quán)人直至保單的自然終止或履約終止。(3)條件性。要求購(gòu)買(mǎi)者(投保人)必須對(duì)投保標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。(4)承諾性。不同于一般商品的實(shí)踐性交易,保險(xiǎn)商品交易是承諾性交易,即保險(xiǎn)交易雙方是以合同條款的形式來(lái)約定彼此的權(quán)力和義務(wù)。五、保險(xiǎn)公司具有的功能有哪些? 如何獲得它?(1)組織經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能。與保險(xiǎn)的分散危險(xiǎn)和補(bǔ)償損失這兩個(gè)基本功能相對(duì)應(yīng),并由保的這兩個(gè)基本功能決定。(2)掌管保險(xiǎn)基金功能。通過(guò)收取保費(fèi),建立保險(xiǎn)基金,本質(zhì)上是保險(xiǎn)公司的或有債務(wù)。保險(xiǎn)公司的收入直接來(lái)源于保費(fèi)收入的一部分, 正因此,為保證保險(xiǎn)公司的償付能力,必須對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)管。(3)防災(zāi)防險(xiǎn)功能。保險(xiǎn)公司具有的為保障國(guó)家、經(jīng)濟(jì)單位和個(gè)人財(cái)產(chǎn)安全及維護(hù)人民身體健康和生命安全提供服務(wù)的能力。(4)融通資金功能。把補(bǔ)償基金轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)建設(shè)基金資金的能力。但需保證資產(chǎn)的流動(dòng)性。(5)吸收儲(chǔ)蓄功能。嚴(yán)格地說(shuō),只有壽險(xiǎn)公司才具備該項(xiàng)功能。另,“吸收儲(chǔ)蓄功能”并非“儲(chǔ)蓄功能”,儲(chǔ)蓄是貨幣信用的范疇, 既非保險(xiǎn)的功能,亦非保險(xiǎn)公司的功能。六、商業(yè)保險(xiǎn)與類(lèi)似制度的比較1. 商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)比較社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法的形式,為依靠工資收入生活的勞動(dòng)者及其家屬提供基本生活條件,促進(jìn)社會(huì)安定而舉辦的保險(xiǎn)。主要險(xiǎn)種有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)三種。商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的不同在于:(1)實(shí)施方式不同。商業(yè)保險(xiǎn)一般是自愿保險(xiǎn),只有少數(shù)是強(qiáng)制性的。而社會(huì)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種均為強(qiáng)制性險(xiǎn)種,體現(xiàn)社會(huì)公平,兼顧效率。(2)舉辦主體不同。專(zhuān)營(yíng)的保險(xiǎn)公司、等價(jià)有償?shù)纳虡I(yè)原則;政府、以社會(huì)安定為目的的非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)。(3)保費(fèi)來(lái)源不同。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)一般由雇主和雇員一起承擔(dān),基金不夠,由財(cái)政補(bǔ)貼。(4)保險(xiǎn)金額不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保額由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定,一般只能保證基本的生活費(fèi)、基本醫(yī)療保健費(fèi)用。2. 商業(yè)保險(xiǎn)與政策性保險(xiǎn)比較分為社會(huì)政策性保險(xiǎn)(即社會(huì)保險(xiǎn))和經(jīng)濟(jì)政策性保險(xiǎn),也就是政府為實(shí)現(xiàn)某項(xiàng)經(jīng)濟(jì)政策而舉辦的保險(xiǎn),如農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、出口信用保險(xiǎn)。(1)舉辦主體不同。政策保險(xiǎn)一般都是風(fēng)險(xiǎn)大、利薄、甚至虧本的項(xiàng)目,商業(yè)保險(xiǎn)公司一般不愿承保。經(jīng)濟(jì)政策性保險(xiǎn)一般都由專(zhuān)門(mén)成立的專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)公司承保,或由國(guó)家指定商業(yè)保險(xiǎn)公司承保,同時(shí)給予優(yōu)惠政策。(2)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)不同。商業(yè)保險(xiǎn)公司以利潤(rùn)最大化為經(jīng)營(yíng)目標(biāo);政策性保險(xiǎn)公司雖然也要求經(jīng)濟(jì)核算,但必須兼顧,甚至注重社會(huì)的宏觀經(jīng)濟(jì)效益。(3)承保機(jī)制不同。投保人可以根據(jù)一定的原則自由選擇品種多樣的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。而政策性保險(xiǎn)有特定的險(xiǎn)種、單一費(fèi)率、還要求將政策性保險(xiǎn)項(xiàng)目的所有對(duì)象都投保。3. 商業(yè)保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄比較兩者都可以作為處理經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定的善后措施,尤其是儲(chǔ)蓄性人身保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄幾乎無(wú)差別,差異之處表現(xiàn)在:(1)經(jīng)濟(jì)范疇不同。