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家庭急救與自救手冊(cè)急救專家認(rèn)為,急救知識(shí)本身就是一種基本的生存能力,許多市民在接受急救培訓(xùn)之前,認(rèn)為急救是醫(yī)生們的事,個(gè)人的自救知識(shí)難得派上用場(chǎng)。培訓(xùn)后,許多市民的觀念轉(zhuǎn)變了。其實(shí)急救是一種必備的生活常識(shí),就像人們知道手劃破了要涂紅藥水一樣,每個(gè)人都該知道怎樣在危難中保護(hù)自己,救護(hù)別人。因此,普及緊急自救知識(shí),已成為現(xiàn)代人安全生活的重要一課。急救重在黃金5分鐘急救,在一般人看來(lái)是一件非常專業(yè)的事,似乎是只有專業(yè)醫(yī)生才能完成的工作。還有一些人認(rèn)為,越是危重的病人越需要醫(yī)生來(lái)處理。在發(fā)生危急情況的現(xiàn)場(chǎng),有的人對(duì)病人束手無(wú)策,坐等醫(yī)生到來(lái);也有人不問(wèn)青紅皂白,七手八腳地將病人送往就近的醫(yī)院。殊不知,不恰當(dāng)?shù)鼐戎鶗?huì)好心辦壞事,加重患者的病情。據(jù)統(tǒng)計(jì),有90的猝死病例發(fā)生在醫(yī)院以外,也就是“救星”尚未到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的空白時(shí)間段。危急病人在昏厥后,有因沒(méi)有得到第一目擊者緊急救助而喪失生命或者終生殘廢。人腦死亡超過(guò)分鐘、心臟停止跳動(dòng)超過(guò)分鐘往往不能救治。所以,醫(yī)學(xué)上把急救的分鐘稱為急救黃金分鐘,而在這個(gè)非常寶貴的分鐘內(nèi),救護(hù)車一般難以趕到現(xiàn)場(chǎng),在交通比較擁擠的廣州、上海、北京等大城市,顯得尤其嚴(yán)峻,往往救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),已經(jīng)回天乏術(shù)了。每耽誤一分鐘,病人的生存率就會(huì)有很大降低,死亡率就會(huì)直線上升。其實(shí),突發(fā)重癥和事故每天都有發(fā)生,但是結(jié)果往往不同,這在很大程度上取決于現(xiàn)場(chǎng)非專業(yè)人員所采取的急救措施。第一目擊者如果能迅速對(duì)病人實(shí)施正確有效的急救方法,患者搶救的成功率就高。由此看來(lái),迫切需要在全社會(huì)普及急救知識(shí),掌握基本的急救方法,讓整個(gè)急救過(guò)程不再出現(xiàn)空白。人工呼吸法由于觸電、溺水、外傷、煤氣中毒等原因引起病人突然呼吸停止、心跳驟停,均是生命垂危的重癥。呼吸停止與心跳驟?;ハ嘤绊?,互為因果。一旦呼吸停止,會(huì)使病人血中氧含量頓時(shí)降低,很快使心臟及大腦等重要器官因缺氧而發(fā)生功能障礙,繼而引發(fā)心跳驟停,大腦因缺血缺氧發(fā)生不可逆性損傷,最終導(dǎo)致病人死亡。所以心、肺復(fù)蘇的初期必須強(qiáng)調(diào)迅速和有效。在最短時(shí)間內(nèi)判斷出心呼吸、心跳停止,并立即實(shí)施人工呼吸和胸外心臟按摩,這樣才能達(dá)到迅速及時(shí)的要求;人工呼吸和心臟按摩的技術(shù)操作正確無(wú)誤,方能認(rèn)為有效。呼吸、心跳停止的病人判斷并不困難,患者表現(xiàn)為神志不清、胸部起伏的呼吸運(yùn)動(dòng)消失、嚴(yán)重者出現(xiàn)面色蒼白或青紫,口唇紫鉗。救助者檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)病人對(duì)搖動(dòng)和簡(jiǎn)單詢問(wèn)無(wú)反應(yīng),觸摸頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失。即可明確呼吸、心跳已停止。此時(shí),救助者應(yīng)迅速采用最為簡(jiǎn)單有效的口對(duì)口人工呼吸法,和胸外心臟按摩法對(duì)病人進(jìn)行搶救。也就是以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心臟按摩形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。其具體操作方法是:1立即將病人置于仰臥位,雙肩下略墊高。松開(kāi)病人的領(lǐng)口、內(nèi)衣及褲帶,使胸廓運(yùn)動(dòng)不受外界阻力的影響,肺臟伸縮自如。清除病人口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物、活動(dòng)的假牙及其他的異物。以保持呼吸道通暢。2救助者一手托起病員的下頷使其頭盡量后仰,以防止舌后墜,保持呼吸道通暢。另一只手捏緊病人雙側(cè)鼻孔,以免吹氣時(shí)氣體從鼻孔溢出;同時(shí)深吸一口氣,將口唇與病人口唇緊貼,對(duì)病人口內(nèi)連續(xù)快速用力吹氣兩次,打通氣道。此時(shí)應(yīng)看到病人的胸廓擴(kuò)張?zhí)穑@是有效人工呼吸的指標(biāo)。3. 吹氣后,應(yīng)即放松病人的口鼻,使其肺中氣體自行排出,胸廓回落。如呼吸道內(nèi)有粘液、嘔吐物等應(yīng)立即清除。4然后以每分鐘1620次的頻率向患者口內(nèi)吹氣,吹氣時(shí)間占呼吸周期13為妥。5救助者要有信心可堅(jiān)持作12個(gè)小時(shí)。在口對(duì)口吹氣時(shí),傷員吸入的是救助者呼出的二氧化碳含量較高的氣體,是否對(duì)傷員的身體有害?傷員吸入二氧化碳含量較高的氣體不僅無(wú)害相反還有利。因?yàn)檎H梭w呼吸時(shí)吸入的氣體氧含量占 20,呼出的氣體氧含量占 16,傷員吸人的氣體氧含量較正常僅少4,這對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響。相反較正常氣體多4的二氧化碳對(duì)呼吸中樞還有興奮作用,可刺激傷員自主呼吸的形成??趯?duì)口人工呼吸法以其優(yōu)良的效果普及于世界各地,但是救助者易于疲勞是其最大的缺點(diǎn),由于疲勞自身耗氧量的增加,救助者呼出氣體中氧含量將逐漸降低,使急救效果難以保證,因此于長(zhǎng)時(shí)間實(shí)施急救時(shí),應(yīng)爭(zhēng)取有人交替操作。如何現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施胸外心臟按摩?胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時(shí),借助外力擠壓心臟和胸腔排送血液,以形成暫時(shí)的人工循環(huán)的方法。有效的心臟擠壓和口對(duì)口人工呼吸能使生命的重要器官,其中最重要的是大腦,在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)不致發(fā)生不可逆性改變。贏得這一段時(shí)間,便有可能爭(zhēng)取到更完善的復(fù)蘇條件,顯著提高病人成活的可能性。但是,對(duì)于心包填塞、張力性氣胸、新鮮的肋骨骨折以及心瓣膜置換的病人,不應(yīng)采用胸外心臟按摩。其具體操作方法是:1.叩擊心前區(qū)促使心臟復(fù)跳:一旦發(fā)現(xiàn)病人心跳驟停,立即使病人仰臥于堅(jiān)硬的木板或水泥地面上,絕不可在柔軟有彈性的床上進(jìn)行心前區(qū)叩擊和胸外心臟按摩。去除其過(guò)厚的衣物,救助者右手握拳,拳心向下,快速?gòu)?030厘米的高度猛擊患者心前區(qū)胸骨體下13處,連續(xù)叩擊23次,若病人頸動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)為心臟復(fù)蘇有效。