解析簡(jiǎn)易呼吸器PPT課件.ppt

PPT模板下載 解析簡(jiǎn)易呼吸器 1 簡(jiǎn)易呼吸器也叫加壓給氧氣囊 它是進(jìn)行人工氣道的簡(jiǎn)易工具 與口對(duì)口呼吸比較 供氧濃度高 操作方便 但操作不當(dāng)會(huì)引起并發(fā)癥或通氣無(wú)效 2 型號(hào) 新生兒 小兒 成人 3 4 簡(jiǎn)易呼吸器組成部分 鴨嘴閥 呼氣閥 壓力安全閥 球囊 吸氧管 進(jìn)氣閥 儲(chǔ)氣閥 儲(chǔ)氣安全閥 儲(chǔ)氧袋 5 面罩 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接頭 360 旋轉(zhuǎn)面罩內(nèi)充氣約2 3 3 4成人110 120ml兒童50 60ml 6 7 靜止?fàn)顟B(tài) 松開(kāi)球囊時(shí) 緊閉 鴨嘴閥 8 擠壓球囊 送氣時(shí) 張開(kāi) 9 呼氣閥 病人呼出的CO2 CO2 CO2 CO2 10 壓力安全閥 彈簧 保護(hù)肺部免于受到高壓力之傷害 當(dāng)球內(nèi)壓力達(dá)到一定壓力時(shí) 壓力會(huì)自動(dòng)開(kāi)啟 鎖扣 11 小兒 40 5cmH2O成人 60 5cmH2O 壓力 12 球囊 球體容積 嬰兒280ml小兒550ml成人1500ml 13 進(jìn)氣閥 14 吸氧管 沒(méi)有外接氧氣時(shí) 無(wú)儲(chǔ)氧袋 氧濃度21 外接氧氣 無(wú)儲(chǔ)氧袋 氧濃度40 外接氧氣 有儲(chǔ)氧袋 氧濃度100 15 儲(chǔ)氣閥 16 儲(chǔ)氣安全閥 為避免過(guò)高的氧氣流量及過(guò)低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò)高 特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過(guò)量氣體 以便保持低壓的氧氣供應(yīng) 保障患者的安全 17 注意 氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合 如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩件組件取下 儲(chǔ)氧袋 18 簡(jiǎn)易呼吸氣囊工作原理 人工指壓氣囊 氧氣進(jìn)入球體 儲(chǔ)氧袋 活瓣打開(kāi) 氧氣被打入面罩 人工通氣 19 1 當(dāng)擠壓球體時(shí) 產(chǎn)生正壓 將進(jìn)氣閥關(guān)閉 內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開(kāi) 并堵住出氣閥 球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人 如用氧氣 則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi) 在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi) 20 DETAILS INTRODUCTION GRAPHIC DETAILS CONCLUSION Whatyourargumentaandyouroptionsaboutyouritem What when where why 21 2 將被擠壓的球體松開(kāi) 鴨嘴閥即刻向上推 并處于閉合狀態(tài) 以使患者吐出的氣體由出氣口放出 3 以此同時(shí) 進(jìn)氣閥受到球體松開(kāi)所產(chǎn)生的負(fù)壓 將進(jìn)氣閥打開(kāi) 儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣送入球體 直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀 22 GRAPHIC INTRODUCTION GRAPHIC DETAILS CONCLUSION A 1 2 3 23 簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用 1 仰臥 去枕 頭后仰 2 清除呼吸道 3 開(kāi)放氣道 4 搶救者位于患者頭部后方 托牢下頜使其朝上 保持氣道通暢 5 面罩扣住口鼻 拇指 食指緊緊按住 其它手指按住下頜 6 另一只手?jǐn)D壓球體 規(guī)律性擠壓 成人12 15次 分 小兒14 20次 分 24 使用中常見(jiàn)問(wèn)題及處理方法 25 使用中常見(jiàn)問(wèn)題及處理方法 26 檢測(cè) 1 取下單向閥和儲(chǔ)氣閥時(shí) 擠壓球體 將手松開(kāi) 球體應(yīng)快速自動(dòng)彈回原狀 2 將出氣口用手堵住 壓力安全閥關(guān)閉 擠壓球體時(shí) 將會(huì)發(fā)覺(jué)球體不易被壓下 如果發(fā)覺(jué)球體慢慢地向下漏氣 請(qǐng)檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確 27 檢測(cè) 3 將出氣口用手堵住 打開(kāi)壓力安全閥 