腸鏡檢查前.doc

腸鏡檢查前、檢查中、檢查后的注意事項(xiàng)2011-01-16檢查前注意事項(xiàng)1、檢查前3天，停服鐵劑藥品，開始進(jìn)食半流質(zhì)或低渣飲食，如魚、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等，檢查前一天不要進(jìn)食韭菜、青菜等難消化的食物。2、如果檢查時(shí)腸道仍有許多糞便，就會影響進(jìn)鏡和觀察，甚至不能完成大腸檢查。因此，口服清腸劑是目前臨床上最常用、最可靠和最安全的清理腸道的方法之一。檢查中注意事項(xiàng)1、取左側(cè)臥位，雙膝屈曲。2、醫(yī)生將大腸鏡慢慢由肛門放入，順序觀察腸腔有無病變，您可能會感到腹部脹迫感及有便意，可以深呼吸以便放松自己。檢查后注意事項(xiàng)1、一般患者會感到腹脹，還有部分患者會出現(xiàn)腹部隱痛的情況。如果只是感到腹脹，建議進(jìn)行適量的活動(dòng)，這樣可減輕癥狀。若不能活動(dòng)的患者，建議行腹部順時(shí)針環(huán)形按摩，以促進(jìn)脹氣的排出。必要時(shí)遵醫(yī)囑行肛管排氣。若腹痛劇烈，應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生。2、取活檢或息肉電切除術(shù)后請您絕對臥床休息，三天內(nèi)勿劇烈運(yùn)動(dòng)，不做鋇灌腸檢查。兩周內(nèi)避免重體力活動(dòng)。息肉電切除術(shù)后，一般須住院并禁食12天，給予靜脈輸液。至無排血便，情況滿意時(shí)便可以出院。3、如無特殊，行腸鏡后便可取普食或根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食。4、若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，或大便帶出血量多等情況，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生結(jié)腸鏡檢查與氣鋇灌腸檢查相比哪種檢查較好？這是患者經(jīng)常會提問的一個(gè)問題。這兩種檢查各有其適應(yīng)證，也各有其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，不可一概而論。需要根據(jù)病情、檢查目的選擇。結(jié)腸鏡檢查有確診價(jià)值，能在直視下仔細(xì)觀察整個(gè)結(jié)直腸內(nèi)腔的結(jié)構(gòu)及其病變，發(fā)現(xiàn)病變時(shí)還能在鏡下準(zhǔn)確地采集病變組織和分泌物，做病理檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等進(jìn)一步的檢查。其缺點(diǎn)是檢查前腸道準(zhǔn)備較氣鋇灌腸檢查要求高，如要求在1小時(shí)內(nèi)服完大量的液體將腸道沖洗干凈，檢查中痛苦較大，許多人不能適應(yīng)。對于某些患者尤其是腸粘連、腸腔梗阻或狹窄的患者，其上方腸段難以看到。氣鋇灌腸檢查可觀察到結(jié)腸和直腸的大體形態(tài)和痙攣情況，氣鋇灌腸可以更明顯地發(fā)現(xiàn)大腸形態(tài)學(xué)上的改變，如結(jié)腸冗長、先天性巨結(jié)腸等病變，對慢性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸腫瘤等疾病的診斷也均有意義，對于因各種原因腸鏡不能插人的腸段，氣鋇灌腸往往也能達(dá)到較滿意的檢查效果。同時(shí)氣鋇灌腸檢查的痛苦相對較小，腸道準(zhǔn)備較簡單，禁忌證較少。所以年高體弱、不能耐受結(jié)腸鏡檢查者、對結(jié)腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備恐懼者、腸腔狹窄段腸鏡檢查已失敗者、有嚴(yán)重的腸粘連等時(shí)均可選擇做氣鋇灌腸檢查。但氣鋇灌腸檢查也有其明顯的缺點(diǎn)，如所見為間接影像，不能直接看到黏膜表面的充血水腫等細(xì)微變化，不能對病變組織或黏膜取樣檢查，易受腸腔內(nèi)糞渣等的影響。做鋇灌腸檢查前應(yīng)注意什么？鋇灌腸檢查主要是用來診斷結(jié)腸病變的一種方法，即從肛門插進(jìn)一個(gè)肛管、灌入鋇劑再通過X線檢查，診斷結(jié)腸腫瘤、息肉、炎癥、結(jié)核、腸梗阻等病變。鋇灌腸檢查主要是用來診斷結(jié)腸病變的一種方法，即從肛門插進(jìn)一個(gè)肛管、灌入鋇劑再通過X線檢查，診斷結(jié)腸腫瘤、息肉、炎癥、結(jié)核、腸梗阻等病變。 鋇灌腸檢查前病人需做如下準(zhǔn)備：1.造影前2天不要服含鐵、碘、鈉、鉍、銀等藥物。2.造影前1天不宜多吃纖維類和不易消化的食物。3.造影前1天晚上，吃少渣飲食如豆?jié){、面條、稀飯等。4.造影當(dāng)天早晨禁食，包括開水、藥品。5.檢查前排空大便，并做清潔洗腸，再去做鋇灌腸。6.有結(jié)腸活動(dòng)性大出血暫不做鋇灌腸檢查。糖尿病的早期信號有哪些？糖尿病人“三多一少”的典型癥狀大部分人已熟知了，但在這些典型癥狀出現(xiàn)前，還有一些早期信號往往被患者忽視從而耽誤了糖尿病的早發(fā)現(xiàn)早治療。1、經(jīng)常感到疲乏、勞累。糖尿病早期，血糖升高，患者經(jīng)常會感覺兩腳無力，易疲乏，腰膝酸軟。2、視力下降、視物不清。糖尿病可引起白內(nèi)障，導(dǎo)致視力下降，進(jìn)展較快，有時(shí)也會引起急性視網(wǎng)膜病變，引起急性視力下降。3、皮膚瘙癢。糖尿病引起皮膚瘙癢，特別是女性陰部的瘙癢更為嚴(yán)重。4、手、足經(jīng)常感到麻木或者刺痛。糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎，出現(xiàn)手足麻木、疼痛以及燒灼感等，也有的人會產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺。5、傷口愈合非常緩慢。因?yàn)檠歉?，粘膜屏障作用減低，傷口不易愈合。6、經(jīng)?；蛘叻磸?fù)發(fā)生感染，比如泌尿系感染、癤腫及霉菌感染。糖尿病引起的尿路感染有兩個(gè)特點(diǎn)：（1）菌尿起源于腎臟，而一般的尿路感染多起源于下尿道。（2）盡管給予適宜的抗感染治療，但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長。7、男性發(fā)生陽痿，糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變，從而導(dǎo)致男性性功能障礙，以陽痿多見，據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病病人發(fā)生陽痿者達(dá)60以上。女性常發(fā)生陰道異常干燥。糖尿病的不典型癥狀往往在其他非糖尿病的情況下也可出現(xiàn)，因此糖尿病患者容易忽略而不往糖尿病上考慮，使患者不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的糖尿病。2型糖尿病常常是以這些不典型癥狀而開始的。有研究表明，在眾多的2型糖尿病患者中，大部分患者在疾病早期并沒有意識到自己已患有糖尿病。等到他們發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病時(shí)，其實(shí)他們已經(jīng)得糖尿病數(shù)年了。鋇劑灌腸檢查注意事項(xiàng)一、檢查前一天午飯及晚飯只能少渣、半流質(zhì)飲食（藕粉、粥、爛糊面）或流質(zhì)（米湯、肉湯等）二