全國2003年10月高等教育自學(xué)考試 精神疾病護理學(xué)試題 課程代碼03009.doc

全國2003年10月高等教育自學(xué)考試精神疾病護理學(xué)（精神障礙護理學(xué)）試題課程代碼：03009第一部分 選擇題（共40分）一、單項選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1躁狂發(fā)作原發(fā)性臨床癥狀是（ ）A.思維奔逸B.情感高漲C.夸大忘想D.意志增強2驚恐發(fā)作是下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)？（ ）A.癲癇B.癔癥C.恐怖癥D.焦慮癥3神經(jīng)衰弱最主要的臨床特點是（ ）A.睡眠障礙B.腦力易疲勞C.有自知力D.常伴焦慮4神經(jīng)性厭食體重指數(shù)為（ ）A.18.5B.19.5C.17.5D.20.55違拗癥可見于（ ）A.癔癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.AD6抑郁癥情感障礙的特征是（ ）A.晝重夜輕B.上午重下午輕C.晝輕夜重D.晨重夕輕7精神分裂癥最有效的維持治療是（ ）A.較長時間住院B.堅持服藥C.堅持服藥并參加工作D.漸減藥并參加工作8下述哪些表現(xiàn)是知覺障礙？（ ）A.病人感覺右腦發(fā)麻B.病人感覺腹部不適C.病人感覺肺沒有了，憋氣D.病人感覺母親容貌變了，臉是青色的9下述哪些表現(xiàn)是感覺障礙？（ ）A.病人感覺胃部不適B.病人感覺鉛筆大小如木棍C.病人感覺護士的關(guān)門聲刺耳D.病人感覺腦子發(fā)空10蠟樣屈曲可見于（ ）A.心因性精神障礙B.抑郁癥C.腦器質(zhì)性精神障礙D.精神分裂癥11某抑郁癥病人曾有癲癇發(fā)作史，宜選用（ ）A.麥普替林B.舍取林C.多慮平D.丙咪嗪12下列哪種精神障礙不應(yīng)歸于軀體疾病所致精神障礙？（ ）A.癲癇性精神障礙B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神障礙C.煙酸缺乏所致精神障礙D.腎性腦病13抗焦慮藥物中用于治療失眠常用的是（ ）A.黛力新B.安定C.舒寧D.硝基安定14關(guān)于軀體疾病所致精神障礙的共同臨床特點，正確的是（ ）A.精神障礙的表現(xiàn)取決于軀體疾病的種類B.急性期少有意識障礙C.精神癥狀表現(xiàn)在病程中常波動變化，預(yù)后一般不可逆D.精神障礙病性與原發(fā)病病情常有平行關(guān)系15抑郁發(fā)作“三低”的癥狀之一是（ ）A.病人談話內(nèi)容簡短自感腦子發(fā)空B.病人談話內(nèi)容使人難以理解C.病人看書時間稍久就看不進去了D.病人自感思考困難，什么都想不起來了16以下哪種描述是錯誤的？（ ）A.肺性腦病屬于癥狀性精神病B.AD又稱阿爾茨海默病C.匹克病的病理改變?yōu)槿~性腦萎縮D.甲狀腺功能亢進時引起躁狂、低下時引起抑郁17“病理性謊言”可出現(xiàn)于下列哪種人格障礙中？（ ）A.表演型人格障礙B.偏執(zhí)型人格障礙C.分裂樣人格障礙D.強迫型人格障礙18精神分裂癥病人，入院時表現(xiàn)明顯興奮沖動且肝功能異常，宜選用（ ）A.氯氮平B.氯丙嗪C.快速氟哌啶醇注射治療D.利培酮19下列何種抗焦慮藥最易成癮？（ ）A.安定B.舒樂安定C.陳普唑侖D.黛力新20下列哪種藥物屬于低效價、高劑量的抗精神病藥物（ ）A.甲硫噠嗪B.利培酮C.氟奮乃靜D.氟哌啶酮二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題2分，共20分)在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。21神經(jīng)癥包括有（ ）A.神經(jīng)性嘔吐B.社交恐怖癥C.焦慮癥D.疑病癥E.抑郁癥22神經(jīng)衰弱的記憶力減退是由于（ ）A.睡眠障礙B.腦力遲鈍C.注意渙散D.情緒不穩(wěn)E.理解力下降23器質(zhì)性癡呆的臨床特點是（ ）A.智能障礙B.記憶障礙C.人格障礙D.定向力障礙E.意識障礙24以下哪些癥狀屬于分離型障礙？（ ）A.童樣癡呆B.癔癥性精神病C.癔癥性立行不能癥D.癔癥性神鬼附體E.癔癥性“昏睡”25下列哪些癥狀是TD的臨床表現(xiàn)？（ ）A.面部及舌的不自主運動B.病人走來走去不能靜坐C.假面具面容D.四肢舞蹈樣動作E.扭轉(zhuǎn)性痙攣26癔癥最多見的臨床表現(xiàn)是（ ）A.意識朦朧B.情感暴發(fā)C.失明D.