若無(wú)效則立即進(jìn)行胸外心臟按摩。2.胸外心臟按壓:使病人仰臥于硬木板上,救助者跪在患者身旁,用一手掌根部放在患者胸骨體的中下13交界處,另一手重疊于前一手的手背上,兩肘伸直,借操作者的體重、肘及臂力,快速、有節(jié)奏地垂直向下按壓病人胸骨,施壓的力量應(yīng)足以使胸骨下沉34厘米,然后迅速解除重壓,使其胸骨靠彈性自行復(fù)位,如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘80次左右。在胸外心臟按壓的整個(gè)過(guò)程中必須注意:按壓位置必須準(zhǔn)確,手掌不能離開(kāi)病人胸壁,以保正動(dòng)作的連貫性和彈性;按壓的力量大小應(yīng)依傷員的身體、胸廓情況而定。身強(qiáng)力壯胸肌發(fā)達(dá)者按壓力量可適當(dāng)增大;對(duì)于呼吸心跳停止的兒童用雙指按壓的力度即可;老年人骨質(zhì)較脆,一旦用力過(guò)大容易導(dǎo)致骨折發(fā)生,所以按壓時(shí)要倍加小心;每次向下按壓時(shí)間較短,只占一個(gè)按壓周期的13;放松時(shí)間應(yīng)占23;有呼吸停止者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸,否則單純心臟按壓很難奏效;按壓有效時(shí)必須堅(jiān)持不懈,絕不可半途而廢。胸外心臟按壓有的效指標(biāo):a在快速按壓時(shí),頸動(dòng)脈處可觸及搏動(dòng)。b按壓后病人面色、口唇、甲床及皮膚等色澤變紅。C按壓后病人擴(kuò)大的瞳孔變小。d按壓后病人的呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸。由于呼吸停止與心跳驟停互相影響,互為因果的關(guān)系。人工呼吸和胸外心臟按摩常同時(shí)進(jìn)行。如果只有一名救助者,既進(jìn)行胸外心臟按摩又需實(shí)施人工呼吸,其操作要領(lǐng)是:1首先清理口腔內(nèi)異物,左手抬起患者下頜,右手捏住患者鼻孔,深吸一口氣后,向患者口內(nèi)連續(xù)快速吹氣兩次,打開(kāi)氣道。然后用雙指在頸動(dòng)脈處測(cè)試脈搏,若無(wú)心跳則心臟擠壓每分鐘80次,每間隔15次加人一次人工呼吸。2如果有兩名救助者進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,則可一人進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,每分鐘12次。另一人做胸外心臟按摩,每分鐘60次,心臟按摩與人工呼吸的比例為5:1,即每5次胸外心臟擠壓后加入一次人工呼吸。操作時(shí)由實(shí)施胸外心臟按摩者數(shù)口訣:1、2、3、當(dāng)按摩者數(shù)到第4下時(shí),負(fù)責(zé)人工呼吸者開(kāi)始深呼吸,在按摩者數(shù)完第5下,正值松手時(shí),人工呼吸者立即捏住患者鼻孔并向口內(nèi)吹氣一次。如此反復(fù)進(jìn)行。在對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇的同時(shí),應(yīng)火速請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)救助,或邊搶救邊向醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)。意外傷害急救原則1、遇到意外傷害發(fā)生時(shí),不要驚慌失措,要保持鎮(zhèn)靜,并設(shè)法維持好現(xiàn)場(chǎng)的秩序。2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下,一般不要輕易隨便搬動(dòng)傷員。3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。4、如發(fā)生意外,而現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人時(shí),應(yīng)向周圍大聲呼救,請(qǐng)求來(lái)人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門,不要單獨(dú)留下傷病員無(wú)人照管。5、遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí),除急救呼叫外,還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過(guò)什么處理等。6、根據(jù)傷情對(duì)病員邊分類邊搶救,處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)。7、對(duì)呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員,從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通,同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作,原地?fù)尵取?、對(duì)傷情穩(wěn)定,估計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會(huì)加重傷情的傷病員,迅速組織人力,利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。9、現(xiàn)場(chǎng)搶救一切行動(dòng)必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮,不可各自為政。及時(shí)止血 留住生命出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一,成年人出血量超過(guò)8001000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施,它對(duì)挽救傷員生命具有特殊意義。六種有效止血方法:A、一般止血法:針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。B、指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方15厘米處,用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。頭頸部出血:四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè),將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久,以免造成危險(xiǎn)。上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。C、屈肢加墊止血法:當(dāng)前臂或小腿出血時(shí),可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。D、橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶23分鐘,松時(shí)慢慢用指壓法代替。E、絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個(gè)活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。F、填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達(dá)到止血為宜。