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文檔簡介

緒論道德的類型:依社會關(guān)系分型:婚姻家庭道德、社會公德、職業(yè)道德和自然道德依經(jīng)濟(jì)關(guān)系分型:原始道德、努力社會道德、封建社會道德、資本主義社會道德和共產(chǎn)主義社會道德*道德現(xiàn)象的構(gòu)成因素:是由道德意識現(xiàn)象、道德活動現(xiàn)象、道德規(guī)范現(xiàn)象構(gòu)成的有機(jī)整體護(hù)理道德的低位與作用1、可以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高 2、可以建立新型的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系*護(hù)理道德的特點(diǎn):.廣泛性 護(hù)理道德關(guān)系的多面性和豐富性及協(xié)作性 護(hù)理道德具有規(guī)范性和嚴(yán)謹(jǐn)性 護(hù)理道德具有穩(wěn)定性和自覺性*護(hù)理倫理學(xué)的含義:是一般倫理學(xué)原理在護(hù)理實(shí)踐中的具體運(yùn)用,即運(yùn)用一般倫理學(xué)原則來解決護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、護(hù)理團(tuán)體與社會之間的關(guān)系的一門科學(xué)*護(hù)理倫理學(xué)的研究對象(簡答)護(hù)理人員與病人的關(guān)系(首要核心) 護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系 護(hù)理人員和社會之間的關(guān)系 護(hù)理人員與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系*七種常見的護(hù)理法律責(zé)任差錯:病人摔倒 沒有執(zhí)行醫(yī)囑或議定書 用藥錯誤 不能正確使用設(shè)備 異物遺留在體內(nèi) 沒有提供足夠的監(jiān)護(hù) 缺乏與病人交流第1章 護(hù)患關(guān)系及其道德規(guī)范1、 護(hù)患關(guān)系的分期:第一期,也叫認(rèn)識期,此期的主要任務(wù)是建立信任關(guān)系。第二期,也叫治療期,幫助病人解決問題。第三期為終末期,實(shí)施出院教育。2、 護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)和特點(diǎn)護(hù)患關(guān)系,從狹義上說是護(hù)理關(guān)系中的核心關(guān)系,從廣義上是一種社會關(guān)系。傳統(tǒng)上把醫(yī)患關(guān)系說成“信托關(guān)系”。現(xiàn)在多理解為契約關(guān)系。從理論上說,護(hù)患關(guān)系是平等的人際關(guān)系。良好融洽的護(hù)患關(guān)系也是一種治療性的關(guān)系。3、 護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容分解為技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系。護(hù)士在技術(shù)關(guān)系中,起主導(dǎo)作用,是服務(wù)的主體;患者是被服務(wù)對象,是服務(wù)的客體。護(hù)患關(guān)系模式:(重點(diǎn))對于技術(shù)關(guān)系模式,分為代理母親模式、護(hù)士技師模式、約定臨床醫(yī)師模式。約定臨床醫(yī)師模式是一種非法律性的關(guān)于護(hù)患雙方責(zé)任與利益的約定,是一種理想模式。護(hù)患非技術(shù)關(guān)系包括道德關(guān)系、利益關(guān)系、法律關(guān)系等內(nèi)容。道德關(guān)系是非技術(shù)關(guān)系中最重要的一種。四、護(hù)理道德1、護(hù)理道德基本原則:是指在護(hù)理活動中調(diào)節(jié)護(hù)士人際關(guān)系以及護(hù)士與社會關(guān)系的最基本出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)準(zhǔn)則。