儲(chǔ)蓄屬于貨幣信用范疇,是貨幣信貸行為,可以單獨(dú)、個(gè)別進(jìn)行,是自助行為。而保險(xiǎn)必須依賴多數(shù)經(jīng)濟(jì)單位或個(gè)人才能實(shí)現(xiàn), 是一種聯(lián)合互助的行為。二者體現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)關(guān)系不同。(2)需求動(dòng)機(jī)不同。儲(chǔ)蓄需求的動(dòng)機(jī)一般是基于購(gòu)買(mǎi)、支付和預(yù)防等的準(zhǔn)備,這些需求一般在時(shí)間上和數(shù)量上均可確定。而保險(xiǎn)的需求則是基于特定事故發(fā)生與否的不確定性。(3)權(quán)利主張不同。儲(chǔ)蓄是以存款自愿、取款自由為原則,誰(shuí)的錢(qián)進(jìn)誰(shuí)的帳。保險(xiǎn)貫徹投保自愿、退保自由原則,但中途退保所領(lǐng)回的退保金將小于所繳保費(fèi)總和。(4)運(yùn)行機(jī)制不同。運(yùn)行過(guò)程所受的影響因素不同。4. 商業(yè)保險(xiǎn)與救濟(jì)比較保險(xiǎn)是互助合作的善后對(duì)策,而救濟(jì)則是依賴外援,提供救濟(jì)的有政社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人。商業(yè)保險(xiǎn)與救濟(jì)的不同表現(xiàn)在:(1)權(quán)利義務(wù)不同。救濟(jì)是一種基于人道主義的單方施舍行為,沒(méi)有對(duì)應(yīng)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,救濟(jì)式單務(wù)合同。而保險(xiǎn)則是雙務(wù)合同, 要求雙方必須權(quán)利義務(wù)相等,貫徹等價(jià)有償原則。(2)給付對(duì)象不同。救濟(jì)的對(duì)象往往事先不能確定,且相當(dāng)廣泛。而保險(xiǎn)的保障對(duì)象都是在合同中事先確定的。(3)主張權(quán)利不同。救濟(jì)的數(shù)量可多可少,形式多種多樣,金錢(qián)、實(shí)物均可,接受救濟(jì)者無(wú)權(quán)提出自己的主張。而保險(xiǎn)金的賠付或給付則必須嚴(yán)格按照合同履約,保險(xiǎn)人可按合同的約定主張對(duì)保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)。5. 商業(yè)保險(xiǎn)與賭博比較(1)目的不同。保險(xiǎn)是以適當(dāng)?shù)谋YM(fèi)支出轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn),獲得經(jīng)濟(jì)生活的安定。而賭博以小博大,目的在于發(fā)財(cái)。(2)條件不同。參加保險(xiǎn)不僅要交保費(fèi),而且必須對(duì)保險(xiǎn)對(duì)象具有保險(xiǎn)利益,所報(bào)風(fēng)險(xiǎn)為純粹風(fēng)險(xiǎn)。而賭博則基本上是有錢(qián)即可參與。(3)機(jī)制不同。保險(xiǎn)是在被保險(xiǎn)人之間進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)?,是一種互助共濟(jì)行為。而賭博的風(fēng)險(xiǎn)完全是人為的,輸贏完全是賭博雙方之間個(gè)人的事。(4)社會(huì)后果不同。保險(xiǎn)是社會(huì)發(fā)展的穩(wěn)定器和助動(dòng)器。而賭博則會(huì)帶來(lái)家庭和社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的不安定,甚至引發(fā)刑事犯罪第三章 保險(xiǎn)合同一、掌握保險(xiǎn)合同的特性1.概念:保險(xiǎn)合同又稱保險(xiǎn)契約,它是保險(xiǎn)關(guān)系雙方之間訂立的一種在法律上具有約束力的協(xié)議。2.特性:(1)雙務(wù)性。雙務(wù)合同是當(dāng)事人雙方都享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。顯然保險(xiǎn)合同具有雙務(wù)性, 但又有不同:保險(xiǎn)人的賠付須以保險(xiǎn)事故發(fā)生為條件。(2)射幸性。即保險(xiǎn)合同的履行結(jié)果建立在保險(xiǎn)事件可能發(fā)生,也可能不發(fā)生的基礎(chǔ)上。這是就單個(gè)保險(xiǎn)合同而言的, 而從全部承保的合同總體來(lái)看,保險(xiǎn)合同不存在射幸性。(3)補(bǔ)償性。主要是對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同而言,即是補(bǔ)償就不能高于損失的數(shù)額。由此產(chǎn)生了保險(xiǎn)利益原則、代位求償原則和不能超額保險(xiǎn)的原則。(4)條件性。只有在合同所規(guī)定的條件得到滿足的情況下,合同的當(dāng)事人一方才履行自己的義務(wù)。(5)附和性。附和合同即由當(dāng)事人的一方提出合同的主要內(nèi)容,另一方只是做出取或舍的決定,一般沒(méi)有商議變更的余地。但也并不絕對(duì)。(6)個(gè)人性。保險(xiǎn)合同所保障的是遭受損害的被保險(xiǎn)人本人,而不是遭受損失的財(cái)產(chǎn)。二、了解保險(xiǎn)合同的分類(lèi)1.根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的不同:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同、人身保險(xiǎn)合同;2.根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值確定與否:定值保險(xiǎn)合同、不定值保險(xiǎn)合同;3.根據(jù)保險(xiǎn)金賠付的目的不同:給付性保險(xiǎn)合同、補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同;4.