災(zāi)難自救家庭防震如果你已收到可能發(fā)生地震的警告,繼續(xù)保持收聽(tīng)當(dāng)?shù)仉娕_(tái)最新的報(bào)告和建議,如建議關(guān)掉液化氣、電源。將大而重的物體從高的擱架上拿走。將瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的東西放進(jìn)低櫥內(nèi),擱板應(yīng)有擋手以防止物體下落。櫥門應(yīng)緊閉,移走懸掛物體。準(zhǔn)備以下物品以備急用:新鮮淡水和應(yīng)急食物、手電、滅火器。遠(yuǎn)離那些可能落下來(lái)砸著你的東西,在戶外的樹(shù)木可能會(huì)被連根拔起,小鎮(zhèn)中的建筑即使足夠牢*不能被摧毀,碎石塊也可能滑落。逃到空曠處最理想,但如果沒(méi)有足夠的時(shí)間,呆在屋內(nèi)可能更安全,在大街上的話,破裂的煤氣管道或電線會(huì)增加危險(xiǎn)性。進(jìn)進(jìn)出出的人最危險(xiǎn),極易被建筑物上的磚石擊傷。室內(nèi):當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時(shí),如果在戶內(nèi),就呆在里面,將火熄滅,遠(yuǎn)離玻璃特別是大的窗戶(包括鏡子等)。屋中的角落或有好的支撐的內(nèi)部門道是好的避難處。較低的地面或地下室或許能提供最好的存活機(jī)會(huì)。躲進(jìn)桌底或別的堅(jiān)固的家具下,這不僅能給你提供防護(hù),而且也有較大的呼吸空間。在商店時(shí),遠(yuǎn)離大的貨物展廳,這些貨物可能會(huì)倒下來(lái)。在多層樓房且裝有電梯的辦公室里,原地躲進(jìn)辦公桌底。不要進(jìn)入電梯,樓梯處也可能會(huì)擁擠著驚恐的人們。車中:盡可能快和安全地停車但呆在車內(nèi)可以免于被下落的物體擊中。蹲伏于座位下,如果有東西落在車上,你將會(huì)得到保護(hù)。當(dāng)震動(dòng)停止下來(lái),注意觀察障礙物和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn):破壞了的電纜、破損的道路和坍陷的橋梁。戶外:在戶外時(shí)就平躺在地面,不要跑。這樣會(huì)摔倒,也可能被裂縫所吞沒(méi)。遠(yuǎn)離高大建筑。不要往地下走或進(jìn)入坑道,這會(huì)導(dǎo)致被困。如你已經(jīng)準(zhǔn)備到戶外,就別返回建筑物內(nèi)。首次地震使任何建筑都不太牢固,如果接著再發(fā)生小震,建筑物就會(huì)坍塌。到山頂更安全。斜坡上的土石容易滑落,如果被數(shù)千噸重的土塊或巖石壓倒(它們具有可怕的速度),很少有幸存的機(jī)會(huì)。在地上像球一樣滾動(dòng)更易存活。灘地:只要不在懸崖下就會(huì)相當(dāng)?shù)陌踩?,但由于海嘯經(jīng)常伴隨地震而來(lái),所以當(dāng)震動(dòng)停止后盡快離開(kāi)灘地向更高的開(kāi)闊地轉(zhuǎn)移。余震的危險(xiǎn)性就不像海嘯那么可怕了。危害后果預(yù)防:排污系統(tǒng)的破裂、水污染和廢墟中的尸體能引起疾病的傳播,這與地震本身一樣可以致命。掩埋所有的死尸(動(dòng)物的和人)。不要躲避在破損的建筑物或廢墟中。利用廢墟重建一個(gè)庇護(hù)所。特別小心環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,過(guò)濾并煮沸飲用水。不要用火柴和火機(jī)或電力器具,如果存在燃?xì)庑孤?,火花?huì)點(diǎn)著燃?xì)?。在使用廁所前,要檢查排污系統(tǒng)。打開(kāi)櫥門要小心物體墜落砸傷。在沙漠中遇險(xiǎn)專家們認(rèn)為能夠在沙漠中生存下來(lái),取決于三個(gè)相互依賴的因素:周圍的溫度,活動(dòng)量及飲水的儲(chǔ)存量。在陽(yáng)光直接照射下,即使不進(jìn)行體力活動(dòng),人所消耗的水也要比陰影下多三倍。如果人們將水的消耗降低到最低最低的限度,生存下來(lái)的可能性便隨之增加了。專家們有一句警語(yǔ):“不要與沙漠對(duì)著干,而要去適應(yīng)它?!庇幸粋€(gè)英國(guó)飛行員,迫降在西撒哈拉沙漠后,在11天內(nèi)步行了224公里而獲救,秘訣就在于“夜行曉宿”。如果在白天行走他所帶的水是絕對(duì)不夠的看看美國(guó)人維瑞爾與妻子羅娜的沙漠經(jīng)歷對(duì)你也許有所啟迪。專家不僅教給人們?nèi)绾伪4骟w內(nèi)水份的方法,還教給人們?nèi)绾卧诒砻嫔峡磥?lái)滴水不存的地方找地下水源,許多從沙漠死里逃生的人發(fā)現(xiàn),形形色色的仙人掌恰恰是天然的水庫(kù)。一名美國(guó)飛行員脫險(xiǎn)后講述道:“對(duì)眾多的仙人掌類植物品嘗后,我發(fā)現(xiàn)一種瓶狀的仙人掌含水量最為豐富,只需擠壓一下就能暢飲一頓?!痹谏衬杏幸环N仙人掌據(jù)說(shuō)一次可以擠出4升水。許多人恰恰是在仙人掌的陰影下失之交臂,活活地渴死了。另外,還有很多動(dòng)物的血,昆蟲(chóng)的汁液都可以用來(lái)止渴。在沙漠中求生有六個(gè)原則:1.喝足水、帶足水、學(xué)會(huì)找水;2.要“夜行曉宿”,千萬(wàn)不可在烈日下行動(dòng);3.動(dòng)身前一定要通告自己的前進(jìn)路線,動(dòng)身與抵達(dá)的日期;4.前進(jìn)過(guò)程中留下記號(hào),以便救援人員尋找;5.學(xué)會(huì)尋找食物的方法;6.學(xué)會(huì)發(fā)出求救信號(hào)的各種方法。空中遇險(xiǎn)飛機(jī)在空中發(fā)生故障時(shí)不得不采取迫降的辦法,迫降一般盡可能在海上進(jìn)行(這就是為什么飛機(jī)盡可能沿海岸線飛行的原因,在迫不得已的情況下,飛機(jī)也只得在撒滿消防劑的跑道上進(jìn)行迫降??蜋C(jī)不采用跳傘的辦法,因?yàn)槟鞘菢O不安全的,而且要求對(duì)跳傘者進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練,這是一般的乘客不能做到的,迫降時(shí)最為重要的是保持頭腦的冷靜,堅(jiān)決服從機(jī)組人員的命令,飛機(jī)著陸前要做到以下幾點(diǎn)1.嚴(yán)格按照規(guī)定豎直坐椅*背,盡可能束緊安全帶,屈身向前,臉趴在枕頭或毛毯上,雙臂抱住大腿;2.熄滅香煙;3.脫下鞋襪,摘下眼鏡和假牙,身上不能帶有任何尖利、堅(jiān)硬的東西;4.千萬(wàn)不要在走出機(jī)艙前吹起救生衣,以免造成出艙門的困難;5.在機(jī)組人員的指揮下,盡可能坐在前艙,因?yàn)闄C(jī)尾跌毀的可能性較大。吃錯(cuò)藥中毒藥物能治病,也能致病。如果吃錯(cuò)了藥;或者將外用藥當(dāng)作口服藥,都可能引起急性中毒。若能及時(shí)正確處理,往往可以得救;若處理不當(dāng),不僅患者痛苦,還可留有后遺癥,甚至危及生命。 吃錯(cuò)或服藥自殺,如果藥物性能比較平和,不會(huì)有什么大反應(yīng),如毒性較強(qiáng),則可出現(xiàn)昏迷、抽搐。對(duì)胃腸道有刺激性的藥物可引起 腹痛、嘔吐;具有腐蝕性的藥物可引起胃穿孔;過(guò)量服用砷、苯、巴 比妥或冬眠靈等藥物可導(dǎo)致中毒性肝炎;過(guò)量服用磺胺藥可出現(xiàn)腎損害;氯霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺藥等可損害造血系統(tǒng)。 根據(jù)中毒反應(yīng)情況和中毒者身邊、床頭存留的藥袋、藥瓶、剩余 藥物,盡可能弄清吃錯(cuò)什么藥,對(duì)孩子不要恐嚇打罵,仔細(xì)詢問(wèn)。