稍用力擠壓球體時(shí) 將會(huì)發(fā)覺(jué)壓力安全閥向上彈起 有氣流溢出的聲音 如果發(fā)覺(jué)沒(méi)有漏氣聲 請(qǐng)檢查壓力安全閥是否失靈 28 檢測(cè) 4 將進(jìn)氣閥用手堵住 擠壓球體 球體沒(méi)有回復(fù)球形 如果球體漸漸恢復(fù)球形 請(qǐng)檢查鴨嘴閥是否正常 5 將儲(chǔ)氧袋連接在出氣口 擠壓球體幾次 將儲(chǔ)氧袋膨脹 如果儲(chǔ)氧袋沒(méi)有膨脹或很快又癟掉 說(shuō)明儲(chǔ)氧袋漏氣 29 檢測(cè) 6 將儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋連接 堵住出口 將氣體從儲(chǔ)氧閥內(nèi)打入 使儲(chǔ)氧袋膨脹 壓縮儲(chǔ)氧袋 氣體從儲(chǔ)氧安全閥內(nèi)溢出 如未能溢出 請(qǐng)檢查安裝是否正確 30 適應(yīng)癥 Y心肺復(fù)蘇Y各種中毒所致的呼吸抑制Y神經(jīng)肌肉疾病所致的呼吸麻痹Y呼吸系統(tǒng)疾病所致的呼吸抑制Y各種大型手術(shù)Y呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí)Y意外事件中的應(yīng)用 停電 呼吸機(jī)故障等 31 禁忌癥 U中等以上活動(dòng)性咯血U嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭U肺大泡U張力性氣胸U大量胸腔積液U活動(dòng)性肺結(jié)核等 32 操作方法 1 將病人仰臥 去枕 平臥 清除口腔分泌物 假牙等任何可見(jiàn)的異物 2 開(kāi)放氣道 3 防止舌咬傷和舌后墜 口咽通氣管 4 搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方 將頭部向后仰 并托牢下頜使其朝上 使氣道保持通暢 5 將面罩緊扣口鼻 用 EC 手勢(shì) C手勢(shì)壓緊面罩 E手勢(shì)保持呼吸道通暢 33 開(kāi)放氣道 開(kāi)放氣道 雙下頜上提法開(kāi)放氣道 34 開(kāi)放氣道 標(biāo)準(zhǔn) O成人下頜角和耳垂連線(xiàn)與患者身體的長(zhǎng)軸垂直 L兒童 1 8歲 下頜角和耳垂連線(xiàn)與身體長(zhǎng)軸成60 Z嬰兒 1歲以?xún)?nèi) 下頜角和耳垂連線(xiàn)與身體長(zhǎng)軸成30 35 36 簡(jiǎn)易呼吸器擠壓方法 單人使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊 仰面舉頦法 EC手法扣面罩 左手拇指和食指將面罩緊扣患者口鼻部 中指 無(wú)名指和小指放在病人耳垂下方下頜角處 將下頜向前上托起 用右手?jǐn)D壓囊 37 38 簡(jiǎn)易呼吸器擠壓方法 雙人使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊 托頜法 患者頭側(cè)的施救者用雙手的大拇指和食指在面罩的周邊提供完全的密封 施救者用剩下的手指舉起下顎和伸展頸部 同時(shí)觀察胸部起伏 第二位施救者慢慢擠壓氣囊 大于2秒鐘 直到胸部隆起 39 注意事項(xiàng) 1 選擇合適面罩2 外接氧氣 氧氣儲(chǔ)氣袋充分鼓起 氧流量8 10L min 有氧源 400 600ml 次 無(wú)氧源 700 1100ml 次 一般成人8 12ml kg 兒童10ml kg3 呼吸頻率 成人16 20次 分 兒童酌情增加 新生兒40 60次 分 40 4 呼吸時(shí)間比 成人一般1 1 5 2 慢阻肺 呼吸窘迫綜合征生12 14次 分 呼吸比1 2 3 潮氣量略少 5 3種通氣頻率 有心跳無(wú)呼吸 10 12次 分 建立人工氣道 8 10次 分 心跳與呼吸均停止 30 26 面罩內(nèi)充氣約2 3 3 4 成人110 120ml 兒童50 60ml 注意事項(xiàng) 41 7 使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問(wèn)題是活瓣漏氣 使病人得不到有效通氣 所以要定時(shí)檢查 測(cè)試 維修和保養(yǎng)8 操作過(guò)程中應(yīng)觀察患者 有無(wú)紫紺的情況 適當(dāng)?shù)暮粑l率 鴨嘴閥是否正常工作 連接氧氣時(shí) 注意氧氣是否接對(duì) 注意事項(xiàng) 42 9 發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí) 應(yīng)接病人呼吸動(dòng)作加以輔助 以免影響病人的自主呼吸10 對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理 解釋?xiě)?yīng)用呼吸器的目的和意義 緩解緊張情緒 使其主動(dòng)配合 并邊擠壓呼吸氣囊邊指導(dǎo)病人 吸 呼 注意事項(xiàng) 43 1 單向閥被嘔吐物 血液污染 從病人處移開(kāi) 用力擠壓球體數(shù)次 將積物清除干凈 將單向閥卸下用清水沖洗干凈 2 將簡(jiǎn)易呼吸器各配件依順序拆開(kāi) 放入5