根據(jù)保額與財(cái)產(chǎn)價(jià)值的關(guān)系不同:足額保險(xiǎn)合同、不足額保險(xiǎn)合同、超額保險(xiǎn)合同;5.根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的數(shù)量不同:?jiǎn)蝹€(gè)保險(xiǎn)合同、團(tuán)體保險(xiǎn)合同、綜合保險(xiǎn)合同;6.根據(jù)保險(xiǎn)人所承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的狀況不同:指定險(xiǎn)保險(xiǎn)合同、一切險(xiǎn)保險(xiǎn)合同;7.根據(jù)保險(xiǎn)當(dāng)事人的不同:原保險(xiǎn)合同、再保險(xiǎn)合同。陳靜本科教學(xué)三、了解保險(xiǎn)合同的要素1.保險(xiǎn)合同的主體:(1)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人:保險(xiǎn)人 投保人 (2)保險(xiǎn)合同的關(guān)系人:被保險(xiǎn)人 保單所有人 受益人2.保險(xiǎn)合同的客體3.保險(xiǎn)合同的內(nèi)容四、掌握投保人和保險(xiǎn)人的義務(wù)1.投保人的義務(wù):(1)繳納保費(fèi)的義務(wù)。繳納保費(fèi)與合同效力的關(guān)系,通常由當(dāng)事人約定。一般,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同采用一次繳納保費(fèi)的形式。人身保險(xiǎn)合同可以采取躉繳、分期繳納、終身繳納等方式。如未能按合同約定繳納保費(fèi),有可能使保險(xiǎn)合同終止。(2)通知義務(wù)“危險(xiǎn)增加”的通知義務(wù)。指在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),當(dāng)事人雙方未曾估計(jì)到的保險(xiǎn)事故危險(xiǎn)程度的增加。正確估價(jià)風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù)。一方面,保險(xiǎn)人及時(shí)得知情況,可以采取適當(dāng)?shù)拇胧┓乐箵p失的擴(kuò)大;另一方面,可以迅速查明事實(shí),確定損失,明確責(zé)任,不致因調(diào)查的拖延而喪失證據(jù)。(3)避免損失擴(kuò)大的義務(wù)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生以后,投保人不僅應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,還應(yīng)當(dāng)采取各種必要的措施,進(jìn)行積極的施救,以避免損失的擴(kuò)大。2.保險(xiǎn)人的義務(wù):(1)確定損失賠償責(zé)任基本責(zé)任。依據(jù)保險(xiǎn)合同的基本條款。附加責(zé)任。雙方協(xié)商同意增加的承保責(zé)任范圍,一般不能單獨(dú)承保,大多數(shù)附加在基本責(zé)任上。 除外責(zé)任。即保險(xiǎn)標(biāo)的的損失不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故所導(dǎo)致的結(jié)果,因而保險(xiǎn)人不予賠償?shù)呢?zé)任。使責(zé)任范圍更明確。規(guī)定除外責(zé)任的原因:a避免保險(xiǎn)人遭受重大損失;b限制對(duì)非偶然事故的賠償;c避免逆選擇。除外責(zé)任的內(nèi)容:除外地點(diǎn)、除外風(fēng)險(xiǎn)、除外財(cái)產(chǎn)和除外損失。(2)履行賠償給付義務(wù)賠償金的內(nèi)容,包括:賠償給付金額,施救費(fèi)用,和為了定損所支付的檢驗(yàn)、估價(jià)、出售的合理費(fèi)用。賠償金的支付方式五、了解保險(xiǎn)合同的變更1.保險(xiǎn)合同主體的變更2.保險(xiǎn)合同內(nèi)容的變更3.保險(xiǎn)合同效力的變更(1)合同的無(wú)效 (2)合同的解除(3)合同的復(fù)效 (4)合同的終止六、了解保險(xiǎn)合同的解釋原則保險(xiǎn)合同的解釋是指,當(dāng)保險(xiǎn)當(dāng)事人由于對(duì)合同內(nèi)容的用語(yǔ)理解不同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),依照法律規(guī)定的方式或者約定俗成的方式,對(duì)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容或文字的含義予以確定或說(shuō)明。通常有以下幾種解釋原則:(1)文義解釋原則(2)意圖解釋原則(3)有利于被保險(xiǎn)人的解釋原則(4)批注優(yōu)于正文、后加的批注優(yōu)于先加的批注的解釋原則(5)補(bǔ)充解釋原則第四章 保險(xiǎn)的基本原則一、掌握最大誠(chéng)信原則的內(nèi)容*保險(xiǎn)基本原則1.保險(xiǎn)利益原則(1)概念:指在簽訂和履行保險(xiǎn)合同的過(guò)程中,投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益。保險(xiǎn)利益是訂立保險(xiǎn)合同的前提條件,也是保險(xiǎn)合同生效及在存續(xù)期間保持效力的前提條件。(2)保險(xiǎn)利益的含義:指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)利益,這種經(jīng)濟(jì)利益因保險(xiǎn)標(biāo)的的完好、健在而存在,因保險(xiǎn)標(biāo)的的損毀、傷害而受損。(3)保險(xiǎn)利益的要件保險(xiǎn)利益必須是合法的利益。保險(xiǎn)利益必須是確定的利益。確定的利益包括已經(jīng)確定和能夠確定的利益。已經(jīng)確定的利益指事實(shí)上的利益,即現(xiàn)有的利益;能夠確定的利益指客觀上可以實(shí)現(xiàn)的利益,即預(yù)期利益。保險(xiǎn)利益必須是經(jīng)濟(jì)上的利益。