如果錯(cuò)吃了幾片維生素問(wèn)題不會(huì)太大,若是安眠藥,就可能昏睡不醒。 不管什么藥物中毒,搶救的原則是盡快去除藥物和阻止吸收,具體辦法與其他毒物中毒一樣:即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、解毒。 發(fā)現(xiàn)有人吃錯(cuò)藥。要在最短的時(shí)間內(nèi)采取應(yīng)急措施,千萬(wàn)不要坐等救護(hù)車或不采取任何措施急著送醫(yī)院,否則耽誤一分鐘就會(huì)增加一分鐘損害。1.催吐方法可用筷子、雞毛等物刺激中毒咽喉部,使其嘔吐。2.洗胃一般在催吐后馬上讓中毒者喝溫水500毫升,然后再用催 吐方法讓胃內(nèi)容物吐出,反復(fù)進(jìn)行,甚至在護(hù)送中毒者的途中,也可進(jìn)行洗胃、催吐。有條件可用1:20005000高錳酸鉀溶液洗胃。若中毒者已昏迷,應(yīng)取側(cè)臥位,以免嘔吐物和分泌物誤入氣管而致息。如果弄清了錯(cuò)服的藥物,洗胃時(shí)應(yīng)采取以下特殊處理方法: 誤服碘酒:誤服碘酒者應(yīng)當(dāng)即灌服米湯、面糊或蛋清,然后催吐。 誤服水楊酸制劑等腳癬藥水:當(dāng)即用溫茶水洗胃。 誤服來(lái)蘇兒:可用溫水或植物油洗胃,并隨之灌服蛋清、牛奶、豆 漿,保護(hù)胃粘膜,吸附毒物。 誤服藥物不明:可用木炭或饅頭燒成炭研碎加濃茶水灌服,以吸附毒物起解毒作用。催吐導(dǎo)瀉解毒食物中毒的家庭急救食物中毒是由吃了被病菌或病菌毒素污染的食物而引起的。家中一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀時(shí),千萬(wàn)不要驚慌失措,應(yīng)冷靜地分析發(fā)病的原因,針對(duì)引起中毒的食物以及吃下去的時(shí)間長(zhǎng)短,及時(shí)采取如下三點(diǎn)應(yīng)急措施:1.催吐。如果進(jìn)食的時(shí)間在1至2小時(shí)前,可使用催吐的方法。立即取食鹽20克,加開(kāi)水200亳升,冷卻后一次喝下。如果無(wú)效,可多喝幾次,迅速促使嘔吐。亦可用鮮生姜100克,搗碎取汁用200毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的勞食,則可服用十滴水來(lái)促使迅速嘔吐。2.導(dǎo)瀉。如果病人進(jìn)食受污染的食物時(shí)間已超過(guò)2至3小時(shí),但精神仍較好,則可服用瀉藥,促使受污染的食物盡快排出體外。一般用大黃30克一次煎服,老年患者可選用元明粉20克,用開(kāi)水沖服,即可緩瀉。體質(zhì)較好的老年人,也可采用番瀉葉15克,一次煎服或用開(kāi)水沖服,也能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。3.解毒。如果是吃了變質(zhì)的魚(yú)、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀釋后一次服下。此外,還可采用紫蘇30克、生甘草10克一次煎服。若是誤食了變質(zhì)的防腐劑或飲料,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)的飲料灌服。如果經(jīng)上述急救,癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)、或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過(guò)程中,要給病人以良好的護(hù)理,盡量使其安靜,避免精神緊張;病人應(yīng)注意休息,防止受涼,同時(shí)補(bǔ)充足量的淡鹽開(kāi)水??刂剖澄镏卸娟P(guān)鍵在預(yù)防,搞好飲食衛(wèi)生,嚴(yán)把“病從口入”關(guān)。蘆薈中毒的急救措施蘆薈為瀉下通便的中藥之一。蘆薈屬百合科植物多年生草本,夏、秋開(kāi)淡橘紅色花,有好望角蘆薈(產(chǎn)非洲)、庫(kù)拉索蘆薈(產(chǎn)南美洲)和斑紋蘆薈(產(chǎn)我國(guó)南方諸省區(qū)),為我國(guó)南方有毒植物。蘆薈全株均含有毒成分蘆薈堿和蘆薈瀉甙(蘆薈大黃素甙)。入丸、散用每次1.54.5克,過(guò)量者可引起中毒發(fā)生。 癥狀過(guò)量服用會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、出血性胃炎和腸炎、劇烈腹痛、腹瀉,甚則失水和心臟遭到抑制而出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,孕婦還會(huì)引起流產(chǎn)事故。 急救措施 1立即向“120急救中心呼救; 2口服濃綠茶或3%鞣酸溶液洗胃; 3雞蛋清45個(gè)加入活性炭10克調(diào)服;4補(bǔ)液并糾正電解質(zhì)失衡; 5腹痛予阿托品05毫克皮下注射或予嗎啡;6孕婦禁用嗎啡,可予黃體酮、維生素E保胎。嚴(yán)禁用蘆薈作食療用,以防發(fā)生中毒事故。毒蛇咬傷處理 一、癥狀神經(jīng)毒:侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主,局部反應(yīng)較少,會(huì)出現(xiàn)脈弱,流汗,惡心,嘔吐,視覺(jué)模糊,昏迷等全身癥狀。血液毒:侵犯血液系統(tǒng)為主,局部反應(yīng)快而強(qiáng)烈,一般在被咬後叁十分鐘內(nèi),局部開(kāi)使出現(xiàn)劇痛,腫脹,發(fā)黑,出血等現(xiàn)象。時(shí)間較久之後,還可能出現(xiàn)水泡,膿包,全身會(huì)有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,發(fā)燒等癥狀?;旌隙?同時(shí)兼具上述兩種癥狀。二、處理:1.保持冷靜千萬(wàn)不可以緊張亂跑奔走求救,這樣會(huì)加速毒液散布。盡可能辨識(shí)咬人的蛇有何特徵,不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。2.立即縛扎用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處,如無(wú)止血帶可用毛巾,手帕或撕下的布條代替。扎敷時(shí)不可太緊,應(yīng)可通過(guò)一指,其程度應(yīng)以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動(dòng)脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動(dòng)脈回流不同),每?jī)尚r(shí)放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認(rèn)為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘,臨床視實(shí)際狀況而定,如果傷處腫脹迅速擴(kuò)大,要檢查是否綁得太緊,綁的時(shí)間應(yīng)縮短,放松時(shí)間應(yīng)增多,以免組織壞死。3. 沖洗切開(kāi)傷口,適當(dāng)吸吮在將傷口切開(kāi)之前必須先以生理食鹽水,蒸餾水,必要時(shí)亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開(kāi)成十字型,以吸吮器將毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔內(nèi)有傷口可能引起中毒。蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服,或?qū)⑸咚幤们逅艹珊隣钔吭趧?chuàng)口四周。