2、內(nèi)容:“救死扶傷,防病治病;實(shí)行社會主義人道主義;全心全意為人民的健康服務(wù)?!蔽濉⒆o(hù)理道德規(guī)范1、(案例分析題)護(hù)患關(guān)系的道德規(guī)范內(nèi)容:熱愛本職、精益求精、舉止端莊、態(tài)度熱情、尊重病人、一視同仁、認(rèn)真負(fù)責(zé)、任勞任怨、語言貼切、保守秘密、廉潔奉公、遵紀(jì)守法。(大題)道德規(guī)范對調(diào)節(jié)護(hù)理關(guān)系中的作用和必要性1)為護(hù)士提供了具體的行為指南,同時也為其提升自身的護(hù)理道德品質(zhì)提供了外在條件2)有利于提高社會對護(hù)理工作的尊重和信任3)有利于維護(hù)護(hù)理關(guān)系中各方面的利益2、護(hù)理道德規(guī)范:是在護(hù)理道德原則指導(dǎo)下協(xié)調(diào)護(hù)理關(guān)系(包括護(hù)士的人際關(guān)系及護(hù)士與社會關(guān)系)的行為準(zhǔn)則或具體要求,也是培養(yǎng)護(hù)士道德品質(zhì)的具體標(biāo)準(zhǔn)。3、南丁格爾誓言是由一位美國護(hù)士格瑞特于1893年仿效希波克拉底誓言編寫的。在護(hù)理界,此誓言具有與醫(yī)學(xué)界的希波克拉底誓言相同的地位,是護(hù)士應(yīng)遵守的道德準(zhǔn)則。4、護(hù)理道德規(guī)范的內(nèi)容:1)愛業(yè)敬業(yè),自尊心強(qiáng)2)尊重病人,同情關(guān)心病人(尊重病人的人格、權(quán)利、生命價值)3)態(tài)度認(rèn)真,技術(shù)求精4)舉止端莊,言語文明5)廉潔奉公,遵紀(jì)守法6)互尊互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作5、我國衛(wèi)生部1988年首次頒布了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法,醫(yī)生和護(hù)士同作為醫(yī)務(wù)人員這一整體而被共同要求。2000年,香港護(hù)理界和中華護(hù)理學(xué)會共同起草了新世紀(jì)中國護(hù)士倫理準(zhǔn)則。第二章 護(hù)士的不同角色 關(guān)系和道德規(guī)范護(hù)患關(guān)系的道德:是指護(hù)理人員處理護(hù)患,護(hù)醫(yī)護(hù)士與社會之間的三種關(guān)系時應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則和規(guī)范。l 門診分診護(hù)士的角色特點(diǎn)護(hù)士需知識全面,準(zhǔn)確分診。門診護(hù)士是首先接觸病人的醫(yī)務(wù)人員,她的言談舉止給病人留下了第一印象。在接待病人時要做到說話有理論,溝通有依據(jù)。l 急診護(hù)士的特殊角色和關(guān)系(重點(diǎn))急診護(hù)士肩負(fù)有多種角色,護(hù)士在醫(yī)生到達(dá)之前是主動的角色,護(hù)士首接病人,設(shè)法快速通知醫(yī)生,在醫(yī)生未到達(dá)之前迅速主動準(zhǔn)備搶救物品,主動實(shí)施并及時擬定科學(xué)的急救護(hù)理程序,嚴(yán)密觀察,記錄,迅速建立靜脈通道。必要時可先進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),保持呼吸道暢通,氣管插管,進(jìn)行大出血的包扎,固定止血,輸液等工作。 護(hù)士在醫(yī)生到達(dá)之后主要是醫(yī)護(hù)的配合問題。護(hù)士在病人家屬面前要注意用恰當(dāng)?shù)恼Z言安慰家屬,使他們有安全感。l 急診護(hù)士的道德規(guī)范(重點(diǎn))1. 同情病人2. 不僅要注重生命的搶救,也要注意急診患者的心理護(hù)理。3. 處理好護(hù)士與家屬的關(guān)系,減少護(hù)患糾紛。在急診中,患者親屬會出現(xiàn)焦慮,攻擊和否認(rèn)等一系列身心反應(yīng)。急診患者及其家屬常見的情緒反應(yīng):焦慮,恐懼,絕望感。l 責(zé)任護(hù)士1. 鼓勵病人,維護(hù)病人的自主權(quán)。2. 了解醫(yī)生的用途3. 按醫(yī)囑給藥。4. 觀察病人病情。l 主班護(hù)士是醫(yī)護(hù)關(guān)系和護(hù)患關(guān)系的核心。