所謂經(jīng)濟(jì)上的利益是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的利益價(jià)值必須能夠用貨幣衡量。2.最大誠(chéng)信原則*(1)基本含義是:保險(xiǎn)雙方在簽訂和履行保險(xiǎn)合同時(shí),必須以最大的誠(chéng)意,履行自己應(yīng)盡的義務(wù),互不欺騙和隱瞞,恪守合同的認(rèn)定與承諾,否則保險(xiǎn)合同無(wú)效。(2)主要內(nèi)容:告知告知是指投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)將于保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要事實(shí)如實(shí)地向保險(xiǎn)人陳述,以便讓保險(xiǎn)人判斷是否承?;蛞允裁礂l件承保。a無(wú)限告知;b詢問(wèn)回答告知保證保證是指,保險(xiǎn)人在簽發(fā)保單或承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任之前要求投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)某一事項(xiàng)的作為或不作為,某種事態(tài)的存在或不存在做出的承諾或確認(rèn)。根據(jù)保證事項(xiàng)是否已經(jīng)存在可分為確認(rèn)保證與承諾保證根據(jù)保證存在的形式可分為明示保證與默示保證。棄權(quán)棄權(quán)是指保險(xiǎn)人放棄因投保人或被保險(xiǎn)人違反告知義務(wù)或保證條款而產(chǎn)生的解約權(quán)或抗辯權(quán),保險(xiǎn)人一旦棄權(quán),則不得重新主張?jiān)擁?xiàng)權(quán)利。禁止反言禁止反言是指保險(xiǎn)人明知有影響保險(xiǎn)合同效力的因素或事實(shí)存在,卻以其言辭或行為誤導(dǎo)不知情的投保人或被保險(xiǎn)人相信保險(xiǎn)合同無(wú)瑕疵, 則保險(xiǎn)人不得再以該因素或事實(shí)的存在對(duì)保險(xiǎn)合同的效力提出抗辯。3.近因原則(1)基本含義:近因?qū)儆诒kU(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)損失賠償責(zé)任;近因不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任。這就是所謂的近因原則。(2)近因原則的應(yīng)用(四、在實(shí)踐中,如何運(yùn)用近因原則?)單一原因致?lián)p近因的判定。即造成損失的原因只有一個(gè),則該原因就為近因。多種原因同時(shí)致?lián)p近因的判定。多種原因同時(shí)致?lián)p,即各原因發(fā)生無(wú)先后之分,且對(duì)損害結(jié)果的形成都有直接或?qū)嵸|(zhì)的影響效果,則原則上它們都是損失的近因。多種原因連續(xù)發(fā)生致?lián)p近因的判定。即各原因依次發(fā)生,持續(xù)不斷,且具有前因后果的關(guān)系。若損失是由兩。個(gè)以上的原因所造成, 且各原因之間的因果關(guān)系未中斷的情況下,其最先發(fā)生并造成一連串事故的原因?yàn)榻?。多種原因間斷發(fā)生致?lián)p近因的判定。即各原因的發(fā)生雖有先后之分,但其之間不存在任何因果關(guān)系,卻對(duì)損失結(jié)果的形成都有影響效果。此情形與多種原因同時(shí)致?lián)p基本相同。4.損失補(bǔ)償原則(1)基本含義:指保險(xiǎn)合同生效后,如果發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險(xiǎn)人有權(quán)按照合同的約定,獲得全面、充分的賠償。保險(xiǎn)賠償?shù)哪康氖菑浹a(bǔ)被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失而失去的經(jīng)濟(jì)利益,被保險(xiǎn)人不能因保險(xiǎn)賠償而獲得額外的利益。*損失補(bǔ)償原則主要適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)以及其他補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同,而不適用于人身保險(xiǎn)(a人的生命或身體機(jī)能是無(wú)法估價(jià)的,無(wú)法用貨幣來(lái)衡量。b人身保險(xiǎn)合同不是補(bǔ)償性合同,而是給付性合同,保險(xiǎn)金額是根據(jù)被保險(xiǎn)人的需要和支付保險(xiǎn)費(fèi)的能力來(lái)確定的)。(2)基本內(nèi)容:被保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償?shù)臈l件a保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益b被保險(xiǎn)人遭受的損失在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)c被保險(xiǎn)人遭受的損失能用貨幣衡量保險(xiǎn)人履行損失賠償責(zé)任的限度a以實(shí)際損失為限b以保險(xiǎn)金額為限c以保險(xiǎn)利益為限損失賠償方式a第一損失賠償方式b比例計(jì)算賠償方式陳靜本科5損失補(bǔ)償原則的派生原則(1)代位追償原則(適用于各種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),而不適用于人身保險(xiǎn)) 權(quán)利代位:保險(xiǎn)人取代被保險(xiǎn)人向第三者責(zé)任方追償。物上代位:保險(xiǎn)人取得保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)。(2)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t保險(xiǎn)金額比例責(zé)任制 賠償限額比例責(zé)任制 順序責(zé)任制二、為什么保險(xiǎn)合同的成立必須具有保險(xiǎn)利益? 