4.立即送醫(yī)除非肯定是無(wú)毒蛇咬傷,否則還是應(yīng)視作毒蛇咬傷,并送至有血清的醫(yī)療單位(山區(qū)衛(wèi)生所或縣醫(yī)院)接受進(jìn)一步治療。三、預(yù)防:1.進(jìn)入有蛇區(qū)應(yīng)著厚靴及厚帆布綁腿。2.夜行應(yīng)持手電筒照明,并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。3.野外露營(yíng)時(shí)應(yīng)將附近之長(zhǎng)草,泥洞,石穴清除,以防蛇類躲藏。4.平時(shí)應(yīng)熟悉各種蛇類之特徵及毒蛇咬傷急救法。貓咬傷現(xiàn)在不少家庭飼養(yǎng)寵物,如不小心被貓咬傷后,傷口局部會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛,嚴(yán)重的可引起淋巴管炎、淋巴結(jié)炎或蜂窩組織炎,如貓染有狂犬病,其后果就更嚴(yán)重。因此,必須做好現(xiàn)場(chǎng)急救處理。急救方法 如果四肢被咬傷,應(yīng)在傷口上方結(jié)扎止血帶,然后再作清創(chuàng)處理。先用清水、鹽開(kāi)水或1:2000高錳酸鉀溶液沖洗傷口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部燒灼傷口(其他部位的傷口處理同四肢),對(duì)傷勢(shì)嚴(yán)重的應(yīng)送醫(yī)院急救。在狂犬病流行區(qū),貓咬傷的處理應(yīng)參照狗咬傷處理,以預(yù)防狂犬病。狗咬傷一般分為瘋狗咬傷和一般狗咬傷,狂犬咬傷以68月份多見(jiàn)。咬傷后應(yīng)立即沖洗傷口,先用20肥皂水和大量清水反復(fù)沖洗傷口,也可用醋沖洗,并進(jìn)行必要的清創(chuàng),然后用千分之一的新潔而滅沖洗。再用濃硝酸或濃的炭酸、碘酒燒灼傷口。若疑為瘋狗咬傷應(yīng)盡早到醫(yī)院診治。也可視病情注射抗菌素或破傷風(fēng)抗毒素血清。蜂螫傷一般只表現(xiàn)局部紅腫疼痛,多無(wú)全身癥狀,數(shù)小時(shí)后即自行消退。若被蜂群螫傷時(shí),可出現(xiàn)如頭暈、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、昏迷或死亡,有時(shí)可發(fā)生血紅蛋白尿,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。過(guò)敏病人則易出現(xiàn)蕁麻疹、水腫、哮喘或過(guò)敏性休克。 可用弱堿性溶液如3氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒,也可用紅花油、風(fēng)油 精、花露水等外搽局部。黃蜂螫傷可用弱酸性溶液如醋中和,用小針挑拔或紗布 擦拭,取出蜂刺。局部癥狀較重者,也以火罐拔毒和局部封閉療法,并予止痛劑。全身癥狀較重者宜速到醫(yī)院診療。對(duì)蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。蜈蚣咬傷局部表現(xiàn)有急性炎癥和痛、癢,有的可見(jiàn)頭痛、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐,甚至譫語(yǔ)和抽搐及昏迷等全身癥狀。應(yīng)立即用弱堿性溶液如肥皂水、淺石灰水等洗滌和冷敷,或用等量雄黃、枯礬研末以濃茶或燒酒調(diào)勻敷傷口,也可用魚(yú)腥草、蒲公英搗爛 外敷,有全身癥狀者宜速到醫(yī)院治療。貓鼠咬傷局部多出現(xiàn)紅腫疼痛,嚴(yán)重時(shí)累及淋巴管、淋巴結(jié)而引起淋巴管炎、淋巴結(jié)炎或蜂窩組織炎。咬傷部位在四肢時(shí),可暫結(jié)止血帶,用生理鹽水或清水沖洗傷口,并用5石炭酸或硝酸將局部腐蝕,癥狀較重者宜到醫(yī)院治療。其它在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬傷也是常見(jiàn)的。蝎螫傷局部可見(jiàn)大片紅腫、劇痛,重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強(qiáng)直、流涎、頭痛、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細(xì)弱等,兒童被螫傷后嚴(yán)重者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部 蒼白發(fā)紅或出現(xiàn)蕁麻疹,重者可發(fā)生局部組織壞死或全身癥狀。處理原則與毒蛇咬傷 相同。全身癥狀明顯者宜找醫(yī)生診療。1不少人提出用燈光置于外耳道口誘蟲(chóng)爬出,此法可以一試。但不如先滴入香油、乙醚等,使昆蟲(chóng)被黏附或被麻醉而失去活動(dòng)能力,避免其對(duì)外耳道及鼓膜造成損害,或用溫開(kāi)水沖洗更為快捷妥當(dāng);2豆類等植物種子可先滴入95的酒精,使其縮小,然后再鉤出或掏出(此類異物不宜滴水或用水沖洗,因種子浸水會(huì)膨脹而卡緊在外耳道);3泥塊不便取出,可用溫開(kāi)水沖洗。但要注意如有鼓膜穿孔中耳炎病史者,不宜沖洗,可小心用耳挖、小匙一點(diǎn)一點(diǎn)挖出;4紙團(tuán)、棉紗團(tuán)或扁形、條形異物可直接用小鑷子取出;5圓滑的異物用鉤經(jīng)異物周圍空隙繞過(guò)異物,然后套住異物將其鉤出,而不能用夾、用鑷,以免把異物推向深處。異物取出以后,如外耳道受損傷,要予以消毒,并外用、內(nèi)服抗生素,直至傷口痊愈。在此應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是:自行處理外耳道異物必須在明視下進(jìn)行,對(duì)于一些位置較深的異物,不可盲目掏挖。若現(xiàn)場(chǎng)處理不了或處理后,均應(yīng)到醫(yī)院再檢查,確定異物是否徹底被清除了;有中耳炎史或鼓膜損傷史的患者,最好不要用液體灌注耳道,以免誘發(fā)更嚴(yán)重的感染。當(dāng)然,在非緊急的情況下,最好的辦法就是到就近的醫(yī)院進(jìn)行處理。魚(yú)刺等卡喉的急救方法魚(yú)類營(yíng)養(yǎng)豐富,自然是首選的食物之一,何況,魚(yú)的味道也很鮮美,大家都愛(ài)吃。不過(guò),吃魚(yú)最頭疼的一件事就是要吐魚(yú)刺,一不小心,魚(yú)刺也許就會(huì)卡在嗓子眼。這里,一步步教你如何處理。一旦魚(yú)刺卡在咽部,可按下列步驟進(jìn)行處理:1立即停止進(jìn)食,盡量減少吞咽動(dòng)作。2做咳痰的動(dòng)作,將魚(yú)刺咳出來(lái)。3刺激咽后壁,誘發(fā)嘔吐動(dòng)作,幫助排出魚(yú)刺。4張開(kāi)嘴,發(fā)“啊”的聲音,或用小匙將舌面下壓,用電筒或反光鏡照射,即可看到咽部的情況,如果發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺,可用鑷子夾住,輕輕拔出。如果病人咽部反射敏感,惡心厲害難以配合,可以讓病人作哈氣動(dòng)作,以減輕不適。5如果魚(yú)刺位置較深,不易發(fā)現(xiàn),就要立即去醫(yī)院,請(qǐng)耳鼻喉科的醫(yī)生幫助處理。給孩子吃魚(yú),需要注意些什么?* 給年齡較小的孩子吃魚(yú),盡量選沒(méi)有小刺的魚(yú)。在吃魚(yú)之前,家長(zhǎng)一定要仔細(xì)檢查,剔除魚(yú)刺再喂給孩子吃。* 保持環(huán)境安靜,不要讓孩子太興奮。不要逗他們哭笑,跟他們打鬧,以免將吃的東西卡到氣管里。* 不要將魚(yú)和魚(yú)湯拌在飯里,這樣很容易在吃飯時(shí)將魚(yú)刺一同吃進(jìn)去,扎在嗓子里或卡在食道中。