在醫(yī)護(hù)關(guān)系表現(xiàn)在主班護(hù)士需要詳細(xì)的了解醫(yī)囑,在組織上配合醫(yī)生對危重病人的搶救。在護(hù)護(hù)關(guān)系方面,表現(xiàn)為通知治療班和護(hù)理班執(zhí)行醫(yī)囑,督促檢查治療班護(hù)理班的工作完成情況。遇到需要轉(zhuǎn)院,會診,預(yù)約特殊檢查與后勤部門的聯(lián)系和多方位的關(guān)系的協(xié)調(diào)等工作,主要有主班護(hù)士完成。l 治療班護(hù)士治療班的護(hù)士需要與主班護(hù)士核對醫(yī)囑;完成為患者的各種治療任務(wù),這是治療班護(hù)士最重要的職責(zé)。與治療班護(hù)士有關(guān)的道德規(guī)范(重點(diǎn))1. 慎獨(dú)2. 體貼護(hù)士,安全負(fù)責(zé)3. 節(jié)儉4. 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高用藥知識5. 重視藥物的心理效應(yīng),提高藥物療效手術(shù)室護(hù)理道德規(guī)范1. 結(jié)合訪視,做病人的心理護(hù)理術(shù)前護(hù)理:結(jié)合訪視,做病人的心理護(hù)理,創(chuàng)造一個良好的待術(shù)環(huán)境。手術(shù)前準(zhǔn)備工作,要周密細(xì)致,工作負(fù)責(zé)。術(shù)中護(hù)理:環(huán)境安全,保持肅靜,關(guān)心病人,體貼入微,操作熟練,認(rèn)真負(fù)責(zé)。術(shù)后護(hù)理:嚴(yán)密觀察,勤于護(hù)理,減輕痛苦,加快恢復(fù)。2. 洗手護(hù)士保持環(huán)境清潔3. 熱情,體貼,關(guān)心病人4. 保持環(huán)境安靜醫(yī)護(hù)關(guān)系模式(重點(diǎn))1. 醫(yī)護(hù)關(guān)系在理論上是信任關(guān)系2. 醫(yī)護(hù)之間是協(xié)作和監(jiān)督的關(guān)系3. 醫(yī)護(hù)之間是平等和相互獨(dú)立的關(guān)系4. 醫(yī)護(hù)關(guān)系的理想模式是并列互補(bǔ)型醫(yī)護(hù)關(guān)系的道德規(guī)范(重點(diǎn))1. 互相協(xié)作,互相幫助2. 互相尊重和保護(hù)3. 平等4. 相互溝通醫(yī)護(hù)關(guān)系的倫理原則(重點(diǎn))1. 患者利益至上的原則2. 互相尊重原則3. 平等協(xié)作的原則護(hù)士與社會之間的關(guān)系道德規(guī)范1. 熱情服務(wù),堅(jiān)持原則。2. 主動支持,全力以赴。第三章、一、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù): 護(hù)士的權(quán)利:(一)護(hù)士的法律權(quán)利獲得勞動安全衛(wèi)生保護(hù)接受職業(yè)技能培訓(xùn)享受社會保險和福利提請勞動爭議處理(二)護(hù)士的道德權(quán)利(重點(diǎn))1、作為護(hù)士、在為病人服務(wù)時擁有道德的權(quán)力(1)有權(quán)要求自己的權(quán)利和人格被尊重(2)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行護(hù)理診斷、治療、實(shí)施護(hù)理計劃等,具有自主權(quán)和決定權(quán)。(3)在行使執(zhí)業(yè)權(quán)利時,為了診療和護(hù)理的需要,有自由詢問病情的權(quán)利,要不斷地詢問與病情有關(guān)的信息,而病人亦應(yīng)本著信任的態(tài)度給予充分的回答與配合。(4)在某些特殊情況下,護(hù)士有特殊的干涉權(quán),即是在特定情況下限制病人自主權(quán)以維護(hù)病人、他人或社會的根本利益。(5)護(hù)士有權(quán)利也有義務(wù)保護(hù)服務(wù)對象,發(fā)現(xiàn)任何健康照護(hù)小組的人有不能勝任、不合倫理的或不合法的執(zhí)業(yè)行為,及時報告,不怕被報復(fù)。(6)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。