無(wú)論是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)還是人身保險(xiǎn),投保人只有對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,才有條件或有資格與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,簽訂的保險(xiǎn)合同才能有效,否則,為非法的或無(wú)效的合同。而在保險(xiǎn)合同生效履行過(guò)程中,如果投保人或被保險(xiǎn)人失去對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同也隨之失效。三、保險(xiǎn)利益原則在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)的應(yīng)用上有何不同1.保險(xiǎn)利益的來(lái)源不同(1)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)利益來(lái)源于投保人對(duì)表現(xiàn)標(biāo)的所擁有的各種權(quán)利。具體包括:財(cái)產(chǎn)所有權(quán) 財(cái)產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)、使用權(quán) 財(cái)產(chǎn)承運(yùn)權(quán)、保管權(quán) 財(cái)產(chǎn)抵押權(quán)、留置權(quán)(2)人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益來(lái)源于投保人與被保險(xiǎn)人之間所具有的各種利害關(guān)系:人身關(guān)系 親屬關(guān)系 雇傭關(guān)系 債權(quán)債務(wù)關(guān)系2.對(duì)保險(xiǎn)利益時(shí)效的要求不同(1)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,不僅要求投保人在投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益而且要求保險(xiǎn)利益在整個(gè)保險(xiǎn)有效期內(nèi)始終存在特別在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益。(2)人身保險(xiǎn)中,著重強(qiáng)調(diào)投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益合同生效后,就不再追究投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)利益問(wèn)題法律允許人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益發(fā)生變化,合同仍有效。3.確定保險(xiǎn)利益價(jià)值的依據(jù)不同(1)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保險(xiǎn)利益價(jià)值的確定是依據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值,也就是說(shuō),保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值即為投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的保險(xiǎn)利益的價(jià)值。(2)人身保險(xiǎn)金額的確定是依據(jù)被保險(xiǎn)人的需要與支付保險(xiǎn)費(fèi)的能力。陳靜本科教學(xué)四、在實(shí)踐中,如何運(yùn)用近因原則?(近因原則的應(yīng)用)五、為什么說(shuō)代位追償原則和分?jǐn)傇瓌t是損失補(bǔ)償原則的派生原則?(個(gè)人認(rèn)為極有可能在附加題中出)1.三者的定義:損失補(bǔ)償原則:指當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生使被保險(xiǎn)人遭受損失時(shí),保險(xiǎn)人必須在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)保險(xiǎn)人所受的損失進(jìn)行補(bǔ)償。代位追償原則:指保險(xiǎn)人依照法律或保險(xiǎn)合同約定,對(duì)保險(xiǎn)人所遭受的損失進(jìn)行賠償后,依法取得向?qū)ω?cái)產(chǎn)損失負(fù)有責(zé)任的第三者進(jìn)行求償?shù)臋?quán)利或取得被保險(xiǎn)人對(duì)受損標(biāo)的的所有權(quán)。重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t:在被保險(xiǎn)人重復(fù)保險(xiǎn)的情況下產(chǎn)生的補(bǔ)償原則的一個(gè)派生原則,即在重復(fù)保險(xiǎn)的情況下,被保險(xiǎn)人所能得到的賠償金由各保險(xiǎn)人采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行分?jǐn)?,從而使所得到的總賠償金不超過(guò)實(shí)際損失額。2.損失補(bǔ)償原則的含義體現(xiàn)在以下方面:(1)被保險(xiǎn)人只有受到約定的保險(xiǎn)事故所造成的損失,才能得到補(bǔ)償。(2)補(bǔ)償?shù)臄?shù)額必須等于損失,被保險(xiǎn)人不能獲得多于損失的補(bǔ)償。 綜合上訴,可以看出損失補(bǔ)償原則是由保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能決定的,是委付制度和代位追償權(quán)制度的基礎(chǔ)。所以說(shuō),代位追償原則和重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t是損失補(bǔ)償原則的派生原則 。六、保險(xiǎn)人代位追償權(quán)的產(chǎn)生必須具備哪些條件?必須具備下列三個(gè)條件:1.損害事故發(fā)生的原因,受損的標(biāo)的,都屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。