* 當(dāng)魚(yú)刺扎到嗓子里或卡在食道中的時(shí)候,孩子表現(xiàn)為吞咽疼痛和吃東西就吐,此時(shí)大人不要直接用手去掏,這樣有可能使魚(yú)刺扎得更深,增加取出的困難。嚴(yán)重的甚至扎到食管周圍的大血管,引起大出血。問(wèn)與答問(wèn):讓孩子吃一口飯團(tuán),將魚(yú)刺帶下去,這種辦法好嗎?錯(cuò)。這個(gè)方法絕對(duì)不可取。因?yàn)檫@樣,魚(yú)刺有可能被飯團(tuán)擠入咽部更深的地方,增加取出的困難。如果魚(yú)刺卡在食道內(nèi)則更加危險(xiǎn)。因?yàn)槭车赖闹卸闻c大血管相鄰,若將魚(yú)刺擠壓扎入大血管,將引起大出血,止血非常困難。問(wèn):聽(tīng)說(shuō)多喝幾口醋可以使魚(yú)刺軟化?錯(cuò)。多喝幾口醋對(duì)于魚(yú)刺的軟化無(wú)意義。因?yàn)槲覀兯鹊拇撞豢赡茉谘什客A艉荛L(zhǎng)時(shí)間,也就不可能將魚(yú)刺泡軟化。而且,醋喝多了胃酸過(guò)多,還會(huì)引起胃部的不適。所以不要用這種方法。問(wèn):如果不去管它,刺會(huì)不會(huì)慢慢被身體吸收而消失呢?錯(cuò)。魚(yú)刺不取出來(lái),大多數(shù)是不會(huì)慢慢自己消失的。有的可能由于反復(fù)惡心、嘔吐將魚(yú)刺擠出而咽下。小的魚(yú)刺可以在咽部停留1個(gè)月以上,一般不會(huì)引起咽部的化膿性感染,只是感覺(jué)到咽部不適、疼。而大的魚(yú)刺有可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,當(dāng)魚(yú)刺扎到嗓子里,還是要盡快取出來(lái)。中暑的預(yù)防與救護(hù)中暑 ,民間也叫“發(fā)痧” ,是指由于高溫或引起高熱的疾病使人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂 ,而發(fā)生的綜合癥。炎炎夏日 ,人們會(huì)排出很多汗水 ,體內(nèi)的水分、鹽分和維生素消耗得也多 ,如果不能夠及時(shí)地補(bǔ)充上去 ,就會(huì)造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂 ,發(fā)生中暑或者是虛脫。四大中暑高危區(qū)太陽(yáng)底下曝曬的汽車 ;海灘 ;露天場(chǎng)地 ;悶熱 ,空氣不流通的房間。誘發(fā)因素?zé)嵘洳≡趷灍岬慕淌?、房間、公共場(chǎng)所易發(fā)生 ,尤其夏季考場(chǎng)中易發(fā)生 ,初感頭痛、頭暈、口渴 ,然后體溫迅速升高、脈快、面紅、甚至昏迷 ;日射病在烈日下活動(dòng)或停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng) ,由于日光直接曝曬所致 ,癥狀同熱射病 ,但體溫不一定升高 ,頭部溫度有時(shí)增高到 39以上 ;熱痙攣由于在高溫環(huán)境中 ,身體大量出汗 ,丟失大量氯化鈉 ,使血鈉過(guò)低 ,引起腿部、甚至四肢及全身肌肉痙攣。中暑癥狀先兆中暑一般表現(xiàn)為 :疲乏、頭暈、眼花、耳鳴、口渴、惡心、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。此時(shí)應(yīng)讓病人立即離開(kāi)悶熱環(huán)境 ,到陰涼通風(fēng)處 ,并解開(kāi)衣服 ,并讓其喝點(diǎn)鹽飲料或冷開(kāi)水。輕癥中暑除上述表現(xiàn)外 ,還有以下癥狀 :面色潮紅、皮膚灼熱、心悸胸悶、體溫升高、大量出汗、脈搏加快等。此時(shí),除應(yīng)將病人立即搬離悶熱環(huán)境外 ,還要脫去衣服 ,讓其平臥 ,用冷毛巾敷頭部或四肢 ,使其體溫盡快降下來(lái)。同時(shí)應(yīng)及時(shí)喂以鹽飲料。重癥中暑除上述兩種癥狀 ,更伴有昏迷、抽筋、高燒、休克等癥。這就需送醫(yī)院搶救了。中暑急救中暑發(fā)生后、應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)迅速地開(kāi)展搶救工作。首先應(yīng)將病人迅速脫離高熱環(huán)境 ,移至通風(fēng)好的蔭涼地方 ,解開(kāi)衣扣 ,讓病人平臥 ,同時(shí)墊高頭部,用冷水毛巾敷其頭部 ,扇扇 。對(duì)輕癥病人,可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境特點(diǎn) ,迅速采用降溫措施 ,如用冷水毛巾敷額部或用冷水擦身。有條件的地方 ,可用冰袋、冰水敷頭部 ,或用冰塊、冰袋放在病人的頭部、腋窩、大腿根部等處?;?qū)⒉∪私≡?4攝氏度水中 ,并按摩四肢皮膚 ,使皮膚血管擴(kuò)張 ,加速血液循環(huán) ,促進(jìn)散熱。待肛門溫度降至 38. 5攝氏度 ,可停止降溫。有報(bào)道稱將患者軀體呈現(xiàn) 45度浸在 18攝氏度左右井水中 ,以浸沒(méi)乳頭為度 ,四個(gè)人同時(shí)用毛巾擦患者四肢 ,把皮膚擦紅 ,一般擦 15 - 30分鐘左右即可把體溫降至 37- 38攝氏度 ,大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者多能迅速清醒。尤其是老年人 ,體弱者和心血管病患者 ,以 18攝氏度左右井水為好 ,水溫過(guò)低可能不能耐受??山o予十滴水、人丹、風(fēng)油精或藿香正氣水等藥物口服 ,外擦清涼油或風(fēng)油精。并同時(shí)給予加適量鹽的綠豆湯、冷飲料或冷開(kāi)水服用 ,以補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分。中暑癥狀較嚴(yán)重者 ,不宜一開(kāi)始就用太冷的水 (包括冰水、冰袋 )給病人降溫 ,因太冷的水突然刺激末梢神經(jīng) ,能使體內(nèi)毛細(xì)血管迅速收縮 ,使溫度無(wú)法散發(fā)?;枥幕颊?,應(yīng)將其迅速抬到環(huán)境涼爽的地方 ,解開(kāi)衣扣和褲帶 ,有條件者可在患者頭部、兩腋下和大腿內(nèi)側(cè)等處旋轉(zhuǎn)水袋 ,用冷水、冰水或酒精擦身 ,同時(shí)用風(fēng)扇向患者吹風(fēng)。上述治療過(guò)程中 ,必須用力按摩患者四肢 ,以防止周圍血液循環(huán)停滯。按壓、針刺人中、十宜穴 ,并送往醫(yī)院診治。注意 :別給昏倒的患者灌飲任何東西 ,以免嗆倒患者或液體入了肺 ,那就更麻煩。刺血療法 :取穴十宣、曲澤、大椎、委中、金津、玉液。常規(guī)消毒后 ,以三棱針在以上穴位上點(diǎn)刺放血。對(duì)輕癥中暑 ,刺血后擠出數(shù)滴血 ,片刻諸癥即可消失。重癥中暑者每次可擠出紫黑色血液 0.5- 1毫升 ,并給予清涼飲料 ,針后約 10分鐘患者神志即可轉(zhuǎn)清 ,繼而熱退汗出 ,諸癥消失。穴位按摩療法 :輕癥中暑 ,可取足三里、大椎、曲池、合谷、內(nèi)關(guān)穴 ,以單手拇指或雙手拇指由輕至重在該穴位上掐壓 ,緩慢疏推和點(diǎn)按穴位 ,反復(fù)進(jìn)行 3- 5分鐘 ,以局部產(chǎn)生酸、麻、脹感為度。重癥中暑 ,除上述穴位按摩外 ,另增加人中、十宣、委中、陽(yáng)陵泉、少?zèng)_穴 ,以點(diǎn)掐、按壓為主 ,每穴點(diǎn)掐、按壓 3- 5分鐘。經(jīng)上述治療后 ,若條件許可 ,給予清涼含鹽飲料 ,或以銀針針刺以上穴位 ,有增強(qiáng)療效的作用。擦藥療法 :取食鹽一握 ,揉擦兩手腕、雙足心、兩脅、胸前、背部等八處 ,擦出許多紅點(diǎn) ,患者即覺(jué)輕松而愈 ,適用于先兆中暑或輕度中暑。中暑藥物防治(1)藿香正氣水需見(jiàn)頭暈昏重、惡心嘔吐、惡寒怕冷、大便稀溏時(shí)用。