痙攣發(fā)作E.感覺脫失27譫妄狀態(tài)時可表現(xiàn)為（ ）A.意識障礙B.幻覺、錯覺C.思維破裂D.遺忘E.精神運動興奮28診斷癔癥首先應(yīng)考慮（ ）A.癥狀呈發(fā)作性B.發(fā)病與精神因素有關(guān)C.排除器質(zhì)性疾病D.常有癔病性格E.暗示治療有效29某肺炎病人呼吸急促并出現(xiàn)焦慮抑郁失眠，除內(nèi)科處理外，宜選用（ ）A.阿普唑侖B.米安舍林C.鹽酸氟西汀D.水合氯醛E.多慮平30心理治療的方法有（ ）A.行為治療B.精神分析C.認知治療D.森田治療E.心理咨詢第二部分 非選擇題（共60分）三、填空題（本大題共5小題，每空1分，共10分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。31二級預(yù)防保健中精神障礙護理服務(wù)對象是 及 的人群。32柯薩可夫精神病主要表現(xiàn)為 障礙、 遺忘，錯構(gòu)、虛構(gòu)以及定向力障礙。33意識障礙可分為 和 。34重視環(huán)境與人的健康關(guān)系，包括 和 。35按性質(zhì)，幻覺可分為 和 。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）36交叉依賴性37強制性思維38作態(tài)39青春性興奮40虛構(gòu)五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）41躁狂發(fā)作病人主觀資料評估中認知活動包括哪些內(nèi)容？42社區(qū)中慢性精神障礙病人健康教育包括哪些內(nèi)容？43單相及雙相情感障礙的臨床表現(xiàn)，在藥物治療上有何區(qū)別？44心因性遺忘癥的特點是什么？六、論述題（本大題共1小題，共15分）45病歷分析：要求：請直接在病歷中將精神癥狀用線劃出、編號，并在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃癥狀的名稱、提出疾病診斷、結(jié)合病歷至少寫出四條最佳的護理診斷及相關(guān)因素，并寫出主要的護理措施和健康教育。病歷某女，38歲，初中文化，已婚，無業(yè)。主訴：間歇性認為愛人有外遇，情緒低，煩躁、失眠三年，加重2個月。家族史；（一）既往史：9年前患“甲亢”甲狀腺II度腫大，現(xiàn)服藥治療。余無嚴(yán)重軀體疾病史、無藥物過敏史。個人史：7歲入學(xué)成績好，初中畢業(yè)后在工廠做服裝工人。4年前下崗在家。91年與丈夫結(jié)婚。愛人工作繁忙、應(yīng)酬多、常早出晚歸，倆人感情好。病前性格：內(nèi)向，較孤僻，心眼小，有事不好對別人講，交往可，有幾個好朋友，月經(jīng)史：正?！，F(xiàn)病史：95年病人姐夫有外遇，其姐與丈夫離婚，病人知此事后，對丈夫說“以前那么好，這說離就離”，想到此事就心煩。97年9月因丈夫回家較晚，病人問丈夫去向，丈夫說去喝酒，病人電話核實是去玩牌了，當(dāng)晚與丈夫爭吵，后逐漸情緒低落，愁眉苦臉，不料理家務(wù)，曾說活著沒有意思，但無自殺行為，飲食差，睡眠不好，并說丈夫要下毒害她，讓其弟帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診看病時，醫(yī)生接電話，認為是醫(yī)生與其丈夫串聯(lián)。讓其弟帶她逃到北京來看病，97年11月26日住北京某院治療，98年1月20日痊愈出院。出院后鞏固治療3個月后停藥，病人恢復(fù)如常人。99年5月病人母親摔傷，開始與其夫一起照顧母親，三天后不讓丈夫給母親做飯，懷疑其夫要害母親，病人心煩情緒低落，話少，動作慢，說“活著沒有意思”，不愿作家務(wù)，經(jīng)常擔(dān)心兒子和母親會出事，如看電視說兒子沒有了，母親沒有了（都死了），此期間不理丈夫，丈夫回來晚了常盤問，不信任，發(fā)脾氣，其弟又帶其到北京來看病。精神檢查：神清，接觸被動，回答內(nèi)容簡短，常以“不知道”、“沒有”回答。如問對你愛人有想法嗎？“沒有”。他作風(fēng)如何？“不知道，他說沒問題，我不相信”。為什么不讓愛人給母親做飯？“怕母親不喜歡吃，不順口”。你怎么說母親和兒子都沒了？“我看電視情節(jié)象我們家的事”。你為什么讓你弟帶你到北京來看病？“當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給我看病時，突然起身去接電話”，你對這位醫(yī)生有懷疑嗎？“認為他和我丈夫電話串聯(lián)”，對你有什么不好嗎？“我認為不是好事，存心不良”。有什么不高興的事嗎？“母