2.保險(xiǎn)事故的發(fā)生是由第三者的責(zé)任造成的。3.保險(xiǎn)人按合同的規(guī)定對(duì)被保險(xiǎn)人履行賠償義務(wù)之后,才有權(quán)取得代位追償權(quán)。七、掌握重復(fù)保險(xiǎn)的不同分?jǐn)偡绞降木唧w計(jì)算方法1.保險(xiǎn)金額比例責(zé)任制2.賠償限額比例責(zé)任制3.順序責(zé)任制:即由先出單的保險(xiǎn)人首先負(fù)賠償責(zé)任。第五章 保險(xiǎn)形態(tài)的分類(lèi)一、以保險(xiǎn)形態(tài)分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)1.保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)(1)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)主體私營(yíng)保險(xiǎn)a個(gè)人保險(xiǎn)(勞合社)b合作保險(xiǎn):相互保險(xiǎn)、合作保險(xiǎn)、交互合作保險(xiǎn)c公司保險(xiǎn):合資公司保險(xiǎn)、股份公司保險(xiǎn)、相互公司保險(xiǎn)公營(yíng)保險(xiǎn)a政府保險(xiǎn):地方自治團(tuán)體保險(xiǎn)、國(guó)家保險(xiǎn) b國(guó)有保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)(2) 保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)性質(zhì)營(yíng)利保險(xiǎn)a公司保險(xiǎn):股份公司保險(xiǎn)、合資公司保險(xiǎn) b個(gè)人保險(xiǎn)(勞合社保險(xiǎn))非營(yíng)利保險(xiǎn)a社會(huì)保險(xiǎn) b政策保險(xiǎn) c相互保險(xiǎn) d交互保險(xiǎn) f合作保險(xiǎn)2.保險(xiǎn)技術(shù)(1)計(jì)算技術(shù):一計(jì)算技術(shù)在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的應(yīng)用程度為標(biāo)準(zhǔn),分為人壽保險(xiǎn)與非人壽保險(xiǎn)。(2)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)接方式:足額保險(xiǎn)、不足額保險(xiǎn)、超額保險(xiǎn)。(3)業(yè)務(wù)承保方式:原保險(xiǎn)、再保險(xiǎn)、復(fù)合保險(xiǎn)、重復(fù)保險(xiǎn)、共同保險(xiǎn)(4)給付方式:足額保險(xiǎn)與損失保險(xiǎn)、足額保險(xiǎn)與利益保險(xiǎn)、現(xiàn)金保險(xiǎn)與實(shí)物保險(xiǎn)3.保險(xiǎn)政策(1)自愿保險(xiǎn)與法定保險(xiǎn)(2)商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)(3)普通保險(xiǎn)與政策保險(xiǎn)4.立法形式(1)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)(2)損失保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)(3)損害保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)(4)財(cái)產(chǎn)、意外保險(xiǎn)與人壽、健康保險(xiǎn)5.經(jīng)濟(jì)因素(1)企業(yè)保險(xiǎn)與個(gè)人保險(xiǎn)(2)團(tuán)體保險(xiǎn)與個(gè)人保險(xiǎn)(3)收入保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、費(fèi)用保險(xiǎn)二、了解保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的種類(lèi)1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(1)火災(zāi)保險(xiǎn) (2)海上保險(xiǎn) (3)汽車(chē)保險(xiǎn) (4)航空保險(xiǎn) (5)工程保險(xiǎn)(6)利潤(rùn)損失保險(xiǎn) (7)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)2.人身保險(xiǎn)(1)人壽保險(xiǎn) (2)意外傷害險(xiǎn) (3)健康保險(xiǎn)3.責(zé)任保險(xiǎn)(1)公眾責(zé)任保險(xiǎn) (2)產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn) (3)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn) (4)雇主責(zé)任保險(xiǎn)4.信用保證險(xiǎn)三、掌握商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)保險(xiǎn)和政策保險(xiǎn)的異同相同:數(shù)理基礎(chǔ):經(jīng)營(yíng)原理:建立前提:不同:舉辦主體:商業(yè)保險(xiǎn)可以是國(guó)營(yíng),公私合營(yíng)或私營(yíng),遵循等價(jià)有償?shù)纳虡I(yè)原則;而社會(huì)保險(xiǎn)一般是由政府或非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)舉辦;政策性保險(xiǎn)則是由專(zhuān)門(mén)成立的專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)公司承保,或由國(guó)家指定商業(yè)保險(xiǎn)公司承保。