小兒喂養(yǎng)2.ppt

小兒喂養(yǎng) 北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科王太梅 小兒營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點和需要 能量的需要及組成營養(yǎng)物質(zhì)的需要 能量的需要及其組成 能量是維持機體新陳代謝所必需的 主要通過氧化食物中的碳水化合物 脂肪 蛋白質(zhì)取得 能量的需要及其組成 基礎(chǔ)代謝50 60 55kcal kg 生長發(fā)育25 30 30 40kcal kg 活動所需15 20kcal kg食物特殊動力作用7 8 排泄損失能量8 11kcal kg 營養(yǎng)物質(zhì)的需要 水營養(yǎng)素維生素礦物質(zhì) 各年齡組水 熱卡 營養(yǎng)素需要量 母乳喂養(yǎng) 人乳的成分及量初乳 10個月 量和營養(yǎng)成分均減少 人乳的優(yōu)點 與牛乳比較 人乳的優(yōu)點 與牛乳比較 人乳的優(yōu)點 與牛乳比較 人乳的優(yōu)點 與牛乳比較 人乳的優(yōu)點 與牛乳比較 人乳的優(yōu)點 與牛乳比較 喂養(yǎng)方法 時間及次數(shù)1 2月不需定時2 3小時一次3 4小時一次4 5月晚上停一次每次哺乳時間15 20分鐘 注意事項 母親要樹立信心生活規(guī)律傳染病 慢性病 結(jié)核 心臟病 不易哺乳注意乳頭乳房的衛(wèi)生 人工喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng) 鮮牛奶 配方奶 羊乳 豆制代乳品注意事項混合喂養(yǎng) 換乳與輔助食品添加 換乳4 5個月作換乳的準(zhǔn)備10月 1歲換乳 最遲1 5 2歲輔助食品添加添加輔助食品的原則 循序漸進(jìn)少 多稀 稠細(xì) 粗一種 多種 換乳注意事項 淀粉飲食不易過早添加有病時不易添加消化不良時暫停斷母乳時應(yīng)選擇涼爽的季節(jié)和小兒健康時養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 預(yù)防偏食 挑食 勿食過甜的食品 兒童保健 兒童保健內(nèi)容 散居兒童集體兒童 散居兒童 新生兒管理a初訪 生后1周內(nèi) b復(fù)方 10 14天 c滿月訪 28天 嬰幼兒管理1月 1歲 兒童保健門診完成 a定期體檢 四 二 一 b宣傳育兒防病知識c預(yù)防接種 集體兒童保健 健全防病制度a入托前體檢b晨檢c訂出防病隔離制度d預(yù)防接種e定期查體f制訂清潔消毒制度 集體兒童保健 安排生活日程和教養(yǎng) 加強營養(yǎng)和膳食管理 加強體格鍛煉 計劃免疫 目前小兒計劃免疫實施程序 小兒各種預(yù)防接種實施程序表 年齡卡介苗糖丸白百破麻疹乙腦流腦乙肝 出生初種第一一月第二二月初服三月復(fù)服第一四月復(fù)服第二五月第三六月初種第三八月初種一歲初種 7 10天第二次 一歲半加強二歲每年加強 2 3年 四歲加強七歲加強加強加強 目前小兒計劃免疫實施程序 北京市擴大免疫疫苗推薦接種程序 年齡疫苗名稱MMR Hib水痘肺炎 HAV 流感 2足月第一針3足月第二針4足月第三針6足月一或二針一針1歲一針加強初免一針2歲以上一針13歲以上加強初免二針 對計劃免疫表說明的幾點 基礎(chǔ)免疫間隔 加強免疫間的間隔 疫苗同時接種 預(yù)防接種的禁忌癥 傳染病及恢復(fù)期 任何原因的發(fā)熱 慢性病 過敏 癲癇 腦發(fā)育不全不做流腦 乙