2、(重點(diǎn))作為專業(yè)人士,護(hù)士在專業(yè)上擁有的道德權(quán)利(1)護(hù)士有要求其專業(yè)被尊重的權(quán)力。(2)有權(quán)從事護(hù)理研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,參加專業(yè)培訓(xùn),接受護(hù)理繼續(xù)教育。(3)在參與研究方面,護(hù)士有權(quán)得到以下相關(guān)資料研究目的、研究設(shè)計、研究方法、知情同意書的內(nèi)容陳述、機(jī)構(gòu)對人體實(shí)驗(yàn)之參與研究的受試者的保護(hù)情況等,以作為接受或拒絕之依據(jù)。(4)護(hù)士有權(quán)參加影響護(hù)理的政策性決定。3、作為受雇者,護(hù)士擁有的道德權(quán)利。4、作為同事,護(hù)士擁有的道德權(quán)利。護(hù)士的義務(wù):(一)護(hù)士的法律義務(wù)1、作為勞動者,護(hù)士應(yīng)遵守勞動法中有關(guān)勞動者的義務(wù)完成勞動任務(wù)提高職業(yè)技能執(zhí)行勞動安全規(guī)程遵守勞動紀(jì)律和職業(yè)道德2、作為職業(yè)人員,護(hù)士需要遵守專業(yè)性的法律義務(wù)正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài)承擔(dān)預(yù)防保健工作遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范就醫(yī)者的隱私,不得泄露遇有自然災(zāi)害、傳染病流行突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況,護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的服從調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。(二)護(hù)士的道德義務(wù)1、護(hù)士對病人的道德義務(wù)2、護(hù)士對同事的道德義務(wù)3、護(hù)士對專業(yè)的道德義務(wù)4、作為受雇者對所在單位的道德義務(wù)5、護(hù)士對社會的道德義務(wù)二、患者的權(quán)利和義務(wù) 患者的權(quán)力:(一)患者的法律權(quán)利1、生命權(quán)2、健康權(quán)3、身體所有權(quán)4、平等的醫(yī)療權(quán)5、疾病的認(rèn)知權(quán)6知情同意權(quán) 7、隱私保護(hù)權(quán)8、因病免除相應(yīng)社會責(zé)任權(quán)9、訴訟索償權(quán)10、選擇醫(yī)生的權(quán)利11、復(fù)印或者復(fù)制自己的醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理記錄的權(quán)力。(二)患者的道德權(quán)利1、被尊重的權(quán)力2、獲得公正、平等的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的權(quán)力3、病人自主權(quán)4、知情同意和知情選擇權(quán)5、拒絕治療權(quán)6、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的權(quán)力。第四章、一、道德情感是指在一定的社會條件下,人們根據(jù)社會道德原則和規(guī)范去感知、評價個人和他人行為的態(tài)度體驗(yàn)。二、護(hù)理道德情感:是指護(hù)理人員對患者、對他人、對集體、對社會和國家所持續(xù)態(tài)度的內(nèi)心體驗(yàn)。三、情感的特點(diǎn):具有職業(yè)特殊性具有理智性具有純潔性四、情感的作用:(1)護(hù)理人員高尚道德情感有利于病人康復(fù)。(2)高尚道德情感對護(hù)理人員的道德行為起著促進(jìn)和推動的作用。五、情感的內(nèi)容:(重點(diǎn)選擇)(1)同情感是護(hù)士最起碼的道德情感(2)責(zé)任感是最能體現(xiàn)護(hù)士職責(zé)的情感(3)事業(yè)感是最高層次的護(hù)理道德情感(4)真誠心六、南丁格爾的“護(hù)士必須要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”道出了護(hù)士與道德情感之間的天然的聯(lián)系。