該藥主要成分是藿香、陳皮、厚樸、半夏、大腹皮 ,主要作用是解表化濕 ,理氣和中 ,主要用于治療中暑和胃腸型感冒。藥市有酊劑、丸劑、膠囊、合劑、片劑等多種劑型 ,防治中暑以酊劑起效迅速 ,療效最好。選用時(shí)要注意 :服藥期間禁食生冷油膩 ;對(duì)酒精過(guò)敏者 ,以及老人、婦女、兒童不宜選擇配劑 ;發(fā)生急性等麻疹、過(guò)敏性藥疹、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)時(shí) ,要立即停藥。(2)廣東涼茶對(duì)咽喉疼痛、口干口渴、小便發(fā)黃者有效。該藥由崗梅根。木蝴蝶、淡竹葉、金錢草等組成 ,主要功能是清熱解暑 ,祛濕生津 ,可作為夏季防治中暑的飲料 ,老少皆宜。注意孕婦慎服。(3)仁丹見(jiàn)頭暈胸悶 ,不欲飲食時(shí)服。該藥是以陳皮、檀香、豆蔻、薄荷等為主要成分的朱紅色小水丸 ,功能清暑開(kāi)竅 ,除治療頭暈胸悶 ,不欲飲食的暑熱癥狀 ,還可用于暈車暈船。每次服用 10- 20粒 ,每日 1- 3次 ,也可舌下含服 5- 8粒。因本品含有朱砂 (汞 ) ,故不宜超量或久服 ,嬰幼兒禁服。(4)十滴水見(jiàn)腹痛、惡心、頭暈、胃腸不適時(shí)可用。其由樟腦、干姜、小苗香等組成 ,主要有健胃祛風(fēng)之功 ,治療暑熱引起的上述癥狀。口服每次 1支 ,每日 2- 3次 ,兒童、老人酌減。新生兒、孕婦忌服。過(guò)敏體質(zhì)慎用。(5)六合定中丸治療暑濕感冒引起的惡寒發(fā)熱 ,頭痛 ,胸悶 ,惡心嘔吐 ,不思飲食 ,腹痛 ,泄瀉等。其由藿香、蘇葉、香薷、白扁豆、陳皮、厚樸、山楂、谷麥芽等組成 ,主要有祛署除濕、和胃消食之功 ,口服每次 1丸 ,每日 3次 ,兒童、老人酌減。孕婦忌服。服藥期間禁食生冷油膩。(6)清涼含片受署受熱、口渴惡心、煩悶頭暈、咽喉腫痛時(shí)含服。其由薄荷、蘇葉、葛根、烏梅肉等組成 ,有清熱解渴 ,生津止渴之功。含化 ,每次 1- 2片 ,每日 2- 3次 ,兒童、老人酌減。體虛多汗者慎用。(7)清涼油、風(fēng)油精受暑而致頭痛時(shí) ,外用涂于太陽(yáng)穴或鼻孔。其由薄荷油、樟腦油、桉油、丁香油、桂皮油等組成 ,具有清涼散熱 ,醒腦提神 ,止癢止痛之功。還可用于暈車和蚊蟲(chóng)叮咬。不能用于皮膚破潰處 ,不宜口服。對(duì)癥服用上述藥物無(wú)效 ,或輕癥中暑、重癥中暑出現(xiàn)高熱 (體溫一般高于 38. 5 )或暈厥、汗閉、昏迷時(shí) ,必須立刻進(jìn)醫(yī)院急診科救治。預(yù)防中暑便方1.綠豆適量 ,熬湯當(dāng)茶服用。2.涼開(kāi)水中加入少量食鹽、生姜當(dāng)茶飲服。3.荷葉、冬瓜皮、西瓜皮各適量 ,水煎當(dāng)茶服。4.人參葉、麥冬各適量 ,水煎 ,當(dāng)茶飲服。5.蘆根、藿香、薄荷、竹葉各適量 ,水煎服。6.鮮鴨跖草、烏梅、薏苡米各適量 ,水煎當(dāng)茶飲。7.麥冬 100克 ,蘆根 50克 ,水煎當(dāng)茶飲服。8.竹葉、青蒿、佩蘭、金銀花各 10克 ,水煎服自制飲料防中暑通過(guò)臨床上兩年來(lái)對(duì) 68名夏天中暑病人的調(diào)查得知 ,患者基本上都是因?yàn)轱嬎豢茖W(xué)造成的。去年盛夏 ,一位 23歲的女士外出旅游 ,由于只買蒸餾水喝 ,最后導(dǎo)致體內(nèi)鹽分大量損失后無(wú)法及時(shí)地補(bǔ)充 ,引發(fā)了體內(nèi)微循環(huán)障礙 ,出現(xiàn)了虛脫和昏迷。為什么喝水了還會(huì)虛脫呢 ?其實(shí)這就是生活中典型的不懂喝水的一種現(xiàn)象。夏天當(dāng)人出汗過(guò)多時(shí) ,除需要及時(shí)補(bǔ)充水分外 ,還應(yīng)該及時(shí)地補(bǔ)充數(shù)量充足的鹽分、礦物質(zhì)和維生素 ,這樣才能確保人體新陳代謝的順利進(jìn)行。那么 ,盛夏究竟應(yīng)該飲用什么飲料呢 ?這里教你一手自制營(yíng)養(yǎng)豐富的可口飲料。食鹽、蜂蜜、冰糖、茉莉花茶 :每 1000毫升水兌 5克食鹽煮開(kāi)后 ,放入冰糖一兩 ,茉莉花茶 5克 ,自然冷卻晾涼后 ,加入一湯勺新鮮的蜂蜜即成。綠豆、白糖、菊花涼茶 :綠豆適量 ,白糖 2兩 ,加水煮至崩花后 ,用紗布將綠豆濾去 ,在液體內(nèi)加入菊花 3 5個(gè) ,自然冷卻后再放入冰箱里“冰鎮(zhèn)”一會(huì)兒即可。白糖、西瓜汁涼茶 :西瓜半個(gè) ,將瓜瓤放入榨汁器里 ,榨成西瓜汁 ,而后加入白糖1兩 ,再兌入白開(kāi)水 2斤 ,加入半湯匙食用鹽 ,攪拌均勻后即可。玉米茶 :新鮮玉米 2 3個(gè) (玉米須子不要扔掉 ) ,放入鍋內(nèi)煮 5 8分鐘后 ,撈出玉米及須子 ,將水倒入干凈的容器內(nèi) ,加入白糖 1兩 ,冷卻后即可飲用。自制以上飲品時(shí)要注意 :原料要新鮮 ,加工前要清洗干凈 ,以防飲品被細(xì)菌污染 ;飲品在攜帶過(guò)程中 ,要把容器密封 ,以防被空氣中的灰塵及蒼蠅污染 ;飲品的制造要適量 ,不要過(guò)多 ,以防造成不必要的浪費(fèi) ,因?yàn)轱嬈愤^(guò)夜后容易變質(zhì)。洗澡時(shí)突然暈倒急救法洗澡是一件十分舒服的事,它可以消除疲勞,增進(jìn)健康。但是,有的人在洗澡時(shí)常會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈、四肢乏力等現(xiàn)象。嚴(yán)重時(shí)會(huì)跌倒在浴堂,產(chǎn)生外傷。這種現(xiàn)象也叫暈塘,其暈塘者多有貧血癥狀。是洗澡時(shí)水蒸汽使皮膚至細(xì)血管開(kāi)放,血液集中到皮膚,影響全身血液循環(huán)引起的。也可因洗澡前數(shù)小時(shí)未進(jìn)餐、血糖過(guò)低引起。 急救措施 1.出現(xiàn)這種情況不必驚慌,只要立即離開(kāi)浴室躺下,并喝一杯熱水慢慢就會(huì)恢復(fù)正常。 2.如果較重,也要放松休息,取平臥位,最好用身邊可取到的書(shū)、衣服等把腿墊高。待稍微好一點(diǎn)后,應(yīng)把窗戶打開(kāi)通風(fēng),用冷毛巾擦身體,從顏面擦到腳趾,然后穿上衣服,頭向窗口,就會(huì)恢復(fù)。 注意事項(xiàng) 1.為防止洗澡時(shí)出現(xiàn)不適,應(yīng)縮短洗澡時(shí)間或間斷洗澡。另外,洗澡前喝一杯溫?zé)岬奶情_(kāi)水。2.有心絞痛、心肌梗等心臟病的患者避免長(zhǎng)時(shí)間洗澡。 3.平時(shí)注意鍛煉身體,提高體質(zhì),穩(wěn)定肌體神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。 4.為了預(yù)防洗澡時(shí)突然昏倒,浴室內(nèi)要安裝換氣電風(fēng)扇,這樣可保持室內(nèi)空氣新鮮。 5.洗澡時(shí)禁忌吸煙,洗完之后立即離開(kāi)浴室。皮膚化學(xué)燒傷的急救化學(xué)物質(zhì)主要是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿對(duì)皮膚造成的燒傷要比單純的火焰、熱水等燒傷更為復(fù)雜和嚴(yán)重。由于化學(xué)物質(zhì)特性不同,造成的損傷相差很大,急救要點(diǎn)也不同。 一、強(qiáng)酸燒傷 常見(jiàn)的強(qiáng)酸:硫酸、鹽酸、王水、碳酸,因其濃度、溶液量以及皮膚接觸面積不同,而造成輕重不同的燒傷。近幾年常有用強(qiáng)酸惡性毀容的事件發(fā)生。 急救原則: (1)立即用大量溫水或大量清水反復(fù)沖洗皮膚上的強(qiáng)酸,沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點(diǎn)也會(huì)使燒傷越來(lái)越重。