經(jīng)營(yíng)目標(biāo):商業(yè)保險(xiǎn)公司以利潤(rùn)最大化為經(jīng)營(yíng)目標(biāo);社會(huì)保險(xiǎn)是以社會(huì)安定為目的的非營(yíng)利性保險(xiǎn);政策性保險(xiǎn)公司雖然也要求經(jīng)濟(jì)核算,但必須兼顧,甚至注重社會(huì)的宏觀經(jīng)濟(jì)效益。承保機(jī)制:投保人可以根據(jù)一定的原則自由選擇品種多樣的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品;而政策性保險(xiǎn)有特定的險(xiǎn)種、單一費(fèi)率、還要求將政策性保險(xiǎn)項(xiàng)目的所有對(duì)象都投保;而社會(huì)保險(xiǎn);而社會(huì)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種均為強(qiáng)制性險(xiǎn)種。四、掌握財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)的特點(diǎn)和分類(lèi)1.概念(1)廣義的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是人身(壽)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)之外的一切保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的統(tǒng)稱。(2)狹義的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)亦稱為財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn),專(zhuān)指以財(cái)產(chǎn)物資為保險(xiǎn)標(biāo)的的各種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。責(zé)任保險(xiǎn)與信用保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)與短期健康保險(xiǎn)不屬于此列。2.特點(diǎn)(1)保險(xiǎn)標(biāo)的是有形財(cái)產(chǎn)。(2)投保人、被保險(xiǎn)人與受益人高度一致。(3)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)十分復(fù)雜。保險(xiǎn)標(biāo)的種類(lèi)繁多,需要保險(xiǎn)人分門(mén)別類(lèi)地做好風(fēng)險(xiǎn)調(diào)研、評(píng)估和費(fèi)率測(cè)算等工作,涉及技術(shù)門(mén)類(lèi)和需要運(yùn)用的知識(shí)多。(4)防災(zāi)防損特別重要。不僅需要承保前控制風(fēng)險(xiǎn),尤其需要重視保險(xiǎn)期間對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的控制,甚至需要保險(xiǎn)公司成立專(zhuān)門(mén)的防災(zāi)防損機(jī)構(gòu)。3.分類(lèi)通常根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的來(lái)劃分,按照屬性相同或相近分成幾大業(yè)務(wù)種類(lèi),每一業(yè)務(wù)種類(lèi)又由若干具體的保險(xiǎn)險(xiǎn)種構(gòu)成。(1)火災(zāi)保險(xiǎn):財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等(2)運(yùn)輸保險(xiǎn):貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)、航空保險(xiǎn)等(3)工程保險(xiǎn):建筑工程保險(xiǎn)、安裝工程保險(xiǎn)、科技工程保險(xiǎn)等(4)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn):種植業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)等五、掌握人身保險(xiǎn)的分類(lèi)和人壽保險(xiǎn)的特征1.概念:人身保險(xiǎn)是指以人的壽命(或稱生命)或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生死亡、傷殘、疾病、年老等事故或存至規(guī)定時(shí)點(diǎn)時(shí)給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。(人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的壽命或身體。人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括生、老、病、死、傷、殘各個(gè)方面)2.分類(lèi):(1)人壽保險(xiǎn)(2)健康保險(xiǎn)(3)意外傷害險(xiǎn)3.特征:(1)生命風(fēng)險(xiǎn)的特殊性(2)保險(xiǎn)標(biāo)的的特殊性(3)保險(xiǎn)利益的特殊性(4)保險(xiǎn)金額的確定與給付的特殊性(5)保險(xiǎn)期限的特殊性六、掌握責(zé)任保險(xiǎn)的特征和分類(lèi)1.概念:責(zé)任保險(xiǎn),是指以保險(xiǎn)客戶的法律賠償風(fēng)險(xiǎn)為承保對(duì)象的一類(lèi)保險(xiǎn),屬于義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)范疇。適用廣義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一般經(jīng)營(yíng)理論。2.特征:(1)首先,與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)具有共同的性質(zhì),即都屬于賠償性保險(xiǎn)。(2)其次,承保的風(fēng)險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人的法律風(fēng)險(xiǎn)。