七、防范和解決護(hù)患矛盾(一)護(hù)患關(guān)系的緊張因素1、護(hù)士執(zhí)業(yè)因素2、病人及家屬因素3、外在因素4、人際關(guān)系處理不當(dāng)5、其他(二)護(hù)患關(guān)系緊張因素的防范1、以護(hù)理道德為準(zhǔn)繩2、良好的道德素質(zhì)3、良好的溝通技巧4、良好的醫(yī)療操作技術(shù)5、尊重病人的權(quán)力與義務(wù)6、公正地解決矛盾。八、(重點(diǎn))醫(yī)患關(guān)系的模式:1、在理論上是信任關(guān)系2、醫(yī)護(hù)之間是協(xié)作和監(jiān)督的關(guān)系3、平等的相對獨(dú)立關(guān)系4、理想模式并列互補(bǔ)型。第五章1、(重點(diǎn))婦產(chǎn)科護(hù)理的道德要求:細(xì)致觀察,為母嬰雙方的利益著想尊重婦女的隱私尊重婦女對避孕方式的知情選擇不怕苦、不怕臟的工作責(zé)任感同情、關(guān)心、體貼患者,做好心理護(hù)理對病人、家庭、社會的高度責(zé)任感2、(重點(diǎn))兒科護(hù)理道德:密切觀察,醫(yī)護(hù)配合,及時提供信息關(guān)愛孩子教育后代尊重患兒協(xié)調(diào)與患兒父母的關(guān)系3、良心是指人們對是非、善惡、榮辱、美丑的內(nèi)心深刻認(rèn)識和感受4、護(hù)士的道德良心是指護(hù)士在履行對病人、對集體和對社會義務(wù)的過程中,對自己行為應(yīng)付道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力5、(重點(diǎn))良心特點(diǎn):穩(wěn)定性和深刻性自覺性歷史性和階級性良心是人們道德的“自我法庭”6、(重點(diǎn))良心作用:行為之前的選擇作用行為之中的監(jiān)督作用行為之后的評價作用7、(重點(diǎn))老年病人的護(hù)理道德:注重心理護(hù)理對老年患者應(yīng)該特別的尊重對老年患者應(yīng)該理解與關(guān)心對老年患者應(yīng)該注重語言交流對老年患者應(yīng)該耐心解釋,細(xì)致觀察(課本97頁)8、(重點(diǎn))精神病人護(hù)理道德要求:嚴(yán)格操作規(guī)范,最大限度的保護(hù)病人的安全恪守慎獨(dú)嚴(yán)禁泄露病人病情等隱私約束措施要適當(dāng)尊重病人創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,使之盡快回歸社會正直無私9、(重點(diǎn))保密:美國護(hù)士會1976年規(guī)定:護(hù)理人員應(yīng)正確保守有機(jī)密性的資料,以維護(hù)病人的隱私權(quán)10、保密指護(hù)士在護(hù)理活動中應(yīng)當(dāng)具有對醫(yī)療和護(hù)理保守秘密的道德品質(zhì)第六章1、(重點(diǎn))危重病人的護(hù)理特點(diǎn):護(hù)理任務(wù)艱巨護(hù)士素質(zhì)要求高護(hù)理倫理難題多2、危重病人的特點(diǎn):病情緊急、變化快;病情嚴(yán)重、復(fù)雜、危險;病人痛苦不堪,甚是神志不清而生活難以自理,病人和家屬顧慮較多、心理活動復(fù)雜等等3、(重點(diǎn))為重病人的護(hù)理道德:迅速機(jī)警,反應(yīng)敏捷處事果斷,行事審慎做事勤快,保持恒定護(hù)理病人,任勞任怨4、臨終病人的護(hù)理道德:尊重病人的臨終生活尊重臨終病人的行為尊重臨終病人的權(quán)利認(rèn)識和護(hù)理臨終病人同情和關(guān)心臨終病人的家屬處理好臨終病人的法律事宜5、審慎作用:有利于護(hù)士養(yǎng)成良好的護(hù)理作用促進(jìn)護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)知識和護(hù)理技術(shù)促進(jìn)護(hù)士以高度責(zé)任的精神對待病人,以護(hù)理道德的原則規(guī)范嚴(yán)格要求自己,不斷提高自身道德水平,逐漸達(dá)到“慎獨(dú)”的境界6、(重點(diǎn))唐代名醫(yī)孫思邈在千金要方中指出“雖救命如救火,但需臨事不惑,審慎分析思考,不可草率施治”表明古代醫(yī)家對審慎的重視7、(重點(diǎn))護(hù)理道德的審慎是指護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理行為前的周密思考與行為過程中的謹(jǐn)慎、認(rèn)真、細(xì)心的一種道德作風(fēng)8、(重點(diǎn))審慎內(nèi)容:言語審慎,行為審慎第七章 