不要顧慮病人沖洗時(shí)加重疼痛,要鼓勵(lì)病人忍耐著沖洗下去,直到?jīng)_洗干凈為止。 注意:切忌不經(jīng)沖洗,急急忙忙地將病人送往醫(yī)院。 (2)用水沖洗干凈后,用清潔紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面,送往醫(yī)院處理。 二、強(qiáng)堿燒傷 常見(jiàn)的強(qiáng)堿:氫氧化鈉(苛性鈉),石灰等。強(qiáng)堿對(duì)人體的皮膚組織的損害力比強(qiáng)酸更重,因?yàn)閺?qiáng)堿可滲透深入組織,使組織蛋白發(fā)生溶解。 急救原則: (1)立即用大量清水反復(fù)沖洗,至少20分鐘;堿性化學(xué)燒傷也可用食醋來(lái)清洗,以中和皮膚的堿液。(2)生石灰燒傷,應(yīng)先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,因?yàn)樯矣鏊畷?huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生大量熱量灼傷皮膚。皮膚化學(xué)性燒傷急救要點(diǎn) 立即用大量清水反復(fù)沖洗。切忌不加處理急急忙忙送醫(yī)院?;瘜W(xué)物質(zhì)濺入眼內(nèi)怎么辦學(xué)生在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)難免操作不慎,將酸性或堿性化學(xué)物質(zhì)濺入眼內(nèi),造成眼部損傷。輕者可僅有眼痛、流淚、結(jié)膜充血、水腫、視力輕度下降等;重者視力嚴(yán)重下降,角膜燒成灰白色,甚至壞死脫落,形成潰瘍穿孔。堿性物質(zhì)還容易滲入前房,引起劇烈的虹膜睫狀體炎,并可繼發(fā)青光眼。那么,如何采取措施,才能將損傷減少到最低限度呢?首先,就地急救。同學(xué)、老師應(yīng)立即取來(lái)自來(lái)水讓受傷者將面部浸入水盆中,反復(fù)睜眼閉眼,將眼洗凈。如有固體物質(zhì)留在結(jié)膜囊中,應(yīng)徹底清除。然后再送往醫(yī)院。有些人眼部被化學(xué)物質(zhì)燒傷后不是立即沖洗,而是直接送往醫(yī)院,這會(huì)因路上耽誤時(shí)間,失去急救機(jī)會(huì),加重病情。及時(shí)而充分地沖洗,對(duì)預(yù)后十分重要。其次,要弄清是何種化學(xué)物質(zhì)濺入眼內(nèi),以便及時(shí)正確地運(yùn)用中和藥液。我們知道,強(qiáng)酸是指硝酸、鹽酸、硫酸等酸類;強(qiáng)堿是指氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鈉、氧化鉀等堿類。二者都具有強(qiáng)烈的腐蝕性。酸性物質(zhì)濺入眼內(nèi),可使組織蛋白凝固變性,但僅限于與酸性物質(zhì)直接接觸的組織部位,對(duì)眼球損害比較局限,預(yù)后較好。但濃度大的強(qiáng)酸,也可造成嚴(yán)重的眼組織破壞。堿性物質(zhì)濺入眼內(nèi),能破壞上皮細(xì)胞的脂質(zhì)外膜,滲透到細(xì)胞內(nèi)部,并與組織蛋白結(jié)合產(chǎn)生可溶性化合物,所以堿性物質(zhì)濺人眼內(nèi)可繼續(xù)向深部和周圍組織滲透擴(kuò)散,對(duì)眼組織破壞大,引發(fā)很多并發(fā)癥,嚴(yán)重影響視力,甚至導(dǎo)致失明。所以,一般來(lái)說(shuō),眼部堿性物質(zhì)燒傷所造成的組織損害遠(yuǎn)比酸性物質(zhì)燒傷嚴(yán)重。平時(shí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用的酸堿中和溶液,以便及時(shí)救治。原則上酸性燒傷可用3蘇打水溶液沖洗,堿性燒傷可用3硼酸溶液或5氯化鋁溶液沖洗。經(jīng)過(guò)上述處理后,患者還應(yīng)立即到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)一步檢查治療。一般的搶救原則是:徹底去除眼部化學(xué)物質(zhì),用中和藥液進(jìn)一步?jīng)_洗眼部,減輕組織反應(yīng),促進(jìn)組織痊愈;預(yù)防眼球粘連和其他并發(fā)癥,采取恢復(fù)和增進(jìn)視力的措施。眼部被酸堿燒傷,后果是嚴(yán)重的。學(xué)生應(yīng)增強(qiáng)防范意識(shí)。在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)最好戴防護(hù)眼鏡;最好在實(shí)驗(yàn)室放置一盆清水,以備急需;學(xué)校應(yīng)妥善保管好化學(xué)物品,做好明確的標(biāo)記,以防意外發(fā)生。支氣管哮喘患者的家庭防治對(duì)哮喘患者的教育與管理是提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā),提高患者生活質(zhì)量的重要措施。通過(guò)對(duì)哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo),可使患者了解哮喘病的誘因、預(yù)防知識(shí)、自我監(jiān)測(cè)、緊急自我處理及用藥方法等;并使患者通過(guò)長(zhǎng)期、適當(dāng)、充分的治療和預(yù)防,有效地控制哮喘發(fā)作。具體做法如下。1 避免誘發(fā)因素 1.1忌接觸過(guò)敏原有明確過(guò)敏原的患者應(yīng)盡可能脫離過(guò)敏原;無(wú)明確過(guò)敏原者,哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)查找與發(fā)作有關(guān)的因素。 1.2忌著涼感冒加強(qiáng)防寒耐寒的鍛煉,如用冷水洗臉、按摩鼻部,并隨季節(jié)的變化增減衣服。必要時(shí)可應(yīng)用增加機(jī)體免疫力的藥物;去公共場(chǎng)所戴口罩。 1.3忌煙霧和異味刺激哮喘患者應(yīng)禁止吸煙,還應(yīng)避免被動(dòng)吸煙。給予營(yíng)養(yǎng)豐富的清淡飲食,多吃水果和蔬菜,避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物如魚(yú)、蝦、蛋等。1.4忌精神緊張和過(guò)度疲勞因?yàn)樵谶@些因素作用下,會(huì)使組胺、過(guò)敏的遲緩反應(yīng)物質(zhì)(SRS-A)等生物活性物質(zhì)釋放,并使迷走神經(jīng)興奮性增高,引起支氣管平滑肌收縮,誘發(fā)哮喘。患者要保持樂(lè)觀的心理狀態(tài),學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),保持心理平衡,避免激動(dòng)。 1.5忌自作主張隨意用藥目前社會(huì)上流傳治療哮喘的藥物及方法很多,應(yīng)在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,不要單純根據(jù)廣告宣傳自行用藥。不明成份、無(wú)生產(chǎn)批號(hào)的藥物不能濫用,并且應(yīng)注意防止偏方的毒副作用。 2 改善居住環(huán)境 控制和減少空氣中的過(guò)敏原。保持室內(nèi)空氣新鮮,不宜灰塵過(guò)大。居住環(huán)境布置力求簡(jiǎn)單,禁放花草、地毯等。拖布每日用完后,徹底清洗曬干。用通透性差的床罩將床墊包起來(lái)。裝枕芯的物品定期更換,并保持清潔干燥。避免應(yīng)用動(dòng)物皮毛制品和接觸溫血寵物,包括嚙齒動(dòng)物和鳥(niǎo)類,因其產(chǎn)生的皮屑、唾液、尿液和糞便均能引起
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