(3)再次,以被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)可能造成他人的利益損失為承保基礎(chǔ)。3.分類(lèi):(1)公眾責(zé)任保險(xiǎn) (2)產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn) (3)雇主責(zé)任保險(xiǎn)(4)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn) (5)第三者責(zé)任保險(xiǎn)七、比較再保險(xiǎn)和原保險(xiǎn)1.聯(lián)系:原保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故所致的損失承擔(dān)直接的、原始的賠償責(zé)任的保險(xiǎn)。再保險(xiǎn)是原保險(xiǎn)人以其所承保的風(fēng)險(xiǎn),再向其他保險(xiǎn)人進(jìn)行投保,與之共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)。因此原保險(xiǎn)是再保險(xiǎn)的基礎(chǔ),再保險(xiǎn)是原保險(xiǎn)的后盾。2.區(qū)別: (1)保險(xiǎn)關(guān)系的主體不同。原保險(xiǎn)合同關(guān)系的主體,是保險(xiǎn)人與投保人或被保險(xiǎn)人;再保險(xiǎn)合同關(guān)系的主體,雙方都是保險(xiǎn)人,或一方是再保險(xiǎn)公司。 (2)保險(xiǎn)標(biāo)的性質(zhì)不同。原保險(xiǎn)合同保障的標(biāo)的,有財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益,有人的生命和身體機(jī)能,有責(zé)任和信用之類(lèi)別的區(qū)分;而再保險(xiǎn)合同所保障的全都是原保險(xiǎn)人所承擔(dān)的危險(xiǎn)責(zé)任。 (3)保險(xiǎn)賠付的性質(zhì)不同。原保險(xiǎn)人在履行賠付職責(zé)時(shí),對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的損失賠付屬補(bǔ)償性質(zhì),而對(duì)各種人身保險(xiǎn)的賠付屬給付性質(zhì);再保險(xiǎn)人的攤賠則不論財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)還是人身保險(xiǎn),都屬于對(duì)原保險(xiǎn)人承擔(dān)損失責(zé)任的補(bǔ)償。 八、掌握再保險(xiǎn)的分類(lèi)1. 按責(zé)任限制分類(lèi)(1)比例再保險(xiǎn)成數(shù)再保險(xiǎn) 溢額再保險(xiǎn) 成數(shù)和溢額混合再保險(xiǎn)(2)非比例再保險(xiǎn)超額賠款再保險(xiǎn) 超過(guò)賠付率再保險(xiǎn)2.按分保方式分類(lèi)臨時(shí)再保險(xiǎn) 合同再保險(xiǎn) 預(yù)約再保險(xiǎn)某企業(yè)將其固定資產(chǎn)按照賬面原值400萬(wàn)元向保險(xiǎn)公司投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故。經(jīng)查勘,受損財(cái)產(chǎn)按照市價(jià)計(jì)算的恢復(fù)原狀的修復(fù)費(fèi)用為80萬(wàn)元,該項(xiàng)固定資產(chǎn)受損當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值為500萬(wàn)元。問(wèn):保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠付? 答:400萬(wàn) 以保險(xiǎn)最高金額來(lái)賠歷屆考卷案例分析題匯總一、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的賠款計(jì)算(定值保險(xiǎn)賠償方式)1有一批貨物出口,貨主以定值保險(xiǎn)的方式投保了貨物運(yùn)輸保險(xiǎn),按投保時(shí)實(shí)際價(jià)值與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)價(jià)值1000萬(wàn)元,保險(xiǎn)金額也為1000萬(wàn)元,后貨物在運(yùn)輸途中發(fā)生保險(xiǎn)事故,出險(xiǎn)時(shí)當(dāng)?shù)赝旰檬袃r(jià)為800萬(wàn)元。(80-09第一學(xué)期考題)問(wèn):(1)如果貨物全損,保險(xiǎn)人如何賠償?賠款為多少?(2)如果部分損失,損失程度為60,則保險(xiǎn)人如何賠償?其賠款為多少?答:(1)按照定值保險(xiǎn)的規(guī)定,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),以約定的保險(xiǎn)金額為賠償金額。(1分)因此,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按保險(xiǎn)金額賠償,(1分)其賠償金額為1000萬(wàn)元。(1分)(2)保險(xiǎn)人按比例賠償方式。(1分)賠償金額保險(xiǎn)金額損失程度100060600萬(wàn)元 (2分)二、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠款計(jì)算1熊某擁有30萬(wàn)元的家庭財(cái)產(chǎn),向保險(xiǎn)公司投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期間內(nèi)熊某家中失火,當(dāng):(1)財(cái)產(chǎn)損失15萬(wàn)元時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?(2)家庭財(cái)產(chǎn)損失25萬(wàn)元時(shí),保險(xiǎn)公司又應(yīng)賠償多

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