護(hù)理倫理學(xué)基本原則不傷害原則 行善原則 尊重原則 公正原則第八章護(hù)理倫理學(xué)理論基礎(chǔ)一 榮譽(yù)是指履行了社會義務(wù)之后得到社會上的贊許表揚(yáng)和獎勵榮譽(yù)和義務(wù)分不開護(hù)理人員的榮譽(yù)是指為病人的身心健康貢獻(xiàn)自己的智慧和力量并得到社會上公認(rèn)和贊揚(yáng),個人也得到了良心上的滿足和自我內(nèi)心的欣慰護(hù)士的榮譽(yù)作用:激勵作用,評價作用護(hù)士的道德榮譽(yù)是個人榮譽(yù)與集體榮譽(yù)的統(tǒng)一,集體榮譽(yù)是個人榮譽(yù)的基礎(chǔ)和歸宿,個人榮譽(yù)是集體榮譽(yù)的體現(xiàn)和組成部分(填空)二 幸福是指人們在物質(zhì)生活與精神生活中,由于感受和理解到目標(biāo),理想的實(shí)現(xiàn)而得到的精神上的滿足。幸福具有階級性。護(hù)理人員的幸福是指為病人健康服務(wù)的過程中,以自己辛勤的勞動,實(shí)現(xiàn)從事護(hù)理事業(yè)的人生價值而感受的精神上的滿足。幸福的內(nèi)容:1物質(zhì)生活與精神生活的統(tǒng)一2個人幸福與集體幸福的統(tǒng)一3創(chuàng)造幸福與享受幸福的統(tǒng)一幸福的作用:1樹立正確的幸福觀,促使護(hù)士擺正個人幸福和集體幸福的位置,從而自覺地履行護(hù)理道德義務(wù) 2促使護(hù)士樹立正確的苦樂觀第九章 護(hù)理道德教育和修養(yǎng)1.護(hù)理道德信念:是護(hù)士對護(hù)理道德目標(biāo)、理想堅(jiān)定不移的信仰和追求。信念是護(hù)理道德認(rèn)識轉(zhuǎn)化為行為的重要因素和精神動力。因此,使護(hù)士逐漸樹立起護(hù)理道德信念是護(hù)理道德教育的中心環(huán)節(jié)。2.護(hù)理道德行為:是指護(hù)理人員在一定的護(hù)理道德認(rèn)識、情感、意志的支配下所采取的行動。是護(hù)理道德教育的根本目的和最終環(huán)節(jié)。3.護(hù)理道德品質(zhì):是指護(hù)士對道德原則和規(guī)范的認(rèn)識,積極基于這種人士所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣,即主觀上的護(hù)理道德認(rèn)識和客觀上護(hù)理道德行為的統(tǒng)一。4.護(hù)理道德品質(zhì):由護(hù)理道德認(rèn)識、護(hù)理道德情感、護(hù)理道德意志、護(hù)理道德信念和護(hù)理道德行為諸要素構(gòu)成的綜合體。(選擇)第二節(jié)1. 護(hù)理道德教育的含義:為了使護(hù)士接受和遵循護(hù)理道德規(guī)范的要求,而又計劃有組織的想護(hù)士傳授護(hù)理道德方面的知識、施加系統(tǒng)的道德影響、為塑造良好的護(hù)理道德品質(zhì)打下基礎(chǔ)的道德活動。2. 護(hù)理道德教育過程:知 情 意 行 3. 護(hù)理道德認(rèn)識:是護(hù)士對護(hù)理道德關(guān)心及調(diào)節(jié)這些關(guān)系的護(hù)理道德原則、規(guī)范和范疇的認(rèn)識以及對護(hù)理道德行為善惡、榮辱是非的評價。4. 護(hù)理道德認(rèn)識是形成護(hù)理道德行為的 基礎(chǔ) 和 先導(dǎo),是首要環(huán)節(jié)。(填空)5. 護(hù)理道德情感:是護(hù)士在護(hù)理道德活動中,對護(hù)理道德關(guān)系和護(hù)理道德行為的內(nèi)在感受及其態(tài)度的體驗(yàn)。 6. 情感是形成護(hù)理道德行為的內(nèi)在動力,因此陶冶護(hù)士的道德情感是護(hù)理道德教育的重要環(huán)節(jié)。7. 護(hù)理道德意志:是護(hù)理人員選擇道德行為的判斷能力和實(shí)施護(hù)理道德原則、規(guī)范時克服所遇到的困難和障礙的毅力。第三節(jié) 1. 護(hù)理道德修養(yǎng)的含義:是護(hù)理人員通過自我教育學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)知識,把護(hù)理道德的基本規(guī)范和原則轉(zhuǎn)化為個人的內(nèi)在品質(zhì)的過程。2. 護(hù)理道德境界:是護(hù)士通過接受護(hù)理道德教育和進(jìn)行護(hù)理道德修養(yǎng),所達(dá)到的道德覺悟程度以及所形成的道德品質(zhì)狀態(tài)和道德情操水平。分為四個層次:1.自私自利的境界2.先私后公的境界3.先公后私的境界4.大公無私的境界,達(dá)到慎獨(dú)的境界3. 慎獨(dú):作為修養(yǎng)的途徑和方法,是指護(hù)士在個人獨(dú)處時,仍自覺的堅(jiān)持護(hù)理道德信念,恪守護(hù)理道德規(guī)范。慎獨(dú)既是護(hù)理道德修養(yǎng)的方法和途徑,又是護(hù)理道德修養(yǎng)的境界。4. 護(hù)理道德行為缺陷:分為預(yù)見性缺陷、意外性缺陷、過失性缺陷。5. 護(hù)理道德評價標(biāo)準(zhǔn):有利、自主、公正、互動(選擇)6. 護(hù)理道德評價依據(jù):要堅(jiān)持動機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一,基礎(chǔ)是全部護(hù)理實(shí)施堅(jiān)持目的與手段的辯證統(tǒng)一7. 道德評價是 社會輿論 內(nèi)心信念 傳統(tǒng)習(xí)俗第十章 護(hù)理倫理學(xué)歷史回顧和展望1、孫思邈“人命至重,貴于千金“,集古代優(yōu)秀醫(yī)護(hù)道德傳統(tǒng)之大成的光輝典范,醫(yī)德名著大醫(yī)習(xí)業(yè)被稱為”蒼生大醫(yī)“,此外還著有大醫(yī)精誠,備急千金藥方,千金藥方。千金藥方北宋版本被日本侵華期間拿走2、妙聞著有妙聞集提出醫(yī)者四德3、公元12世紀(jì)的邁蒙尼提斯著的邁蒙尼提斯禱文在阿拉伯世界影響力極大,堪與希波克拉底誓言相媲美4、希波克拉底強(qiáng)調(diào)身體是一個綜合的整體,提出體液學(xué)說,被稱為“醫(yī)學(xué)之父“,著有誓言5、公元二世紀(jì):古羅馬名醫(yī)蓋倫創(chuàng)立了醫(yī)學(xué)和生學(xué)的知識體系,提出了輕利的醫(yī)德,胡弗蘭德:醫(yī)學(xué)十二箴近代解剖學(xué)奠基人-維薩里 寫成人體之結(jié)構(gòu)標(biāo)志著近代人體解剖學(xué)的創(chuàng)立6、1909九名外籍護(hù)士,醫(yī)生在江西牯嶺成立“中國護(hù)士會“這是我國成立最早的學(xué)術(shù)團(tuán)體之一,1907年在華工作的辛普森女士建立了中華護(hù)士會。 德國著名慈善家夫利德涅7、皇帝內(nèi)經(jīng)是我國最早的醫(yī)學(xué)典籍中醫(yī)護(hù)理道德在戰(zhàn)國時期形成的內(nèi)經(jīng)提出“生命是最寶貴的“、”不治已病,治未病“,”堅(jiān)定實(shí)事求是“等思想扁鵲著作難經(jīng) 漢醫(yī)鼻祖 創(chuàng)造針灸8、秋瑾翻譯看護(hù)學(xué)教程1941年5月毛澤東親筆為大會題詞:“護(hù)士工作有很大的政治重要性“。1942年5月,再次為護(hù)士題詞”尊重護(hù)士,愛護(hù)護(hù)士“,毛澤東主席的親筆題詞充分肯定了護(hù)士工作的重要性和重要地位。弗洛倫斯*南丁格爾 1860年在倫敦圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護(hù)士學(xué)圣多馬護(hù)士學(xué)校 著作醫(yī)院札記護(hù)理心理道德一 患者的心理需要和心理反應(yīng)主觀感覺異常,自尊心增強(qiáng),猜疑心加重,出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,易激動焦慮恐懼悲觀抑郁等情緒方面的變化,意志減退,依賴性增強(qiáng)二 心理護(hù)理特點(diǎn)(重點(diǎn))1心理護(hù)理的程序性 2心理護(hù)理的艱巨性 3心理護(hù)理的嚴(yán)格性三 心理護(hù)理對護(hù)士素質(zhì)的要求(大題,填空

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